自制异物针取角膜异物体会

一、临床资料1.一般情况 :本组 85例 (96只眼 )。男 6 9例 ,女 16例 ;右眼 6 6例 ,左眼 30例 ;工人 45例 ,农民 30例 ,学生 10例。2 .异物的性质 :金属异物 (含铁锈 ) 4 9例 (5 7.6 5 % ) ,火药异物 2 0例 (2 3.5 3% ) ,板栗刺 9例 (10 .5 9% ) ,玻璃 7例 (8.2 4% )。3.临床表现 :本组病例均有眼疼痛、异物感、畏光、流泪等症状 ,多数有眼睑痉挛、结膜充血或混合充血 ,裂隙灯下均发现异物。4.手术方法(1)角膜异物针制作 :裂隙灯下将一次性 5号半头皮针头针尖 1/ 3处变成 90°,类似于白内障截囊针 ,或者将针头斜面平放于刀柄平面 ,以食指压针…     

取角膜异物引起眼心反射一例

眼肌手术引起眼心反射在国内外文献上屡有报告,但取角膜异物引起尚少有报告。作者遇见1例,报告如下: 徐××,20岁,男,待业青年,右眼进入铁质异物2天,于1989年6月14日在门诊治疗。     

取角膜异物引起眼心反射一例

取角膜异物引起眼心反射一例吴坤，吕淑萍（吉林省八家子林业局职工医院眼科，１３３５０５）眼肌手术引起眼心反射在国内外文献上屡有报告，但取角膜异物时引起者尚少有报告。作者曾遇见一例，报告如下。徐××，２０岁，男，右眼进入铁质异物二天。以０．５％地卡因液点...     

铲形异物针取栗刺角膜异物

作者采用自制铲形异物针取栗刺角膜异物32例。使用方便,效果满意报道如下。 铲形异物针的制作: 用直径约1mm,长60mm铜丝一条,一端作成2×5×0.2mm长方形片状,其顶端取2×1mm部分弯曲15度,用0.1％新洁尔灭消毒液浸泡后备用(图1)。 取栗刺方法:     

深层角膜异物取出的新方法

近年来,我们采用一种不切开眼球的新方法,对10例深层非磁性角膜异物顺利取出。报告如下: 临床资料 本组异物性质有:小木刺4个;小栗刺6个;小碎石块16个;小玻璃2个。异物大小:1—1.5mm的4个;0.5—1mm的10个;0.5mm以下的14个。异物的部位:部分进入前房的4个;接近角膜内皮但     

介绍一种眼内异物定位器

我们在临床实践中根据金属环定位器的原理,吸收了其优点克服了需缝置的缺点,设计了一种新的眼内异物定位器.系弹性金属丝圈成的金属环与同一直径两端的2枚针样的袢组成(附图).金属丝直径0.3mm,环内径分别为10mm、10.5mm、11mm、11.5mm及12mm数种规格.以适用于各种大小眼球.袢长2.5mm,袢弧度与巩膜弧度一致.2袢起固定定位器作用及作读片时标记钟点方向的参照物,该定位器可以批量生产、高压消毒分装.一次性使用,病人随到随用,减少医源性感染及缩短诊疗时间.     

手术显微镜下取深层角膜异物

深层角膜异物临床上不少见，取出有一定难度。现将我们在手术显微镜下取出15例报告如下。一般资料：深层角膜异物15例，全部男性，年龄17－52岁，平均30±3．7岁，均为门诊病例。磁性异物10例，非磁性异物5例，其中玻璃异物2例。13例为朋击伤异物，2例为打碎眼镜时碎玻璃片进入角膜深层。除2例异物尖部已部分进入前房外，余均为角膜层间异物，末端均在角膜间质层内。（末端仍露出角膜表面，因取出较易，我们未列人本组深层角膜异物内）。异物一般均小于1．0×1．0×1．0mm3，但也有长径大于1．0mm的，系斜嵌在角膜深层或已部分突入前房者。…     

角膜深层木质异物取除点滴体会

我县是一个边远山区，条件比较落后，劳动保护措施较差，因此眼外伤甚多。我们2年中收治43例木质异物的点滴经验现报告如下：一般资料：2年中共收治的43例中，男37例，女6例。最大年龄为63岁，最小5岁，10岁以下7例，10一20岁5例，20一50年％例，50岁以上5例。工人11例，农民对例，学生8例，儿童1例，一般在3至7日内就诊，有1例长达对余天来诊。前房科脓8例，虹膜睫状体炎10例，晶体混浊1例。外伤时间长的，异物末端多数全部进入角膜层间，角膜上皮覆盖伤口，异物顶端深达角膜后弹力层。方法：（1）滴0．5％地卡因3次。（2）庆大霉素8万11加…     

角膜沥青异物一例

患者徐××,男,20岁、于1993年11月23日眼部检查:结膜充血,水肿;裂隙灯下发现角膜瞳孔区偏内下方有斜行细条状黑红色物嵌入上皮层,见是沥青.追问病史:前天中午患者煮沥青时融后,溅入左眼,一直无自觉症状.昨天傍晚出现畏光、流泪、灼痛.用钝异物针拨动异物时,则呈油珠样移动并一次取出,见其周围角膜上皮呈鳞片状分裂.术后第2天裂隙灯检查:上皮     

用睫毛镊取植物性角膜异物的体会

在夏秋收割季节,植物性角膜异物较多。用异物针剔取费时,不易一次剔完,对角膜组织损伤较大。作者改用睫毛镊夹取,不仅容易并能1～2次取完,5年来共取154例,取得较好的效果,特介绍如下: 方法 患者坐在五官科治疗椅上,头稍后仰固定,用生理盐水冲洗结膜囊,或用0.25％氯     

远路隧道式托取法取角膜深层异物

角膜深层异物是一种常见的眼表疾病 ,其治疗原则为除去异物 ,减轻症状 ,避免感染和尽量减少瘢痕形成 [1 ]。在常规的清除异物方法中 ,因异物位置较深或形状不规则 ,使其清除较为困难。这样对于一些毒性较大或易引起感染的异物因其长时间滞留而会造成角膜感染和损伤。我院自 1999年 6月～ 2 0 0 2年 8月对 30例 (32只眼 )角膜深层异物实施显微镜下远路隧道式托取法 ,不仅将异物短时间内顺利清除 ,且术后角膜瘢痕混浊较小 ,取得较满意的效果。报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :30例 (32只眼 )中 ,男 2 6例 (2 8只眼 ) ,女 4例 (4只眼 )。…     

经前房后顶法取非磁性角膜深层异物

我院眼科２０００年３月～２０００年１１月应用经前房后顶法取非磁性角膜深层异物１５例（１５眼），取得满意效果，现报告如下： 临床资料：１５例（１５眼）右眼９例，左眼６例。男１０例，女５例，年龄１６～５２岁，平均年龄为３６岁。玻璃异物１０例，木屑异物３例，石屑２例，平均异物大小为１．４ｍｍ２，异物最大者为２ｍｍ２，最小者为０．８ｍｍ２，异物均深达角膜后弹力层。 方法：用０．４％倍诺喜滴患眼３次，庆大霉素稀释液冲洗结膜囊，在手术显微镜下，选择离异物最近操作方便的角膜缘方位，固定眼位，用一次性Ｂ针刺入前房…     

角膜玻璃异物误诊一例

范×× ,男 ,12岁 ,学生。因左眼镜片划伤半天就诊。眼部检查 ,视力右 0 4,左 0 3。左眼压Ｔｎ ,球结膜充血 ,角膜 6点方位一垂直裂伤 ,长约 0 5ｃｍ ,前房 (-) ,瞳孔圆 ,光定位 ( )。余未见异常。诊断为 :左眼角膜裂伤。抗炎处理。 1周后查 :左混合性充血 ,角膜雾状水肿 ,裂伤处呈一灰白色浸润区。即在局麻下探查伤口 ,在角膜裂伤处基质层 ,摘出一 1 5× 1 2× 1 2ｍｍ3 玻璃异物。术后抗炎处理。 1月后复查 ,溃疡面正常愈合 ,局部遗留斑翳 ,左眼矫正视力 1 0。讨论 :首诊医生经验不足 ,检查不细致患者复查不及时。因此对有玻璃外伤史…     

角膜缘异物误诊一例

患者 ,男 ,40岁 ,农民。右眼不适 ,异物感半月。检查发现右眼角膜缘有一结节 ,不透明 ,表面血管轻度迂曲。诊为“疱性结膜炎” ,予以治疗 ,无效。再诊疑为“角膜原位癌”。嘱活检病理。取材时发现结节表层下有一稻谷壳 ,去除异物后滴抗生素眼液 2日痊愈。讨论 :本例误诊原因 :未能详细询问病史 ,后追问 ,患者 1年前在农忙时有异物伤史 ,当时异物感 ,未重视 ,约 2周余异物感消失。以后角膜缘异物长期存留刺激局部结膜上皮细胞而增生 ,最后覆盖异物 ,导致诊断困难。角膜缘异物误诊一例@郝慧!235200$安徽省萧县人民医院眼科…     

裂隙灯下取除角膜异物的初步体会

角膜异物是最常见的眼外伤之一,占眼科门诊初诊的6.8%,占眼外伤患者的47.38     

裂隙灯下拨取深层角膜异物的初步体会

角膜异物是一种常见病,笔者自1984年以来在裂隙灯下拔取深层角膜异物45例,效果满意,适用于基层医疗机构,现将初步体会报告如下: 手术方法 常规消毒手术野及表面麻醉,用开睑器撑开眼睑,並用胶布固定于面部。患者取坐位,将头部固定在裂隙灯托架上,让病人坐舒适,嘱病人注视前方固定目标或注视指示灯,调好裂隙灯的光线及角度,一般由左侧     

介绍一种离体角膜的上皮细胞计数法

实验中,有时需要计数和比较角膜的上皮细胞数目,计数方法尚未见报道。现介绍一种离体角膜的上皮细胞计数方法。沿角膜缘剪下完整角膜,按扫描电镜样本常规制样。角膜接近于圆形,计数角膜上皮细胞时可将角膜看作圆形。扫描电镜下放大15倍时,基本可见整个角膜     

介绍一种角膜上皮剥脱的简易检查法

外伤引起的角膜上皮剥脱,早期眼球可无充血,角膜仍透明,肉眼不易发现。必须用窗格影像法或者萤光素染色、放大镜、裂隙灯显微镜等各种方法检查才能发现。但前者只能是白天在室内进行,受时间地点限制,后三种方法则需要药物或特殊器械。     

一种培养原代小鼠角膜基质细胞的新方法

目的改良小鼠角膜基质细胞分离培养方法 ,为角膜基质细胞生物学和角膜组织工程等研究提供更好的种子细胞。方法采用Dispase酶消化法联合组织块贴壁法分离、培养原代小鼠角膜基质细胞,倒置显微镜下观察细胞生长情况,通过间接免疫荧光化学染色Vimentin表型和RT-PCR检测Vimentin、Lumican和CK12基因表达对培养的细胞进行鉴别。结果倒置显微镜下可见小鼠角膜基质细胞呈三角形和树枝状,细胞间连接明显,可形成网状连接;免疫荧光化学鉴定小鼠角膜基质细胞表达Vimentin阳性;RT-PCR显示Vimentin和Lumican基因表达阳性,CK12表达阴性。结论 Dispase酶消化法联合组织块贴壁法培养可获得具有角膜基质细胞特性的细胞,本方法为体外获得单纯小鼠角膜基质细胞提供了简单高效的途径。     

角膜透明塑料异物误诊一例

一例误诊的角膜异物病例,初次共聚焦显微镜检查未能提供诊断依据,通过联用几种裂隙灯显微镜检查方法,仔细反复检查发现了异物影,再到角膜刮片镜检确诊了角膜异物。回顾病史并再次察看既往拍摄的共聚焦显微镜图片,发现已拍摄到角膜异物影,因操作者经验不足而见而不识。强调需结合疾病特点和患者情况,联合使用相关检查。 （眼科,2020, 29： 318-319）