心血管病临床合理用药专题笔谈动脉瘤的药物治疗

动脉瘤(Aneurgsm)是动脉管壁由于先天性结构异常或后天性病理变化,致局部动脉壁脆弱,在血流不断冲击下,造成局部动脉管壁向外异常扩张或膨出所致的一种病变。动脉瘤可发生于全身动脉的任何部位,如脑动脉瘤、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、内脏动脉瘤(包括脾、肝、腹腔、肠系膜、肾、胃十二指肠、胰十二指肠、胃网膜等动脉瘤),周围动脉瘤(如股、颈、胭、锁骨下、肱、桡、腋、髂等动脉瘤)。     

老年人心血管病药物的应用

人口的老年化,老年人患高血压的人数不断增加。临床应该在把握老年人药物的体内特点的基础上,根据老年性高血压的治疗特点和药物应用原则进行治疗,使高血压药物在老年人当中得到合理应用。本文就老年性高血压治疗特点结合强心甙类药物、抗高血压药物、利尿剂、β＿受体阻滞剂、特异性血管扩张剂、ＡＣＥ抑制剂及抗心律失常药物作一综述。老年人心血管病药物的应用@卢奕$广东省深圳市心血管医院药剂科!深圳518021@欧阳武华$广东省深圳市心血管医院药剂科!深圳518021     

心血管病药物临床应用的性别差异

妇女占全球人口一半以上，但以往的科学研究集中于男性，临床试验中女性人选比例小，接受治疗少。美国FDAl995年至2000年批准上市的300种药中，163种涉及性别代谢差异，其中提到药代动力学方面存在性别差异的仅11种。显然对女性的用药特点研究重视不够。研究发现，女性由于出现药物不良反应的人数多于男性；妇女生理方面的某些特殊性，如月经来潮、绝经、妊娠等明显影响着心血管疾病发病与药物疗效的评定，因此女性具有其独特的生理特点，应给予重视。为此，我们收集了有限的有关心血管病药物临床应用性别差异方面的资料，作一综述，以期引起对妇女药物临床应用特点的充分关注。     

我院近3年治疗心血管病中成药用药分析

对近3年中随机选取某1年我院心血管病中成药用药的用药频度（DDDs）、用药金额等进行统计分析。结果2008年就诊人数与2006年就诊人数相比增长45.07%;随机选取某1年中DDDs前五位的中成药为口服银杏叶片、血塞通胶囊、通心络胶囊、心通口服液、心可舒片。说明心血管病患者人数呈逐年上升的趋势,临床治疗心血管病口服制剂为主要剂型,用药金额注射剂居首位。     

我院近3年治疗心血管病中成药用药分析

目的结合我院心血管病临床药物的用药情况,分析目前心血管病治疗中成药用药特点和趋势。方法对近3年中随机选取某一年我院心血管病中成药用药的用药频度（DDDs）、用药金额等进行统计分析。结果2008年就诊人数与2006年就诊人数相比增长45.07%;随机选取某一年中DDDs前五位的中成药为口服银杏叶片、血塞通胶囊、通心络胶囊、心通口服液、心可舒片。结论心血管病患者人数呈逐年上升的趋势,临床治疗心血管病口服制剂为主要剂型,用药金额注射剂居首位。     

治疗心血管病常用药物与性功能障碍

治疗心血管病常用药物在医治躯体疾病的同时,可能影响病人的性生活质量,其中用于冠心病二级预防的药物尤为明显。本文综述了近年来治疗心血管病常用药物对性功能的影响、作用机制及防治方法。     

心血管病治疗中的联合用药问题分析

目的：监测分析心血管病治疗中的临床用药状况。方法：利用合理用药监测系统(PASS)对心血管病住院病人的临床用药医嘱连续监测一个月,进行回归性分析。结果：联合用药中存在配伍禁忌12条,药物相互作用297条。结论：要高度重视心血管病治疗中的联合用药问题,关注药物相互作用,制定安全、合理的联合用药方案。     

心血管疾病的常见治疗药物及合理用药

伴随着我国人口老龄化时代的到来,在中老年人群中,心血管疾病是我国目前发病率和病死率最高的疾病,这就对临床上心血管类治疗药物的合理使用提出了更高的要求。本文从心血管疾病的现状及分类、心血管疾病治疗药物的分类以及合理用药等方面阐述了药物治疗心血管疾病的现状,希望对心血管疾病的患者在合理用药方面有一定的指导作用。     

防治心血管病的“2020战略”

据世界卫生组织统计,全世界每年有1200万人死于心血管疾病,占总死亡人数的1／4。心血管疾病已被公认为是与癌症齐驱并驾的人类健康第一号杀手。     

心血管疾病病人药物治疗的健康教育

心血管疾病病人多数是老年人 ,有着不同的文化背景 ,对药物有不同的理解 ,这直接关系到药物的治疗效果。护士对病人给予正确有效的健康教育 ,使病人掌握正确的药物使用方法与自我观察护理 ,对发挥药物疗效 ,减轻药物副作用有十分重要的意义。1临床资料本组247例病人中 ,冠心病9     

常用治疗心血管疾病药物的简易鉴别

随着科学的发展，技术的进步，人民生活水平日益提高，但随之而来的心血管疾病也与日俱增，并逐步向低龄化发展。心血管疾病的治疗却是一个漫长的过程，病人甚至于要与药物终生为伴。更可恶的是一些不法分子竟然置广大患者的生命财产于不顾，制售假冒治疗心血管疾病的药物坑害病人。     

心血管病治疗中的联合用药方案探析

目的对心血管病治疗过程中的实际联合用药情况进行研究。方法对某医院心血管病患者的实际用药状况进行监测,并分析其相关统计数据。结果实验研究显示,其中400例心血管病患者中有390例药物使用合理,存在10例不合理配伍的情况。结论临床实验研究表明,在心血管病患者的治疗中应当提高对药物用量的重视程度,并加强监测,进而在明确药物之间相互作用的基础上,制定安全高效的用药方案,以促进心血管病的治疗效果的改善。     

新生儿常用药物治疗

由于新生儿机体发育未成熟及药物动力学的特殊性,新生儿用药有许多特殊要求,临床用药的选用面临许多限制和困难。本文主要介绍新生儿抗感染药物、呼吸系统、心血管系统、神经系统等药物的应用指征、应用方法、不良反应及注意事项,并介绍一些新药的新进展。综合性医院的儿科医师应了解新生儿用药的特殊性,正确掌握这些药物的临床使用。     

心血管病治疗中抗血小板聚集药物抵抗的研究进展

许多临床试验证实，抗血小板聚集药物阿司匹林、氯吡格雷（C10pidogrel）能有效预防心血管事件的发生。美国和欧洲的指南推荐冠心病及其它动脉粥样硬化疾病患使用抗血小板聚集药物治疗，能使高危人群的心血管事件风险降低25％。但临床发现，患对抗血小板聚集药物的反应存在明显个体差异，部分患达不到预期疗效，产生阿司匹林抵抗（Aspirin resistance）和氯吡格雷抵抗（Clopidogrel resistance）。目前，有关上述二抵抗机制研究较多，笔认为这些研究具有重要临床意义，可使更多患受益于抗血小板聚集药物的治疗，减少心血管事件的发生，为此综述如下。     

治疗心绞痛的常用药物

心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的常见症状,由心肌急剧的暂时性缺血和缺氧所引起的,必须紧急处理。现有的抗心绞痛药通过舒张冠状动脉,降低心肌氧需求,以达到恢复氧的供需平衡来发挥作用,治疗心绞痛的药物很多,且同一化学成份,可能有多种的商品名存在,在此将常用的抗心绞痛药归类,并逐一介绍,以资参考。1　硝酸酯类及亚硝酸酯类　常用的有以硝酸甘油,单硝酸异山梨酯等为主要化学成份的药物。以硝酸甘油为主要成分的药物有:硝酸甘油片剂,楚天舒心贴(硝酸甘油贴膜);以单硝酸异山梨酯为主要成份的药物有:鲁南欣康、德瑞宁(缓释胶囊)…     

关于降血脂药物致癌的争论

延续数年的关于降血脂治疗的争论在1996年达到了高潮，起因是Newman等在JAMA(The Journal of the American Medical Association)1996年第1期上发表的具有爆炸性的特讯《降血脂药物的致癌作用》(Car—cmogennicit of Lipid—Lowering Drugs)。此后，观点迥异的章层出不穷。由于全世界接受降脂治疗的人数众多，且多为终生用药，因此这场争论理所当然的引起了广大医药工作和患的关注。本通过对不同观点的献加以综述，以期供我国医药工作参考。     

高血压病的药物治疗

高血压的临床表现一般缺乏特异性,起病大多缓慢渐进,部分患者无症状,但也有一小部分患者起病急,反应强烈,血压迅速升高。常见的一般症状如下：