99m锝-亚甲基二膦酸盐三相骨显像对糖尿病足的诊断价值

目的　评估99m锝 亚甲基二膦酸盐 (Tc99m MDP)三相骨显像对糖尿病足 (DF)的诊断价值。　方法　对 4 5例DF患者和 36例对照者进行Tc99m MDP三相骨显像。每个单足单独进行资料处理。在足背 (楔骨和跖骨 )、胫骨粗隆各勾画感兴趣区 (ROI) ,计算各ROI放射性浓度 (千计数 /像素 ,counts/ pixel)以及足部 /胫骨放射性浓度比值 (Rm/t)。生成各ROI的时间 活度曲线 ,从曲线读取各部位的灌注时间 (Tp) ,并计算各部位摄取速率 (V)。患足与健足之间Rm/t、Tp、V等指标的比较采用t检验。计算各指标的诊断灵敏度、特异性、准确率。各指标对DF诊断效能的差异采用u检验。　结果　Tp、V、Rm/t比值在对照组分别为 (33± 9)s、(2 3± 0 8)counts/s、0 85± 0 2 9,在DF组分别为(36± 13)s、(1 5± 0 3)counts/s、0 72± 0 31。两组之间比较 ,除Tp差异无显著意义外 (t=1 80 2 4 ,P>0 0 5 ) ,V(t=7 736 0 ,P <0 0 0 1)及Rm/t比值 (t=2 7395 ,P <0 0 1)在两组间差异均有显著意义。V值诊断DF的灵敏度为 82 6 % ,特异性为 83 8% ,准确率为 83 3% ,Rm/t比值则分别为 6 5 2 %、6 8 8%、6 7 3%。V值的灵敏度 (u =2 32 74 ,P <0 0 5 )和特异性 (u =2 4 0 6 8,P <0 0 5 )均优于Rm/t比值。　结论　显像剂在患者足部的     

99m TcO-4甲状腺显像定量分析在Graves病诊治中的应用

1996年 6月至 2 0 0 0年 3月 ,我们对 71 2例经临床检查确诊的 Graves病患者进行了99m Tc O-4 甲状腺显像定量分析 ,其中临床资料详实者 1 0 8例 ,现分析其检测结果 ,以探讨 99m Tc O-4 甲状腺显像定量分析对Graves病的诊断、疗效和预后判断价值。1　资料与方法1 .1临床资料　 1 0 8例患者中 ,男 7例 ,女 1 0 1例 :年龄 1 9～ 53岁 ,平均 32 .56± 9.35岁 ;病程 0 .5个月至 4年 ,甲状腺弥漫性肿大 ～ °患者均依靠病史、体检、实验室检查、甲状腺显像、超声检查、细胞学检查、诊断性治疗和随访观察而确诊。根据甲状腺显像时甲功状态分…     

肺癌病人^99mTc-MDP骨显像病例总结

肺癌患常会发生骨转移．特别是晚期病人骨转移比率高达26％以上。发生骨转移后，病人极其痛苦，是致死的重要原因。目前临床用^99mTc-甲基二磷酸盐(^99mTc-MDP)进行全身骨显像检查是判定肿瘤骨转移的最好方法．其灵敏度超过目前其他医学检查技术。     

99mTc-MDP联合胶体磷酸铬32P与单一疗法对大鼠佐剂型关节炎治疗效果比较

目的用^99mTc-亚甲基二膦酸盐（^99mTc-MDP）联合胶体磷酸铬^32P治疗大鼠佐剂型关节炎，探讨其疗效并与单一使用^99mTc-MDP或胶体磷酸铬^32P治疗进行比较。方法利用佐剂诱导SD大鼠的关节炎模型（AA），给予胶体磷酸铬^32P踝关节腔内注射以及^99mTc-MDP腹腔注射，在不同的时间点观察大鼠左踝关节的左右径宽度、血清肿瘤坏死因子（TNF）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平及关节病理的变化。结果联合治疗组大鼠左踝关节左右径宽度较^32P胶体治疗组小[第4周（7．11±0．34）mm vs（7．57±0．29）mm，P〈0．01]。联合治疗较^32P胶体治疗更能有效地降低血清TNF[第4周时（1．6±0．4）ng／ml vs（2．0±0.3）ng／ml，P〈0．051和IL-1β[第4周时（0．271±0．033）ng／ml vs（0.308±0.024）ng／ml，P〈0．05；第6周时（0．209±0．023）ng／ml vs（0．255±0．016）ng／ml，P〈0.01]的水平。在病理检查上，联合治疗组滑膜增生程度较^99mTc-MDP治疗组轻，而炎细胞浸润程度较^32P胶体治疗组轻。结论^99mTc-MDP联合胶体磷酸铬^32P治疗大鼠佐剂型关节炎较单用^99mTc-MDP或胶体磷酸铬^32P治疗效果更好。     

99mTc-焦膦酸盐单光子显像：心脏淀粉样变分型诊断的新应用进展

心脏淀粉样变临床常见病理类型为免疫球蛋白轻链型和甲状腺素转运蛋白相关型。两种不同类型心脏淀粉样变血清标志物、治疗方法和预后存在很大差异,早期诊断和鉴别心脏淀粉样变及分型是临床迫切需要的。^99mTc-焦膦酸盐是一种骨显像剂,最近的研究显示其在心脏淀粉样变的分型诊断中起到了重要作用,现对^99mTc-焦膦酸盐在心脏淀粉样变分型诊断中的认识、视觉评级和半定量评分标准的建立以及在临床的应用进展进行综述。     

99m Tc-MIBI心肌断层显像诊断冠心病的临床价值

1984年美国报道了^99mTc-特丁基异晴(TBI)做心肌灌注显像，获得成功^[1]，作为新的显像剂应用于临床。许多研究表明^99mTc标记的异晴类化合物中尤以^99mTc-MIBI心肌显像最佳，在临床应用中取得了满意的效果。本文就^99mTc-MIBI静息心肌断层显像、运动负荷心肌断层显像、潘生丁负荷心肌断层显像等方法对冠心病的诊断价值作一评价。     

99mTC-MDP骨关节显像在早期类风湿关节炎中的临床价值

目的　探讨核素骨关节显像对早期和活动期类风湿关节炎 (RA)诊断价值。方法　对 31例确诊为RA患者进行99mTC -羟基亚甲基二磷酸 (MDP)全身骨关节显像检查 ,全部RA患者根据关节疼痛部位摄X线平片 ,同时进行血沉 (ESR)、血清C反应蛋白 (CRP)、类风湿因子 (RF)滴度、关节压痛指数 (JTI)、关节肿胀指数 (JSI)测定。结果　 31例RA患者骨显像阳性 2 9例 ,诊断符合率 93 5 %,而非RA关节炎 (AS和OA)组和正常人组核素骨关节显像率分别为 80 0 %和 10 5 %;在 2 2 6个有临床表现的关节中 ,核素显像阳性是 2 0 1个 ,总符合率为88 9%;在 2 0例早期RA(≤ 2年 )中 ,核素骨关节显像率 95 0 %,X线片RA改变符合率 2 0 0 %;病变关节摄取示踪剂程度与JTI、JSI、ESR、CRP呈正相关 (r为 0 4 5～ 0 5 2 ,P <0 0 5 )。结论　99mTC骨关节显像为骨关节无创伤性、功能性、灵敏度高但特异性不强的检查方法 ,结合临床症状、体征及血清免疫学改变 ,对提高早期和活动期RA的诊断及评估有帮助。     

99mTc-MIBI甲状旁腺显像及99mTc-MDP全身骨显像综合判断甲状旁腺功能亢进

目的　比较９ ９ ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ双时相法与 Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ９ ９ ｍ Ｔｃ Ｏ４ － 图像相减法两种显像法对甲状旁腺功能亢进（ 甲旁亢） 的诊断价值，同时结合９ ９ ｍ Ｔｃ Ｍ Ｄ Ｐ 全身骨显像综合判断甲旁亢患者的病情。方法　对１８ 例甲旁亢患者进行静注９ ９ ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ７４０９２５ Ｍ Ｂｑ ，分别在第１５ 分钟、第２ 小时作颈前位平面显像；显像结束后立即予床边静注９ ９ ｍ Ｔｃ Ｏ４ － ７４１１１ Ｍ Ｂｑ ，１５ 分钟后再作显像。以９ ９ ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ 延迟显像图减去９ ９ ｍ Ｔｃ Ｏ４ － 显像图，获得 Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ９ ９ ｍ Ｔｃ Ｏ４ － 相减图。结果　９ ９ ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ早 期 显 像（ 第１５ 分钟） 检 测甲旁亢病灶的灵敏度为６１ ．１ ％ （１１／１８） 、延迟相（２ 小时） 的灵敏度８３ ．３ ％ （１５／１８） 。１５ 例阳性显像中１４ 例为腺瘤，１ 例为癌；３ 例阴性者均为腺体增生。 Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ９ ９ ｍ Ｔｃ Ｏ４ － 相减法除同样显示１５ 例９ ９ ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ 延迟显像的病灶外，也检出１ 例增生型甲旁亢病灶。全身骨显像结果，２ 例出现“棕色瘤”样病灶，１０ 例呈多灶性骨放射性异常集聚改变     

99mTc-亚甲基二膦酸盐在类风湿关节炎的疗效及其对炎性细胞因子的抑制作用

目的探讨99m锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99mTc-MDP)对类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)临床表现及实验室炎性指标的抑制作用及其机制.方法以前瞻性随机开放研究,观察99mTc-MDP治疗前后RA患者临床表现、急性炎症指标以及白细胞介素(IL)-1 β、肿瘤坏死因子(TNF)-α的变化.结果经99mTc-MDP治疗后,RA患者的晨僵时间、握力、压痛和肿胀关节数、关节压痛和肿胀指数、休息痛及医生对病情的估计等临床指标均有显著改善(P＜0.01或0.05),血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数等炎症指标明显下降(P＜0.01或0.05).同时,血清中IL-1 β、TNF-α等细胞因子水平均显著降低(P＜0.05).结论99mTc-MDP对RA的短期疗效显著,并可改善实验室活动性指标.     

99mTC-HL91显像对肺癌的诊断价值

目的　探讨新型乏氧组织显像剂 99m Tc- HL 91显像对肺癌诊断的临床价值。方法　对 4 5例疑为肺癌的肺部病变患者静脉注射 99m Tc- HL 911110 MBq后 2～ 6 h行胸部平面及断层显像。利用计算机感兴趣区 (ROI)技术 ,计算靶 /非靶比值 (T/NT) ,并对良恶性病变的 T/NT值进行比较 ,同时计算对肺癌诊断的灵敏度、特异性及准确性。结果　最终证实肺癌 30例 ,肺部良性病变 15例 ,在 2～ 6 h平面、断层图像的 T/NT值分别为 1.4 8± 0 .2 8、2 .15± 0 .6 5及 1.15± 0 .2 1、1.36± 0 .32。两组间相应的 T/NT值以及各组内断层与平面显像 T/NT值均有显著差异(P<0 .0 0 1～ P<0 .0 5 )。2～ 6 h平面、断层显像诊断肺癌的灵敏度、特异性、准确性分别为 88.5 %、80 .0 %及 85 .4 % ;92 .3%、80 .0 %及 87.8% ,其诊断效能类似于1 8F- FDGPET对肺癌的诊断效能。结论　 99m Tc- HL 91显像不但对肺癌的诊断具有一定的临床价值 ,而且能准确提示肺癌病灶的氧态信息 ,从而为制定治疗方案提供依据。     

多巴酚丁胺^99m锝—MIBI心肌断层显像对冠心病的诊断价值

以冠状动脉造影为标准，在３９例患者评价了多巴酚丁胺＾９９ｍ锝－ＭＩＢＩ心肌断层显像对冠心病的诊断价值。结果显示其诊断冠心病的敏感性和特异性分别为９２．９％和９０．９％；诊断冠状动脉单支、双支、三支病变的敏感性分别为９０．９％、８７．５％和１００％。１７例多支病变中１５例（敏感性８８．２％）被检出有多支血管供血区域心肌受累。研究中无严重副反应。结论：多巴酚丁胺＾９９ｍ锝－ＭＩＢＩ心肌断层显像作为冠心     

^99mTc—MIBI心肌显像对尿毒症心肌病左心功能的评价

本研究应用＾９９ｍ锝－甲氧基丁基异腈心肌显像，计算左心腔／心肌计数比值和肺／心计数比值，从而评价尿毒症心肌病左心功能。选择３０例正常对照组和２８例有明确的尿毒症病史伴左心室扩大，充血性心力衰竭而确诊为尿毒症心肌病患者，行静息＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌血流灌注显像，计算并比较对照组和尿毒症组以及尿毒症两个亚组的ＣＭＲ和ＬＨＲ。     

潘生丁介入99mTc-MIBI心肌灌注断层显像诊断冠心病的价值

近年来 ,2 0 1TI-潘生丁试验心肌灌注断层显像( MPTI)的临床价值已得到肯定[1] ,以99m Tc-甲氧基异丁基异腈 ( MIBI)代替2 0 1TI行 MPTI诊断冠心病( CHD)也已广泛用于临床 [2 ]。本研究采用潘生丁介入 99m Tc- MIBI行 MPTI,旨在探讨其诊断 CHD的临床价值。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 2 8例临床诊断为 CHD的患者 ,男 2 2例 ,女 6例 ;年龄 30～ 65岁 ,平均 5 2岁。 1 7例有不同程度心绞痛发作 ,1 3例心电图 ( ECG)提示心肌有缺血性改变。1 .2　检查方法　全部病例均在检查前 2天停用扩张血管及影响心率的药物 (如消心…     

^99m锝—MIBI静息心肌显像及定量分析对冠脉异常程度的判断

为了解核素心肌显像在定位及判断冠状动脉异常部位及程度中的作用，对３４例心肌梗塞患者在１个月内分别进行了＾９９ｍ锝－ＭＩＢＩ静息定量心肌显像及冠脉造影检查。结果发现：当心肌区段的ＭＢ摄取值小于左室峰计数区段的５０％时，８８％的可能性为狭窄大于９０％的冠脉所支配，而局部ＭＢ摄取在正常范围时，８２％为狭窄小于５０％的冠脉所支配。     

^99mTc—MIBI心肌断层灌注显像评价尿激酶治疗恶化型心绞痛

为评价尿激酶治疗恶化型心绞痛（ＷＥＡ）的疗效，我们应用＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）显像的定量分析方法，对４０例ＷＥＡ患者以随机双盲法采用了单纯常规治疗（Ａ组）和常规治疗＋尿激酶（Ｂ组）治疗观察，进行了心肌缺血面积（ＩＭＡ）变化的对比研究。结果：Ｂ组与Ａ组相比，Ｂ组的ＩＭＡ较治疗前减少４０．６％（Ｐ〈０．０１），Ａ组的ＩＭＡ较治疗前减少１８．３％（     

99mTc-MIBI心肌显像对尿毒症心肌病左心功能的评价

本研究应用９９ｍ 锝 甲氧基异丁基异腈（９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ）心肌显像,计算左心腔／心肌计数比值（ Ｃ Ｍ Ｒ）和肺／心计数比值（ Ｌ Ｈ Ｒ）,从而评价尿毒症心肌病左心功能。选择３０ 例正常对照组和２８ 例有明确的尿毒症病史伴左心室扩大、充血性心力衰竭而确诊为尿毒症心肌病患者（尿毒症组）,行静息９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ心肌血流灌注显像,计算并比较对照组和尿毒症组以及尿毒症两个亚组的 Ｃ Ｍ Ｒ 和 Ｌ Ｈ Ｒ。结果显示,尿毒症组 Ｌ Ｈ Ｒ（０．３３±０．０５）高于对照组（０．２９±０．０４）, Ｐ＜ ０．０１,而 Ｃ Ｍ Ｒ（０．２０±０．１２）也明显低于对照组（０．４２±０．０９）, Ｐ＜ ０．０１;病程大于５ 年尿毒症亚组（０．１５±０．１１） Ｃ Ｍ Ｒ 低于病程小于和／或等于 ５ 年亚组（０．２５±０．１２）, Ｐ＜ ０．０５,但 Ｌ Ｈ Ｒ 在两亚组间无差异。作者认为 由９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ心肌显像方法所获得的 Ｃ Ｍ Ｒ 和 Ｌ Ｈ Ｒ 两项定量指标能够反映尿毒症心肌病患者左心功能障碍状况,有助于临床治疗和预后估计。     

99mTc-NOET心肌灌注显像的初步临床应用

目的 :观察 99m Tc- NOET心肌灌注显像剂在心肌组织中的再分布特性及其对心脏缺血性疾病的诊断价值。方法 :对 5 2例冠心病心绞痛患者进行了运动负荷试验 ,静脉注射 99m Tc- NOET后 30 m in行心肌断层显像 ,3～ 4h行再分布显像。常规心肌断层显像采集和图像重建后观察放射性分布现象并评价其诊断价值。结果 :5 2例中 40例运动心肌灌注断层显像 1个以上节段出现放射性稀疏 -缺损区 ,38例出现明显放射性再分布。其中 5例同期做冠状动脉造影对照 ,4例与 99m Tc- NOET结论吻合。结论 :99m Tc- NOET是一种良好的新型心肌灌注显像示踪剂 ,它具有明显心肌再分布特性 ,对心肌缺血性病变的临床评价有价值     

放射性核素肝胆显像诊断婴儿黄疸的临床价值

新生儿黄疸中，胆道闭锁与婴儿肝炎综合征在初始阶段病程极其相似，早期鉴别诊断尤为重要。我们用９９ｍＴｃ－亚氨基二乙酸（ＥＨＩＤＡ）肝胆显像结合药物诱导方法，对３１例持续性黄疸患儿进行了检测分析。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组男１９例、女１２...