156例41周孕计划分娩的体会

以末次正常月经第一天开始计算,妊娠≥42周称为过期妊娠.其发病率占妊娠总数的3.5％～17％.一些学者将41孕周末临产进行监护,做好引产准备,以期不超过42孕周结束分娩者,称为计划分娩.本文总结我院1994年1月～1996年8月165例>41孕周孕妇采取计划分娩体会.1 资料与方法1.1 资料:1994年1月～1996年8月,我院分娩总数590人.41～42孕周末临产者165例.除月经不规则的9例外,实行计划分娩者156例.     

过期妊娠53例的临床观察

过期妊娠的围产儿死亡率随孕龄进展而增高。但是对于过期妊娠应何时引产为宜,研究报导不多。1982年Gibb,DMF曾报导“确实过期妊娠”并不都是引产的指征,只有对有并发症者,方需行引产。本文通过“确实过期妊娠”53例的临床观察,认为凡诊断为确实过期妊娠者,应行引产,尽早结束分娩,现报告如下。资料和方法本文过期妊娠53例,其中第1胎妊娠为38例,占72％;孕2次以上者15例,占28％。现将53例分成两组,第Ⅰ组为入院时未动产,     

足月妊娠头先露胎膜早破152例分娩方法分析

目的：探讨足月妊娠胎膜早破的分娩方法以及积极引产与期待疗法对母儿分娩结局的影响。方法：选择本院152例孕龄≥37周的胎膜早破的孕妇,将其随机分为两组,实验组84例,破膜后积极给予缩宫素静脉点滴引产;对照组68例,给予期待疗法后缩宫素静脉点滴引产。结果：实验组可使母婴感染疾病风险下降,与对照组比较,差异有统计学意义。两组剖宫产率相近,差异无统计学意义。结论：对于单胎、足月、胎膜早破者,如果无妊娠并发症及头盆不称,积极引产,可以减少产生感染相关疾病的风险,改善母婴分娩结局。     

过期妊娠及其处理

<正> 随着围产医学的进展,过期妊娠已被人们所重视,并列入高危妊娠范畴,现将1981年1月至1986年12月过期妊娠387例进行分析,并提出处理意见。资料分析一、发生率:本院自1981～1986年分娩总数7221例,过期妊娠387例(其中初产妇344例,占88.9％,经产妇43例,占11.1％),发生率为5.3％。孕42周发生率最高,占52.7％,随着妊娠周数的增加,发病率降低,在45周以上者占1.8％,     

心脏手术后妊娠及分娩28例报告

目的 探讨心脏手术后的患者能否安全度过妊娠与分娩期及相关应注意因素。方法 对1994年1月至2003年12月住院分娩的心脏手术后患者临床资料进行回顾性分析。结果 28例患者中先心病20例占71．4％，心脏瓣膜病8例占28．6％。所施的手术房间隔缺损修补术11例，室间隔缺损修补术9例，二尖瓣置换术4例，二尖瓣狭窄分离术3例，球囊二尖瓣扩张术1例，术后未发生心衰，妊娠分娩期心功能Ⅰ～Ⅱ级。分娩方式：28例患者33次妊娠，5次流产，1例死胎引产，妊娠35周后分娩27例，其中阴道分娩18例(66．7％)，剖宫产9例(33．3％)，获活晏27人，无显性畸形。结论 心脏手术后能否妊娠与妊娠前心脏矫治术有关，术后心功能分级也是能否耐受妊娠的另一因素。若术后心功能Ⅰ～Ⅱ级者多能安全度过孕娩期，但属高危妊娠，应加强孕产期监护。     

催产素用于引产和催产的临床观察

静脉点滴催产素用于催产或引产是当前最常用的方法。我院自1997年1月～12月对有引产、催产指征的200例孕妇给予催产素静脉滴注，经临床观察，在缩短产程，减少难产，降低围产儿死亡率方面有一定的作用。现总结如下：1资料和方法1．1年龄：20～40岁，平均年龄为25．8岁。1．2妊娠周数：34～43孕周，37周以上妊娠者184例（92％）。1．3给药时间：催产素引产106例（见表1）；催产94例（催产仅限于第一产程，潜伏期34例占35％，活跃期60例占63％）。1．4弓I产前往意事项：引产前必须了解宫颈成熟度、先露高低及骨盆情况。清晨用蓖麻油30M炒鸡蛋…     

套管针在产科静脉滴注中的应用及体会

我科自1994年2月始应用套管针进行静脉滴注催产索引产,效果满意,并与同期应用7号头皮针进行静脉滴注者进行了比较,总结如下。 1 临床资料 1.1 本科自1994年2月至1994年6月,分娩总数590例,需调整产力及过期妊娠需催产素引产的孕妇182例,其中82例采用套管针进行静脉穿刺点滴催产素引产,100例采用7号头皮针进行静脉点滴。 1.2 材料 采用日本生产的JELCO套管针,有20G、18G、16G、14G等型号。     

妊娠中晚期胎膜早破致早产的护理

我院2001～2002年住院孕妇1650例，发生胎膜早破315例，占19%，其中中期妊娠20～35周81例，占胎膜早破的25％，30例自动放弃保胎，21例给予保胎、抗炎治疗，10例给予宫缩抑制无效自然分娩，20例给抗炎，抑制宫缩，促胎肺成熟，绝对卧床休息等保胎治疗措施，在妊娠36～37周后结束分娩。     

141例延期妊娠临床分析

孕周41～42周的妊娠即延期妊娠，此期是由正常足月妊娠向过期妊娠发展的过渡时期。本院2005年1月至2006年12月间收治延期妊娠141例，占分娩总数的6．68％，现总结分析如下。     

米索前列醇在过期妊娠引产中的应用

过期妊娠在临床上比较常见,过期妊娠的引产方法是一直在关注的问题、如何有效的发动分娩,降低刻宫产率。我院对86例单船头位的过期妊娠进行米索前列醇与催产素引产的前瞻性对照,结果报告如下。1资料与方法：1．1观察对象：自1996年1月～1997年10月在我院分娩的过期妊娠86例,均为单胎头位,无阴道分娩禁忌症,无米索引产禁忌征,年龄25岁至37岁,孕周42～44周,初产妇62例,经产妇周例。1．2研究方法：86例过期妊娠随机为两组米索前列醇43例与催产素43例,常规作产前检查,行宫颈评分。1．3给药方法：1、引产前常规肥皂水灌肠,阴道后穹…     

米索前列醇在足月妊娠促宫颈成熟中的作用疗效和安全性分析

<正>足月妊娠引产是指妊娠超过37周,因母体或胎儿各种因素需通过人工引产方式诱发子宫收缩从而终止孕妇妊娠的过程,从而防止母体和胎儿受到损害,改善分娩结局。在产科临床中,认为干预以结束妊娠措施越发受到重视,而足月妊娠引产的关     

妊娠≥41周干预性引产临床分析

目的探讨对妊娠≥41周孕妇进行干预性引产的临床结局。方法回顾性分析2001年5月。2003年5月分娩的妊娠≥41周孕妇228例,其中干预组108例,期待组120例,对两组的妊娠结局、母婴的情况进行统计学分析。结果干预组与期待组在分娩方式、母儿并发症方面无显著性差异,但干预组中有阴道分娩率不高、产程延长、新生儿结局无改善等问题。期待组有0．8％发生过期妊娠。结论对妊娠≥41周孕妇,应在加强监护的基础上期待分娩发动,有异常指标积极干预。并根据不同的宫颈条件,选择适当的引产方法。     

安定注射液催产在计划分娩中的应用(附272例临床分析)

应用药物进行催产,除静脉点滴催产素传统方法外,尚有心得安催产、前列腺素(PG)引产,安定注射液催产等。我院自1986年开始应用安定注射液催产,并於1988年开展计划分娩,收到较好效果。现仅就1989年1月至1991年1月病历资料完整的272例作一回顾,并随机选取同期未应用安定的221例正常产作对照、分析如下: 资料与方法一、一般情况:产妇均为妊娠足月(38—42孕周)单胎、头位、初产,年龄21—35岁。单纯应用安定注射液催产组(简称安定组)94例占34.56％,安定注射液与催产素静滴联合催产     

人工破膜加催产素引产总结

大多数妇产科工作者主张对孕41周未临产者作引产准备,以期不超过42周而结束分娩,尤其对有产科并发症和其他高危因素者,当宫内环境不适应于胎儿生长发育并且具备阴边分娩条件的孕妇,选择最优引产方法及时终止妊娠。     

前置胎盘32例的临床分析

目的探讨前置胎盘病因、防治方法,降低母婴死亡率。方法对我院2006年1月-2008年12月收治的32例前置胎盘患者资料进行回顾性分析。结果32例前置胎盘中妊娠次数2—6次者24例,占75％,经产妇12例,占37．5％。期待治疗17例中,3例孕32。34周分娩,10例孕36周,4例孕38周。剖宫产31例,占96．8％。结论前置胎盘与多产、多次刮宫、引产关系密切。期待治疗及适时剖宫产术既延长孕周又减少母婴并发症,可避免大出血对母婴生命的威胁。剖宫产已成为前置胎盘终止妊娠的最佳方式。     

蓖麻油煎鸡蛋黄口服实行计划分娩的临床应用

本文对60例足月妊娠有引产指征者给予口服蓖麻油煎鸡蛋黄引产实行计划分娩,并与自然分娩60例对照,现将结果报道如下:1 资料与方法1．1 一般资料:本文随机选择1996年2月~1997年4月我院采用口服蓖麻油煎鸡蛋黄引产60例,与同期自然进入产程分娩60例进行比较,各组均为妊娠大于37周的初产妇,单胎,头位,     

安定在中期妊娠引产中的应用

中期引产是指妊娠 13周以后至 2 7周以内因各种原因而采用人工终止妊娠的方法 ,最常用的中期妊娠引产方法是利凡诺引产。中期妊娠阶段 ,由于子宫大而软 ,胎体也大 ,增加娩出时损伤子宫和子宫颈的机会 ,再者胎盘分泌大量孕酮使子宫对宫缩剂不敏感 ,增加引产所需时间 ,但中期妊娠引产作为避孕失败后补救措施和计划生育手段 ,我院采用安定辅助中期妊娠引产取得良好效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月来我院要求终止妊娠的孕妇 10 3例 ,年龄在 18～ 4 4岁之间 ,初孕妇占4 6 2 % ,妊娠时间为 13～ 2 7周…     

重度子痫前期终止妊娠时机的探讨

目的探讨重度子痫前期终止妊娠的最佳时机。方法对2006年1月至2009年1月收治的41例重度子痫前期病例进行回顾性分析。观察其妊娠结局。结果重度子痫前期41例,无产前、产时、产后子痫。剖宫产率100％,新生儿窒息率28％,围产儿死亡率11％。结论重度子痫前期胎龄小于34周的期待至34周以后结束分娩,胎心监护有异常、孕妇病情加重的,及时的终止妊娠是必要的。剖宫产是重度子痫前期及子痫终止妊娠的有效方法。     

双胎妊娠77例临床分析

双胎妊娠为高危妊娠,孕产妇的并发症多,早产的发生率高,围产儿的死亡率亦高。要降低围产儿的死亡率,应积极预防各种并发症,减少早产,同时选择正确的分娩方式。本文就1992年1月至1997年12月在我院住院分娩77例双胎妊娠作一分析。1　一般资料我院1992年1月至1997年12月住院分娩双胎妊娠77例,占同期分娩总数5130例的1.50%。本组年龄最小21岁,最大38岁,平均28.6岁。产次及孕龄:初产妇41例,占53.4%;经产妇36例,占46.6%。孕龄>37周51例,<37周26例,早产发生率33.8%,其中孕龄<33周8例;孕龄最短31+4周,最长42-1周。胎方位及分娩方式:77例双胎妊娠中,…     

双胎妊娠102例临床分析

近年来 ,通过对双胎妊娠并发症的积极防治、适当的分娩时机及分娩方式的选择 ,使其并发症及围生儿病死率明显降低。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月 10 2例双胎妊娠的临床资料回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月分娩总数 72 2 9例 ,双胎妊娠 10 2例 ,发生率 14 .11‰。年龄 2 0～ 3 8岁。初产妇 83例 ,经产妇 19例。住院孕周 2 8+ 2 ～ 3 9+ 4周 ;分娩孕周 2 8～ 3 7周 60例占 5 8 .82 % ,3 7～ 40周 42例占 41.18% ,无 1例过期妊娠。1 2　分娩方式与围生儿的关系　见表 1。表 1　分娩方式…