中医活血益肾法对三踝骨折切开复位内固定术后踝关节功能康复的影响

目的 探究三踝骨折切开复位内固定术后辅以中医活血益肾法治疗的疗效及对踝关节功能康复的影响.方法 选择2018年7月-2019年6月在河北省沧州中西医结合医院接受切开复位内固定术治疗的三踝骨折患者116例,随机分为2组,每组58例.对照组在单纯切开复位内固定术后于CPM机上进行足踝部早期功能锻炼,观察组在此基础上予以自拟...     

三踝骨折切开复位内固定的手术方法及疗效分析

目的:探讨三踝骨折切开复位内固定的手术方法及疗效。方法:将43例三踝骨折患者按骨折原因分为内翻骨折、外翻骨折、外旋骨折及垂直压缩型骨折四种,患者术后1年内根据美国足踝外科协会(AOFAS)制定的踝后足评分标准进行评分,从疼痛程度、踝关节和骨折力线三方面进行评定。评分90分以上为优,80分以上为良,60分以上为可,60分以下为差。比较各型三踝骨折的优良率。结果:43位患者术后1年根据AOFAS踝后足评分标准进行评分,优31例,良8例,可3例,差1例,优良率为90.69%(39/43)。各型三踝骨折疗效优良率分别为100%、93.75%、84.62%、88.89%;各型三踝骨折之间的优良率不存在显著差异(P>0.05)。结论:切开复位内固定术治疗三踝骨折取得了非常理想的效果,且疗效与骨折的类型关系不大,切开复位内固定术普遍适用于三踝骨折的治疗。     

三踝骨折的手术治疗

三踝骨折是踝部骨折中较严重的关节内骨折.踝关节是负重关节,如对踝关节认识不足,处理方法不当,将会导致创伤性踝关节炎,影响踝关节功能.本院2004年8月-2008年3月采用切开复位内固定术治疗三踝骨折患者32例,疗效满意,现总结如下.     

切开复位内固定治疗三踝骨折临床观察

三踝骨折(cotton骨折)是常见的关节内骨折,常合并下胫腓联合损伤,踝关节完全失去稳定性、踝穴完整性受到严重破坏.踝关节骨折的治疗应以骨折解剖复位、受损韧带愈合良好为原则,因此目前多倾向于切开复位内固定治疗.自2007年10月至2011年10月,我科采用切开复位内固定三踝骨折35例,疗效良好,现报告如下.     

硬膜外麻醉下行下肢骨折切开复位内固定术的临床分析

目的：探讨硬膜外麻醉下行下肢骨折切开复位内固定术的临床效果。方法：下肢骨折患者60例根．据麻醉方法的不同分为治疗组与对照组各30例,所有患者都给予切开复住内固定术,对照组采用周围神经置管分次麻醉,治疗组选择硬膜外麻醉。结果：治疗组术后2h与术后48h的VAS评分明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的满意度为100．0％,对照组满意度为86．7％,组间对比差异明显（P〈0．05）。结论：硬膜外麻醉下行下肢骨折切开复位内固定术可以取得满意的镇痛效果,患者的满意度高,有很大的应用价值。     

骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术治疗pilonⅢ型骨折疗效比较

目的探讨和分析骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术对pilonⅢ型骨折的治疗效果。方法将某院在2014年1月—2016年12月期间接受治疗的30例pilonⅢ型骨折患者选取为该次的研究对象。将其按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组各15例。研究组患者采用骨折切开复位内固定术进行治疗,对照组患者采用经皮钢板相关内固定术进行治疗,将两组患者的治疗效果进行对比与分析。结果研究组患者的手术时间、住院时间以及骨折愈合时间等指标都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗的总有效率明显的高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折切开复位内固定术比经皮钢板相关内固定术对pilonⅢ型骨折的治疗效果更为显著,能够缩短患者的手术时间和住院时间,促进患者的恢复,并发症发生率较低,对患者的预后也有改善作用。值得在临床上推广应用。     

骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术治疗pilonⅢ型骨折疗效比较

目的比较骨折切开复位内固定术与经皮钢板相关内固定术(MIPPO)治疗pilonⅢ型骨折的临床疗效。方法 pilonⅢ型骨折患者70例按照随机数字表方法分成2组,每组35例。研究组予传统骨折的切开复位内固定手术治疗,对照组采用MIPPO治疗,比较2组疗效、治疗相关指标及并发症情况。结果研究组有效率明显高于对照组;且研究组手术时间、出血量、住院时间和骨折愈合时间、并发症发生率等指标与对照组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论针对复杂、粉碎性pilonⅢ型骨折患者,骨折切开复位内固定手术方案设计理念更加符合该型骨折相关生物力学的特征,疗效更好,具有一定临床应用和研究价值。     

桃红四物汤配合切开复位内固定术治疗踝关节骨折临床观察

目的 探讨桃红四物汤配合切开复位内固定术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法 将筛选入组的83例踝关节骨折患者以信封法随机分为对照组41例、观察组42例。对照组予切开复位内固定术治疗,观察组同时配合桃红四物汤口服,7 d为1个疗程,共4个疗程,对比2组治疗效果。结果 试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。疗程结束后,观察组中医症状积分和术后疼痛时间、肿胀减轻时间低于对照组(P<0.05),观察组血浆比黏度、全血黏度低于对照组(P<0.05)。结论 桃红四物汤配合切开复位内固定术治疗踝关节骨折疗效显著,能充分缓解关节肿胀、疼痛症状,促进术后恢复,改善血流变指标,值得临床应用。     

桡骨切开复位内固定术治疗盖氏骨折26例临床观察

目的 探讨桡骨切开复位内固定治疗盖氏骨折的临床效果.方法对26例盖氏骨折的病人采用桡骨切开复位内固定治疗,并进行早期功能锻炼.结果 通过随访观察并应用Berten评价标准评价疗效：优21例,良3例,可2例,优良率达92.31%.结论应用桡骨切开复位内固定治疗盖氏骨折可取得满意疗效.     

三踝骨折的复位体会

三踝骨折是踝关节损伤中最严重的类型 ,是旋转暴力和内外翻暴力综合作用下所造成的 ,因此移位大 ,韧带损伤重 ,且由于是关节内骨折 ,要求达到解剖复位 ,所以临床治疗较为棘手。现将我院处理此类骨折的经验介绍如下。1　选择有经验的助手　踝关节骨折复位时需要踝关节处于牵引足背屈 90°位。所以 ,石膏固定时极其不便。复位失败往往是由于石膏固定不当造成的 ,术者与助手间配合的熟练程度是整复成功的关键。2　纠正后踝的移位　后踝骨折多为撕脱骨折 ,骨折片小。如有纵向暴力作用时后踝骨折片则较大。明确损伤机制后 ,选择不同的牵引方向及…     

微创内固定术与切开复位治疗跟骨骨折疗效及安全性对比研究

目的观察比较微创内固定术与切开复位内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法将78例跟骨骨折患者随机均分为观察组与对照组各39例,观察组患者采用微创内固定术治疗,对照组患者采用切开复位内固定术治疗,对比2组患者临床疗效、疼痛程度以及并发症发生情况。结果观察组手术操作时间明显短于对照组,切口长度明显短于对照组,术中失血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。2组患者术后疼痛程度比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论微创内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效明显优于切开复位内固定术,且并发症发生率低,具有临床推广价值。     

骨愈灵汤联合切开复位内固定术治疗踝关节骨折临床研究

目的 观察骨愈灵汤联合切开复位内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法 将76例踝关节骨折患者按随机数字表法分为2组,各38例。2组均行切开复位内固定术,研究组术后加用骨愈灵汤治疗。对比2组治疗后恢复情况。结果 研究组术后康复效果及治疗优良率优于对照组(均P<0.05);研究组术后各项踝关节评分及VAS评分均优于对照组(均P<0.05);研究组术后骨代谢指标均优于对照组(均P<0.05)。结论 骨愈灵汤联合切开复位内固定术可促进踝关节骨折早期愈合,减轻疼痛,提高踝关节功能,改善骨代谢。     

切开复位钢板内固定术治疗Pilon骨折

目的:观察切开复位钢板内固定术治疗Pilon骨折的临床疗效。方法:对采用切开复位钢板内固定术治疗的19例Pilon骨折患者进行随访。结果:随访12~18月,骨折均愈合。采用Mazur等制定的踝关节功能评分系统评定,优12例、良3例、可4例,优良率78.9%。结论:强调Pilon骨折的切开解剖复位,坚强内固定的同时,注意手术时机的把握,软组织的血运的保护。     

可吸收螺钉加外踝钢板治疗三踝骨折

目的:探讨治疗三踝骨折的一种新方法。方法:对52例三踝骨折行切开复位内固定可吸收螺钉结合钢板内固定,术后适当的外固定加功能锻炼。结果:经平均3年随访,疗效优42例良10例。结论:对三踝骨折行可吸收螺钉加外踝钢板内固定治疗,疗效满意。     

切开复位钢板内固定术治疗27例跟骨骨折临床观察

目的:观察切开复位钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法:选取在我科住院的跟骨骨折27例患者。其中SandersⅡ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折分别为11例、12例、4例,切开复位AO钢板固定。观察术后B hler角。结果:采用美国足踝骨科协会(AOFAS)评分标准评测足部功能,结果优17例,良6例,可4例,优良率达85.2%。结论:切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折效果肯定,但要注意防范并发症。o..     

切开复位内固定术对胫骨 Plion 骨折患者的疗效观察

〔摘 要〕 目的：分析切开复位内固定术对胫骨 Plion 骨折患者的疗效。方法：选取 2017 年 8 月至 2018 年 12 月上蔡协和医院收治入院的胫骨 Plion 骨折患者 94 例,随机分为观察组和对照组,每组各 47 例。对照组用解剖复位固定,观察组采用切开复位内固定。比较两组患者临床症状消失时间、住院时间及手术结束 6 周,12 周后两组患者美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分。结果：观察组患者临床症状消失时间及住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组手术结束 6 周,12 周后 HSS 膝关节功能评分均高于对照组,且两组患者术后 12 周评分均高于术后 6 周,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：切开复位内固定术在胫骨 Plion 骨折患者的治疗中有着缩短临床症状消失时间及住院时间,促进膝关节功能恢复的重要作用。     

治伤胶囊联合切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折临床研究

目的：观察治伤胶囊联合切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法：择选80例跟骨关节内骨折患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各40例。2组均采取切开复位内固定术治疗,对照组术后给予常规抗生素预防感染治疗,治疗组在对照组的基础上加用治伤胶囊治疗。比较2组手术及术后恢复情况（骨痂的出现时间、手术时间、切口愈合时间、出血量）,术后骨骼形态学指标[根骨结节关节角（Bohler角）、根骨交叉角（Gissane角）、跟骨宽度],治疗前后症状体征变化及临床疗效、不良反应发生率。结果：治疗组总有效率为95.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组骨痂出现时间、切口愈合时间均短于对照组（P<0.05）;2组手术时间、出血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,治疗组Bohler角、Gissane角均高于对照组（P<0.05）;而2组跟骨宽度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前,2组疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项症状体征评分均较治疗前降低（...     

闭合多针固定治疗三踝骨折的临床观察

三踝骨折是踝关节骨折脱位中损伤较为严重的类型。我科自 1996年以来 ,依据穿针固定外踝治疗踝部不稳定骨折的临床经验〔1〕 ,采用多枚骨圆针治疗闭合性三踝骨折 ,取得了明显疗效。现报告如下。1　临床资料本组 4 7例 ,男 35例 ,女 12例。年龄 14～ 6 9岁 ,平均 34岁。就诊时间     

切开复位内固定在踝关节骨折治疗中的效果分析

目的研究治疗踝关节骨折中采取切开复位内固定的临床效果。方法选取2010年1月—2015年6月期间收治的100例踝关节骨折患者,采取随机数字表法形式随机分为参照组(n=50)与实验组(n=50),将采取常规治疗患者作为参照组,将采取切开复位内固定患者作为实验组,分析对比两组踝关节骨折患者经不同治疗后组间数据差异情况。结果实验组踝关节骨折患者优良率96.00%、手术时间(45.21±5.21)min、骨折愈合时间(10.21±0.54)周、术中出血量(17.24±2.21)mL等指标显著优于参照组患者优良率82.00%、手术时间(61.21±4.21)min、骨折愈合时间(15.34±0.41)周、术中出血量(39.25±2.65)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将切开复位内固定治疗应用于踝关节骨折中疗效显著,可以改善患者生存质量,值得借鉴与应用。     

手法整复配合内固定治疗三踝骨折

笔者采用手法整复配合螺丝钉固定治疗三踝骨折 ,同时对骨折三期辨证用药 ,取得良好疗效。1　临床资料本组 3 1例 ,男 18例 ,女 13例 ;年龄 42～ 67岁 ;治疗前X线摄片检查证实为三踝骨折 ,均为闭合性骨折 ,根据Ashurst和Brommer的分类方法 ,内翻型 16例、外翻型 7例、外旋 8例 ,根据Lauge -Hansen的分类方法 ,旋后 -外旋型 2 5例 ,旋前 -外旋型 6例。2　治疗方法2 1　手法整复配合螺丝钉固定　可以施以联合阻滞麻醉 ,连续硬膜外麻醉 ,亦可行局麻。患者取仰卧位、消毒、铺无菌单 ,C臂下电透 ,手法整复内、外踝骨折 ,将踝置于侧位 ,透视观…