温针灸联合功能锻炼对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者关节疼痛、活动度及炎症因子水平的影响

目的:观察温针灸联合功能锻炼对膝骨关节炎全膝关节置换术后患者关节疼痛、关节活动度(ROM)及炎症因子水平的影响。方法:选取行全膝关节置换术的84例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组术后给予功能锻炼治疗,观察组在对照组基础上加用温针灸治疗。比较2组症状积分、临床疗效、ROM、膝关节评分表(KSS)评分、血清C-反应蛋白(CRP)和一氧化氮(NO)水平。结果:观察组总有效率为97.62%,高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前降低(P<0.05),ROM均较治疗前增大(P<0.05),KSS评分均较治疗前升高(P<0.05);观察组症状积分低于对照组(P<0.05),ROM大于对照组(P<0.05),KSS评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、NO水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清CRP、NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合功能锻炼可有效改善膝骨关节炎全膝关节置换术后患者的临床症状,减轻其疼痛,改善膝关节功能,降低血清CRP、NO...     

参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效研究

目的:观察参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效及对患者炎症细胞因子的影响。方法:将70例膝骨关节炎全膝关节置换术后患者随机分为对照组35例、观察组35例。对照组采用常规康复方案治疗30 d,观察组采用常规康复方案联合参蝎止痛胶囊治疗30 d。观察两组治疗前及治疗后14、30 d美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、疼痛视觉模拟标尺(VAS)评分、膝关节活动度值(ROM),检测两组治疗前及治疗后14、30 d血清IL-1β、IL-6、IL-8变化情况。结果:治疗后14、30 d两组关节功能均改善,观察组HSS关节功能评分、ROM高于对照组,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后14、30 d两组IL-1β、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组的IL-1β、IL-6、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:参蝎止痛胶囊能够改善膝骨关节炎全膝关节置换术后患者膝关节功能,其机制可能与参蝎止痛胶囊能够降低膝骨关节炎患者炎症反应有关。     

推拿改善退行性膝骨关节炎患者膝关节功能的作用探析

目的研究在改善退行性膝骨关节炎患者膝关节功能中应用推拿的临床效果。方法对广西中医药大学附属瑞康医院在2017年1月~2019年12月间收治的60例退行性膝骨关节炎患者进行研究,按照患者入院先后顺序分组。其中对比组患者(n=30)行常规治疗,研究组患者(n=30)在常规保守治疗基础上行推拿方法治疗,对比两组患者最终治疗效果。结果研究组患者治疗后各项评分均好于对比组(P<0.05);研究组患者治疗后HSS评分明显好于对比组(P<0.05)。结论在改善退行性膝骨关节炎患者膝关节功能中应用推拿的临床效果显著,患者接受治疗后关节疼痛有着得到极大缓解,故值得在临床中广泛应用。     

白药膏对膝关节骨关节炎患者关节功能影响临床研究

目的：观察白药膏外敷对膝关节骨关节炎（Osteoarthritis Knee简称膝OA）临床症状与功能的影响,初步探讨白药膏治疗的可能作用机制。方法：选取40例确诊为膝OA患者,随机分为白药膏治疗组和塞来昔布对照组各20例。治疗前和治疗2周后抽血检测IL-1β、TNF-α及MMP-9含量,并测定治疗前后的膝关节功能。结果：两组患者治疗后膝关节疼痛、关节压痛、关节肿胀、关节功能活动障碍和20m行走时间等症状与功能较治疗前均有明显改善（P〈0.05）。结论：白药膏外敷治疗膝OA短期疗效明显,其取效可能与降低血清IL-1β、TNF-α等含量有关。     

推拿改善退行性膝骨关节炎患者膝关节功能的临床研究

目的观察推拿治疗退行性膝骨关节炎的临床疗效及其对膝关节功能的改善作用。方法将140例患者随机分为治疗组和对照组,每组70例。对照组予塞来昔布口服,治疗组予推拿治疗。两组疗程均为3周,观察临床疗效及膝关节HSS评分变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为90.0%、78.6%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.01)。两组患者治疗后,膝关节疼痛、耐受度、活动度积分均明显增加(P0.05);治疗组膝关节耐受度、活动度积分增加幅度大于对照组(P0.05)。结论推拿疗法治疗退行性膝骨关节炎安全有效,能够更好地改善患者的膝关节功能。     

针刺运动疗法对膝骨关节炎患者疗效及关节功能的影响

目的:探讨针刺运动疗法治疗膝骨关节炎患者的疗效及对患侧关节功能的影响。方法:在2015年1月1日至2015年7月1日期间,本院收治的的膝骨关节炎患者95例,随机分成针运组(针刺运动疗法组)35例、对照1组(微波配合动态干扰电治疗组)30例,对照2组(普通针刺治疗组)30例,观察症状改善情况。结果:针运组35例患者中,临床痊愈占51.43%,有效8.57%,显效34.29%,无效仅2例,占5.71%,有效率高达94.29%,对照1组中30例患者,达临床痊愈标准的仅5例,占16.67%,有效23.33%,显效26.67%,无效却有10例,总有效率仅仅为66.67%,对照2组中有痊愈33.33%,有效23.33%,显效26.67%,无效16.67%,总有效率也达83.33%。发现针运组与对照1组间,具有明显统计学意义(P0.05);而针运组与对照2组比较,无统计学意义(P0.05),但在愈显率方面上,差异却具有统计学意义(P0.05),治疗的临床效果更令患者满意。比较各组MOWAC量表得分,发现治疗前疼痛、僵硬、功能得分经t检验P0.05。治疗后疼痛、僵硬、功能得分前后比较都有统计学意义P0.05,组间比较,针运组优于其他2组。结论:针刺运动疗法可以明显快速缓解膝骨关节炎患者的症状,改善患侧膝关节运动功能,提高该类患者的生命质量及自理能力,具有较好的使用前景。     

社区康复在全膝关节置换术后功能恢复中的应用

目的：分析社区康复在全膝关节置换术后功能恢复中的应用效果。方法：将80例行全膝关节置换术的患者随机分为试验组（40例）和对照组（40例）,对照组给予常规护理,试验组则进行社区康复护理,观察两组患者在3次复诊中的评优情况。结果：在术后1个月、3个月、6个月的3次复诊中,试验组的康复满意效果及生活质量平均评优率均高于对照组（P〈0.05）。结论：全膝关节置换术患者术后给予社区康复护理可促进功能恢复、提高生活质量,值得临床推广应用。     

不同屈曲角度连续缝合对全膝关节置换术后早期功能恢复的影响

目的:比较全膝关节置换术中切口在膝关节不同屈曲角度下连续缝合对术后早期膝关节功能恢复的影响.方法:回顾性分析2019年2月至2019年10月行初次全膝关节置换术(Total Knee Arthroplasty,TKA)的124例膝骨关节炎患者临床及随访资料,按照缝合时屈膝角度将患者分为4组.第1组27例,采用伸直位连续...     

人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效

目的:分析人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法:在2019年8月到2021年1月期间,从我院抽取130例膝关节骨性关节炎患者,随机分为两组,每组均为65例,对照组使用常规药物治疗方法,观察组使用人工全膝关节置换术,观察两组患者的治疗效果,评价患者的关节疼痛情况.结果:观察组患者经过应用人工全膝关节置换术,观...     

伤科黄水对行全膝关节置换术患者术后膝关节功能的影响

目的观察伤科黄水(黄芩、黄连、黄柏等)对行全膝关节置换术患者术后膝关节疼痛、肿胀程度及功能恢复的影响。方法取2015.01—2016.01佛山市中医院关节科行全膝关节置换术和常规护理的80例患者,随机均分为观察组和对照组,观察组患者外敷伤科黄水。比较2组术后肿胀程度、视觉模拟评分(VAS)及膝关节HSS功能评分。结果术后7 d、14 d、1个月观察组肿胀程度低于对照组。7、14 d观察组VAS评分显著低于对照组。术后1、3、6个月2组患者膝关节HSS功能评分均较术前增高,但观察组显著高于对照组。所有差异均有统计学意义(P0.05)。结论长期伤科黄水外敷可有效缓解行全膝关节置换术患者术后疼痛及肿胀,改善膝关节功能。     

独活寄生汤加减辅助全膝关节表面置换术治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察独活寄生汤加减辅助全膝关节表面置换术治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取88例膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例。2组均行全膝关节表面置换术,术后对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上联用独活寄生汤加减治疗,连续治疗8周。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后膝关节功能、骨代谢指标及炎症因子水平。结果：观察组总有效率为90.91%,高于对照组70.45%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）各维度评分均明显下降（P<0.05）;治疗后,观察组WOMAC各维度评分均低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后2组白细胞介素-1 (IL-1)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)水平均明显下降（P<0.05）;治疗后,观察组血清IL-1、TNF-α、MMP-3水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）水平较治疗前升高,抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体（TRACP-5b）水平较治疗前降低（P<...     

芒硝外敷联合理筋手法干预对膝骨关节炎患者膝关节置换术后效果的影响

目的:观察芒硝外敷联合理筋手法干预对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节置换术后效果的影响.方法:选取84例KOA膝关节置换术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例.对照组给予术后常规基础处理,观察组在对照组基础上给予芒硝外敷和理筋手法干预.比较2组治疗前后的疼痛程度、患肢小腿周径和膝关节功能.结果:术前、术后第1...     

康复护理在膝骨关节炎患者功能锻炼期间对其膝关节功能的影响

目的 探讨在膝骨关节炎患者功能锻炼期间为其提供康复护理干预的应用价值,观察对其膝关节功能的影响。方法 选取2021年6月—2022年6月聊城市中医医院收治的70例膝骨关节炎患者,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组实施常规护理,研究组实施康复护理。比较两组患者临床症状及膝关节活动度（ROM）、膝关节功能评分（HSS）、日常生活能力（ADL）评分、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）与视觉模拟评分法（VAS）评分、生活质量评分（SF-36）评分以及治疗依从性。结果 护理前,两组临床症状比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,研究组关节肿胀个数、关节压痛个数均少于对照组,晨僵时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组ROM、HSS、ADL评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,研究组ROM大于对照组,HSS、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组SAS、SDS、VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,研究组SAS、SDS、VAS评分均低于对照组,差...     

全膝关节置换术中髌骨置换对关节功能及膝前痛的影响研究

目的探讨全膝关节置换术中行髌骨置换对关节功能及膝前痛的影响。方法根据患者意愿,将行全膝关节置换术的68例膝关节骨性关节炎患者分为2组,2组均行全膝关节置换术,A组34例同时行髌骨置换,B组34例不进行髌骨置换。观察2组术前及术后膝关节功能评分,术后膝前痛及并发症发生情况。结果 2组术后6周及3个月膝关节功能评分比较差异无统计学意义,术后6,12,24个月时A组膝关节功能评分明显高于B组(P均<0.05)。A组膝前痛发生率明显低于B组(P<0.05)。2组并发症发生情况比较差异无统计学意义。结论全膝关节置换术中予以患者髌骨置换能够显著改善患者的膝关节功能,明显降低患者术后膝前痛发生率,值得临床进一步研究探讨。     

关节粘连松解术治疗膝骨关节炎36例

目的 探讨关节粘连松解术治疗膝骨关节炎的疗效.方法 将72例膝骨关节炎患者随机分成对照组和治疗组各36例.对照组采用口服塞来昔布治疗,治疗组采用关节粘连松解术,均持续治疗3周,治疗前后按膝骨关节炎治疗效果判定标准进行评分,治疗后进行疗效评价.结果 治疗前2组患者膝骨关节炎治疗效果评分比较,差异无统计学意义(P>0.05...     

伤科黄水对全膝关节置换术后炎症反应及膝关节功能的影响

目的 观察伤科黄水对全膝关节置换术（TKA）后炎症反应及膝关节功能的影响。方法 选择膝骨关节炎行TKA治疗的患者100例,按随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组术后1 d开始予消炎镇痛、抗凝、CPM康复训练治疗。观察组在对照组基础上加用伤科黄水外敷,每日2次,至术后30 d。比较两组不同时点的膝部肿胀程度、膝部皮温、血清炎症因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、VAS评分及HSS评分的变化。结果 术后1 d,两组膝部肿胀程度、血清炎症因子（CRP、IL-6、TNF-α）水平、VAS评分、HSS评分差异均无统计学意义（均P> 0.05）。术后7、30 d,两组的膝部肿胀程度、膝部皮温、血清炎症因子（CRP、IL-6、TNF-α）水平、VAS评分均较术后1 d降低（均P <0.05）、HSS评分均较术后1 d上升（均P <0.05）,且同时点观察组各指标改善情况优于对照组（均P <0.05）。两组膝部皮温差呈先上升,后下降趋势,术后1、7 d两组皮温差差异无统计学意义（P> 0.05）,而术后30 ...     

中医综合康复手段对膝骨关节炎老年患者疼痛及膝关节功能的影响

目的:观察中医综合康复手段治疗膝骨关节炎老年患者的临床疗效。方法:将本院收治的100例膝骨关节炎老年患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规西医治疗手段,观察组在对照组治疗基础上给予中医综合康复手段,比较2组的疗效、治疗前后的疼痛情况和膝关节功能。结果:观察组的总有效率为94.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后、随访时的行走疼痛评分和上下楼梯疼痛评分均低于对照组,膝关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者在治疗期间均无明显不良反应。结论:中医综合康复手段能够提高膝骨关节炎老年患者的治疗效果,减轻疼痛,促进膝关节功能恢复。     

CPM在全膝关节表面置换未后功能康复中的应用

自2001～2005年，我们施行全膝表面置换术（TKA）56例61膝，手术后均采用下肢持续被动康复器（continuous passive motion CPM）对其进行了康复锻炼，达到了良好的效果，现总结报告如下。     

全膝关节置换术后的功能康复护理

全膝关节置换术，可以缓解关节疼痛，矫正关节畸形，改善患膝功能状态，从而提高病人的生活质量，是目前最有效的关节重建手术之一。而术后功能锻炼是手术成功的关键，如果术后康复护理不当，会导致功能恢复不良，严重者发生关节僵硬，使手术前功尽弃。因此，术后康复护理是保证治疗成功的重要因素。自2002年6月至2006年，作者对30例全膝关节置换术后的患者进行了分阶段的功能康复护理。膝关节功能恢复良好，现将护理体会报告如下。     

中西医联合护理对膝骨关节炎免疫因子及关节活动度的影响

目的:探究中西医联合护理对膝骨关节炎免疫因子及关节活动度的影响。方法:将膝骨关节炎患者103例依据随机数字表法分为2组,对照组51例采用常规西医护理,观察组52例采用中西医联合护理,对比2组患者护理前后免疫因子水平、疼痛评分、关节活动度、关节功能和生活质量的变化情况。结果:2组护理后,免疫因子水平均较前改善(P<0.05)。观察组护理后,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组护理后疼痛评分均下降(P<0.05)。观察组护理后,关节痛评分和压痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组护理后膝关节活动度、膝关节功能评分及生活质量评分较前改善(P<0.05)。观察组护理后,膝关节活动度、膝关节功能评分及生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医联合护理可以有效改善膝骨关节炎患者免疫因子水平,缓解疼痛,改善关节活动度、膝关节功能和生活质量。