保真汤联合西药治疗肺结核随机平行对照研究

[目的]观察保真汤联合西药治疗肺结核疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组30例抗结核治疗,遵循早期、规律、全程、适量和联合五项原则,首次发病选2S(E)HRZ/4HR或2S(E)HRZ/4H3R3方案,二次发病选2SHRZE/1HRZE/5HRE或2SHRZE/1HRZE/5H3方案。治疗组30例保真汤(当归、人参、生地黄、熟地黄、白术各9g,麦门冬、黄柏、五味子、柴胡、地骨皮各6g,甘草、陈皮、赤茯苓各4.5g),1剂/d,水煎300m L,早中晚空腹口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、X线片检查、痰菌培养、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效17例,有效6例,无效7例,总有效率76.67%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]保真汤联合西药治疗肺结核,疗效满意,无副作用,值得推广。     

中药结核丸辅助治疗初患涂阳肺结核

目的探讨中药结核丸辅助治疗初患涂阳肺结核的临床效果。方法按随机数字法将78例初患涂阳肺结核患者分为对照组和治疗组,对照组38例采用2HRZE/4HR方案治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上,加用中药结核丸(由生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、北沙参、龟甲、牡蛎、百部、白及、鳖甲等16味中药组成)治疗。比较强化期治疗结束后2组临床症状、痰菌阴转、病灶吸收情况及不良反应。结果治疗组在临床症状改善、痰菌阴转及病灶吸收等方面明显优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论中药结核丸具有滋阴润肺补肾、扶正固本,抗杀痨虫之功效,辅助治疗初患涂阳肺结核,能加快痰菌阴转速度,促进病灶吸收。     

参苏理肺丸联合西药治疗慢性阻塞性肺病随机平行对照研究

[目的]观察参苏理肺丸联合西药治疗慢性阻塞性肺病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组32例持续低流量吸氧,抗感染,保持呼吸道通畅,解痉、平喘、祛痰,降低肺动脉压,强心利尿,对症支持等综合治疗。治疗组32例参苏理肺丸,12g/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、肺部病灶、痰菌、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,显效8例,有效7例,无效2例,总有效率93.75%。对照组痊愈4例,显效8例,有效12例,无效8例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]参苏理肺丸联合西药治疗慢性阻塞性肺病效果显著,值得推广。     

百合固金汤联合2HRZE/4HR方案治疗耐多药肺结核临床研究

目的:观察百合固金汤联合2HRZE/4HR方案对耐多药肺结核(MDR-PTB)患者症状改善及血清T淋巴细胞亚群水平的影响。方法:纳入86例MDR-PTB患者,依据随机数字表法分为2组各43例。对照组予以2HRZE/4HR方案治疗,试验组在对照组基础上予以百合固金汤治疗,2组均治疗6个月。统计2组治疗1、2、6个月末痰菌转阴情况、治疗总有效率及不良反应发生率,比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)及γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果:试验组治疗总有效率为90.70%,高于对照组的72.09%(P0.05)。治疗1、2、6个月末,试验组痰菌转阴率均较对照组高(P0.05)。治疗前,2组血清T淋巴细胞亚群水平、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组血清CD8~+水平较对照组低,CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、IFN-γ水平较对照组高(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对MDR-PTB患者予以2HRZE/4HR方案联合采用百合固金汤治疗,可有效提高痰菌转阴率,显著调节血清T淋巴亚群细胞及IFN-γ水平,效果较为显著,且安全性高。     

消渴丸治疗2型糖尿病随机平行对照研究

[目的]观察消渴丸治疗2型糖尿病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例住院及门诊患者按抛硬币法分为两组。对照组75例降糖舒,1.2g/次,3次/d,饭前温服。治疗组75例消渴丸,2.5g/次,3次/d,饭前温服。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈8例,好转59例,未愈8例,总有效率89.33%。对照组治愈2例,好转35例,未愈38例,总有效率49.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]消渴丸治疗2型糖尿病效果显著,值得推广。     

结核丸联合化疗治疗空洞型肺结核涂阳初治短期疗效观察

目的:观察结核丸联合西药化疗治疗空洞型肺结核涂阳初治的短期疗效。方法:将182例空洞型肺结核涂阳初治病例随机分为2组。对照组90例采用FDC-2HRZE或2HRZE方案;治疗组92例在对照组化疗的基础上加用结核丸,疗程均为2月。观察指标治疗2月后主要症状消失情况;治疗2月后胸片或CT片结核病灶吸收、空洞缩小及闭合情况;肝功能检测情况;治疗2月后痰菌阴转情况。结果:治疗组痰菌阴转率为94.6%,对照组为80.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组显著吸收率为63.0%,对照组为46.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组患者肝功能异常构成比为6.5%(6/92),对照组21.1%(19/90),2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组主要症状(咳嗽咳痰咯血、发热、消瘦乏力、盗汗)改善情况优于对照组(P0.05)。结论:结核丸联合西药抗结核化疗治疗空洞型肺结核涂阳初治患者,短期疗效明显优于单纯使用抗结核化疗。     

犀角地黄汤联合抗结核治疗阴虚火旺肺结核咯血随机平行对照研究

[目的]观察犀角地黄汤联合抗结核治疗阴虚火旺肺结核咯血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。均常规基础抗结核治疗。对照组60例垂体后叶素24U+5%葡萄糖500mL,静滴;硝酸甘油5mg+5%葡萄糖250mL,静滴。治疗组60例犀角地黄汤(水牛角、生地黄各30g,赤芍12g,牡丹皮、茜草各10g,生地榆、槐花、白茅根各15g),1剂/d,水煎400m]L,早晚温服。连续治疗3d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效30例,无效7例,总有效率88.33%;对照组显效20例,有效24例,无效16例,总有效率73.33%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]犀角地黄汤联合抗结核治疗阴虚火旺型肺结核咯血,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

薯蓣丸联合支持治疗晚期肿瘤患者厌食随机平行对照研究

[目的]观察薯蓣丸联合支持治疗晚期肿瘤患者厌食疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按随机数字表方法随机分为两组随机分为两组,对照组60例支持治疗,治疗组60例薯蓣丸组方(山药30g,当归15g,桂枝6g,熟地黄20g,党参10g,川芎10g,白芍15g,炒白术15g,麦门冬10g,茯苓20g,桔梗10g,杏仁10g,枳壳10g,柴胡10g,阿胶10g,炒麦芽30g,鸡内金10g,炙甘草6g),随证加减,水煎400mL,早晚分2次温服,最佳支持治疗同对照组,连续治疗3周为1疗程。观测临床症状、体重、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]食欲改善、卡氏评分、体重治疗组均优于对照组(P<0.01)。[结论]薯蓣丸联合支持治疗晚期肿瘤患者厌食,能有效改善晚期肿瘤患者厌食症状。     

排石汤联合西药治疗泌尿系结石随机平行对照研究

[目的]观察排石汤联合西药治疗泌尿系结石疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊及住院患者按就诊顺序号简单随机分为三组。A组40例止血、镇痛利尿、抗感染以及解痉补液,使用青霉素、维生素K、维生素B6、维生素C、654-2等静脉滴注,黄体酮肌注等。B组40例排石汤(甘草、内金、大黄各15g,云苓20g,金钱草25g,泽泻20g,党参10g,威灵仙、石苇各25g,当归10g,白芍25g,滑石15g,牛膝20g,枳壳15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。C组40例排石汤治疗同B组,西药治疗同A组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、结石、尿常规、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]A组痊愈10例,有效13例,无效17例,总有效率57.50%。B组痊愈9例,有效15例,无效16例,总有效率60.00%。C组痊愈14例,有效19例,无效7例,总有效率82.50%。疗效C组B组A组(P0.05)。[结论]排石汤联合西药治疗泌尿系结石效果显著,值得推广。     

中医辨证联合2HREZ/4HR方案抗结核治疗肺结核强化期临床疗效观察

目的:探讨中医辨证联合2HREZ/4HR方案抗结核治疗肺结核强化期的临床疗效。方法:将140例肺结核患者随机分为两组,每组70例,其中观察组采取中医辨证联合2HREZ/4HR方案治疗,对照组单纯采取2HREZ/4HR方案治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血常规及肝肾功能指标变化情况。结果:观察组病灶吸收总有效率为97.14%,明显优于对照组(P<0.01);观察组治疗后HGB明显高于治疗前,PLT明显低于治疗前(P<0.05);对照组治疗后PLT明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后TB明显低于治疗前,UA明显高于治疗前(P<0.05);对照组治疗后GLU、UA明显高于治疗前(P<0.05)。结论:中医辨证联合2HREZ/4HR方案抗结核治疗肺结核强化期疗效满意,不良反应少,值得临床推广应用。     

肺结核丸治疗难治性肺结核随机对照临床研究

[目的]探讨肺结核丸治疗难治性肺结核的临床效果。[方法]将我院收治的60例难治性肺结核患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用异烟肼联合利福平治疗,治疗组肺结核丸治疗。分析两组治疗效果及不良反应发生情况。[结果]治疗组总有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组病灶吸收率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用肺结核丸治疗难治性肺结核,疗效优于利福平联合异烟肼治疗,病灶恢复良好,使用方便,值得临床推广应用。     

涤痰汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭随机平行对照研究

[目的]观察涤痰汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组30常规疗法。以胃管留置、深静脉置管留置。一般措施:气管插管,进行机械通气,痰甚者予以派痰机辅助排痰,气道护理、吸痰;根据病情变化调整呼吸机参数,根据患者病情及呼吸机参数决定是否脱机拔管;抗感染治疗:根据痰培养及药敏试验结果选用敏感抗生素;解痉平喘化痰:根据病情酌情选用氨茶碱、β2-受体兴奋剂、激素、氨溴索等;营养支持:保持充足营养及能量供应,但避免糖类过多,适当增加脂肪与蛋白质摄入;并发症处理:脑水肿:予以甘露醇、甘油、速尿等脱水、利尿治疗,应激性溃疡(上消化道出血):予以抑酸、止血处理,酸碱失衡:予以代酸、代碱、呼酸、呼碱等处理,电解质紊乱:积极调整电解质平衡。治疗组30例涤痰汤:半夏制、胆南星各10g,茯苓15g,竹茹、橘红、枳实炒各10g,石菖蒲15g,人参6g,丹参、川芎各10g,甘草6g,生姜3g,1剂/d,水煎200mL,分早晚两次鼻饲,100mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、动脉血pH、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、脱机拔管成功率、最终拔管时间、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。[结果]治疗组显效17例,有效9例,无效14例,总有效率86.67%;对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。动脉血pH、PaCO_2、PaO两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗1疗程(7d),1周拔管治疗组优于对照组(P0.05)。拔管时间治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]涤痰汤联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针灸联合康复治疗中风偏瘫随机平行对照研究

[目的]观察针灸联合康复治疗中风偏瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组40例康复治疗,借助临床设备或推拿手法锻炼患者肌肉,改善肌肉软组织粘连,缓解疼痛度,2~3次/d。治疗组40例针灸治疗,主穴:三阴交、内关、人中;下肢体偏瘫,取足三里、承山、绝骨;上肢偏瘫,取大椎、肩井、合谷、天宗,留针30min/次,1次/d,2周后停留3d再次针灸;康复治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、Fugl Meyer运动功能评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈20例,好转18例,无效2例,总有效率95.00%;对照组治愈10例,好转22例,无效8例,总有效率80.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。生活能力、运动功能评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]针灸联合康复治疗中风偏瘫,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症随机平行对照研究

[目的]观察神衰宁丸联合西酞普兰治疗抑郁症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,对照组32例西酞普兰20mg/d,根据病情需要可以加到40mg/d,1次/d。治疗组32例神衰宁丸(石菖蒲、首乌藤、柏子仁、酸枣仁、合欢皮、五味子、珍珠母、琥珀、朱砂、生地黄、墨旱莲、益智仁,开封市第五人民医院院内协定方),5g/次,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗6周为1疗程。观测临床症状、常规及生化指标、心电图、脑电图、B超等检查,汉密顿抑郁量表(HAMD),不良反应量表(TESS)。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效治疗组痊愈17例,显效8例,有效4例,无效3例,总有效率90.63%;对照组痊愈16例,显效6例,有效5例,无效5例,总有效率84.38%;两组无显著差异(P>0.05)。HAMD、SDS评分改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01),不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.05)。[结论]神衰宁丸抗抑郁效果良好,与西酞普兰联合应用,明显优于单用西药,克服西药起效慢、副反应多的缺点,提高了患者的依从性,值得推广。     

气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫随机平行对照研究

[目的]观察气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例门诊患者按就诊顺序简单随机分为两组。对照组31例莫沙必利,10mg/次,3次/d,进食前0.5h口服。治疗组31例气滞胃痛颗粒,5g/次,3次/d;莫沙必利治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、胃排空率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈19例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率93.50%。对照组治愈10例,显效5例,有效5例,无效11例,总有效率64.52%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。临床症状积分及胃排空率改善治疗组优于对照组(P0.05)[结论]气滞胃痛颗粒联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫效果显著,值得推广。     

丹红注射液联合吗啡治疗Ⅳ期癌症疼痛随机平行对照研究

[目的]观察丹红注射液联合吗啡治疗Ⅳ期癌症疼痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组48例补液、营养支持、纠正电解质紊乱;吗啡,10mg/次,12h 1次,口服。治疗组50例丹红注射液30mL+0.9%生理盐水250mL,静滴,1次/d;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、疼痛程度分级、疼痛缓解程度、生活质量评价、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]疼痛缓解程度治疗组CR29例,PR16例,MR4例,NC1例,总有效率90.00%;对照组CR18例,PR 20例,MR7例,NC 3例,总有效率79.10%;治疗组优于对照组(P0.05)。生存质量、KPS评分治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]丹红注射液联合吗啡治疗Ⅳ期癌症疼痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

丹栀逍遥丸联合西药治疗育龄期妇女甲状腺功能亢进症随机平行对照研究

[目的]观察丹栀逍遥丸联合西药治疗育龄期妇女甲状腺功能亢进症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组30例他巴唑10mg/次,2次/d;心得安10mg/次,3次/d。治疗组30例丹栀逍遥丸6g/次,2次/d,温水送服;西药治疗同对照组。两组均连续治疗8周为1疗程。观测临床症状、心率、FT3、FT4、睡眠情况、月经、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]两组症状、心率、T3、T4、月经、睡眠均有改善,治疗组优于对照组。[结论]丹栀逍遥丸联合西药治疗育龄期妇女甲状腺功能亢进症疗效显著,值得推广。     

傅应昌眩晕方治疗眩晕随机平行对照研究

[目的]观察傅应昌眩晕方治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊患者按随机数字表法随机分两组。对照组39例氟桂利嗪,5mg/次,qn;培他司汀,2片/次,Tid。治疗组39例眩晕方(桑寄生、牡蛎各30g,生党参15g,制天麻、白芍、山茱萸、麦冬、茯苓、柏子仁、牛膝、丹参、桑叶、菊花、蔓荆子各10g,甘草5g),1剂/d,水煎200mL,早晚各服100mL。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、眩晕残障程度评估(DHI)、眩晕发作次数、持续时间、眩晕程度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效17例,无效3例,总有效率92.30%;对照组显效14例,有效15例,无效10例,总有效率74.70%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。DHI评分治疗组降低优于对照组(P0.01)。[结论]傅应昌眩晕方治疗眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

五禽戏治疗孤独症谱系障碍随机平行对照研究

[目的]观察五禽戏治疗孤独症谱系障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊患儿按就诊顺序号随机分为两组。对照组20例基础感觉统合训练。①热身运动;②绕体能训练室跑15圈;③过障碍物搭积木;④手推车运输玩具;⑤排队击掌下课。治疗组20例"健身气功·五禽戏":①起式调息;②虎戏(虎举、虎扑);③鹿戏(鹿抵、鹿奔);④熊戏(熊运、熊晃);⑤猿戏(猿提、猿摘);⑥鸟戏(鸟伸、鸟飞);⑦收式引气归元,训练过程中,医师除了带领患儿完成动作,还要提醒患儿进行想象,每一式都配合呼吸调息,每节课40min,1次/d。连续治疗6个月为1疗程。观测临床表现、孤独症行为评定量表、儿童孤独症评定量表、儿童感觉统合能力发展评定量表、不良反应。治疗1疗程(6个月),判定疗效。[结果]ABC、CARS两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。本体觉两组均有改善(P0.01),前庭觉治疗组改善优于对照组(P0.01),本体觉两组无显著差异(P0.05),触觉治疗组有改善(P0.01),对照组无显著变化(P0.05)。[结论]五禽戏治疗孤独症谱系障碍随,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

和胃汤联合西药序贯治疗幽门螺杆菌相关性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察和胃汤联合西药序贯治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序号抽签方法简单随机分为两组。对照组40例序贯疗法:前5d,奥美拉唑20mg/次+阿莫西林50mg/次,3次/d,口服;第6~10d,奥美拉唑20mg/次+阿莫西林50mg/次+克拉霉素1片/次+替硝唑10mg/次,2次/d,口服。治疗组40例和胃汤:谷芽、麦芽各15g,神曲、鸡内金、焦山楂、陈皮、莱菔子、佩兰各9g,枳壳、苏梗、桔梗、藿香各6g,甘草3g;乏力加党参、黄芪各9g;反酸加瓦楞子煅9g;胃痛加白芍9g,香附10g,水煎400mL,1剂/d,早晚分服;西药治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、胃液pH、不良反应。连疗1疗程(10d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效10例,有效18例,无效2例,总有效率95.00%;对照组痊愈5例,显效8例,有效12例,无效15例,总有效率62.5%;治疗组疗效优于对照组(P0.01)。胃液pH两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。不良反应发生率治疗组低于对照组(P0.05)。[结论]和胃汤联合西药序贯治疗幽门螺杆菌相关性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。