安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的成本-效果分析

目的评价安罗替尼三线及以上治疗晚期非小细胞肺癌的成本-效果性。方法基于已发表的ALTER 0303试验,根据晚期非小细胞肺癌患者的疾病发展过程建立Markov模型计算增量成本-效果比(ICER),分为无进展生存状态、疾病进展状态和死亡状态,费用信息来源于四川大学华西医院2019年收费标准,用生命质量调整年(QALYs)表示效果。用敏感性分析验证模型分析结果的稳定性。结果与安慰药比较,安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌成本增加15 767.67元,效果增量为0.11 QALYs,ICER为370 295.45元/QALY。结论对比安慰药,安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌不具有成本-效果性。     

克唑替尼一线治疗ALK阳性非小细胞肺癌的成本-效果分析

摘要：目的:比较克唑替尼和培美曲塞联合顺铂一线治疗间变淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的成本-效果。方法:从医疗保健系统角度出发,构建三状态Markov模型模拟疾病病程,根据Ⅲ期临床试验数据获得各状态之间的转移概率,从已发表文献获得成本数据,效果指标为质量调整生命年(QALY);采用成本-效果分析法比较两方案的经济性,并进行敏感性分析。结果:克唑替尼组和培美曲塞联合顺铂化疗组的两年总成本分别为554 322.4元和293 622.8元,分别获得1.48QALYs和1.33 QALYs,克唑替尼组的收益较化疗组更高,但成本也高于化疗组,增量成本-效果比(ICER)为1 698 291元/QALY,高于支付意愿阈值161 805元(3倍人均GDP)。结论:短期分析结果提示,与培美曲塞联合顺铂化疗相比,克唑替尼治疗ALK阳性晚期NSCLC不具有经济性,克唑替尼组效用值为主要决定因素。     

盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的 研究盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法 回顾性分析2014年1月至2017年7月在北京怀柔医院接受盐酸埃克替尼治疗的63例ⅢB期至Ⅳ期晚期NSCLC患者,所有患者均仅接受盐酸埃克替尼治疗,观察63例患者的临床特点、治疗效果、不良反应及生存时间;分析近期疗效的相关影响因素;根据病理类型是否为腺癌将63例患者分为腺癌组（51例）与非腺癌组（12例）,比较两组患者疾病控制率（DCR）及生存曲线。结果 63例患者中,部分缓解（PR）12例,疾病稳定（SD）30例,疾病进展（PD）21例,客观缓解率（ORR）为19.0%,DCR为66.7%,中位无进展生存期（MPFS）为（7.41±3.75）个月,主要不良反应为皮疹23例（36.5%）,腹泻14例（22.2%）,皮疹及腹泻的发生以Ⅰ度和Ⅱ度为主,经对症处理后可缓解。单因素分析显示,病理类型是DCR的影响因素（P<0.05）。腺癌组6个月DCR高于非腺癌组,差异有统计学意义（P<0.05）。腺癌组生存曲线优于非腺癌组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 盐酸埃克替尼治疗晚期NSCLC疗效肯定...     

克唑替尼联合沙利度胺治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果观察

目的 分析克唑替尼联合沙利度胺治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 60例老年晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,每组30例.对照组采用克唑替尼胶囊进行治疗,实验组在对照组基础上加用沙利度胺片进行治疗.比较两组治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)...     

克唑替尼治疗EML4-ALK阳性晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的：观察克唑替尼治疗EML4-ALK阳性晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法30例既往化疗失败的中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者,随机分为实验组和对照组,实验组患者15例,给予克唑替尼治疗,克唑替尼胶囊250 mg,口服,1粒/次,2次/d,早晚确定时间各服1粒,1 d剂量为500 mg。对照组15例,给予多西他赛单药化疗,多西他赛75 mg/m2,于第1天静脉滴注,21 d为1个治疗周期,化疗前1 d给予口服地塞米松8 mg,2次/d常规预处理,避免患者出现过敏反应。对比两组患者的疗效,不良反应及生存期。结果克唑替尼用于二线治疗NSCLC与化疗相比,实验组和对照组有效率分别为60.0%、20.0%;控制率分别为93.3%、53.3%,实验组具有更好的疗效及安全性。结论能否将克唑替尼应用于EML4-ALK基因阳性NSCLC患者的一线治疗,有待于大样本的临床试验进一步确定。     

奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌的药物经济学系统评价

目的:系统评价奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的经济性,为临床应用及卫生和医保决策者提供参考.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Health Technology Assessment、中国知网、万方数据、维普网和中国生物医学文献数据库等数据库,查询自建库至2020年4月公开...     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌58例的效果

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副作用。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月在我院接受化疗失败的58例口服吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,每日口服1次,250mg／次,服药1个月后进行疗效观察。结果58例患者中,总有效率34．5％,总疾病控制率62．5％。其中,女性治疗的有效率高于男性,对于腺癌的效果好于鳞癌。结论吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌有效,并且可能在女性和腺癌患者中的治疗效果更佳,值得进一步研究。     

克唑替尼在EML-4ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的靶向治疗中的疗效及安全性

目的观察探讨克唑替尼在EML-4ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的靶向治疗中的疗效及安全性,总结临床应用价值。方法回顾性分析在我院接受治疗的60例EML-4ALK阳性晚期NSCLC患者,根据随机数字表法平均分为2组,对照组给予多西他赛注射液,观察组服用克唑替尼胶囊,观察对比两组患者治疗12周后的治疗效果和不良反应情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组的视觉异常发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论克唑替尼治疗EML-4ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者的疗效确切,且不良反应较少,安全性较好,值得临床推广使用。     

达可替尼对比吉非替尼一线治疗表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌的成本-效果分析

目的:从我国卫生体系的角度出发,在新版医保目录实施的背景下,评估降价后的达可替尼对比吉非替尼一线治疗EGFR突变的NSCLC的经济性。方法:基于一项三期临床试验的数据构建Markov模型,以增量成本-效果比(ICER)为指标评价达可替尼对比吉非替尼的经济性,并对结果进行敏感性分析。结果:模型运行结果显示,达可替尼相比吉非替尼的ICER为12 976 3.86元/QALY,小于3倍的我国人均GDP,达可替尼具有成本-效果优势。敏感性分析结果显示,无进展状态的效用值和达可替尼的成本对结果的影响最大;在WTP为3倍的我国人均GDP时,达可替尼具有成本-效果优势的概率为83.04%。结论:加入医保目录降价后的达可替尼对比吉非替尼一线治疗EGFR突变的NSCLC更具有经济性。     

埃克替尼用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的临床观察

目的观察埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和不良反应。方法所有患者均予埃克替尼125mg口服,每天3次,直至肿瘤进展或不良反应不能耐受中止治疗。观察临床疗效及不良反应。结果部分缓解（PR）2例（2．5％）、病变稳定（SD）2例（2．5％）、病变进展（PD）4例（50％）、缓解率为25％,疾病控制率为50％。随访至2013年4月,总生存期（0S）6个月。治疗中出现1～2级皮疹3例。结论埃克替尼治疗晚期NSCLC是安全有效的。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床体会

目的探讨吉非替尼(Iressa)治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌(Nsclc)的近期疗效和毒副反应。方法22例化疗后失败的晚期Nsclc病例,16例有肺内转移,2例脑转移,4例骨转移。吉非替尼250mg/次,1次/d,口服,全组服药1至4个月不等。结果客观有效(完全缓解+部分缓解)率54%,疾病控制率为60%,中位无进展生存时间99d。疗效与性别、病理类型及KPS评分相关。最常见的药物相关不良事件为皮疹4例、腹泻1例。结论吉非替尼治疗化疗失败的晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副反应小,服用方便。     

吉非替尼一线治疗57例晚期非小细胞肺癌的疗效

目的分析观察吉非替尼一线对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床治疗效果与安全性。方法将我院57例晚期NSCLC患者随机的分成对照组和实验组两组,对照组29例,实验组28例。对照组采取安慰剂进行治疗,实验组采取吉非替尼进行一线治疗,分析对比两组患者所取得的疗效、安全性。结果实验组晚期NSCLC患者肺癌控制的有效率明显高于对照组,症状改善情况以及生存率均优于对照组,两组的差异十分明显,P<0.05。结论采取吉非替尼对晚期NSCLC患者进行一线治疗,所取得的效果较好,耐受性及有效性都比较不错,患者的病情能够得到一定控制,很少出现毒副作用。     

厄罗替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察表皮生长因子抑制素厄罗替尼二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性及安全性.方法 全组共20例,其中男14例,女6例;年龄35~70岁,中位年龄55岁;鳞癌16例,腺癌4例;入组后给予厄罗替尼150 mg,口服,1次/d;8周后按WHO标准评价近期疗效和毒性反应.结果 全组20例患者均可评价疗效及毒副作用,完全缓解6.2%,部分缓解15.0%,有效率20.0%,疾病控制率55%.分期、病理类型对近期疗效均无影响.常见毒性反应为皮疹和腹泻.结论 厄罗替尼二线治疗晚期NSCLC疗效确定,不良反应轻,值得临床推广使用.     

吉非替尼治疗晚期复发非小细胞肺癌

目的 评价吉非替尼治疗晚期复发非小细胞肺癌的临床价值.方法 48例经病理确诊既往化疗失败的NSCLC患者,吉非替尼250mg口服,每日1次,连续用药至肿瘤进展或发生不可耐受的毒副作用.结果 48例均可评价疗效,总RR为22.9%,腺癌患者的有效率显著高于非腺癌患者(P=0.024),不吸烟者的有效率显著高于吸烟者(P=0.011),疾病控制率77.1%,中位PFS为4个月,中位生存期为8.9个月,常见的毒副作用是皮疹和腹泻.结论 吉非替尼治疗既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌,具有较好的疗效和安全性.     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法采用厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌12例,按WHO实体瘤客观疗效标准评价疗效。结果CR0例,PR3例,SD6例,PD3例,有效率为25％,疾病控制率为75％。不良反应为皮疹和腹泻。结论疗效满意,机体能够耐受,安全可靠。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的：探讨表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂-吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法：对经病理确诊的29例经化疗治疗失败或不能接受化疗的晚期非小细胞肺癌病人给予吉非替尼250mg每日口服。结果：29例中1例达完全缓解（CR），6例部分缓解（PR），11例病情稳定（SD），11例病情进展（PD）。本组有效率24．13％，疾病控制率62．06％。主要不良反应是皮疹，11例发生皮疹占的37．9％。腹泻9例，占的31％。疲乏3例，皮肤干燥1例，转氨酶升高1例。结论：吉非替尼治疗非小细胞肺癌有效，不良反应少，病人耐受性好。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌51例效果观察

为探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应,分析整理2004年3月至2006年3月应用吉非替尼治疗的51例NSCLC的临床资料,评价其临床疗效、生活质量、中位生存期、疾病进展时间及不良反应。结果表明,51例NSCLC的病灶总缓解率为29.4%,总控制率为66.7%,临床症状改善率为62.7%,服药4周内KPS评分提高差异有显著性,全体患者中位生存期为8.2个月,疾病进展时间6.1个月,未出现III～IV级的不良反应。结论:吉非替尼治疗晚期NSCLC可以显著改善临床症状及生活质量,且耐受性良好,是一种适合国人的分子靶向治疗药物。     

吉非替尼在晚期非小细胞肺癌维持治疗的作用分析

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,探讨其在临床上进行维持治疗的应用价值。方法选取2010年9月至2012年7月我院收治的晚期非小细胞肺癌172例,随机分成治疗组和对照组两组各86例,将治疗组采用的吉非替尼治疗方法与对照组采用顺铂的方法进行疗效比较,并注意观察两组患者的维持治疗的临床作用及出现的不良反应。结果晚期非小细胞肺癌的维持治疗,治疗组的临床作用明显优于对照组,其中治疗组显效52例(60.47%),总有效率90.70%;对照组显效34例(39.53%),总有效率70.93%。且经统计学处理后有显著的差异性(P<0.05)。结论采用吉非替尼进行晚期非小细胞肺癌的维持治疗的作用非常确切,不仅可以有效改善患者的临床症状和提高其生活质量,而且不良反应较少,安全性较高,值得在临床上继续推广与应用。