不当使用降糖药致低血糖2例分析

应用降糖药引起的低血糖临床并非少见 ,特别是老年患者。多数老年病人存在不同程度的动脉粥样硬化 ,在低血糖时由于细胞利用葡萄糖不足和供氧降低 ,可出现脑功能障碍甚至昏迷、抽搐 ,极易诱发脑梗死 ,现报道典型病例如下。例 1　男 ,6 5岁 ,务农。 2 0 0 1年 3月 15日因口渴 ,尿多尿频 10日 ,于当地医院检查尿糖(+ )。因患糖尿病自购服苯乙双胍 5 0ｍｇ ,每日 2次口服 ,3月 2 1日自觉头晕 ,四肢乏力 ,食欲不振 ,且渐加重。 2 4日头痛 ,视物模糊 ,四肢乏力 ,体倦喜卧 ,睡眠欠佳 ,不思饮食 ,口干、口苦难忍。用药至 2 8日头晕头痛 ,眼前似物影…     

口服磺脲类降糖药致低血糖昏迷24例

口服磷肥类降糖药广泛用于Ⅱ型糖尿病治疗,其疗效确切,但使用不当常引起严重低血糖昏迷,甚至死亡.国内已有多例报道.现将我院近10年来收住24例报告如下1 临床资料1.1一般资料 男10例,女14例.年龄42～75岁,平均61岁.以上病例均经PBS及OGTT等测定符合Ⅱ型糖尿病诊断标准(WHO),病程2月～12年,平均4.5年.其中5例伴糖尿病肾病.2例伴周围神经病变,4例同时有急性肠炎.并排除其它诱发昏迷的严重肝病及心脑血管病变.1.2 用药情况及昏迷时间(1)单用优降糖5mg.每日2次,在1周内出现低血糖昏迷6例,1～2周内3例;25mg.每日2次,10天内5例,15天3例;(2)优降糖 D860 4例;(3) 优降糖 消渴丸 D860 2例.以上药物均在饭前服用.     

降糖药致低血糖昏迷18例临床分析

在糖尿病治疗中 ,低血糖症的发生是常见的并发症 ,及时发现及处理不会对病人造成影响。但重者可发生昏迷 ,若未及时发现、及时抢救 ,可造成严重后果。为有效预防严重低血糖昏迷发生 ,现将我院 1999年 9月 - 2 0 0 2年 5月间诊治的 18例低血糖昏迷患者进行临床分析 ,以了解引起低血糖昏迷的药物及诱因。1　对象与方法1 1　临床资料 :本组 18例 ,男、女各 9例 ,年龄 4 9-75岁 ,2型糖尿病 15例 ,病程约 2 - 2 0年。坏死性胰腺炎后糖尿病 1例 ,非糖尿病 2例未经医院诊断 ,根据自己口渴多饮、消瘦等症 ,自行购买消渴丸服 2- 3次后出现昏迷 ,住院…     

低血糖反应32例临床分析

目的 收集我院自2006年3月以来低血糖症病例32例,进行综合分析,以期戒们在医疗行为中提高对该症的重视并加以预防.探讨糖尿病低血糖反应的原因及治疗方法.方法 了解病史,总结分析临床资料.结果 32例低血糖反应患者,其中23例原因为口服降糖药不当,9例为应用胰岛素不当.     

口服迪沙片致低血糖反应2次1例

患者 ,女 ,6 8岁 ,退休工人。因反复呕吐 7小时 ,呼之不应 2小时于 2 0 0 1年 8月 2 3日入院 ,1月前在本院确诊为糖尿病 (2型 ) ,近 1周自行停服降糖药 (优降糖 2 .5 mg Bid) ,入院时查血糖 2 7.7mmol/ L ,尿酮 ,尿糖 ,诊断为糖尿病酮症酸中毒昏迷 ,给予大量补液、静滴胰岛素     

治疗量降糖药致低血糖昏迷26例临床分析

治疗量降糖药致低血糖昏迷２６例临床分析宁夏石嘴山市第二人民医院（７５３０００）樊庆民蔡朝敏谢忠敏优降糖和中成药消渴丸用于治疗Ⅱ型糖尿病，因疗效确切、价格低廉，从而在临床上广泛应用，其严重副作用是引起低血糖昏迷，尤其老年糖尿病患者更为突出。本文对我院收...     

口服降糖药致低血糖昏迷（附8例报告）

1　临床资料6年来收治 8例口服降糖药致低血糖昏迷病人 ,占收治糖尿病人的 8 3% (8/ 96 )。年龄 5 8～ 78岁。男 3例 ,女5例。其中 7例为 2型糖尿病 ,1例为糖耐量低减。病程 4月～ 10年。入院时血糖 1 31～ 1 89ｍｍｏｌ/Ｌ。降糖药中服优降糖 4例 ,剂量 2 5ｍｇ～ 5ｍｇ/次 ,2～ 3次 /ｄ ,达美康80ｍｇ/次 ,2次 /日、3次 /日各 1例 ,中成药消渴丸 2例 ,10～ 15粒 /次 ,2次 /日。服药时间 10天～ 2月。 8例中肾功能异常 1例。2　讨论　　优降糖为中长效磺脲类制剂 ,体内持续作用时间 16～2 4小时 ,5 0 %经肾脏排泄 ,老年人及肾功能不全者易…     

19例老年糖尿病低血糖反应临床分析

近些年来 ,随着生活水平不断改善 ,糖尿病尤其是 2型糖尿病发病数明显上升。由于老年人的生理机能减退 ,在老年人糖尿病治疗过程中容易出现低血糖反应甚至昏迷 ,如不及时诊治 ,脑细胞可能发生不可逆转的形态学改变 ,遗留痴呆等症状甚至死亡。我院高干病房从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月处理老年糖尿病低血糖反应 19例 ,现临床分析如下。1　临床资料1)　一般资料 :19例中男性 17例 ,女性 2例 ,年龄 6 6～83岁 ,平均 73岁 ,全部均为 2型糖尿病人 ,病程 3～ 15年。合并冠心病 6例 ,高血压病 8例 ,糖尿病肾病 5例 ,其中 7例在住院过程中发生…     

口服降糖药致老年糖尿病低血糖的临床分析

随着糖尿病发病率的增加及医疗技术和条件的不断提高 ,老年患者亦不断增多。由于各方面的原因 ,治疗过程中引起低血糖的事件时有发生。由于老年患者的生理特点 ,其临床表现往往不典型 ,易发生误诊或漏诊 ,延误病人的救治 ,严重者导致脑水肿、昏迷 ,处理稍不及时 ,则有致命性危险或遗留不同程度的脑损害 ,但只要充分注意 ,大多数低血糖症是可以避免的。为此 ,笔者 1 994年 2月～ 2 0 0 0年 8月期间对所遇到的 2 5例糖尿病老年患者口服降糖药引起的低血糖作一回顾性分析 ,现报道如下。1　临床资料2 5例患者均为本院住院病人 ,均为 2型糖尿病 ,…     

开搏通致低血糖反应1例报告

1、病历摘要。患者女,66岁.因心悸气短半年,加重1周于2005年6月3日入院.既往患高血压病史10年,血压最高达210/100mmHg.间断口服复方降压片、倍他乐克降压治疗.患2型糖尿病1年,服用中药“李氏三消丸”降血糖治疗.入院查体：一般状态可,P98次/min,Bp150/90mmHg,心界略大,心左界最远点位于五肋间,左锁骨中线外1.0cm处,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,主动脉瓣第二音亢进.     

老年糖尿病低血糖反应分析

低血糖现象在老年糖尿病患者,特别是口服降糖药失效而需用胰岛素的患者中较常见,现将我科1998年-2004年收治的20例老年糖尿病低血糖反应者分析报告如下.     

非糖尿病滥用降糖药引起低血糖性脑病8例临床分析

目的为探讨非糖尿病滥用降糖药引起的低血糖脑病患者的发病特点、治疗及预后。方法对2005年1月~2009年12月入院的8例非糖尿病滥用降糖药引起低血糖性脑病患者及时查血糖、头颅CT,确诊后予补糖、护脑等抢救治疗。结果起病2 h内入院2例治愈,其余6例均2 h以后入院,6 h以内确诊,治疗1周无缓解,5例死亡,1例治疗无效放弃抢救。结论非糖尿病滥用降糖药引起低血糖性脑病患者,发病特点为起病急、发展快,超过2 h者疗效欠佳、预后差。     

糖尿病口服降糖药低血糖37例临床分析

我院自１９８８年至１９９８年共收治糖尿病因口服降糖药所致低血糖３７例，其中５例出现低血糖昏迷，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组病例中，发病年龄４４～８５岁，平均年龄６５岁，男性２１例、女性１６例。Ⅰ型糖尿病７例，Ⅱ型糖尿病３０例，病程３个月...     

优降糖致老年糖尿病人低血糖反应原因分析

有许多报道认为老年糖尿病人应用优降糖治疗易发生低血糖反应。本文分析了我科 1996～ 2 0 0 1年收治的 2 68例次住院病人中应用优降糖治疗的 166例次老年糖尿病人的低血糖反应 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :男 70例 ,女 5例 ,年龄 62～ 93岁 ,平均74.3岁。均符合 1985年ＷＨＯ制定的糖尿病诊断标准。糖尿病程 2个月～ 3 0年 ,平均 8.4年。多合并有冠心病、高血压 ,部分伴肾功能不全及氮质血症等相关疾病。1.2　方法 :均在控制饮食的基础上口服优降糖 ,用量 1.2 5～ 15ｍｇ ｄ ,平均 6.5ｍｇ ｄ。其中优降糖用量≤ 5ｍｇ ｄ者 10 1…     

治疗量消渴丸致低血糖反应一例

患者，男，67岁。因“活动后心悸、气短16年，加重1周”入院。入院诊断：高血压病Ⅲ期，高血压性心脏病，冠状动脉硬化性心脏病，心功能不全Ⅲo。既往有糖尿病史7年，平素易饥，无多饮、多尿等症状。自服消渴丸6粒～10粒，1日3次，并控制食量及糖类摄入。住院后常规降压、改善心功能，强心、利尿等治疗，病情很快控制，并多次查尿糖均阴性，     

优降糖致严重低血糖反应5例报告

我院近3年来收治5例糖尿病患，因口服优降糖引起严重低血糖反应，报告如下。     

再谈低血糖反应

目的 了解影响低血糖发生发展及出现低血糖反应的病因,确立行之有效的预防及治疗方法.方法 对我院1997年7月-2010年7月收治的低血糖患者87 例进行回顾性分析.结果 1 型糖尿病从发现之日到出现低血糖反应最短1年,最长10年,平均5.5年;2型糖尿病自发病之日到出现低血糖反应最短8年,最长12年,平均10年.减少血糖控制不稳定或者忽高忽低的情况,积极治疗原发病,严格控制和监测血糖,可避免低血糖反应突然发生.结论 作为糖尿病的主要并发症低血糖反应目前有逐年上升的趋势,也是糖尿病患者出现低血糖脑病的主要原因之一.应予以积极的预防和治疗.