温中补气方治疗胃癌疗效及对CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+变化的研究

目的分析温中补气方对胃癌患者的疗效及T淋巴细胞亚群(CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8)的变化研究。方法选取医院于2017年1月—2018年9月收治的100例胃癌患者的临床资料进行分析,分为两组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予温中补气治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗前中医证候评分组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后喜温喜按、胃脘冷痛、空腹痛甚、胃脘饱胀、浮肿、舌苔白滑、手足不温评分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、内皮素-1(ET-1)、T淋巴细胞亚群、外周血髓源性抑制细胞(MDSCs)与调节性T细胞(Treg)占外周血单个核细胞比例水平组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后CD~+_3、CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8水平高于对照组,HIF-1α、MCP-1、ET-1、MDSCs与Treg占外周血单个核细胞比例水平低于对照组(P0.05)。结论温中补气方治疗胃癌,可改善患者的中医证候,降低HIF-1α、MCP-1、ET-1水平,调节MDSCs与Treg占外周血单个核细胞比例。     

狼疮方对体外扩增小鼠CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞的影响

目的:狼疮方对体外扩增小鼠CD4+CD25+调节性T细胞数量的影响。方法:免疫磁珠法分离狼疮方治疗组与未治疗组小鼠CD4+CD2+5T细胞;通过流式细胞仪检测CD4+CD25+T细胞Foxp3表达情况;用抗CD3和抗CD28包被的微珠来进行刺激,体外扩增小鼠的CD4+CD25+调节性T细胞;用CFSE法检测CD4+CD25+调节性T细胞体外抑制CD4+CD2-5T细胞的增殖情况。结果:经抗CD3和抗CD28包被的微珠刺激后,在TGF-β1和IL-2存在的环境中CD4+CD25+T细胞数量明显升高,扩增后的CD4+CD25+T细胞高表达Foxp3。与此同时,经狼疮方处理后的小鼠CD4+CD25+T细胞扩增后数量增加133.3±18.9倍,未经狼疮方处理的对照细胞数量增加104.7±10.8倍,两者比较有显著性差异(P0.05)。狼疮方治疗组与未治疗组中分离的CD4+CD2+5T细胞和扩增的CD4+CD25+T细胞对CD4+CD2-5T细胞的增殖皆有明显抑制作用,荧光强度分别为32.1±4.8,33.1±4.9,30.1±3.8,32.9±4.2。结论:狼疮方有助于提高小鼠CD4+CD25+调节性T细胞的扩增效率,扩增的CD4+CD25+调节性T细胞表达Foxp3,具有体外免疫抑制功能。     

中药复方对免疫性疾病中CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞的影响

CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞是机体内主要发挥免疫耐受作用的T细胞功能群,通过细胞间直接接触、分泌抑制性细胞因子等多种途径发挥作用。近年来国内外研究发现:中药复方对系统性红斑狼疮、复发性流产、类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、支气管哮喘、免疫性血小板减少性紫癜、肿瘤及慢性乙型肝炎等免疫相关性疾病中的CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞有明显的影响,通过其表达的上调、下调或功能的抑制、激活,从而影响疾病的发生、发展和转归。     

不同剂量雷公藤多甙对老年复发免疫性血小板减少性紫癜患者CD_4~+/CD_8~+比值CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平的影响

目的:探讨不同剂量雷公藤多甙对老年复发免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平的影响,以便寻求更合适治疗剂量理论依据。方法:96例病例随机分为对照组(支持治疗) 30例、雷公藤低剂量组(支持治疗+雷公藤多甙片1. 0 mg/kg·d-1) 34例、雷公藤高剂量组(支持治疗+雷公藤多甙片1. 5 mg/kg·d) 32例,连续治疗8周,用流式细胞仪分别检测治疗前1周、治疗后4、8周时CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平及常规监测血小板计数,并进行组内、组间比较。结果:1)对照组治疗前后CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平、血小板计数比较,无显著性差异(P0. 05);与本组治疗前比较,雷公藤低、高剂量组治疗后CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平、血小板计数明显升高,均有显著差异(P 0. 05)。2)与同期对照组相比,治疗后4周、8周后雷公藤低、高剂量组CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平、血小板计数升高,均有显著差异(P 0. 05);雷公藤低剂量组与高剂量组CD_4~+/CD_8~+比值、CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平、血小板计数,均无显著性差异(P 0. 05);雷公藤组副作用轻微。结论:雷公藤多甙片可提高老年复发ITP患者的CD_4~+/CD_8~+比值和CD_4~+CD_(25)~+T细胞水平,提高血小板计数,副作用轻微,低、高剂量组间无显著差异,可选择低剂量应用。     

CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞与肿瘤免疫治疗的新进展

CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞(CD_4~+CD_(25)~+ regulatory T cells, CD_4~+CD_(25)~+ Tregs)可抑制机体对肿瘤的免疫应答,导致不利于肿瘤患者的对肿瘤的免疫耐受.以降低CD_4~+CD_(25)~+Tregs作用,增强对肿瘤的免疫应答为新策略的肿瘤免疫治疗探索已有初步进展.方法 包括去除CD_4~+CD_(25)~+Tregs、单克隆抗体、蛋白分子转移、阻断Tregs的迁移和分化、逆转Tregs的分化、阻断Tregs的功能、疫/瘤苗、将Tregs调控与其他治疗模式相组合、提升抑制效应细胞的阈值.     

利胆扶正颗粒对恶性阻塞性黄疸患者外周血CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞水平的影响

目的:探讨恶性阻塞性黄疸患者术后给予利胆扶正颗粒治疗对外周血CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T-Lymphocytes,Treg)的调节作用及意义。方法:30例恶性阻塞性黄疸一般治疗组,30例恶性阻塞黄疸中药治疗组,30例良性阻塞性黄疸组和30例健康对照组。在胆道梗阻解除后采用流式细胞术对外周血Treg数量进行检测,观察Treg数量与CD4+和CD8+T细胞的关系。结果:(1)与健康对照者比较,阻塞性黄疸患者(包括良性、恶性患者)Treg水平显著上升(均P<0.05);恶性阻塞性黄疸患者Treg水平较良性为高(P<0.05);(2)恶性阻塞性黄疸中药治疗组与一般治疗组比较Treg水平有所下降(P<0.05),CD4+和CD8+T细胞水平有所上升(P<0.05)。结论:恶性阻塞性黄疸患者外周血Treg数量明显升高,存在免疫调节紊乱。利胆扶正颗粒对机体细胞免疫有重要的辅助作用,具有一定的免疫调节作用。     

温阳发汗法对白癜风患者外周血CD_4~+、CD_8~+的影响

目的:观察温阳发汗法组方的扫白灵对白癜风患者外周血CD+4、CD+8的影响。方法:选取皮肤科门诊白癜风患者76例,随机分为观察组40和对照组36例,治疗用药6个月,观察临床疗效并对治疗前后患者外周血CD+4、CD+8进行检测。结果:观察组的总有效率为82.50%,优于对照组总有效率63.89%(P0.05);经治疗后CD+4细胞有不同程度升高,CD+8细胞下降,CD+4/CD+8均有所上升。结论:白癜风患者多数存在免疫功能紊乱,使用温阳发汗法治疗可以有效调节患者的细胞免疫功能。     

无症状期艾滋病患者中医体质辨识与CD_4~+T淋巴细胞分析

目的:观察无症状期艾滋病患者中医体质类型,研究其与感染时间、临床分期的构成比,分析中医体质因素与外周血CD_4~+T淋巴细胞的相关性。方法:收集无症状期艾滋病患者四诊信息情况,分别以体质学说分类法判定中医体质类型,观察各体质类型在HIV感染的不同感染时期、临床分期中的构成比。初步评判各中医体质类型的CD_4~+T淋巴细胞计数情况。结果:无症状期艾滋病患者人群的中医体质类型中气虚质占32%;平和质为17%;其次是湿热质为13.2%;感染时间≥5年的感染者主要以平和质和气虚质为主,均占11.3%;感染时间5年的主要以气虚质为主,占20.8%;早期(Ⅰ、Ⅱ期)中医体质主要为平和质和湿热质,分别占17%和9.5%,终末后期(Ⅲ、Ⅳ)主要表现为气虚质和阳虚质,分别占30.2%和9.5%;中医体质属气虚质的HIV感染者的CD_4~+T淋巴细胞数量表现为最低(241.41±78.86),与其它各组体质类型(除痰湿质外,t=2.07,P0.05)比较均有显著性差异。结论:无症状期HIV感染者的中医体质主要以气虚质为主,不论在感染年限和临床分期上,气虚体质均有存在,气虚质感染者的CD_4~+T淋巴细胞数量也相对偏低。     

针刺背俞穴对慢性胃炎患者血清CD_4~+、CD_8~+的影响

目的:观察针刺背俞穴治疗慢性胃炎的疗效及对血清CD_4~+、CD_8~+的影响。方法:将60例慢性胃炎患者随机分为西药组(胃三联疗法)、针刺组(针刺背俞穴),采用中医症状积分、流式细胞检测技术进行评定。结果:针刺组总体疗效优于西药组(P0.05);两组均能改善中医症状积分(P0.05);组内比较,两组均能改善CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值(P0.05);组间比较,针刺组改善CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+比值均优于西药组(P0.05),针刺组改善CD_8~+不优于西药组(P0.05)。结论:针刺背俞穴治疗慢性胃炎疗效确切,可明显改善中医症状积分,该临床效应可能是通过提高血清CD_4~+含量及CD_4~+/CD_8~+比值,降低血清CD_8~+含量实现的。     

益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者CD4~+CD25~+调节性T细胞和Th17细胞的影响

目的探讨益气解毒方对中晚期鼻咽癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞的影响。方法用流式细胞仪检测18例经益气解毒方加常规治疗的中晚期鼻咽癌患者(观察组)及l5例常规治疗的中晚期鼻咽癌患者(对照组)外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞比例,RT-PCR法检测Foxp3 mRNA和ROR-γt mRNA转录水平,ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果观察组患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的比例和Foxp3 mRNA的相对表达量均低于对照组(P0.05),而Th17细胞占CD4+T细胞的数量比例和ROR-γt mRNA的相对表达量均高于对照组(P0.05);观察组患者血清IL-6水平高于对照组(P0.05),而TGF-β水平低于对照组(P0.05)。结论益气解毒方可影响中晚期鼻咽癌CD4+CD25+调节性T细胞的比例与功能,增强Th17细胞的分化,其机制可能是通过调节IL-6和TGF-β水平而逆转鼻咽癌免疫耐受。     

复方“自身清”对轻中度活动性SLE患者CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞的作用

目的:研究复方"自身清"对轻中度活动性系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD4+CD2+5Tr细胞的干预作用,探讨其免疫调节机理。方法:43例轻中度活动性SLE患者随机分为复方"自身清"结合激素组(治疗组)和单纯西药组(对照组)。另选20例健康者为正常对照。应用流式细胞仪检测各组治疗前后CD4+CD2+5Tr细胞的水平变化。结果:43例SLE患者治疗前CD4+CD2+5Tr细胞水平明显低于正常对照组(P<0.05),治疗后两组CD4+CD2+5Tr细胞水平较治疗前均明显升高(P<0.05),其中治疗组升高更为明显。结论:轻中度活动期SLE患者CD4+CD2+5Tr细胞水平与正常对照组相比明显下降,提示CD4+CD2+5Tr细胞水平与SLE活动有一定的相关性,复方"自身清"治疗轻中度活动性SLE能更有效地上调CD4+CD2+5Tr细胞水平,重建SLE患者机体的自身免疫耐受,从而减少自身免疫反应。     

CD_4~+CD_(29)~+T细胞在湿热型溃疡性结肠炎中的表达及意义

目的:探讨CD4+CD2+9T细胞在湿热型溃疡性结肠炎中的表达及意义。方法:按照年龄及性别构成无统计学差异的原则,将临床观察对象入选分为正常组(n=32)、单纯湿热组(n=18)、非湿热型UC组(n=29)及湿热型UC组(n=16)共4组;将40只SD大鼠随机分为健康组(n=10)、单纯湿热组(n=10)、非湿热型UC组(n=10)及湿热型UC组(n=10)共4组,采用高脂、高糖饲料联合人工气候箱法造出大鼠湿热型模型,再结合三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法制作湿热型UC模型,非湿热型UC组单独用TNBS法。使用流式细胞分析仪检测以上各组患者和大鼠外周血CD4+CD2+9T细胞所占的百分比。结果:单纯湿热组、非湿热型UC组和湿热型UC组患者和大鼠外周血中CD4+CD2+9T细胞的表达均显著升高(P<0.05),其中以湿热型UC组表达最高。结论:CD4+CD2+9T细胞在湿热型UC患者和大鼠中表达显著升高,可能参与了湿热型UC的发病。     

参芪扶正注射液联合基于PDCA的护理模式对急性白血病的造血功能及对CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+的影响

目的探究参芪扶正注射液联合基于PDCA的护理管理模式对急性白血病(AL)的造血功能及对CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8的影响。方法选取2017年11月—2019年11月所收治80例AL患者随机分成对照组和观察组。2组患者均给予常规化疗。同时对照组给予PDCA护理,观察组在对照组的基础上联合参芪扶正注射液治疗,2组疗程均为4周。评估治疗后4周患者临床疗效;记录治疗前、治疗后4周患者WBC、HGB、NEU以及PLT水平;记录治疗前、治疗后2周及治疗后4周CD~+_4、CD~+_8、CD~+_4/CD~+_8水平;观察PDCA护理后2组患者不良反应发生情况。结果观察组临床总缓解率为85.00%,显著高于对照组的65.00%(P0.05)。与治疗前比,治疗后4周2组WBC水平均降低,HGB、NEU及PLT水平均升高;且观察组WBC水平低于对照组,HGB、NEU及PLT水平高于对照组(P0.05)。与治疗前比,治疗后2周及治疗后4周2组CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8水平均升高,CD~+_8水平均降低;且观察组CD~+_4、CD~+_4/CD~+_8水平均高于对照组,CD~+_8水平均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应总发生率10.00%低于对照组的32.50%(P0.05)。结论参芪扶正注射液联合基于PDCA护理模式治疗AL可显著改善化疗后免疫功能低下症状,提高造血功能,减少化疗后感染及出血等不良反应的发生,提高临床疗效。     

内异消癥汤对子宫内膜异位症大鼠CD_4~+及CD_8~+ T细胞表达的影响

目的探讨内异消癥汤对子宫内膜异位症模型大鼠CD4+、CD8+T细胞表达的影响。方法将47只大鼠随机分为对照组,模型组和内异消癥汤高、低剂量组,除对照组外均采用大鼠子宫组织自体移植手术制作子宫内膜异位症模型,灌胃给药4周后用免疫组化方法检测大鼠子宫内膜异位移植物局部CD4+、CD8+T细胞表达。结果与模型组相比,低剂量组CD4+表达显著降低(P<0.05),高、低剂量组CD8+的表达强度降低更显著(P<0.01);高、低剂量组的CD4+/CD8+比值较模型组增高,低剂量组比值增高尤为明显;高、低剂量组之间CD4+、CD8+表达比较无显著差异(P>0.05)。结论内异消癥汤能改善大鼠子宫内膜异位移植物局部组织免疫学变化,降低CD4+及CD8+表达,并有提高CD4+/CD8+比值的趋势,可能通过此途径达到治疗效果。     

毛细支气管炎患儿外周血CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞的检测及其意义

目的探讨毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的表达,在毛细支气管炎发生发展机制中的作用。方法用流式细胞术检测48例毛细支气管炎患儿及19例健康对照者外周血中CD4+CD25+Treg的表达水平。结果毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的百分比明显低于健康对照组(P<0.01)。结论毛细支气管炎患儿外周血CD4+CD25+Treg数量减少,这种细胞免疫功能失调可能与其免疫学发病机制有关。     

健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法对慢性肾衰竭患者肾功能及血清CD_4~+/CD_8~+水平的影响

目的:研究健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能及血清CD_4~+/CD_8~+水平的影响。方法:选取CRF患者96例,随机数字表法分为研究组和对照组各48例。对照组采用杂合式血液净化疗法治疗,研究组于对照组基础上加用健脾补肾活血泄浊方治疗。观察比较两组治疗效果、治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)]、血清T淋巴细胞亚群[CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及生活质量(SF-36评分)。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组Scr、BUN水平低于对照组,Ccr水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组CD_8~+水平低于对照组,CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);治疗后研究组情感职能、躯体疼痛、社会职能、整体健康各项评分高于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾活血泄浊方联合杂合式血液净化疗法治疗CRF,能显著提高治疗效果,有效改善患者肾功能,且能显著增强机体免疫功能,降低炎症因子水平,提高生活质量。     

肺积方联合化疗对Lewis肺癌移植小鼠免疫逃逸相关细胞因子及CD_4~+ CD_(25)~+ Treg细胞的影响

目的:通过观察肺积方联合化疗对Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长情况及脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞、IL-2、IL-4、IL-10、TNF-β、IFN-r变化的影响,探讨肺积方联合化疗抗肺癌免疫逃逸的作用机制,为肺积方的临床应用提供客观依据。方法:采用随机对照研究方法,将64只Lewis肺癌移植小鼠经随机分为对照组、化疗组、肺积组、综合组(肺积方联合化疗),并分别以肺积方、肺积方联合DDP、DDP药物干预,观察小鼠瘤体变化,并以ELISA法检测小鼠外周血细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、TNF-β、IFN-r变化,以流式细胞术检测小鼠脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞含量。结果:化疗组、肺积组、综合组瘤体、瘤重均小于对照组(P0.05),肺积组瘤体、瘤重大于化疗组(P0.05),综合组瘤体、瘤重均小于化疗组和肺积组(P0.01);综合组IL-2、IL-4水平明显高于其他3组(P0.05),综合组IL-10、IFN-r、TNF-β水平低于其他3组(P0.05),肺积组IL-2、IL-4、TNF-β水平与化疗组比较无差异(P0.05),肺积组IL-10、IFN-r水平高于化疗组(P0.05);对照组、化疗组、肺积组、综合组第7天脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值无差异(P0.05);第14天对照组脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值仍明显高于其他3组(P0.05);综合组第14天脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值明显低于化疗组及肺积组(P0.01);化疗组脾脏CD4+ CD25+ Treg细胞占CD4+T细胞比值低于肺积组(P0.05)。结论:肺积方联合化疗具有抗Lewis肺癌移植小鼠肿瘤生长的作用,此种作用与其下调CD4+ CD25+ Treg细胞含量,上调IL-2、IL-4,下调IL-10、TNF-β相关。     

补肺液对哮喘豚鼠脾脏CD_4~+CD_(25)~+Tr细胞数量的影响

目的:观察不同剂量补肺液灌服对哮喘豚鼠体内脾脏CD4+CD+25Tr(CD4+CD2+5Tregulatorycell,+CD4CD+25调节性T细胞)细胞的影响。方法:将50只SPF清洁级豚鼠随机分为5组,分别为模型组(A)、正常对照组(B)、低剂量补肺液组(C)、中剂量补肺液组(D)和高剂量补肺液组(E),除B组外各组均进行哮喘造模,采用流式细胞仪检测豚鼠脾细胞悬浊液中CD+4CD2+5Tr细胞数量。结果:模型组哮喘豚鼠脾脏细胞悬浊液中CD4+CD2+5Tr细胞数量明显降低(P0.01),给予补肺液后各组豚鼠脾细胞悬浊液中CD+4CD+25Tr细胞数量明显升高,其中B组与E组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:哮喘豚鼠脾细胞悬浊液中CD+4CD2+5Tr细胞数量减少,补肺液可有效提高+CD4CD2+5Tr细胞数量,调节其免疫,且给药剂量与细胞数量呈正相关。     

异基因脐血干细胞穴位移植对类风湿关节炎大鼠外周血CD_4~+CD_(25)~+调节性T细胞的影响

目的:观察异基因脐血干细胞(h UCBSCs)穴位移植对类风湿关节炎大鼠外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)的干预作用及相关机制。方法:先进行脐血CD34+细胞分选,将100只大鼠随机分为正常对照组、模型组对照组、h UCBSC尾静脉注射治疗组、h UCBSCs外关穴注射治疗组、甲氨喋呤(MTX)灌胃治疗组,每组20只。采用邓安梅法建立胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠模型。于大鼠免疫后第31天(除正常组及模型组用等体积蒸馏水)向外关穴、尾静脉注射0.5 m L氯化钠注射液和0.5m L h UCBSCs悬液(含干细胞2×107/m L),4周后采用流式细胞仪,对外周血CD4+CD25+细胞的百分含量及其在CD4+T淋巴细胞中所占的比例进行检测。结果:h UCBSCs外关穴注射治疗组外周血CD4+CD25+细胞的百分含量及其在CD4+T淋巴细胞中所占的比例与甲氨喋呤组比较明显增高,差异有统计学意义(P<0.01),h UCBSC尾静脉注射治疗组与甲氨喋呤组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:h UCBSCs外关穴穴位注射治疗可能通过上调CD4+CD25+调节性T细胞水平,抑制关节炎症和关节骨破坏吸收,有助于类风湿关节炎的治疗。     

清毒胶囊对HIV/AIDS患者HAART后不同基线CD_4~+人群免疫重建的影响

目的:探讨高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后,不同基线CD_4~+T淋巴计数的HIV/AIDS患者服用清毒胶囊后的免疫功能状态及综合疗效。方法:选择HAART治疗2年以上的128例HIV/AIDS患者,按照患者基线CD_4~+值分为A、B、C、D、E共5组:A组25例,患者CD_4~+基线值≤100个/μL;B组25例,患者CD_4~+基线值在100~200个/μL之间;C组26例,CD_4~+基线值在200~350个/μL之间;D组25例,CD_4~+基线值在350~500个/μL之间,E组27例,CD_4~+基线值在500个/μL以上。各组患者均给予清毒胶囊6粒,2次/d,连服6个月治疗。观察各组患者治疗前后CD_4~+、CD_8~+数值,WHO-HIV生存质量评分,综合疗效水平,并对患者安全性进行评估。结果:治疗3个月起,A、B、C 3组患者的CD_4~+水平较基线值显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);D、E两组患者CD_4~+水平较治疗前有一定升高,但差异无统计学意义(P>0.01);比较CD_8~+淋巴细胞计数,各组患者较基线值无统计学意义(P>0.01);与基线时比较,各组患者生存质量评分、综合疗效均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中各组患者均无严重不良事件的发生。结论:清毒胶囊可以有效提高HIV/AIDS患者综合治疗效果,改善生活质量,对基线CD_4~+低于350个/μL患者有良好的促免疫功能重建作用。