超声引导清宫术在临床中的应用价值

目的：探讨超声引导下人工流产及清宫术在临床中的应用价值。方法对93例妊娠妇女进行常规药物流产不全后,均采用超声引导下全程监视清宫术操作。结果93例患者超声引导监视下均一次性清宫,宫腔线超声下显示细线样回声,术后患者均无阴道流血症状,未发生子宫穿孔等其他并发症。结论超声实时动态监视下实施清宫术可直接引导术者的负压刮宫器准确吸刮残留的胚胎组织,实时观察清宫术是否彻底,避免子宫瘢痕妊娠、畸形子宫等盲刮所引起的漏吸穿孔等并发症。     

实时三维彩色多普勒超声引导在清宫术中的应用

目的探讨实时三维超声成像技术引导在清宫术中的应用价值。方法应用实时三维超声成像技术引导下进行清宫术。术前确定靶灶位置、形态、大小、与子宫内膜区及宫壁关系,术中监视引导清除靶灶。结果 269例患者,清宫术顺利完成,成功率100%,1～2个月随访未见明显并发症。结论实时三维彩色多普勒超声引导能清晰、立体、多角度、多平面、动态观察靶灶、手术器械及与子宫内膜区、宫壁的关系,弥补了二维超声的不足,提高了靶灶清除率,减少了并发症。     

超声引导在子宫发育畸形清宫术中的应用价值

子宫发育畸形临床较为多见,轻度发育异常多无症状,易被忽略,患者可以受孕.子宫发育畸形妊娠时常引起自然流产及流产不全[1].此类患者则需要行清宫术.子宫畸形合并妊娠常规清宫易致漏刮或刮宫不全[2-3],而超声引导具有实时性、安全性和可靠性,因此本文对87例子宫畸形合并妊娠清宫术进行研究,以探讨超声引导在子宫畸形合并妊娠清宫术中的应用价值.     

超声实时引导下清宫术的临床价值

宫腔内残留组织发生率较高，可引起阴道不规则出血，重者可引起感染腹痛等。临床常需清宫术治疗，一般传统方法是凭经验操作，为了能够准确清除宫腔内残留组织，避免出现子宫穿孔、漏刮等。我院自2001年3月到2003年10月行B超引导下清宫术治疗宫内残留组织65例，现报告如下。     

床旁超声引导下清宫术206例分析

目的探讨床旁超声引导下在清宫术中的作用。方法在超声引导下对206例宫腔残留物行清宫术,并对其安全性、成功率及临床价值进行了研究。结果一次性手术成功率98．85％,未发生子宫穿孔、清宫不全、子宫损伤及大出血等并发症。结论床旁超声引导下清宫使妇产科传统的清宫术成为“直视下”操作,对改善宫腔手术操作质量,减少并发症的发生具有显著的临床应用价值,是一种安全、简便、快捷的方法。     

超声引导下实时清宫术在临床上的应用价值

目的：评价超声引导下实时清宫术在临床应用的价值。方法：在206例清宫过程中实时超声观察清宫过程,超声提供子宫位置、宫腔回声等,并评价清宫术的效果。结果：清宫所用平均时间为7．1±4．3min（3～11min）,最短时间仅3min。超声引导下一次清宫成功的有198例（96．11％,198／206）。0例（0％）发生子宫穿孔。结论：超声引导下清宫术是值得提倡的诊疗方法。     

超声监视引导下宫内残留物清宫术临床疗效

目的探讨超声监视引导下宫内残留物清宫术的临床疗效.方法78例经人工流产、药物流产、自然流产、引产后出现阴道不规则流血的患者对较大的宫内残留行腹部超声(TAS)检查,对较小的宫内残留腹部超声不易诊断行阴道超声(TVS)检查,重点观察宫内残留物所在部位、形态、大小、残留物与宫壁的关系,局部血流特点,全部病例在超声监视引导下行清宫术,并进行了残留物病理检查.结果51例经TAS诊断有残留物,对27例较小的宫内残留TAS则只显示正常内膜回声或宫内膜回声紊乱行TVS证实宫腔线模糊不清,边缘不齐,宫腔内可见不典型的、强弱不均的光团光斑回声,残留物位于宫底47例,宫体20例,左侧宫角5例,右侧宫角6例.65例宫内残留物局部探及彩色血流,呈低阻力型动脉频谱,13例残留物局部未探及彩色血流,清宫后病理为蜕膜、绒毛及血块.残留物时间15~86天,全部病例在TAS监视引导下经定位吸刮残留物,术后1~3d内阴道流血症状消失,患者清宫术均一次成功,成功率达100%,未发生并发症.结论经腹及阴道超声检查不仅可提供宫内组织残留诊断的有力依据,还可以为临床医师提供确切的部位及在超声监视引导下行清宫术,成功率高,具有显著的临床疗效.     

甲氨蝶呤联合超声引导清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床研究

目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者采用甲氨蝶呤联合超声引导清宫术治疗的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年1月莆田学院附属医院收治的CSP患者120例,随机分为两组,对照组采用超声引导清宫术治疗,观察组在此基础上加用甲氨蝶呤治疗,比较两组临床疗效。结果 观察组较对照组手术时间、阴道出血时间、住院时间、β-HCG恢复正常水平时间、妊娠包块消失时间以及月经复潮时间更短（均P<0.05）,术中出血量更少（P<0.05）,并发症发生率更低（P<0.05）,临床疗效更好（P<0.05）。结论 采用甲氨蝶呤联合超声引导清宫术治疗CSP,能减少患者手术治疗时间,减轻手术操作过程中的损伤,提高预后效果。     

床旁经腹部超声引导在清宫术及取环术中的应用

目的探讨超声引导下各种复杂清宫术、取环术的临床应用价值。方法在超声实时监视下,对207例各种原因引起的宫内残留物实施清宫术及取环术。结果207例患者中,除一例因节育器嵌入子宫肌层斜穿子宫右后壁接近浆膜层无法取出外,其余均一次成功,术后无再次残留、漏吸及大出血、感染、子宫穿孔、肠管及膀胱损伤等并发症。结论超声引导下进行复杂清宫术及取环术,避免了传统手术的盲目性、危险性,提高了手术的成功率与安全性,缩短了手术时间,减少了术后并发症的发生,具有重要的推广和应用价值。     

超声在子宫肌瘤介入术后疗效评价中的应用价值

目的:探讨超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤术后疗效随访中的应用价值。方法:35例子宫肌瘤患者,分别在栓塞术前1周、术后1个月、3个月、6个月、12个月、24个月运用超声检查子宫,观察子宫形态、肌瘤大小及血流动力学的变化。结果:术后子宫体积平均缩小41.7%,肌瘤体积平均缩小63.3%,其中以单发肌瘤患者疗效明显;肌瘤的血供较术前明显减少,血流流速减低。结论:超声在评价UAE术后疗效中有重要价值。     

子宫腺肌病与子宫肌瘤超声图像特征对比

目的分析子宫腺肌病与子宫肌瘤超声检查结果,探讨各自超声图像特征。方法对60例子宫腺肌病及180例子宫肌瘤患者采用Philips HD11XE和ToshibaSSA-660A超声诊断仪多切面扫描;然后观察病变区的彩色多普勒血流分布情况。结果子宫腺肌病超声特征：子宫增大形态饱满经期增大更明显、肌层散在分布似“蜂窝”状小无回声区,CDFI低速高阻血流频谱（RI=0．73±0．07）;子宫肌瘤超声特征：以包块假包膜形成、界限清楚,CDFI团块周围血流呈环状或半环状血流为主,肌瘤内部可记录到低阻力的动脉频谱（RI=0．65±0．08）。结论子宫肌瘤与子宫腺肌症的超声图像有不同特征性改变,超声对两者的诊断及鉴别诊断有较大价值。     

超声对曼月乐环治疗子宫腺肌病的临床疗效观察

目的 探讨超声对曼月乐环(左炔诺孕酮宫内缓释系统,LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 超声随访观察65例子宫腺肌病患者放置曼月乐前后子宫体大小、内膜厚度、子宫肌壁回声及双侧附件区的变化.结果 放置曼月乐1个月后,子宫内膜明显变薄,差异有统计学意义(P＜0.05);放置12个月后,子宫体大小有缩小,但差异无统计学意义(P＞0.05).放置6个月后子宫肌壁弥漫性病变回声多转变为局灶病变回声,附件区囊肿缩小.结论 定期的超声检查是随访观察曼月乐治疗子宫腺肌病疗效较直观简便的方法.     

超声引导在经皮肾镜取石术中的应用价值

目的探讨超声引导在经皮肾镜取石术中的应用价值。方法对287例肾结石患者行超声引导经皮肾穿刺，建立皮肤肾脏通道，进行肾镜下取石术。结果287例患者共穿刺肾脏315个，每个肾脏穿刺（1．19±0．58）次，一次穿刺成功260个肾脏，一次性成功率为82．5％；二次穿刺成功51个肾脏，占16．2％，二次性成功率为98．7％；三次穿刺成功4个肾脏，占1．3％，三次性成功率为100％。均一期建立皮肤肾脏通道。结论超声引导建立皮肤肾脏通道准确、方便、安全，具有重要的临床应用价值。     

术前护理访视在择期手术中的应用体会

随着现代护理学科的快速发展,手术室护理工作不再局限于配合手术等单纯的技术操作,而更应注意“以病人为中心”的手术全过程护理[1 ] 。自从我院开展手术室整体护理工作以来,我们加强围手术期每个环节的护理工作,选择2 81例择期手术患者针对术前访视,仔细总结工作经验及护理评价,取得了满意的效果,现报告如下。1　对象访视对象为2 0 0 0年4月至2 0 0 1年1月,我院择期手术患者中2 81例,男15 3例,女12 8例,年龄15岁～73岁,其中妇产科手术6 5例,普外科82例,骨外科78例,胸外科39例,其他17例,文化程度有大学、初中、文盲。2　方法2 .1　访视准备…     

超声引导介入治疗卵巢囊肿的效果

目的：探讨超声引导介入治疗卵巢囊肿的效果。方法方便选取2013年8月＿2016年8月该院收治的160例卵巢囊肿患者,依据入院顺序均分为实验组和对照组,每组80例患者。对照组患者通过开腹囊肿切除术进行治疗,实验组患者通过超声引导介入穿刺硬化进行治疗,对比两组患者的治疗有效率、住院时间、术中出血量以及并发症发生率。结果对照组治疗有效率为87.50%,实验组治疗有效率为98.75%,差异有统计学意义(P﹤0.05﹚。实验组住院时间为(4.17±1.07﹚d,对照组住院时间为(7.98±1.17﹚d,差异有统计学意义(P﹤0.05﹚。实验组术中出血量为(46.58±10.74﹚mL,对照组术中出血量为(126.14±25.63﹚mL,差异有统计学意义(P﹤0.05﹚。对照组并发症发生率为15.00%,实验组并发症发生率为5.00%,差异有统计学意义(P﹤0.05﹚。结论超声引导介入治疗卵巢囊肿的效果很好,不仅提高了治疗有效率,还减少了患者住院时间和术中出血量,并降低了并发症的发生率,在临床上值得进行推广应用。     

DCE-MRI在高强度聚焦子宫肌瘤消融术疗效评估中的应用价值

目的 探讨磁共振成像动态增强(DCE-MRI)在高强度聚焦子宫肌瘤消融术(HIFU)疗效评估中的应用价值.方法 将我院53例接受HIFU治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象,所有患者在治疗前1周和治疗后3d行DCE-MRI检查,记录治疗前DCE-MRI检查所获相关参数[速率常数(Kep)、容量转移常数(Ktrans)、细胞外...     

妊娠中晚期子宫动脉血流阻力检测在子痫前期预测的临床研究

目的探讨妊娠中晚期子宫动脉血流阻力检测在子痫前期预测中的作用。方法以我院2012-08～2013-08间收治的60例妊娠高血压患者及30例正常孕妇为研究对象,根据其最终诊断结果分为子痫前期组（28例）、妊娠期高血压组（32例）和正常妊娠组（30例）,比较3组产妇在妊娠中晚期进行的子宫动脉血流阻力结果及分娩质量的情况。结果子痫前期组产妇搏动指数（PI）和阻力指数（RI）高于妊娠期高血压组及正常妊娠组产妇,1分钟Apgar评分和新生儿体重低于妊娠期高血压组及正常妊娠组产妇,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对妊娠中晚期孕妇进行子宫动脉血流阻力检测,可以有效地对子痫前期进行预测,及时采取干预措施,具有积极的临床价值。     

经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

目的:探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值及图像特征。方法:经阴道超声诊断为子宫内膜息肉48例超声图像与宫腔镜及病理学对照。结果:经阴道超声诊断子宫内膜息肉的符合率为95.8%(46/48)。结论:子宫内膜息肉超声图像具有一定的特征性,经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值:二维图像呈颗粒状或滴水状高回声团块,小息肉(<5mm)内部多无血流信号,较大息肉内部可显示点状、粗大条状甚至具有分支的血流信号。