重视小儿再发性腹痛

再发性腹痛(RAP)即发作性腹痛,是小儿常见的临床症状。发作严重时可影响小儿正常的活动,发作间歇期则表现正常。据统计RAP占腹痛患儿50％以上,频发于学龄期(10～12岁儿童发病率为10％～19.2％),女孩多于男孩。因其反复发作,常规治疗得不到理想疗效,使患儿的身心健康及其正常生活受到影响,导致所谓小儿腹痛,家长心痛,医生头痛。近年来对疾病探讨从传统的生物——医学模式向生物     

帮宝宝克服再发性腹痛

三个要素 要素 1再发性腹痛不是病因,而是症状. 要素2 再发性腹痛一般是指发作性腹痛,3个月内至少有3次发作,发作严重时会影响小儿正常活动,而在发作间期,则表现正常. 要素3 再发性腹痛是小儿时期常见症状,多发于学龄前期及学龄期儿童,此年龄阶段发病率约为10％～20％.女孩多于男孩,比例为5∶3.     

宝宝小课堂之再发性腹痛

阿芙今年5岁了，体质较弱，常常喊肚子痛。对于阿芙腹痛，妈妈有4条体会：一是阿芙如果吃多了，肚子会疼；二是多吃点冷饮。着点凉，肚子会疼；三是阿芙舌尖凉，肚子也会疼；四是阿芙大约一个月左右腹痛一次，所以半个月一过，全家人提心吊胆，生怕再次出现腹痛。妈妈带阿芙看了几家医院，没有检查出什么问题，最后医生诊断阿芙为再发性腹痛。     

小儿再发性腹痛240例病因分析

目的探讨小儿反复腹痛的常见病因。方法对240例腹痛患儿进行详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查，包括血、尿、便常规，肝肾功能，血、尿淀粉酶，粪便虫卵浓缩试验，脑电图，心电图，血铅，血Hp—IgG，腹部B超，钡餐造影，腹部CT，电子内镜检查。结果腹内病变所致腹痛占70．5％，腹外病变所致腹痛占21．5％，诊断明确92．4％，诊断不明7．6％。结论引起小儿腹痛病因有多种，以腹内疾病为主。胃及十二指肠炎症和溃疡是引起小儿中上腹和脐周腹痛的主要病因。临床诊断需要结合详细病史及全面体检，并选择合理的辅助检查。     

小儿再发性腹痛120例临床分析

再发性腹痛(reurrent abdominal pain,RAP)是小儿时期最常见的临床症状,因其反复发作,一般治疗常达不到理想疗效,又因其病因广,常涉及小儿内、外科多种疾病,故临床易误诊.本研究对我科2000年6月至2008年6月诊治的120例RAP患儿进行观察和随访,着重进行病因分析,对如何减少误诊提出对策.     

86例小儿再发性腹痛胃镜分析

目的:探讨小儿再发性腹痛(RAP)的病因,与 Hp感染的关系,胆汁返流性胃炎(BRG)与 Hp感染的关系.方法:利用 电子胃镜作形态学检查,同时作 Hp检测.结果:胃炎 86例(100%), Hp感染检出率 48.8%, 6岁以下检出率 25.0%, 6～ 10岁组检出率 38.9%, 10～ 14岁组检出率 61.9%; BRG组的 Hp感染检出率 16.7%,非胆汁返流性胃炎(NRG) 组的 Hp感染检出率 52.7%.讨论: RAP的主要病因是胃炎;小儿的 Hp感染率高,且随着年龄的增长而增高; BRG 的 Hp感染率明显低于 NRG.     

思密达治疗小儿功能性再发性腹痛疗效观察

腹痛,尤其是反复发作性功能性腹痛是儿科常见的主诉之一.因多次服驱虫剂及解痉止痛药效果不佳,造成患儿及家长的不安,我们用思密达治疗50例效果满意,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 男24例,女26例;年龄3～12岁,病程3个月4例,～6个月24例,～1年20例,1年以上2例.     

小儿再发性腹痛的超声声像图分析

目的:探讨超声对小儿再发性腹痛的诊断价值。方法:对符合小儿再发性腹痛诊断标准的358例患儿进行了腹部高频彩超检查,发现阳性声像者以图片方式存档,并对比患儿治疗前后的情况。结果:超声发现阳性声像256例,阳性检出率为71.51%;其中肠系膜淋巴结肿大220例(61.45%)、肠套叠15例(4.19%)合并淋巴结肿大6例、粪性阻塞性肠胀气12例(3.35%)、慢性阑尾炎3例(0.84%)合并淋巴结肿大2例、肠管节段性病变2例(0.56%)、肠道蛔虫病1例(0.28%)、胆道蛔虫病1例(0.28%)、肾结石2例(0.56%)。未发现阳性声像102例,占28.49%。结论:腹部高频彩超检查能及时发现小儿再发性腹痛的部分器质性病变,对该病的临床诊治及随访具有重要的诊断价值。     

儿童再发性腹痛原因分析和内外科鉴别诊断

儿童再发性腹痛（Recurrent abdominal pain,RAP）是儿科最常见的临床症状之一,因其反复发作,长期持续,病因复杂,常规治疗效果差,使患儿的身心健康及家庭的日常生活受到影响;又因其病因涉及小儿内、外科多种疾病而易误诊,长期以来困扰着儿科基层医生。现将122例RAP患儿资料分析,报告如下。     

兰州市儿童再发性腹痛流行病学及相关因素分析

儿童再发性腹痛(recurrent abdominal Pain,RAP)是儿童时期常见的临床症状之一,有功能性和器质性之分.因其反复长期持续,影响了患儿的学习及正常生活.据国内流行病学不完全统计[1].     

小儿不良饮食习惯诱发再发性腹痛的调查分析

近年来，小儿再发性腹痛的发生率在儿科门诊中呈逐年上升趋势，对儿童的生长发育带来了不利影响。目前，许多家长对这～问题还未引起重视。为此，我们于1999年3月一6月间，对南京市两所小学的在校学生进行了调查，分析了小儿再发性腹痛与小儿不良饮食习惯之间的内在影响，报告如下：回对象与方法对象为南京市两所城市小学全体学生，年龄6～12岁。调查采用问卷调查，共发问卷调查表1480份，由学生和家长一起填写完成。实际回收调查表987份，占调查总数的66．7％，其中男生453例，占回收总数的45．9％；女生534例，占回收总数的54．回％。问卷…     

儿童再发性腹痛与幽门螺旋杆菌感染的关系

目的分析小儿再发性腹痛（FeCUlTentabdominalpain，RAP）和幽门螺旋杆菌（Helicobacterpylori，HP）感染的关系。方法150例RAP患儿经胃镜检查并取胃窦黏膜通过快速尿素酶试验检测Hp，并取胃窦黏膜行病理检查。结果150例RAP患儿中，10例（6．67％）未见明显异常，器质性病变的140例（93．33％），Hp阳性的51例，占34．O％。所选病例中，黏膜病变越严重，Hp的感染率越高。结论儿童RAP与Hp感染有关，应积极防治Hp感染。     

四磨汤联合金双歧治疗功能性再发性腹痛40例

目的探讨四磨汤联合金双歧治疗功能性再发性腹痛的疗效。方法采用随机分组法,将80例功能性再发性腹痛患儿分为2组,对照组40例,给予常规剂量的654-2、颠茄合剂等治疗,治疗组40例,在常规治疗的基础上给予中成药四磨汤口服液10～20mL,1d3次,金双歧1.5,1d3次,3～5d为1个疗程,共治疗3个疗程。2组治疗均以3～5d为1个疗程,共治疗3个疗程。结果治疗组40例中,完全缓解26例,基本缓解10例,无效4例,总有效率90%;对照组40例中,显效10例,有效18例,无效12例,总有效率70.0%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论四磨汤联合金双歧用于治疗功能性再发性腹痛,简便易行,疗效明显,且未见明显不良反应。     

根除幽门螺杆菌对儿童再发性腹痛转归的影响

目的 研究根除幽门螺杆菌(Hp)对儿童再发性腹痛(RAP)转归的影响.方法 将183例Hp阳性的RAP儿童按就诊顺序分为2组,根治组(91例):给予抗Hp三联法治疗2周,对照组(92例):给予中药调理,随访1年,观察2组RAP儿童腹痛复发率以及胃黏膜炎症程度、Hp根除率对RAP复发的影响.结果 根治组与对照组RAP复发率分别为32%和81%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).胃黏膜中-重度炎症者复发率为73%,胃黏膜轻度炎症者复发率32%,两者比较差异有统计学意义(p<0.01).根治组中Hp已根除与Hp根除失败或再感染的腹痛复发率分别为12%、87%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 Hp感染与RAP发生有关,根除Hp可显著降低RAP复发率,改善RAP患儿的预后.     

儿童再发性腹痛与幽门螺杆菌感染的临床观察

目的探讨儿童再发性腹痛与上消化道疾病、幽门螺杆菌（HP）感染的关系。方法对舟山市妇幼保健院2006年1月-2008年12月门诊和住院收治的326例5岁以上再发性腹痛（RAP）患儿进行胃镜检查与幽门螺杆菌检测。结果326例再发性腹痛患儿幽门螺杆菌阳性123例,阳性率37.73%。幽门螺杆菌阳性患儿中家属感染率为88.62%,两者差异有统计学意义（χ^2=165.63,P〈0.01）。胃镜检查上消化道疾病检出率98.47%,其中浅表性胃炎90.34%,且病理均有不同程度改变,中、重度改变达22.03%。结论再发性腹痛与幽门螺杆菌感染有关;HP感染有家庭聚集现象;再发性腹痛大部分伴有器质性疾病,浅表性胃炎是主要致病因素之一。     

三联药物治疗137例儿童再发性腹痛疗效观察

目的:观察三联疗法治疗儿童再发性腹痛的疗效。方法:137例患儿口服克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑7天,1个月后随访。结果:痊愈128例(93.4%),107例(83.6%)未复发。结论:三联疗法治疗儿童再发性腹痛效果满意。     

小儿肠系膜淋巴结炎与小儿再发性腹痛关系的临床分析

目的 探讨小儿肠系膜淋巴结炎与小儿再发性腹痛关系的临床意义.方法 运用彩色多普勒超声对再发性腹痛而就诊的76例患儿进行检查,常规进行全腹检查后,重点扫查脐周及右侧腹部淋巴结的大小、形态、回声及数量.结果 超声检查可以明确小儿再发性腹痛中68.42%(52/76)的病因,肠系膜淋巴结炎诊断阳性率为60.53%(46/76),其中肿大的淋巴结位于右上腹10例,右下腹23例,脐周12例,左上腹1例.经临床抗炎治疗后复查,40例肿大的淋巴结明显缩小或消失,痊愈出院.6例肿大的淋巴结无明显缩小,但症状好转.结论 对小儿再发性腹痛的诊断和治疗效果评价,首先进行腹部超声检查是切实可行、经济有效的手段.