超声引导经皮穿刺肺活检在肺部病变诊断中的应用

我科总结了112例肺部病变病人在超声引导下经皮穿刺活检的结果,以期探讨超声引导经皮穿刺肺活检在肺部病变诊断中的应用。     

超声引导下经皮肺穿刺活检在肺部肿块诊断中的应用

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值。方法20例肺部肿块在超声引导下行穿刺活检。结果20例肺部肿块均一次性成功穿刺,均获病理确诊。术后发生出血6例,轻度5例,重度1例;出现胸膜反应2例,并发症发生率40%(8/20),经对症处理均缓解。结论超声引导下经皮肺穿刺对肺部肿块有着较高的诊断价值。     

超声引导经皮穿刺活检诊断肺周围型病变的应用价值

目的探讨超声引导经皮穿刺活检在肺部周围型实质性占位诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析该院117例经X线或CT证实肺周围部实质性占位,并经彩色超声检查在胸部肋间探及实质性占位,不能明确诊断的患者行超声引导下活检后的结果。结果 117例患者均穿刺成功,穿刺成功率100%,2例因组织坏死液化,未获得明确病理诊断,其余115例均有明确的病理结果,穿刺取材阳性率98.3%,其中慢性炎性20例、结核14例,磷癌30例、腺癌45例、小细胞分化癌6例。未发生明显气胸、咯血、大出血等并发症。结论超声引导经皮穿刺活检在肺部周围型实质性占位分析中,病理确诊阳性率高,安全、无明显并发症,能够为临床提供可靠的诊断治疗依据,是一种低风险、微创性检查技术。     

超声引导下经皮穿刺活检术在肺外周肿块中的应用

目的 探讨超声引导下经皮穿刺活检肺外周型肿块的临床价值.方法 对52例经X或CT诊断为肺外周型肿块,CT引导下穿刺及纤维支气管镜检查为阴性且超声检查清晰显像者,采用16G或18G穿刺针超声引导下经皮穿刺活检,统计活检组织病理学诊断结果,计算穿刺活检阳性率.结果 取材54次,取材成功率94.4%,诊断病理52例,活检阳性率98.1%.结论 对于超声能显示的肺外周型肿块,超声引导下穿刺活检是一种简便、安全、有效的临床诊断方法.     

超声引导下经皮穿刺活检对边缘型肺肿块的诊断

目的:探讨超声引导下经皮肺穿刺活检在肺边缘型肿瘤诊断及鉴别诊断中的价值。方法:对24例超声能显示的肺边缘型肿块患者,用巴德(BADE)自动活检枪和18 G活检针行超声引导下经皮穿刺活检,所取组织以能做出明确组织病理诊断为取材满意,否则为不满意。结果:24例均取材满意,每个病灶取材2～3次不等,所有患者穿刺后均无严重并发症。结论:超声引导下经皮肺穿刺活检对肺边缘型肿块的定性,安全、简便、准确性高,值得临床推广。     

超声引导下穿刺活检在诊断网膜病变中的应用价值

目的探讨超声引导下经皮穿刺活检在网膜病变中的临床应用价值。方法对2010年6月-2013年6月来我科就诊的29例网膜病变患者行超声引导下经皮穿刺活检,并随访观察有无并发症。结果本组29例均成功获取组织标本,穿刺成功率100％,其中27例明确了病理学诊断,定性诊断率93．1％（27／29）。以术后病理或随访影像学检查结果为最终临床诊断结果,穿刺定性诊断符合率92．6％（25／27）。有1例（3．5％,1／29）术后出现腹壁肿胀,无严重并发症发生。结论超声引导下经皮穿刺活检网膜病变准确性高,可为临床诊断提供参考。     

CT引导下粗针穿刺活检在诊断肺部局限性病变中的应用

目的：探讨在CT引导下对肺部局限性病灶进行粗针穿刺活检的结果,讨论其临床应用价值。方法：选取我院2000年2月~2010年2月收治的100例患者的100个肺部病灶,回顾性分析其在CT引导下行粗针穿刺活检的资料。结果：本组100个病例中,恶性病变69例,粗针活检对65例作出了特定诊断,敏感性为94.2%（65/69）;良性病变31例,粗针活检对24例作出了特定诊断,特异性为77.4%（24/31）,诊断准确率为89.0%（89/100）。此外,粗针活检对小病灶和大病灶的诊断准确率相近。粗针活检肺部轻度出血26例,占26.0%;轻度气胸32例,占32.0%。结论：因粗针穿刺所取得的活检标本较大,可供病理检查特定的组织类型诊断,诊断准确率较高,且并发症在可接受的范围,在诊断肺部局限性病变上有很大的临床应用价值。     

超声引导下经皮肺穿刺活检在肺部疾病诊断中的应用

目的：探讨超声引导下经皮肺穿刺活检在肺部周围型肿块诊断中的应用价值。方法：选取2006年1月至2008年1月间在我院住院的接受超声引导下经皮肺穿刺活检的患者100例,分析穿刺活检成功率、病理结果以及穿刺并发症等。结果：本组总穿刺成功率为96.00%。组织病理学检查显示鳞癌14例,腺癌20例,低分化腺癌11例,小细胞癌8例,转移癌13例,胸膜间皮瘤15例,炎性假瘤8例,脓肿6例,结核5例。本组患者术后出现明显并发症12例,其中术后出现咯血8例,出现胸膜反应4例,总发生率12.00%。结论：超声引导下经皮肺穿刺活检穿刺成功率高、安全可靠,在肺部疾病诊断中具有极大的应用价值。     

超声引导下经皮穿刺活检在骨肿瘤术前诊断与治疗中的运用

目的:探讨彩色多普勒超声（彩超）引导经皮穿刺活检在诊断与治疗骨肿瘤中的价值。方法:应用自动活检装置,配合14～18G粗针取材,对64例骨肿瘤患者行彩超检查并引导经皮穿刺活检。所有病例经手术治疗及病理检查证实。结果:（1）彩超引导下自动活检装置并粗针活检,取材成功率为97%(62/64)。穿刺活检病理结果与手术后病理检查比较其符合率为97%。（2）所有病例无并发症发生。（3）根据穿刺活检病理结果对33例药物敏感病例术前预防性化疗后手术切除范围均较传统范围缩小。其中26例保住肢体的功能与完整（79%）。结论：彩超引导下经皮穿刺活检术对骨肿瘤术前的诊断及治疗方法的选择有重要作用,且具有快速、安全有效的特点。     

超声引导经皮肝脏穿刺活检价值研究

目的探讨超声引导下经皮肝脏穿刺活检的临床价值。方法在超声引导下,用Bard活检枪及18G活检针经皮对142例患者肝脏进行穿刺取肝组织进行病理学检查。根据组织病理学检查结果计算影像学诊断的符合率,总结操作经验及分析不良反应。结果 142例患者均穿刺成功,获取肝组织302块。无出血、胆汁漏及气胸等严重并发症发生。36例肝细胞癌和9例肝内胆管癌手术后病理与活检病理结果一致。活检前影像学诊断总符合率为61.3%(87/142),与组织病理学检查结果(100%)比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论超声引导下肝脏穿刺活检安全有效、适应证广、结果可靠,具有重要临床应用价值。     

CT引导经皮穿刺肺部小结节活检术

肺部小结节的诊断是影像学的难题，早期诊断对选择治疗方案和预后均有重要意义。经皮肺穿术是较为广泛开展的技术，但以前的研究未对其准确性和病灶的大小作相关分析，笔者仅对肺小结节（直径＜３ｃｍ）病灶的ＣＴ引导经皮穿刺术的应用及其并发症的防治作一评价。１材料与...     

超声引导下经皮肺穿刺活检的临床意义

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检的临床意义。方法对超声能观察显示不明性质的83例肺部病变行超声引导下用穿刺活检。超声检查确定病灶部位后,在超声引导下穿刺活检针进入肺部病灶的边缘取活组织,将组织送病理组织学检查。结果 83例肺部病交取材病理阳性78例,阳性率为93．98％,其中周围型肺癌51例,肺结核瘤14 例,肺炎性假瘤9例,肺炎性实变4例,胸膜闻皮瘤3例,狼疮肺1例,结核性胸膜炎1例,术后并发症为2．4％(2／83)。结论超声引导经皮肺穿刺活检为临床提供了有助于明确病因的诊断依据,对临床诊断、手术治疗和判断预后均有重要价值和指导作用,而且费用低,值得基层医院推广。     

超声引导下穿刺活检在腹膜后病变中的应用价值

目的：探讨超声引导下经皮穿刺活检在腹膜后病变中的临床应用价值并总结部分腹膜后肿物超声声像学特征。方法对2009年9月-2013年4月来我科就诊的47例腹膜后病变患者行超声引导下经皮穿刺活检,以所取组织能够作出明确病理诊断为取材满意,随访≥6个月,以术后病理诊断或随访影像学、化验等检查结果为最终临床诊断并观察有无并发症。结果本组47例均成功获取组织标本,穿刺成功率100%,其中44例明确了病理学诊断,定性诊断率93.6%（44/47）。穿刺定性诊断符合率100%（44/44）。穿刺活检敏感度、特异度及准确率分别为97.4%、100%及97.9%。47例穿刺患者均无并发症发生。部分腹膜后肿物具有特征性声像图表现。结论超声引导下经皮穿刺活检腹膜后病变准确性高,并发症少,可为临床诊断及治疗提供参考。     

超声引导肺穿刺活检在周围型肺癌诊断中的价值

目的: 探讨超声引导肺穿刺活检技术(ultra sound-guided aspiration biopsy,USGAB)在诊断周围型肺癌的价值。方法: 55例疑为周围型肺癌患者均采用USGAB技术进行活检,并做病理检查。结果: 53例一次穿刺成功,其余二次成功。55例病理学确诊率为100%,肺癌确诊率为90.9%。结论: USGAB技术能够安全、准确、快速为临床提供周围型肺癌病理学诊断。     

CT引导下同轴自动活检枪经皮肺穿刺活检68例

CT导引下的肺部病变穿刺活检是胸部介入放射学领域中的一项重要诊断技术,是肺部病变诊断和鉴别诊断的重要方法之一。作者应用同轴自动活检枪肺部病变穿刺活检68例,报道如下。     

超声引导下经皮肺穿刺在肺外周肿块诊断的运用和体会

超声引导下经皮肺穿刺对72例肺外周肿块进行活检，确诊为良性疾病37例，恶性疾病31例，诊断符合率为94．4％。在工作中发现穿刺部位和进针深度是提高诊断敏感性的关键；细胞学和病理学检查在针吸活检中相互补充，两同时进行可提高诊断的准确率。     

CT导引下经皮肺穿切割活检诊断肺部病变84例

目的：探讨经螺旋CT导引，用分体切割型活检枪经皮肺穿刺活检，以期获得肺部病变的病理学诊断的价值。方法：肺部周边或肺门区肿块84例，用螺旋CT机薄层扫描定位，optimed分体切割型活检枪经皮肺穿刺行组织学检查。结果：肿瘤性病变68例，非肿瘤性病变8例，未定性1例，失败7例；9例并发气胸，7例并发咯血。结论：螺旋CT导引下用切割活检枪行经皮肺穿是一种有效、安全、准确性高的诊断方法。     

超声引导下自动活检对肺部病变的诊断价值

目的　探讨应用超声引导下经皮自动枪胸部穿刺活检术对诊断肺部病变的价值。　方法　总结肺部病变 71例 ,采用超声引导下经皮自动枪 (配 18G,Tru- Cut活检针 )胸部穿刺 ,取活检标本 ,经病理检查诊断肺部病变。　结果　 71例中发现良性病变 19例 (2 6 .8% ) ,恶性病变 5 0例 (70 .4 % ) ,未明确诊断 2例 (2 .8% )。取材成功率92 .7% ,血痰发生率 7.0 % ,无严重并发症。　结论　该方法对明确诊断肺部病变是一种有效、安全的方法     

超声引导下穿刺活检对胸腔病变诊断的应用研究

目的：评价超声引导下穿刺活检对胸腔病变诊断的准确性、安全性及其临床应用价值。方法：对43例胸膜及肺周部位病变行超声引导下穿刺活检,进行细胞学及组织学检查初步诊断,并与手术后病理诊断结果对照。结果：本组43例,均获得足够敏感的细胞及组织学资料,穿刺成功率100%,诊断符合率100%,未出现严重并发症。结论：超声引导下穿刺活检对胸膜及肺周部位病变的诊断准确性高,尤其对常规方法诊断困难的部分疾病诊断价值较大。     

超声引导穿刺活检诊断腹腔肿瘤27例

穿刺活检技术与现代影像技术特别是实时超声相结合,用于人体各部位、多种器官病变的组织学诊断,包括甲状腺肿物、乳腺肿块、胸腹部器官肿物等,收到令人满意的取材和诊断效果[1].2001年4～12月,我科开展超声引导自动活检(USGAB)新技术,行腹腔脏器穿刺活检27例,现作总结.