脊柱外科手术患者术中舒适护理的应用

舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式，其目的是使病人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低不愉快的程度。1995kolcaba提出舒适护理的概念认为舒适护理应作为整体护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重病人的舒适感受和满意度。舒适护理理论大致包括4个方面：生理舒     

手术室医护人员职业感染危险因素及防护措施

手术室担负着患者进行手术和急危重患者的抢救任务,因而医护人员每天都暴露于各种各样的危险因素之中。为降低职业感染的危险因素,我院针对手术室医护人员职业防护存在的问题,制定了切实可行的组织管理与防护措施,取得满意效果。现报告如下。1危险因素1.1生物因素与职业感染有关的病原微生物主要包括人类免疫缺陷病毒(H IV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等,经血液传播的病毒感染的危险与操作时间有关。统计显示,卫生行业及相关部门人员在工作期间感染、血源性传播疾病的人数有上升趋势,并强调锐器伤害是其感染的最主要原因。…     

术中放疗对脊柱转移癌经皮椎体成型术病人的影响

[目的]探讨术中放疗和非术中放疗两种方式对脊柱转移癌经皮椎体成型术病人术中及术后恢复的影响。[方法]对22例脊柱转移癌经皮椎体成型术病人按术中放疗和非术中放疗两种方式分为放疗组(n=11)和非放疗组(n=11)。观察两组病人手术进程中生命体征变化、术前术后血常规及电解质变化、术后疼痛评分等。[结果]两组病人术后第1天钾较术前低;放疗组病人术中手术时间短于非放疗组,术后的疼痛评分低于非放疗组(P0.05)。[结论]脊柱转移癌经皮椎体成型术病人在术中放疗对病人无明显影响,病人可耐受并可降低术后病人疼痛发生率。     

手术患者转运过程中安全防护措施的探讨

目的 探讨手术患者转运过程中安全防护措施。方法 总结分析本院110例手术患者转运交接中风险因素,采取针对性的安全防护措施。结果 手术患者转运过程中时间虽然很短,但会出现各种意外情况和危险因素。结论 患者在转运过程中,运送人员必须认真遵守交接流程,确保患者的安全。     

医护人员的职业暴露与安全防护管理

医疗护理行业是一个特殊职业，其独特的工作环境及服务对象决定了医务人员在每天的工作中经常暴露于各种各样的危险中。如在进行各项要与患者的血液、体液、分泌物、组织和排泄物接触等操作，以及处理医疗废物时，遭受职业暴露的危险性就会增大，由此导致的血源性传播性疾病感染的机会也会增高。我院2004年1月～2007年6月发生被HBV污染的锐器伤11例，HIV污染的针刺破手套1例，预防性用药如乙肝高价免疫球蛋白、乙肝疫苗、抗HIV感染药物，已近万元。     

HIV携带者剖宫产的手术防护及术后处理

目的：为艾滋病（AIDS）患者及携带者合并外科疾病需接受手术治疗时提供手术防护及术后处理的经验，并尝试提供爱滋病手术的防护规范。方法：2例HIV携带者剖宫产的手术配合，探讨其合理的手术防护及术后处理的方式。结果：积极的手术防护及完善的术后处理为实施爱滋病及携带者手术的医护人员的健康提供相对安全保障。结论：AIDS不是手术的禁忌证，合理的手术防护及术后处理是避免手术室医护人员职业感染的有效方法。     

医务人员职业暴露现状和安全防护管理

在预防医务人员职业暴露事件过程中,加强安全防护管理,健全规章制度,实施职业暴露安全防护知识培训,添置必需的防护用品,强调洗手重要性和戴手套后规范操作的活动范围,严格各项技术操作,对医疗废物进行分类管理,建立职业暴露登记本与医务人员健康档案,采取职业暴露后的防范措施,加强监督管理检查。可最大限度减少职业暴露事件的发生,保障了医务人员的安全和身体健康。     

医护人员锐器伤的危险因素及职业安全防护措施

临床护理工作中,护士总是工作在第一线,直接与患者密切接触,为患者做各种护理工作及进行各种抢救治疗。在这些环境中,由于多种危险因素的存在,易导致护理人员受到损伤,现已成为严重的职业性暴露问题。1护理人员锐器伤的危险因素医务人员在对患者进行检查、诊断、治疗、护理等工作中,都存在被医疗锐器刺伤的潜在危险。针刺伤是临床医务工作中最常见的一种职业性损伤,     

医护人员职业安全危险因素及防护对策

大家知道，医院是个具有多种潜在危险因素的工作环境，如生物性、感染性、物理性及化学性因素等，而医护人员常常暴露于各种危险因素中，尤其是临床的医护人员，如2003年的SARS，医护人员的全人口发病率是一般人群的平均发病率的38倍，医护人员的职业危险因素严重威胁着他们的身心健康，成为日前函待解决的问题。因此，医护人员的职业安全防护已引起医院管理者及卫生行政部门的关注。现将国内外医护人员职业危险因素及职业防护的最新进展综述如下：     

液体软包装袋用于高频电刀的术中防护

高频电刀已在各类外科手术的切割止血中广泛应用,减少了术中出血量,节约了手术时间,有效地提高了手术的安全系数。在实践操作中,我们发现高频电刀的手控开关由于误触动,极易造成不必要的损伤。为防止高频电刀灼伤病人,我们将液体软包装袋用于保护高频电刀刀头,有效地避免了上述问题,具体方法如下。氯化钠溶液为内外双层无菌软包装,手术时打开250ml氯化钠溶液外包装,将内包装置于手术台上,剪开液体包装袋尾端,将袋内液体倒入盆中供术中应用,空袋用布巾钳或鼠齿钳固定于无菌单合适位置,电刀头不使用时即插入袋内。体会:液体软包装袋取材方便,…     

职业健康安全管理标准对医护人员自身防护的研究

目的探讨医院实施职业健康安全管理标准,减少职业性伤害的发生。方法2005年以来每年随机对210名医、技、护人员进行常见的、主要的、发生率较高的职业性伤害进行调查,内容包括皮肤针刺伤、锐器损伤、血液、体液污染,并将2007年全院实施职业健康安全管理标准后的职业性伤害与2007年以前进行比较。结果实施职业健康安全管理标准前针刺伤发生率为80．48％实施后为12．14％;锐器损伤发生率由21．67％降低至6．9％;血液、体液污染发生率由17．62％降低至5．48％。结论医院实施职业健康安全管理体系,能够实现加强安全意识、控制事故发生、降低安全隐患、减少职业性伤害发生的目标。     

手术病人的安全防护

总结了手术病人安全防护的重要性,并从术前、术中、术后三个阶段分述了手术室安全护理的具体措施,认为应消除安全隐患,保证手术病人安全顺利地完成手术治疗。     

采供血机构工作人员职业安全防护措施

目的了解采供血机构工作人员职业危险因素,制定相应的安全防护措施。方法通过现场了解和分析,对浙江省采供血机构工作人员职业危险因素进行了查找和评估。结果采供血机构工作人员主要职业危险因素有采供血机构本身特殊因素、化学危害因素、传染病和感染因子等危险因素。主要防护措施是加强采供血人员职业危害和安全防护知识教育,提供防护硬件设施和器材用具,实行防护干预措施等。结论采供血机构工作人员属于特殊医疗人员群体,对他们的职业安全应当予以重视,采取切实可行的防护措施。     

脊柱术后并发谵妄综合征

目的：分析脊柱外科患者术后并发谵妄综合征的原因,总结其诊断、预防、治疗。方法：回顾性分析我科2008年10月至2009年4月脊柱手术167例,其中11例患者术后发生谵妄综合征。结果：11例患者均给予氟哌啶醇5mg im bid治疗,平均使用5.6天,症状缓解;并获3～6月随访,无一例复发谵妄综合征。结论：谵妄综合征是脊柱外科患者术后常见并发症,其发生与年龄,性别,低血糖等有关,目前治疗首选氟哌啶醇。     

“双向查对”制度在护理安全管理中的应用

[目的]探讨"双向查对"举措在护理安全管理中的应用,以进一步确保病人安全,实现护理质量的持续改进。[方法]比较2006年7月—2008年6月(实施"双向查对"制度前)与2008年7月—2010年6月(实施"双向查对"制度后)两个时期护理质控小组每月检查评分情况以及护理部在全院统一进行的病人满意度测评结果。[结果]实施"双向查对"制度后,整体护理、护理技能、健康教育以及病人满意度均较实施前明显提高(P<0.05或P<0.01),且护理缺陷减少。[结论]"双向查对"制度鼓励病人及家属主动参与护理安全及护理质量控制,是防范护理缺陷、提高护理质量的有效举措。     

外科手术920例围术期护理

2006年6月～2008年12月,我院共对920例中型和大型外科手术患者行围术期护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组920例,女612例,男308例;年龄15～81岁.