吸入福莫特罗与沙丁胺醇治疗支气管哮喘的疗效和安全性比较

目的 :比较吸入福莫特罗与沙丁胺醇治疗成人慢性轻、中度支气管哮喘的疗效和安全性。方法 :将 80例患者采用随机、平行、对照的方法分为福莫特罗组 (n =4 0 ) ,吸入福莫特罗 4 5 μg ,bid ;沙丁胺醇组 (n =4 0 ) ,吸入沙丁胺醇 2 0 0 μg ,bid。疗程均为 12wk。观察 2组临床症状的改善情况和药物不良反应的发生率。结果 :福莫特罗明显改善患者的肺功能和临床症状 ,与沙丁胺醇比较 ,P <0 0 5 ;2组药物不良反应发生率比较 ,P >0 0 5。结论 :吸入福莫特罗控制哮喘临床症状优于沙丁胺醇     

福莫特罗治疗支气管哮喘的多中心临床研究

目的:比较2种长效肾上腺素β2受体激动药福莫特罗治疗支气管哮喘的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照试验方法,临床研究共分为2部分。(1)连续2 wk用药观察:试验组59例和对照组64例,分别口服福莫特罗试验药或对照药及模拟药40μg,bid,疗程14 d。观察病人症状、体征、肺功能(FEV1和PEF)的变化。(2)即刻疗效观察:试验组和对照组各24例,分别口服单一剂量的福莫特罗试验药或对照药40μg及模拟药。观察病人服药后FEV1和PEF改善达15％的时间和改善≥15％的疗效持续时间。结果: (1)治疗2 wk后,试验组哮鸣音的改善优于对照组(P< 0．05),咳嗽、痰量、喘息、呼吸困难及FEV1和PEF的2组间比较,无显著差异(P>0．05)。试验组临床有效率为95％,对照组为92％。试验组FEV1及PEF有效率分别为66％,75％,对照组FEV1及PEF有效率分别为55％,72％。2组间比较无显著差异(P>0．05)。(2)服用单一剂量药物后,试验组FEV1和PEF改善达15％的起始时间分别为(2．0±s 2．1)h, (2．6±2．8)h,对照组分别为(2．3±2．7)h,(3±4)h。试验组FEV1和PEF改善≥15％的疗效持续时间分别为(6±4)h, (6±4)h,对照组分别为(6±4)h,(5±4)h。2组间比较均无显著差异(P>0．05)。(3)2组治疗耐受性均较好,不良反应发生率均为30％。结论:2种福莫特罗治疗支气管哮喘均具有较好的临床疗效、肺功能疗效及安全性,且两者疗效和安全性相似。     

布地奈德干粉与富马酸福莫特罗联合吸入治疗儿童哮喘疗效观察

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的慢性炎症性疾病。GINA哮喘防治方案推荐使用吸人糖皮质激素，目前临床常用的联合用药治疗中，以吸入长效糖皮质激素和β2受体激动剂治疗哮喘较为理想。我们于2002年1月至2003年12月在我院的儿童哮喘专科门诊观察布地奈德干粉(普米克都保)与富马酸福莫特罗(奥克斯都保)联合吸人治疗儿童哮喘的疗效，并与单用普米克都保对照，现报道如下。     

福莫特罗和沙美特罗治疗支气管哮喘

新一代长效选择性强的肾上腺素β２－受体兴奋剂；福莫特罗、沙美特罗可抑制抗原引起的速发和迟发反应，适用于防治夜间哮喘发作和清晨哮喘加剧及运动性哮喘，福莫特罗比沙美特罗能更好地控制症状，作用时间较长久，病人更易接受。     

福莫特罗和沙美特罗治疗支气管哮喘

新一代长效选择性强的肾上腺素β＿２—受体兴奋剂：福莫特罗、沙美特罗可抑制抗原引起的速发和迟发反应，适用于防治夜间哮喘发作和清晨哮喘加剧及运动性哮喘，福莫特罗比沙美特罗能更好地控制症状，作用时间较长久，病人更易接受。     

加味麻黄附子细辛汤加减联合小剂量福莫特罗干粉吸入治疗老年支气管哮喘疗效观察

目的探讨加味麻黄附子细辛汤加减联合小剂量福莫特罗千粉吸人治疗老年支气管哮喘的临床疗效。方法选取本院收治的老年支气管哮喘患者80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。所有患者均给予抗感染、祛痰、吸氧等常规西医治疗。此基础上，观察组在应用加味麻黄附子细辛汤加减联合小剂量福莫特罗干粉吸入治疗，对照组仅应用小剂量福莫特罗干粉吸入治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗效果、临床症状缓解时间均显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论加味麻黄附子细辛汤加减联合小剂量福莫特罗干粉吸入治疗老年支气管哮喘，安全有效，值得临床推广。     

福莫特罗治疗支气管哮喘的Meta分析

目的:评价福莫特罗与其他β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med数据库、Medline(Ovid)and MEDLINE In-Process&Other-数据库、Embase(Ovid)数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普)和万方数字化期刊全文库,纳入福莫特罗对比其他β2受体激动剂沙美特罗、沙丁胺醇和特布他林,治疗支气管哮喘的随机对照试验(RCT)和系统评价(SR)文献,对纳入的随机对照试验进行方法学质量评价和Meta分析,并参考现有的质量评价和Meta分析结论。结果:纳入符合入选标准的3项RCT和3项SR文献。Meta分析结果显示:1急性发作需要住院的概率:与沙美特罗和特布他林相比,福莫特罗改善哮喘发作需要住院的概率无统计学差异;2急性发作需要口服糖皮质激素的概率:与沙美特罗和沙丁胺醇相比,福莫特罗改善发作需要口服糖皮质激素的概率无统计学差异;3肺功能:与沙丁胺醇相比,呼气流量峰值(PEF)和第1秒用力呼气量(FEV1)的变化值均有统计学差异[WMD=47.56,95%CI(28.68,66.44),P<0.000 01]和[WMD=0.35,95%CI(0.23,0.47),P<0.000 01],表明福莫特罗对肺功能的改善更为明显;与特布他林相比,PEF的变化值无统计学差异;4不良反应发生率:与其他三种β2受体激动剂相比,差异均无统计学意义。结论:福莫特罗与另外3种β2受体激动剂相比,除福莫特罗较沙丁胺醇可显著改善肺功能外,其余在改善肺功能、导致哮喘恶化和引起不良反应方面没有差异。     

福莫特罗都保治疗轻中度哮喘的临床研究

目的：评价福莫特罗都保治疗轻中度支气管哮喘的有效性及安全性。方法：采用开放随机对照试验方法。以沙美特罗作对照药,对照研究福莫特罗都保治疗轻中度支气管哮喘的临床疗效和安全性。试验组与对照组各30例,给药方法：福莫特罗都保,9μg／喷,每12h1喷;沙美特罗,每喷为50μg,每12h1喷,疗程7d。结果：试验药与对照药临床有效率分别为60．0％与53．3％。肺功能疗效评价有效率分别为66．7％与56．7％,两组比较无统计学差异。福莫特罗都保约于5min起效,作用较沙美特较更迅速。用药后12h肺功能显示药物作用仍持续。药物不良反庆发生率试验组与对照组分别为3．2％与6．3％,两组比较无统计学差异。结论：福莫特罗都保是一起效愉、作用持续时间长,耐受性及临床疗效较较好的长效β2受体激动剂。     

布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘疗效观察

目的探讨布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘的疗效。方法将符合诊断标准的94例支气管哮喘患者随机分为对照组和观察组各47例,对照组给予抗炎、止咳及抗过敏等常规治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德和福莫特罗,观察两组治疗后疗效。结果观察组总有效率为91．49％,显著高于对照组的74．47％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组哮鸣音、咳嗽、肺部湿哕音消失时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,其肺功能改善也显著优于对照组。结论布地奈德联合福莫特罗吸入治疗支气管哮喘可迅速缓解症状,改善肺功能,且患者依从性好,值得推广应用。     

信必可都保治疗支气管哮喘的临床研究

目的 观察吸入信必可都保(布地奈德/福莫特罗干粉剂)治疗成人中度持续哮喘的疗效.方法 治疗组:吸入信必可都保(布地奈德/福莫特罗干粉剂),每吸160μg/0.45μg,1吸/次,2次/d;对照组:吸入普米克都保(布地奈德干粉剂),每吸200μg,1吸/次,2次/d;两组疗程均为12周.观察两组患者用药前及吸药后12周的最大呼气峰流速(PEF)及第一秒用力呼气容积( FEV1)的变化及治疗前后的临床症状改善总有效率.结果 吸入信必可都保治疗后患者临床症状和肺功能较吸入普米克都保改善更明显,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01).结论 信必可都保可减轻气道炎症,改善肺功能及临床症状,使用简便,是目前治疗哮喘的理想药物.     

布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入治疗支气管哮喘的药效观察

目的探讨布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将我院收治的支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组,其中对照组给予布地奈德干粉剂吸入治疗,治疗组给予布地奈德/福莫特罗复合型干粉剂吸入治疗,4周为一疗程。结果治疗一个疗程后,两组患者的肺功能均有改善,与对照组相比较,治疗组患者肺功能（FEV1）有显著性好转（P〈0.05）。结论布地奈德/福莫特罗干粉剂吸入治疗支气管哮喘疗效确切,简便易行,适于临床推广应用。     

口服福莫特罗与其（R，R）对映体的支气管扩张和抗炎活性比较

目的:比较口服福莫特罗(rac-FMT)和(R,R)-福莫特罗(R,R-FMT)的支气管扩张和抗炎作用。方法:分别采用抗原气雾攻击致敏豚鼠和小鼠,观察豚鼠的肺功能变化以及小鼠肺内炎症细胞的集聚反应。结果:模型组豚鼠在抗原激发后1-30min的气道阻力(R_L)平均值增加101％±34％,动态肺顺应性(C_(dyn))降低42％±7％。rac-FMT 0.5,1.0和2.0 mg/g,R,R-FMT 0.25,0.5和1.0mg/kg灌胃给药(ig)呈剂量依赖抑制抗原引起的支气管收缩反应,rac-FMT的ID_(50)(95％可信限)分别为0.96(0.86-1.07)和1.59(1.32-1.92)mg/g;R,R-FMT分别为0.52(0.45-0.59)和0.43(0.37-0.51)mg/g。rac-FMT抑制抗原攻击引起的致敏小鼠肺内总炎症细胞和嗜 酸性粒细胞聚集,ID_(50)(95％C1)分别为1.48(1.22-1.81)和0.80(0.62-1.04)mg/g;RR-FMT分别为0.80(0.57-1.13)和0.60(0.43-0.83)mg/g。结论:R,R-FMT保护豚鼠哮喘模型抗原攻击引起的R_1和C_(dyn)变化,抑制致敏小鼠的气道炎症,其作用强于rac-FMT约2倍。     

孟鲁司特联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘的临床研究

哮喘的病理基础是气道慢性变态反应性炎症，半胱氨酰自三烯作为主要的介质可致强烈的气道收缩和局部炎症。2002年版《全球哮喘防治创议》（GINA）方案提出联合用药作为哮喘治疗的一线用药并肯定了白三烯拮抗剂在哮喘控制中的重要地位。2006年1月至2008年12月我院采用孟鲁司特加布地奈德对哮喘患者予以规范治疗，报告如下。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床分析

目的探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法本次医学研究选择我院2010年1月至2012年12月收治100例咳嗽变异性哮喘患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受布地奈德福莫特罗粉吸入治疗,实验组患者在此基础上接受孟鲁司特钠治疗,对比两组患者临床疗效。结果实验组患者治疗有效率和肺功能指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论由本次临床研究结果可知,布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高。     

奥克斯都保改善急性发作期支气管哮喘肺功能

短效β2受体激动剂是目前治疗支气管哮喘临床最常用的支气管扩张剂之一,因其作用维持时间较短,为缓解症状患者每日过量使用不利于控制哮喘甚至可增加哮喘死亡率.奥克斯都保是长效β.受体激动剂福莫特罗干粉吸人剂,起效迅速,作用持续12小时,每日只需使用1～2次,近期开始进入临床使用.我科对支气管哮喘急性发作期患者分别按需吸人奥克斯都保及短效β2受体激动剂治疗,并检测其治疗前后肺功能指标变化.     

奥克斯都保改善急性发作期支气管哮喘肺功能

短效β_2受体激动剂是目前治疗支气管哮喘临床最常用的支气管扩张剂之一,因其作用维持时间较短,为缓解症状患者每日过量使用不利于控制哮喘甚至可增加哮喘死亡率。奥克斯都保是长效β_2受体激动剂福莫特罗干粉吸入剂,起效迅速,作用持续12小时,每日只需使用1～2次,近期开始进入临床使用。我科对支气管哮喘急性发作期患者分别按需吸入奥克斯都保及短效β_2受体激动剂治疗,并检测其治疗前后肺功能指标变化。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年支气管哮喘临床疗效分析

目的探讨观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年支气管哮喘的疗效。方法采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年支气管哮喘68例,观察记录治疗前后的临床症状、肺功能相关指标及不良反应。结果治疗12周后,治疗总有效率为88．24％。治疗12周后肺功能指标FEV1、PEF水平较治疗前得到显著的改善,肺功能指标与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗老年支气管哮喘可明显改善患者的临床症状和肺功能,且不良反应少,使用简便,具有广阔的应用前景。     

沙丁胺醇吸入粉雾剂与气雾剂治疗支气管哮喘的随机对照多中心研究

目的比较沙丁胺醇吸入粉雾剂与吸入气雾剂治疗中、重度支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法采用随机、单盲、多中心阳性对照临床试验方法。共入选219例中、重度支气管哮喘患者,随机分为两组。试验组患者通过茜乐装置吸入沙丁胺醇吸入粉雾剂400μg(2吸),对照组通过储雾罐吸入沙丁胺醇气雾剂400μg(4吸)。检测两组吸药后15、30、45、60、120、180、240 min不同时间点第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流速(PEF)值,计算FEV1、FVC和PEF曲线下面积,观察肺部症状及体征变化及不良事件发生情况。结果吸药后两组各时间点FEV1、FVC和PEF均较治疗前改善(P<0.05),作用均可持续4 h,组间无显著差异(P>0.05),两组FEV1、FVC和PEF曲线下面积亦无显著差异(P>0.05)。两组患者吸药后咳嗽、呼吸困难及肺部干啰音均有不同程度的改善,组间无显著差异(P>0.05)。两组不良事件的发生率相似,试验组为11.4%,对照组为13.4%,与药物相关不良事件的发生率分别为0.9%和对照组5.4%,组间差异均无显著意义(P>0.05)。整个研究过程两组均无严重不良事件发生。结论同等剂量沙丁胺醇吸入粉雾剂与气雾剂通过茜乐干粉吸入器和储雾罐吸入,均可明显改善中、重度支气管哮喘患者的肺功能和肺部症状,安全性较好。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂改善支气管哮喘患者症状及肺功能的临床研究

目的研究布地奈德福莫特罗粉吸入剂改善支气管哮喘患者症状及肺功能的作用。方法选择我院2014年1月~2016年1月收治入院的支气管哮喘患者200例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组采取抗感染、常规吸氧等常规治疗,观察组同时给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,测定两组患者的第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)及FEV1/FVC等肺功能指标。并根据支气管哮喘疗效判断标准确定其治疗效果并记录不良反应发生率。结果观察组患者的总有效率为98.0%(98/100),显著高于对照组的84.0%(84/100),差异具有统计学意义(P<0.05);从治疗前后的肺功能对比来看,治疗前两组患者的肺功能对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、MVV均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等T淋巴细胞水平均明显优于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等T淋巴细胞水平均明显优于对照组治疗后,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘效果显著,且显著改善患者肺功能,具有较高的临床应用价值。