临床护理专家角色作用评价的研究进展

国外对有关CNS角色作用的评价体系已进行了深入研究，并已形成了不同的评价模式，建立了有关CNS行为评价的数据库，充分证明了CNS在卫生保健工作中的重要作用。而我国对于CNS角色作用的评价体系研究还处于初级阶段，提出今后应针对CNS的角色职能多样化的特点，制定出系统、精确、实用的评价指标体系。     

欧美国家对临床护理专家评价的研究现状

临床护理专家（clinical nurse specialist,CNS）是指在 某些专科领域具有较高护理水平的人才，他们通过直接护理患、教学、会诊、研究和变革等活动促进护理学的发展。本作通过欧美国家CNS不同评价方法及其结果的分析，发现CNS的参与可以缩短患平均住院日，减少并发症的发生，降低患的住院费用，并增加患对疾病的认知，自我护理、保健，工作应对及社会适应能力。其存在价值亦受到患、医师、护士长及护士的一致肯定。然而，对CNS的评价，没有特定的指标及系统的评价方法，在未来的研究中，应不断使CNS的工作能力、效果和价值分析方法更加精炼、准确，并逐步形成系统的评价体系。     

国外临床护理专家角色职能

21世纪到来，大多数学者认为临床护理专家（clinicalnursespecialist，CNS）应具备5个角色：执业专家、管理者、教育者、顾问、研究者[1，2]。笔者结合美国、英国、加拿大等国家CNS基本的工作框架进行综述，以供同行参考。1执业专家CNS担负着确立所负责病人的护理问题，提供专业护理，防止各种并发症和控制致残率发生的重任。LangstaffD等学者[3]提出CNS应花费50%的时间在病房，对病人提供直接的护理，床边教学，病案评论；另外50%的时间发展和研究临床护理，所以临床实践是CNS第一重要的角色。在临床的实践中，CNS的主要职能有：（…     

临床护理专家认证评价指标系列研究

[目的]确立临床护理专家(CNS)认证评价指标体系,并对其进行信度和效度的考评。[方法]先确立CNS认证评价备选指标,再应用Delphi法筛选,形成CNS认证评价指标体系,然后利用层次分析法确定各级指标的权重系数,并对其信度和效果进行考评。[结果]形成的CNS认证评价指标体系中,各级指标权重均满足逻辑一致性要求;评价指标体系的重测信度为0.668,Cronbach′α系数为0.9454,相关性分析和因子分析表明指标体系有较好的结构效度。[结论]确立的CNS认证评价指标体系具有科学性和客观性,可为公正、客观、准确地对临床护理专家进行评价提供统一标准。     

国外疼痛临床护理专家角色职能的介绍及其启示

疼痛的有效管理是临床医护人员的重要职责，也成为临床亟待解决的问题。在发达国家和地区，疼痛的管理通常由一个团队进行，包括医生、麻醉医生、药剂师及护士等。近年来疼痛管理团队中的主导位置逐渐由麻醉医生转变为护士，由疼痛临床护理专家承担。疼痛临床护理专家在疼痛管理中起着主导、协调、实施和培训等重要作用。本课题就国外疼痛临床护理专家的形成及角色职能等相关问题进行如下综述。[第一段]     

临床护理专家综合评价指标体系的构建研究

目的探讨适合我国国情的临床护理专家(clinieal nurse specialist,CNS)综合评价指标体系。方法综合运用文献分析、资料调研、对比研究、Delphi法、优序图法、加权加法、加权乘法等科学研究方法,构建以能力为基础的CNS综合评价指标体系;通过对评价指标体系的试运行,对其进行验证。结果构建了包含3个层次共36个基础指标的综合评价体系,并经检验证明,利用此评价指标体系所评价的结果是可信的。结论设计科学可行的研究路线、确保各个环节的有效实施,是成功建立指标体系的关键。     

临床护理专家的研究进展

介绍了，临床护理专家的研究进展，重点阐述了临床护理专家的发展历史、角色职能、角色的价值评价、资格认证、实践中存在的问题及我国临床护理专家的现状。     

国外疼痛临床护理专家角色职能的介绍及其启示

疼痛的有效管理是临床医护人员的重要职责[1],也成为临床亟待解决的问题.在发达国家和地区,疼痛的管理通常由一个团队进行,包括医生、麻醉医生、药剂师及护士等.近年来疼痛管理团队中的主导位置逐渐由麻醉医生转变为护士[2],由疼痛临床护理专家承担.     

临床护理专家的研究进展

介绍了临床护理专家的研究进展 ,重点阐述了临床护理专家的发展历史、角色职能、角色的价值评价、资格认证、实践中存在的问题及我国临床护理专家的现状。     

临床护理专家认证评价指标体系权重的研究

[目的]确立临床护理专家评价体系各级指标的权重系数,以建立临床护理专家综合评价指标体系。[方法]采用Delphi法对34名专家进行问卷调查,利用层次分析法建立层次结构模型,构造判断矩阵,通过计算确定指标权重并检验其逻辑一致性。[结果]Delphi法和层次分析法联合应用确定临床护理专家综合评价体系4类共计55项指标的权重系数,各级指标权重均满足逻辑一致性要求,具有科学性和客观性。[结论]利用该体系对护理人员进行综合评价,结合定性与定量指标,为公正、客观、准确地对临床护理专家进行评价提供了统一标准。     

国外临床护理专家发展现状及对我国护理的启迪

临床护理专家 (ClinicalNurseSpecialist,CNS)是为提高临床专科护理质量 ,适应专科护理学发展应运而生的。早在1910年 ,北美护理专家就提出要培养在某专科、专病上具有较高水平的护理人才 ,30 - 4 0年代美国开始培养这类人才 ,6 0年代将其正式称之为临床护理专家。CNS的主要职能作用有十余个方面 ,但主要体现在临床护理、研究、顾问、教育、管理和改革等方面 ,英、美国家护理界认为只有在这些方面都履行职责的护士才能被称为CNS。CNS的出现有效地促进了临床护理质量的提高和护理科研、教学的发展 ,并提高了病人的满意度 ,其存在价值与工作成效亦得到了同行及病人的认可。但是 ,CNS在发展中也存在着职能作用与其它高级护士的交叉混淆 ,评价体系不够健全 ,资格认可标准不尽相同等需要不断研究与完善的问题。为了促进我国护理专业化的发展 ,早日建立我国的CNS选拔标准与培训方案 ,明确其工作职责范围和工作模式 ,建立培训基地与管理机构 ,分析研究国外临床护理专家的发展现状是十分必要的。     

应用Delphi法筛选临床护理专家认证评价指标的初步研究

[目的]确立临床护理专家(CNS)的评价指标体系,实现临床护理专家规范化、系统化的认证考核。[方法]先确立CNS专家认证评价备选指标,采用Delphi法对34名专家进行3轮问卷调查,进一步了解专家对未提及内容的意见和建议。[结果]专家调查3轮的有效回收率分别为80.0%、88.2%和84.4%。选择的专家涉及护理管理、临床护理、护理教育3个领域,具有较好的学科代表性和地区代表性,专家对指标的权威系数均在0.8以上。3轮调查总体指标协调系数分别为0.242、0.282和0.288(P<0.001)。[结论]应用Delphi法筛选的临床护理专家评价指标体系主要包括4部分个人基本情况评价(13项指标)、专业知识技能考核(6项指标)、专业态度(5项指标)和临床角色作用评价(5个方面31项指标)。     

临床护理专家认证评价指标系列研究——应用Delphi法筛选临床护理专家认证评价指标的初步研究

[目的] 确立临床护理专家（CNS）的评价指标体系，实现临床护理专家规范化、系统化的认证考核。[方法] 先确立CNS专家认证评价备选指标。采用Delphi法对34名专家进行3轮问卷调查，进一步了解专家对未提及内容的意见和建议。[结果] 专家调查3轮的有效回收率分别为80．0％、88．2％和84．4％。选择的专家涉及护理管理、临床护理、护理教育3个领域，具有较好的学科代表性和地区代表性，专家时指标的权威系数均在0．8以上。3轮调查总体指标协调系数分别为0．242、0．282和0．288（P〈0．001）。[结论] 应用Ddphi法筛选的临床护理专家评价指标体系主要包括4部分：个人基本情况评价（13项指标）、专业知识技能考核（6项指标）、专业态度（5项指标）和临床角色作用评价（5个方面31项指标）。     

美国临床护理专家发展现状

简介美国临床护理专家产生背景、职能、教育体系、评价模式及面临床的挑战,以利于我国护理人才的培养。     

临床护理专家课程设置的研究进展

临床护理专家（clinical nurse specialist,CNS）的产生应归结于医疗保健的发展和对临床护士专业化的要求。在1900年．护理权威Katherine DeWitt首次提出“护理专家”（nursing specialist）,并指出护理专家的出现是现代文明和科学要求护理工作进一步完善的结果。1938年．美国纽约的Columbia大学教师学院第1次阐明了CNS这一术语、     

儿科临床护理专家角色作用评价指标体系的初步研究

[目的]了解儿科临床护理人员、护理管理人员和儿科临床医学专家对我国儿科临床护理专家评价指标体系的意见,建立具有儿科特色的评价指标体系。[方法]采用自行设计的问卷,对广州、沈阳、武汉地区10名临床护理人员、9名护理管理人员和8名儿科临床医学专家进行调查。[结果]儿科临床护理人员、儿科护理管理人员和儿科临床医学专家都认为专业素质是儿科临床护理专家最基本、最重要的评价指标;初步形成了儿科临床护理专家角色作用评价指标体系。[结论]我国儿科临床护理专家应该具有高超的专业素质、较高的科学文化素质和思想道德素质。     

临床护理专家认证评价指标体系的信度和效度考评

[目的]对临床护理专家综合评价体系进行信度与效度考评。[方法]利用临床护理专家综合评价指标体系对120名初级、中级和高级职称护理人员进行自评调查,采用重测信度、克朗巴赫α系数进行信度评价,采用内容效度和结构效度进行效度考评。[结果]评价指标体系的重测信度为0.668,克朗巴赫α系数为0.9454,信度较高。指标体系内容效度较好,相关性分析和因子分析表明指标体系有较好的结构效度。[结论]从整体看,临床护理专家评价指标体系有较好的信度和效度,可为临床护理专家的评价提供统一参考标准,但还有待于进一步修改和完善。     

儿科临床护理专家角色作用评价指标体系的初步研究

[目的]了解儿科临床护理人员、护理管理人员和儿科临床医学专家对我国儿科临床护理专家评价指标体系的意见，建立具有儿科特色的评价指标体系。[方法]采用自行设计的问卷，对广州、沈阳、武汉地区10名临床护理人员、9名护理管理人员和8名儿科临床医学专家进行调查。[结果]儿科临床护理人员、儿科护理管理人员和儿科临床医学专家都认为专业素质是儿科临床护理专家最基本、最重要的评价指标；初步形成了儿科临床护理专家角色作用评价指标体系。[结论]我国儿科临床护理专家应该具有高超的专业素质、较高的科学文化素质和思想道德素质。     

临床护理专家认证评价指标体系的信度和效度考评

[目的]对临床护理专家综合评价体系进行信度与效度考评。[方法]利用临床护理专家综合评价指标体系对120名初级、中级和高级职称护理人员进行自评调查，采用重测信度、克朗巴赫a系数进行信度评价。采用内容效度和结构效度进行效度考评。[结果]评价指标体系的重测信度为0．668，克朗巴赫α系数为0．9454，信度较高。指标体系内容效度较好，相关性分析和因子分析表明指标体系有较好的结构效度。[结论]从整体看，临床护理专家评价指标体系有较好的信度和效度，可为临床护理专家的评价提供统一参考标准，但还有待于进一步修改和完善。     

临床护理专家认证评价指标体系权重的研究

[目的] 确立临床护理专家评价体系各级指标的权重系数，以建立临床护理专家综合评价指标体系。[方法] 采用Delphi法对34名专家进行问卷调查，利用层次分析法建立层次结构模型，构造判断矩阵，通过计算确定指标权重并检验其逻辑一致性，[结果] Delphi法和层次分析法联合应用确定临床护理专家综合评价体系4类共计55项指标的权重系数，各级指标权重均满足逻辑一致性要求，具有科学性和客观性。[结论]利用该体系对护理人员进行综合评价，结合定性与定量指标，为公正、客观、准确地对临床护理专家进行评价提供了统一标准。