救治百草枯中毒2例体会

病例1：患者男,16岁,学生。因与父母争吵后自服百草枯10ml出现口腔溃疡5d,咳嗽、咳痰2d于2007年1月15日入院。服百草枯后即被家人发现,立即饮水300ml,10min后呕吐1次,呕吐物为蓝黑色胃内容物,量约150ml。40min后于当地医院洗胃,并予血液透析3次,为进一步治疗转入我院。入院查体：体温36．9℃,脉搏74次／min,呼吸20次／min,血压110／70mmHg。神志清楚,双瞳等大同圆,直径3．0mm,口唇无紫绀,张口困难,口腔黏膜、舌体大片溃疡。     

血浆置换成功救治急性毒蕈中毒3例

近年来 ,血浆置换术 (plasmaexchange,PE)已用于治疗急性暴发性肝衰竭、血栓性血小板减少性紫癜、格林 巴利综合征等疾病 ,取得了较好的效果[1～ 4] ,其主要机理是采用手工或血细胞分离机 ,去除患者体内有毒的代谢产物或致病的免疫复合物 ,同时输入新鲜冰冻血浆或其它代用品 ,以达到治疗目的。本院于 2 0 0 1年 10月对 3名急性毒蕈中毒患者 ,采用血细胞分离机行PE ,获得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料与方法母子 (女 ) 3人 ,母亲 5 0岁 ,体重 72kg ;儿子 2 5岁 ,体重6 5kg ;女儿 2 2岁 ,体重 5 5kg。 2 0 0 1年 10月 15日晚饭时…     

成功救治百草枯中毒1例分析

本文对成功救治百草枯中毒1例分析如下。1病历摘要男,20岁。2010-08-30入院。入院前5 h因误服百草枯约20 ml后出现咽部不适、恶心、呕吐后被家人急送当地医院,给予大量饮开水、指抠咽部行洗胃、催吐及静脉滴注西咪替丁后转我院住院。查体:T     

百草枯中毒救治23例分析

目的：总结百草枯中毒的临床表现、发病机制和救治方法。方法：回顾性分析23例百草枯中毒患者的临床资料。结果：23例中死亡17例，死亡率为74％。16例发生多器官功能衰竭（MODS）的患者中，10例累及3个及3个以上器官者全部死亡，6例累及2个器官者死亡5例。15例接受血液灌流和（或）血液透析者6例痊愈。结论：百草枯中毒死亡率高，常发生MODS，无特效救治方法。及时阻止或延缓急性肺损伤的发生是关键。及时彻底洗胃和血液灌流联合血液透析有助于提高抢救成功率，早期应用大剂量糖皮质激素、乌司他丁、维生素B1等有助于延长生存时间。     

成功救治百草枯中毒合并肺栓塞1例

百草枯,又名克无踪、对草快等,成分为1-1二甲基4-4二氯二吡啶,是一种快速灭生性除草剂,随着在农业生产中的广泛应用,中毒事件日益增多。百草枯经消化道、皮肤和呼吸道吸收,毒性累及全身多个脏器,严重时可导致多器官功能障碍综合征（MODS）,肺是主要靶器官,可导致＂百草枯肺＂,早期表现为急性肺损伤（ALI）或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,后期出现肺间质纤维化,     

成功救治急性百草枯中毒1例分析

对我院近期收治自服百草枯中毒存活1例分析如下。1病历摘要女,21岁。因口服百草枯溶液30 m l 5 d入院。患者于2007-08-14与丈夫吵架后,自服百草枯溶液30 m l后,随即被家人发现,约15 m in后被送至当地卫生院就诊,立即予洗胃、输液治疗。患者病情无明显好转,于2007-08-17转至当地县医院,予以对症治疗,当日转至市医院,予血液透析治疗2 h后以输液治疗。2007-08-19转至我院。主诉咽部及口腔有烧灼样疼痛,无明显胸闷及呼吸困难。既往体健。查体:T 36.7℃,P 73次/m in,R 16次/m in,BP 114/64 mm Hg,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5 mm,对光…     

血浆吸附治疗百草枯中毒17例临床观察

百草枯是高效除草剂，毒性极强，中毒后可引起肺、肾等多器官功能损害。目前，对该类毒物中毒尚无特效解毒剂。2004年4月-2005年11月，用血浆吸附治疗百草枯中毒17例，报告如下。     

89例百草枯中毒救治体会

百草枯（Paraquat，PQ）又名对草快，其20％的溶液又名克无踪，是目前使用最广泛的除草剂之一。人经口致死量1～3g。属速效触杀性除草剂，对人畜有较强的毒性，口服中毒不但可刺激和腐蚀消化道，还损害多个重要脏器，特别是肺损害多不可逆，目前尚无特效治疗，病死率高达70％左右。特别在我国农村、城市近几年有增多趋势。我科2002年1月～2007年10月共收治百草枯中毒89例，经积极抢救治疗，治愈率大大提高，现将救治和护理体会总结如下。     

血浆置换成功抢救急性氯氮平中毒1例报告

血浆置换成功抢救急性氯氮平中毒１例报告５５０００２贵州省中心血站樊越平１病例简介张××，女，１８岁。口服约８ｇ氯氮平０．５ｈ后，感觉头晕，随后口涎多，舌强，继之昏睡，抽搐，大小便失禁。于１９９４年元月７日凌晨４点急诊入院。入院后查体：血压９．３～６ｋ...     

血浆置换救治稀料中毒1例

稀料是一种由两种到多种化学物混合而成的有机溶剂,其主要成分为苯或苯的化合物,包括苯类、醇类、脂类、酮类、醚类、卤代烃类和石油制剂,其中以苯类和卤代烃类居多.主要经呼吸道、皮肤、消化道进入体内,口服的吸收快而死亡率最高.毒性以氯丙烷最剧烈,口服数毫升即可致死,早期中毒会引起消化系统的症状,随后会引起中枢神经,心血管等系统...     

11例百草枯中毒患者救治护理

总结了11例百草枯中毒患者的救治护理,包括尽量清除毒物,尽早进行药物治疗及进行消化道护理等.认为及时有效的抢救和护理,能提高抢救成功率,保障患者生命安全.     

急性百草枯中毒19例救治与护理

目的:探讨急性百草枯中毒患者救治与护理的方法.方法:对19例急性百草枯中毒患者的救治与护理过程进行回顾性分析总结.结果:本组治愈3例,好转10例,死亡4例,自动出院2例.存活率为68.4%,比国外报道的66.7%提高1.4%.结论:对百草枯中毒患者早期及时采取催吐、洗胃、导泻、救肺、护肝肾等综合治疗与护理,可提高救治成功率.     

儿童急性百草枯中毒救治体会

近年来，百草枯中毒的病例不断增多，但有效的治疗措施不多，效果不佳，死亡率达25％～76％，个别报道死亡率高达80％以上。究其原因百草枯中毒无特殊解毒剂，除急性致死者外，早期并无特殊表现，易被忽视。而患儿大多会逐渐出现不可逆转的肺纤维化等重要器官损害，病死率极高。本次研究总结对24例百草枯中毒的急救体会。现报道如下。     

急性百草枯中毒救治策略探讨

急性百草枯中毒(acute paraquat poisoning,APQP)目前尚无特效药物或者救治方法,病死率极高,以致于大家谈虎色变。实际上APQP并没有报道中讲得那么可怕,只是我们的救治思维或者救治策略需要更新,才能够制定出更为有效的救治方案,以挽救患者于笃危之巅。     

成功救治1例百草枯中毒患者的护理

百草枯（Paraquat,PQ）,又名对草快、克芜踪,是一种高效除草剂,对人畜的毒性很高,国内商品为20％的溶液,成人致死量为20％水制剂5—15ml。是目前致死率最高的除草剂,有报道死亡率高达95％。2008年11月我科成功救治1例急性百草枯中毒患者,现报道如下。     

血浆置换治疗百草枯急性中毒

目的：探讨血浆置换术对百草枯急性中毒患者抢救治疗效果,寻找有效新疗法。方法：对１９例百草枯急性中毒患者应用血浆置换术治疗。结果：血浆置换组死亡率３６８％,对照组死亡率为７７８％,两组疗效有显著性差异。结论：血浆置换术疗效明显优于常规治疗。     

血浆置换成功救治急性爆发性肝衰竭1例

血浆置换(plasma exchange,PE)是去除患者体内带病理性成分的血浆,同时输入新鲜冰冻血浆或其他代用品.PE旨在将患者体内有毒的代谢产物及致病的免疫复合物清除到体外,达到治疗目的[1,2].本院于1998年7月收治1例急性爆发性肝衰竭患者,笔者采用血细胞分离机(Cobe Spectra)对患者进行血浆置换救治,获得成功,现报道如下. 1 材料与方法 患者男性,19岁,体重80kg.于1998年6月左手不慎被玻璃刺破,并发产气杆菌感染.当时行急诊清创抗感染治疗,静脉滴注海舒必3周停药(4g/d),10d后再次静脉输注海舒必(4g/d),患者出现高热(39～40℃),重度黄染,四肢无力,嗜睡,血清谷丙转氨酶高达2190U/L.并伴有急性爆发性肝衰竭和肝性脑病.为了尽快清除体内毒素,促进肝功能恢复,笔者对患者实施双针管道血浆置换术(表1).