超声内镜与多层螺旋CT在胃癌术前分期中应用研究

目的研究超声内镜(Endoscopic ultrasonography,EUS)与多层螺旋CT(Multi-slice spiral CT,MSCT)在胃癌术前分期中的应用价值。方法选取我院2012年9月至2014年9月拟进行手术的经活检证实为胃癌的患者79例,于手术前一周分别进行超声内镜检查与多层螺旋CT检查,与手术后病理检查结果进行比较。结果超声内镜对胃癌T分期的诊断准确率为89.87%较多层螺旋CT69.62%显著较高(P0.05);超声内镜对T3分期的诊断准确率为90.91%较多层螺旋CT63.64%显著较高(P0.05);多层螺旋CT对胃癌M分期的诊断准确率为79.75%较超声内镜诊断准确率65.82%显著较高(P0.05)。结论超声内镜与多层螺旋CT检查在胃癌分期方面均有较高的准确性,超声内镜对胃癌T分期的诊断准确性较高,多层螺旋CT对胃癌M分期的诊断准确率较高,两者联合诊断对胃癌患者治疗方案的选择更有指导意义。     

CT检查在食管癌术前分期中的作用

目的 :探讨CT检查在食管癌术前分期 (TN)中的作用。方法 :收集整理我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 3年 3月间 3 8例有完整CT检查、手术记录、术后病理等资料的食管癌患者 ,其中 9例进行了增强扫描。结果 :①食管癌的改良T分期与术后病理有较好的一致性 ,可达 84.2 1% ( 3 2 /3 8) ;②两气管食管旁沟淋巴结 >5mm ,隆突下、食管旁淋巴结 >10mm ,主肺动脉窗、肺门淋巴结 >15mm作为诊断标准有较高的准确性 ,均达 80 % ( 8/10、8/10、4/5 )。结论 :CT检查对食管癌术前分期 (TN)有较好的作用 ,可帮助临床制定正确的手术计划及预后评估。     

超声内镜检查在食管癌术前的诊断价值

目的探讨超声内镜检查在食管癌术前的诊断价值。方法胃镜检查＋活检诊断为食管癌患者32例经超声内镜（EUS）检查进行术前TN分期以制定治疗方案及判断其预后，并与手术术后病理结果比较。TN分期标准是2003年修改的国际抗癌联盟（UICC）和美国肿瘤联合会（AJCC）联合制定的TNM分期法。结果EUS对食管癌的TN分期，T分期判断准确率为88％，N分期准确率为75％，对食管癌术前可切除性分期（R0）判断准确率为94％。结论EUS能较准确地判断食管癌的分期，为食管癌术前制定治疗方案提供可靠的依据。     

多层螺旋CT在胃癌术前分期中的应用进展

随着胃癌TNM分期系统不断更新完善,其在胃癌分期中的主体地位与重要价值已得到业内公认.对胃癌的治疗采取分期治疗的原则,准确的术前分期能够指导科学的治疗方案的制定,从而提高胃癌患者的生存率和生活质量.多层螺旋CT(MSCT)扫描是目前在胃癌分期中应用较为广泛的影像学检查技术,随着相关技术的发展以及各种后处理功能的开发,M...     

多排螺旋CT诊断食管癌的临床价值

目的:探讨多排螺旋CT(MDCT)在诊断食管癌的临床应用价值.方法:搜集我院经内窥镜病理确诊,并作MDCT平扫及增强检查,经手术或放射治疗的食管癌患者87例,根据食管癌临床分期标准,对比CT表现与手术结果分期.结果:MDCT能精确显示食管壁的增厚程度,明确对邻近脏器侵犯,对局部和远处淋巴结显示的敏感性较高,对远处脏器的转移只要扫描范围充分,均能明确诊断,CT与手术结果分期基本相符,但对小于1.0 cm的淋巴结是否为转移诊断有一定难度.结论:食管癌MDCT检查对食管癌分期、手术可切除性、放疗的重点和范围,以及预后的估价有重要意义.     

多排螺旋CT在胃癌术前TNM分期中的应用价值

目的通过研究多排螺旋CT（MSCT）对胃癌术前分期诊断的准确性并与术后病理结果比较,探索其在确定胃癌术前TNM分期中的应用价值。方法60例胃癌患者术前行MSCT检查,将原始资料进行TNM分期,并与术后病理结果进行对照。结果螺旋CT对胃癌T、N、M分期的准确率分别为80.00%、68.33%和83.33%。结论螺旋CT对胃癌的术前TNM分期可提供较高的准确率,能有效地指导手术方案的选择。     

超声内镜联合MRI扫描在胃癌术前分期中的应用研究

目的:探讨超声内镜联合MRI扫描在胃癌术前分期中的临床价值。方法:选取2014年5月-2015年8月经手术组织病理证实的胃癌患者31例,术前均行超声内镜与MRI联合检查并判定TN分期,以组织病理TN分期为金标准,比较术前超声内镜与MRI联合判定的TN分期与金标准的一致性。结果:与组织病理TN分期结果比较,超声内镜联合MRI判定T、N分期的符合率均为80.6%,两者的结果具有一致性(Kappa=0.65,P<0.05)。结论:术前联合应用超声内镜、MRI可以显著提高胃癌术前TN分期的准确性,具有重要的临床价值。     

螺旋CT在中心型肺癌术前分期中的价值

中心型肺癌的术前分期对于指导治疗，预后判断具有重要价值。螺旋CT在中心型肺癌TNM分期中的术前评价方面已进行了相关研究。为此对螺旋CT在中心型肺癌术前分期中的研究现状作一综述。     

超声内镜对食管癌术前分期诊断价值研究

目的研究超声内镜（EUS）检查对于食管癌术前 T、N 分期的价值。方法选取229例术前经 EUS 检查的食管癌患者,将 EUS 检查 T、N 分期与病理 T、N 分期进行对比。结果 EUS 对于食管癌 T、N 分期总准确率分别为59.83％（137/229）和60.26％（138/229）;对于 T1、T2、T3、T4期食管癌诊断准确率分别为21.88％（7/32）、39.22％（20/51）、78.57％（110/140）、0.00％（0/6）;对于 T3期肿瘤术前分期准确率明显高于其他病理分期。结论 EUS 对于食管癌 T、N 分期具有参考价值,但对于早期食管癌效果不满意。     

多层螺旋CT在结肠癌诊断及术前分期中的临床价值分析

目的探讨多层螺旋CT在结肠癌诊断及术前分期中的临床价值。方法 2017年1月～2018年1月,我院对50例结肠癌患者应用多层螺旋CT检查,观察CT表现及对CT检查与术后病理诊断的符合率,CT结肠癌术前T分期及N分期与病理结果的对比。结果 CT表现为肠壁增厚,密度均匀,增强后均匀强化38例,且伴有肠腔不规则、偏心性狭窄12例;腹腔淋巴结转移11例,其中肠系膜淋巴结肿大6例,盆腔淋巴结肿大2例,腹腔淋巴结肿大3例。肝脏转移3例,肺部转移1例。术后CT检查显示乙状结肠癌15例,升结肠癌25例,降结肠癌10例,经病理证实,其中乙状结肠癌13例,升结肠癌27例,降结肠癌10例,CT诊断的符合率为92.0%(46/50)。CT结肠癌术前T分期、N分期与病理结果对比显示,采用非参数检验,差异无显著性(P0.05)。结论多层螺旋CT用于结肠癌诊断的中可以提高诊断准确性,且对明确术前分期具有重要的参考价值。     

螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的价值分析

目的探讨多层螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的价值。方法回顾性分析我院2011年1~12月收集的结肠癌患者57例,将CT影像学分期与病理学分期结果相比较,观察多层螺旋CT在结肠癌术前诊断和分期中的准确性。结果多层螺旋CT对结肠癌T、N、M及TNM分期总的准确性分别为91.23%、84.21%、98.25%和70.17%。经一致性检验分析,多层螺旋CT对结肠癌T、N及TNM分期的准确性与术后病理分期结果比较,两者诊断一致性较好,差异均无统计学意义（P〉0.05）,仅1例患者有远处转移,并于随诊中确诊。结论多层螺旋CT对结肠癌术前定位和肿瘤侵犯范围的判定有一定的应用价值,对淋巴结的转移可提供一定的参考,值得推广应用。     

多层螺旋CT三期扫描在胰腺癌诊断及术前分期中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三期扫描在胰腺癌诊断及术前分期中的应用价值。方法回顾性收集22例经手术病理证实的胰腺癌患者行上腹部全胰MSCT平扫和三期增强扫描,胰腺增强采取注射对比剂后18~30 s、30~45s和60~70 s分别行动脉期、胰腺期、门脉期三个时相扫描。结果胰腺癌的表现以占位性效应为主,平扫时胰腺癌的实质部分一般呈现为等密度,很少呈现为相对低密度者,增强表现则大多呈现为相对低密度。MSCT对胰腺癌不可切除的判断准确率高达100%,对可切除性判断准确率只有66.7%。结论MSCT三期扫描能反映胰腺癌的血供特征,可作为诊断胰腺癌及其术前分期的首选方法,并在判定胰腺癌不可切除性方面有一定价值。     

螺旋CT在胃癌术前TNM分期中的价值

目的：研究胃癌多层螺旋 CT ( multi slice spiral,MSCT)的影像特点,探讨其对胃癌TNM分期的术前诊断与术后病理的一致性。方法分别对经手术病理证实的69例胃癌患者进行MSCT平扫及增强扫描,分析其CT影像特点并对其进行术前TNM分期,并与临床术后病理分期进行对比分析,分期的准确性采用Kappa一致性检验。结果 T1期准确率为66．7%(4/6);T2期准确率为72．7%(8/11);T3期准确率为75．0%(36/48);T4期准确率为100%(4/4)。总准确率为75．4%(52/69),总一致性Kappa=0．558,P=0．000;N分期准确率分别为N0期88．2%(15/17),N1期46．9%(15/32),N2期83．3%(10/12),N3期100%(8/8),总N分期准确率为69．56%(48/69),敏感性63．5%,特异性88．2%,一致性Kappa=0．579,P=0．000;M分期中M0期准确率均100%,M1期准确率76．9%(10/13),一致性Kappa=0．844,P=0．000。结论 MSCT在胃癌患者术前TNM分期与术后病理分期有较好的准确性和一致性。     

多排螺旋CT在食道癌术前评价中的应用

目的评价多排螺旋CT(MDCT)对食道癌(EC)的检出、定位及分期的准确性。方法在2003年9月至2005年4月间,对24例经病理学证实为食道癌的患者进行MDCT检查,并在CT检查后2周内进行了手术切除。分别对MDCT检查结果同外科手术及组织病理学进行比较研究。结果MDCT在检出食管癌的准确率为100%(24/24),定位准确率为100%(24/24)。MDCT对食道癌分期完全准确的有20例(占83.3%),T分期正确的有22例(占91.7%),另有1例分期不足,1例分期过度,N分期正确的有20例(占83.3%),另有2例分期不足,2例分期过度。结论MDCT对食道癌的术前评价是一种较好的方法,能够提供更多的诊断及分期信息。     

增强 CT 联合超声内镜在食管癌术前分期的价值

目的：探讨增强CT联合超声内镜检查（ EUS）对食管癌术前分期的诊断价值。方法：选取术前经内镜病理及术后病理确诊的食管癌患者120例,本组患者术前均行增强CT及EUS检查,依据检查结果对肿瘤进行术前T、N分期,并与组织病理学诊断结果进行对比,观察两种检查联合对食管癌分期判定的准确。结果：增强CT对食管癌术前T分期与病理诊断准确率为66．7％,对T3、T4期判定显著高于T1、T2期（ P＜0．05）,对N分期诊断准确率为73．5％;EUS检查食管癌术前T分期的准确率为71．7％,各分期判定准确率比较无统计学差异（ P＞0．05）,对N分期诊断的准确率为61．2％;增强CT联合EUS检查判定对食管癌术前T分期的准确率为95．0％,对N分期判定的准确率为95．9％,联合检查判定术前分期的准确率显著高于单一检查（ P＜0．05）。结论：增强CT联合EUS检查可显著提高食管癌术前分期诊断的准确性,对临床治疗方案的选择具有指导意义。     

CT影像学在胃癌术前分期中的研究进展

胃癌术前准确的分期对选择治疗策略及评估预后有重要的意义,随着多排螺旋CT(MSCT)的出现,特别是64排螺旋CT的出现,三期动态增强扫描对判断胃癌浸润深度及淋巴结转移的准确率得到明显的提高。根据胃壁厚度、强化及胃周脂肪间隙情况判断肿瘤浸润深度,结合各种后处理技术有助于判断周围器官是否被浸润;根据淋巴结的形态、大小、强化程度判断淋巴结有无转移,但在选择判断淋巴结转移标准上有待进一步研究。     

螺旋CT检查在食管癌术前评价中的价值

随着科学技术的发展和进步,医学上的先进检测治疗仪器也在不断的更新、优化、换代。大大增加了临床治疗的精确性、高效性,很大程度上提高了临床治疗的效率。成为患者及其家属的福音。本文中对螺旋CT的扫描技术、螺旋CT扫描后的结果分析、以及食管癌患者在螺旋CT中的表现形式等几方面说明螺旋CT的术前扫描检查的价值所在,并且讨论探究出螺旋CT检查在食管癌术前的分期正确性很高,是很有效的食管癌术前检测程序。     

超声内镜在直肠癌术前分期中的应用

目的:评价超声内镜在直肠癌术前分期的准确性.方法:本研究纳入86例直肠癌患者,通过超声内镜检查确定术前分期,并与术后病理分期相对照.结果:T分期的准确率为90%(其中T1 94%,T2 92%,T3 87%,T4 89%),敏感性和特异性分别为T1 94%、99%,T2 80%、99%,T3 94%、90%,T4 84%、97%.N分期的准确率为87%,敏感性和特异性分别为90%及84%.结论:超声内镜评价直肠癌术前T,N分期的准确性分别为90%和87%.超声内镜可以评价直肠癌的术前分期,是有效的术前诊断方式.     

超声内镜检查在胃癌术前分期中的临床应用价值

【目的】 探讨超声内镜检查(EUS)在胃癌术前分期中的临床应用价值。 【方法】 对320 例经胃镜活检证实为胃癌的患者术前行超声内镜检查,并与术后病理结果对照。【结果】 EUS 对胃癌T 分期的准确率分别为T1 93.15%、T2 85.87%、T3 80.17%和T4 87.18%。EUS对胃癌无(N0)、有(N+)淋巴结转移判断的准确率较高,分别为N0 85.85%和N+ 90.65%;而对N分期判断的准确率则较低,分别为N0 85.85%、N1 61.98%、N2 39.66%和N3 28.57%。EUS对于较大淋巴结(直径 > 0.5 cm)的判断较为准确,而对于较小的淋巴结(直径 < 0.5 cm,尤其0.3 cm以下者)则难以准确判定其是否为转移灶。【结论】 EUS 对胃癌术前T 分期具有较高的临床应用价值;而对N分期的准确性有待提高。如果EUS与其他检查手段,如螺旋CT、腹腔镜等联合应用,会取得比较满意的TNM分期结果。     

螺旋CT在胃癌术前分期中的应用

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，其发病率居消化道肿瘤首位。胃双重对比造影与内窥镜及活检、脱落细胞学检查密切配合，对胃癌作出诊断已不是难题，重要的是术前判断肿瘤的TNM分期，术前对胃癌的可切除性进行评价。随着螺旋CT在临床诊断中的广泛应用，对胃癌的诊断、术前分期和治疗后随诊等方面发挥着重要作用。