我院2011年门诊、急诊抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院门、急诊处方中抗菌药物的使用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法随机抽取2011年全年门诊、急诊处方共7425张，对抗菌药物种类、联合用药情况等进行统计分析。结果在抽查7425张处方中，使用抗菌药物的处方为2191张，使用率为29．51％。单用1种抗菌药物的处方为1730张，占78．96％；二联用处方为385张，占17．57％；二联以上处方为76张，占3．47％。结论我院门、急诊抗菌药物使用基本合理，但仍存在一定问题，应当加强管理，使抗菌药物应用更加安全、有效、经济。     

我院急诊处方中抗菌药物使用的分析

目的了解我院急诊抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法抽取急诊药房2012年4月份的处方,遴选出使用抗菌药物（除去眼科药物、外用膏剂以及中成药）的处方。根据我院的抗菌药物用药统计数据以及采用限定日剂量法分析的方法,分析使用率、联用情况、不合理用药情况以及DDDs值。结果抽查抗菌药物处方6118张,急诊处方抗菌药物使用率为39．2％。其中单用处方有5723张,抗菌药物联合使用率为6．45％。头孢菌素尤其第三代头孢应用最为频繁。联合用药以单联为主,其余大多为二联。不合理用药主要为用药无指征、给药方式不当和一次给药剂量过大。结论我院抗菌药物使用频率高于标准,且存在一些不合理现象。为保障患者用药的安全、有效、经济,应加强抗菌药物的合理应用培训。     

223例重症颅脑损伤患者使用抗菌药物调查分析

目的：了解我院外科重症颅脑损伤患者抗菌药物使用情况。方法：223例重症颅脑外伤患者抗菌药物使用率、使用种类、联用情况及病原体送检率进行回顾性调查分析。结果：抗菌药物使用率为87．44％;抗菌药物联用者占使用抗菌药物总人数的32．31％,单一用药占58．74％,二联用药占24．21％,三联用药占4．04％;病原体送检率为0;列前七位的抗菌药物分别是左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素、替硝唑、加替沙星、青霉素、克林霉素。结论：我院外科重症颅脑损伤患者抗菌药物使用率较高,且存在较多不合理现象,经验性抗生素治疗的准确性有待提高。     

急诊处方抗菌药使用分析

目的：了解我院目前急诊处方中抗菌药物的使用情况。方法：随机抽取2007年1—3月份急诊药房处方1256张，统计抗菌药物处方比例、品种、联合用药等情况，分析抗菌药物应用中存在的不合理现象。结果：成人应用抗菌药物24种，急诊内科24种，使用率39．8％；急诊外科17种，使用率57．9％；儿科急诊11种，使用率62％。成人使用以克林霉素居首位，其次是头孢菌素类和氟喹诺酮类，儿童主要使用头孢菌素类。不合理问题主要有：用量偏大、给药次数不够、联用不合理。结论：我院急诊抗菌药物应用偏高，存在不合理使用现象。改变这一现状需要全体医护人员共同的努力，临床药师的工作起著关键的作用．     

我院2009年门诊处方抗菌药物用药合理性分析

目的：了解我院门诊抗菌药物使用情况．促进临床合理用药。方法：通过调查2009年1～12月份门诊处方,分析抗菌药物用药合理性．并对不合理用药处方进行分析。结果：我院抗菌药物使用率为39．4％,其中单用一种的抗菌药物处方占76.1％,联合用药以二联为主,占22.9％,三联用药占1．0％。抗菌药物使用不合理的处方占所审核处方总数的1．47％。主要反映为配伍禁忌、重复用药、选药不当、联用过多或联用不合理、选药高档或不合理、疗程过长、用法用量不当等方面。结论：我院门诊抗菌药物处方还存在一定程度的不合理用药现象．需要医师和药师不断地加强学习、更新知识,更好地减少不合理用药的发生。     

2014年我院门、急诊抗菌药物不合理处方调查分析

目的 调查分析本院2014年门、急诊抗菌药物不合理处方使用情况。方法 回顾性分析本院2014年1~12月门、急诊开具的抗菌药物处方共500例,对上述处方进行分析研究,评估其合理性。结果 2014本院门、急诊抗菌药物不合理处方为28张,占全年抗菌药物处方总数的5.60%。其中单联处方19张,占不合理处方的67.86%;二联处方6张,占21.43%;三联处方3张,占10.71%。不合理处方具体情况为:无指征用药、药理拮抗、溶媒选用不当、用药疗程不当及抗菌药物联用等。结论 本院2014年门、急诊抗菌药物不合理处方开出率低于国家规定标准,但仍存在不合理用药,需积极制定监管方案以进一步降低抗菌药物不合理使用率,为临床合理使用抗菌药物提供指导依据。     

我院儿科门诊抗菌药物使用情况调查与分析

目的了解我院儿科门诊抗菌药物使用情况,促进临床合理用药。方法计算机随机抽取我院2011年8月～9月儿科门诊处方共3360张,对抗菌药物使用处方数、使用频率、给药途径、联合使用情况等进行统计分析。结果使用抗菌药物处方1441张,抗菌药物使用率43％,包括6大类、28个品种,使用频率前3位为头孢美唑、头孢泊肟和阿奇霉素。给药途径中静脉给药占58．1％,其中入壶给药方式占静脉给药96％;单联抗菌药物使用率达89％。二联为11％,无三联及以上处方;存在中药注射剂与抗菌药物配伍情况达24％。结论我院儿科门诊抗生素应用存在诸多不合理,如抗菌药物使用率偏高、药物选用起点过高、中药配伍等问题,医院应加强儿科抗菌药物的遴选和规范化使用,促进安全、经济、合理用药。     

某社区医院抗菌药物使用情况调查分析

目的:了解我院抗菌药物的使用情况,促进合理用药。方法:随机抽取2010年新城社区卫生服务中心全科门、急诊处方共12300张,分析抗菌药物使用率、种类及联用情况。结果:抗菌药物使用率为59.73%,以单一用药为主(59.93%)。不合理使用抗菌药物占21.02%。结论:我院抗菌药物使用基本合理,但也存在不少问题,应加强抗菌药物合理应用的知识培训。     

门诊抗菌药物处方调查分析

目的：了解我院门诊处方书写质量,调查门诊抗菌药物合理用药情况。方法：采用回顾性调查方法,抽取2009年门诊处方172540张,统计抗菌药物使用情况,并进行分析。结果：172540张处方中,使用抗菌药物处方90720张,使用率为52．58％,其中单一用药占69．59％,二联用药占22．34％,三联用药占8．07％。存在书写不规范处方8219张,占抗菌药物处方的9．06％,不合理用药处方7738张,占抗菌药物处方的8．53％。结论：我院门诊处方书写质量与用药情况总体较好,但仍存在少数问题：医院应加强对抗菌药物合理使用的监控,如通过处方点评等干预措施,促进临床抗菌药物合理使用和处方质量的提高。     

房山区第一医院抗菌药物处方点评与分析

目的:了解北京市房山区第一医院(以下简称"我院")门、急诊抗菌药物的使用情况,分析抗菌药物使用过程中存在的问题,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:利用医院信息系统(HIS),按比例随机抽取含抗菌药物的门、急诊处方,对抗菌药物使用情况进行点评分析。结果:共抽取含抗菌药物处方1 904张,以口服抗菌药物使用为主,占75.21%。抗菌药物使用以单药为主,占96.01%;二联占3.99%,未发现三联用药。主要使用的抗菌药物种类包括头孢菌素类、氟喹诺酮类和大环内酯类,主要使用的抗菌药物是头孢地尼、头孢呋辛、左氧氟沙星和阿奇霉素。不合理处方占抽取总处方数的13.97%,主要不合理原因包括用法/用量不合理、药物选用不合理、联合用药不合理等。结论:我院门急诊抗菌药物使用情况基本合理,但仍存在不合理之处,需广大医师改进提高。     

2010年我院门急诊抗菌药物应用分析

目的:了解我院门急诊抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取2010年1—12月门急诊处方40 729张,对抗菌药物的应用情况进行调查分析。结果:我院门急诊使用抗菌药物处方为9 347张,抗菌药物使用率达22.95%,抗菌药物用药频率排序前3位的分别是氟喹诺酮类、氨基糖苷类和头孢菌素类。不合理用药原因包括给药方案问题、重复用药、药物选用不合理等问题。结论:抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步加强监督和管理。     

急诊抗菌药物的使用调查与分析

目的考察了解急诊抗菌药物的使用情况。方法随机抽取2008年7—12月的急诊处方2700张，对其中抗菌药物的应用情况进行统计分析。结果急诊抗菌药物使用率49．1％，药物应用形式以单用为主（占66．3％）；给药途径以口服和静脉注射为主。不合理用药处方占抗菌药物处方的10．8％，分别在选药方案、给药方案、溶媒使用、联合应用等方面存在问题。结论我院急诊抗菌药物的应用基本合理，但仍存在一定问题，需进一步加强管理。     

我院牙周科门诊处方评价及用药情况分析

目的：了解我院牙周科门诊处方合理用药状况,为实施不合理用药的干预提供参考。方法：采用回顾性方法,对我院牙周科2009年1～10月门诊处方进行合理用药国际指标的调研和分析,并对处方用药情况进行统计和分析。结果：应诊不使用药物治疗的患者占83.27%;平均用药品种数1.22种;抗菌药物使用率10.03%,占总药费的14.67%;注射剂使用率77.56%,占总药费的39.67%;基本药物使用率87.68%;平均处方金额17.23元;药物使用以局部麻醉药、消毒防腐药、抗菌药物和抗炎镇痛药为主;抗菌药物使用以阿莫西林和甲硝唑为主。结论：我院牙周科门诊处方用药基本合理。     

某院急诊处方抗菌药物应用合理性分析

目的：了解某三级甲等医院急诊抗菌药物应用情况并评价其使用合理性,为合理使用抗菌药物及干预提供参考。方法：收集整理该院急诊2012年1—12月所有处方,从每月处方中随机抽取100张,共1 200张处方,对抗菌药物使用情况进行统计、分析并评价其使用合理性。结果：1 200张处方中抗菌药物处方268张,抗菌药物使用率为22.3%;抗菌药物使用频次较高的种类依次是氟喹诺酮类（149例次）、头孢菌素类（86例次）;其中抗菌药物单一用药处方226张（占84.3%）,联合用药处方42张（占15.7%）。结论：该院抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,无指征应用抗菌药物现象明显。     

我院儿童口腔科门诊处方用药分析

目的：了解我院儿童口腔科门诊处方合理用药状况。方法：对我院2008年7～9月儿童口腔科门诊处方进行合理用药国际指标的调研和分析,并对处方用药情况进行统计和分析。结果：应诊不使用药物治疗的患者占72.23%;平均用药品种数1.01种;抗菌药物使用率1.57%,占总药费的8.09%;注射剂使用率96.34%,占总药费的90.16%;基本药物使用率98.14%;平均处方金额8.80元;用药金额以局部麻醉药、抗菌药物和口腔外用药为主,占总金额的99.78%。结论：我院儿童口腔科门诊处方用药基本合理。     

我院急诊科抗菌药物应用分析

目的:了解我院急诊科抗菌药物使用情况,对其使用合理性进行分析以促进其合理用药水平的提高。方法:抽取我院急诊科处方,分析其中抗菌药物使用概况及合理用药情况。结果:9 412张处方中,使用抗菌药物的处方5 550张,抗菌药物使用率58.96%。其中单联处方5 172张(92.83%),二联处方398(7.17%)张,没有三联处方。结论:我院急诊科抗菌药物使用存在一些问题,建议加强抗菌药物合理应用和规范化管理,以促进其合理应用。     

我院住院患者抗菌药物应用调查分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物临床应用情况,为临床安全、合理、有效地使用抗菌药物提供参考。方法：对我院2008年住院患者抗菌药物应用品种、销售金额和用药频度（DDDs）等进行统计分析;对2008年我院572份出院病历抗菌药物的使用情况编制调查表进行统计分析。结果：抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例为26.64%,品种数最多、销售金额最大的是头孢菌素类,销售金额占抗菌药总金额的一半以上,销售金额和DDDs排序第1位的均为头孢吡肟针,三级抗菌药物使用频率偏高。抗菌药物使用率为74.30%,二联以上抗菌药物使用率为63.76%,治疗用药病原学检测送检率为72.15%,预防性用药占44.23%。结论：我院住院患者抗菌药物使用率偏高,选用高档抗菌药物较多,预防用药不规范,应进一步加强抗菌药物监管,促进抗菌药物的合理应用。     

门急诊抗菌药物处方分析

目的:了解门急诊抗菌药物的使用情况,配合抗菌药物整治活动,促进抗菌药物的合理使用。方法:以随机抽样法抽取2010—2011年门急诊处方,运用描述统计学的方法,对抽取的处方进行统计分析,并结合《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》、药物说明书、相关文献等资料对其进行点评。结果:抽取的总处方数为51 728张,其中2010年处方24 318张,2011年处方27 410张。使用抗菌药物的处方为17 121张,抗菌药物使用率为33.10%,其中2010年抗菌药物处方8 864张,抗菌药物使用率为36.45%,2011年抗菌药物处方8 257张,抗菌药物使用率为30.12%;头孢菌素类抗菌药物使用率最高,大环内酯类次之。单一用药处方12 538张,二联用药处方3 117张,三联用药处方1 466张。有关抗菌药物的不合理处方有1 595张,占抗菌药物处方的9.32%。抗菌药物使用不合理主要表现为用法与用量不合理、遴选药品不合理、联合用药不合理等。结论:门急诊抗菌药物临床应用基本合理,但仍存在一些不合理的地方,需要继续加强管理,使抗菌药物临床应用水平进一步提高。     

皮肤病医院门诊抗菌药物应用情况调查分析

目的：了解皮肤病医院门诊抗菌药物应用情况,评价门诊患者应用抗菌药物的合理性,提高临床抗菌药物合理应用水平。方法：采用回顾性调查方法,抽取皮肤病医院2007年1月～2009年12月门诊处方共计197368张;结合中心实验室病原学检查、药敏培养情况及药库抗菌药物出库统计,对抗菌药物使用基本情况以及不合理用药处方进行分析。结果：在所调查的处方中,含抗菌药物处方总计48850张,占24.75%,在48850含张抗菌药物处方中,24127例经病原检查确诊为感染性疾病或与感染相关的疾病,占49.38%,2355例进行药敏培养,占4.82%,不合理处方总计3427张,占7.01%。结论：医院抗菌药物临床应用总体良好,但也存在不合理应用情况,表现为在应用抗菌药物的患者中,只有不到半数患者经病原检查确诊为感染性疾病或与感染相关的疾病,药敏培养率低、选药不当、用法用量不当及不合理联用。主要原因是技术管理部门管理不到位,临床医生对病原检查和药敏培养重视不够,对药学知识缺乏足够了解,药学人员对不合理处方判断能力有限所致。     

某院门诊抗菌药物合理应用分析

目的：了解某院门诊抗菌药物的使用情况,为监督和管理抗菌药物的合理使用提供依据。方法：随机抽取2009年3月门诊处方2435张。对其中的抗菌药物处方逐一审核,对其使用种类、注射剂使用情况、各种类处方所占比例、使用是否对症、联合使用、使用方法是否合适等情况进行分析。结果：某院门诊处方中抗菌药物使用比例为19.06％,使用频率排序前5位的分别是第3代头孢菌素、大环内酯类、硝基咪唑类、第1代头孢菌素和氟喹诺酮类。注射剂处方64张,占总抽检处方数的2.6％,其中使用频率排序前3位的分别为：头孢唑肟钠粉针、甲硝唑注射液和哌拉西林,舒巴坦粉针。不对症和联合不当处方共109张,占总抽检处方数的4.41％。使用方法不当处方共18张,占总抽检处方的0.73％。结论：该院门诊抗茵药物使用基本合理,但还需要进一步监督与管理。