消化道早癌及癌前病变诊断中色素内镜结合窄带成像技术的应用研究

目的分析探究消化道早癌及癌前病变诊断中应用色素内镜联合窄带成像技术的临床效能。方法以回顾性方法研究2020年3月-2022年3月本院收治的110例消化道早期癌及癌前病变患者,根据不同的诊断检查方法将所有研究对象分为对照组(n=50)及观察组(n=60),以临床病理结果为金标准,对比两组最终的诊断结果、病变组织的轮廓清晰度以及疾病检出率。结果对照金标准后发现,与对照组相比,观察组的假阳性率、假阴性率更低,诊断方案的灵敏度及特异度更高(P<0.05);与对照组相比,观察组病变轮廓清晰度为2分的分布区域占比相对更低(P<0.05);与对照组相比,观察组中提示为≤中度非典型增生的病例占比更高(P<0.05)。结论在消化道早癌及癌前病变临床诊断中应用色素内镜结合窄带成像技术,可显著提高临床诊断的准确性,有利于改善患者的预后情况。     

内镜窄带成像技术对早期胃癌及癌前病变的诊断价值

目的探讨内镜窄带成像(NBI)技术在早期胃癌及癌前病变诊断中的临床价值。方法对我院2014年1月至2017年1月期间经胃镜检查发现的疑似早期胃癌及癌前病变患者118例进行NBI检查及染色放大内镜检查,比较不同检查方法的图像质量、敏感度及特异度。结果 NBI、染色内镜对胃黏膜病变轮廓、胃小凹形态的图像质量高于普通内镜,NBI对浅表毛细血管结构形态的图像质量高于普通内镜(P<0.05);NBI对胃小凹形态、浅表毛细血管结构形态的图像质量高于染色内镜(P<0.05);NBI放大内镜的特异度、敏感度及诊断准确率与染色放大内镜比较无统计学差异(P>0.05)。结论在早期胃癌及癌前病变的诊断中,采取内镜窄带成像技术的特异度、敏感度及诊断准确率均较高。     

ESD技术在消化道早癌及癌前病变中的应用研究

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)在消化道早癌及癌前病变中的应用效果。方法选择我院2014年1月至2016年5月期间收治的消化道早癌和癌前病变患者60例,随机分为两组各30例。观察组采用ESD技术进行治疗,对照组采用传统术式进行治疗,比较两组患者的平均住院时间、手术时间、治疗费用以及并发症(包括消化道穿孔、感染、迟发性出血)发生率。结果 (1)与对照组相比,观察组的手术时间、住院时间明显更短,治疗费用明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组的并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ESD技术应用于消化道早癌和癌前病变中具有明显的治疗效果,治疗时间更短,并发症更少,值得临床广泛应用以及推广。     

内镜窄带成像筛查食管病变的应用分析

目的 观察内镜窄带成像(NBI)筛查食管病变的作用.方法 对400例患者进行研究,同一病例自身对照,在口服局部麻醉药物或无痛麻醉状态下,先以常规内镜模式进镜,进镜时详细观察食管,记录发现的可疑病灶,退镜至贲门时,用NBI模式退镜再次观察食管,记录发现的可疑病灶,于可疑病灶处取活检行病理检查.结果 NBI与常规内镜图像相比,两者对Barrett食管鳞柱状上皮交界处病变轮廓的显示差异有统计学意义(P＜ 0.01); NBI对高级别上皮内瘤变及低级别上皮内瘤变的检出率均明显优于常规内镜[96.2％(25/26)比76.9％ (20/26)、91.7％(22/24)比62.5％(15/24)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NBI操作简便,对病变轮廓显示清晰,能进一步提高常规内镜对早期食管癌及癌前病变的检出率,在食管疾病的筛查中具有重要的实用价值.     

内镜黏膜下剥离术治疗消化道不同部位癌前病变及早癌的护理

目的:探索内镜黏膜下剥离术治疗消化道不同部位癌前病变及早癌的护理.方法:我院选取2015年8月1日至2016年10月1日入院的100例消化道不同部位癌前病变及早癌患者作为此次试验的对象,以随机数字表将其均分为两组,对照组(n=50人)接受常规护理干预,观察组(n=50人)实施优质护理服务,比较两组患者实施护理后不同时间段的出血量,以及生存质量.结果:在护理后,观察组生存质量评分高于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生率(28.00％)明显低于对照组(54.005),在统计学上有意义(P<0.05).结论:开展优质护理服务,使医院护理质量得到提高,有助于对患者的治疗,可以有效地降低患者术后并发症的发生,提高患者的生活质量,值得在临床推广使用.     

内镜下黏膜切除术治疗消化道早期癌和癌前病变

目的 探讨内镜下黏膜切除术治疗消化道早期癌和癌前病变的效果。方法 选取2018年2月-2020年3月于佛山市南海区第五人民医院的消化道早期癌和癌前病变患者82例,随机分为两组。对照组应用传统外科手术治疗,研究组应用内镜下黏膜切除术治疗。结果 研究组出血、腹痛、穿孔、腹胀、消化道狭窄不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);研究组疼痛分级情况优于对照组(P<0.05);研究组住院时长、手术时长、住院费用和术中出血量均低于对照组(P<0.05);两组对病变直径<2cm的完全切除率比较,观察组完全切除率均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组VAS及生活质量评分比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组VAS及生活质量评分优于对照组(P<0.05)。结论 消化道早期癌和癌前病变应用内镜下黏膜切除术效果较好,可以缩短患者的住院时长、手术时长和住院费用,降低患者的疼痛度和术中出血量,且不良反应发生率低,能明显减轻患者的疼痛感,提高患者的生活质量,具有推广价值。     

内镜下黏膜剥离术(ESD)在消化道早癌中的应用

目的 探讨内镜下黏膜剥离术(endoscopic mucosal dissection,ESD)在消化道早癌及癌前病变中的应用价值.方法 选择我院2016年10月-2019年10月收治的100例消化道早癌及癌前病变患者作为本次研究入组对象,随机分为研究组和对照组,每组各50例,其中研究组采用ESD治疗,对照组采用内镜下...     

超声内镜联合NBI在胃早癌中的诊断价值

目的分析超声内镜(EUS)联合窄带成像技术(NBI)诊断胃早癌的准确性,并评价其临床应用价值。方法选取我院收治的63例普通白光内镜检查疑似病变患者,行EUS联合NBI检查。以病理学检查结果作为判断金标准,对比两种方法的诊断效果。结果 EUS联合NBI诊断胃早癌的敏感度、阴性预测值、准确率均明显高于普通白光内镜,差异有统计学意义(P<0.05)。与普通白光内镜比较,EUS联合NBI检查可更好地显示病变轮廓、表面结构、微血管形态,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 EUS联合NBI对胃早癌有较高的诊断价值,值得临床推广。     

观察消化内镜新技术在消化道早癌诊断治疗中的应用

目的:探讨消化内镜新技术在消化道早癌诊断治疗中的应用效果.方法:选取消化道早癌患者84例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各42例.对照组应用传统外科手术治疗,观察组应用内镜新技术治疗,比较两组诊断与治疗效果.结果:对照组诊断准确29例(69.05％),观察组诊断准确40例(95.24％),观察组具备更高诊断准确...     

电子内镜窄带成像系统的关键技术分析

通过介绍窄带成像技术的原理,分析和讨论图像处理装置、冷光源及放大内镜的配置和技术参数。总结出窄带成像系统区别于普通电子内镜系统的滤光片、放大内镜、高清晰度数字电视等关键技术,并分别对各个关键技术进行分析,为医院购置和决策时提供指导作用。     

整合干部保健医学模式对老年人群消化道早癌的筛查与诊治

目的探讨整合干部保健医学模式对老年人群消化道早癌筛查及诊治的临床指导意义。方法回顾性分析南京军区南京总医院干部保健系统近10年来因消化道症状就诊,或者常规体检行胃肠镜检查的老年患者(≥70岁)3 970例,按时间分近5年和前5年两组,其中近5年2 462例,前5年1 508例;常规胃肠镜检查,病理组织学确诊,其中浸润癌均给予外科手术治疗,早癌均给予内镜下切除,术后1、6和12个月复查胃肠镜,以后酌情每年随访。结果共筛查出消化道早癌95例(2.39%,95/3 970),其中胃早癌41例,肠早癌54例;浸润癌7例(0.176%,7/3 970)。前5年组早期癌31例(2.05%,31/1 508),其中胃早癌15例,肠早癌16例;浸润癌7例(0.46%,7/1 508)。近5年组早期癌64例(2.59%,64/2 462),其中胃早癌26例,肠早癌38例,浸润癌0例。两组相比较,消化道早癌检出率有显著提高(P<0.05)。95例消化道早癌患者均行内镜下治疗,前5年组单次切除25例、多次切除6例;后5年组单次切除60例、多次切除4例。两组相比较,一次性手术切除率显著提高(P<0.05)。结论整合医学对于规范与优化干部保健和服务流程、提高消化道早癌的检出率,有一定积极意义,符合未来医学的发展方向。     

内镜黏膜下剥离术治疗消化道早癌的临床疗效和安全性分析

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗消化道早癌的临床疗效和安全性。方法选取2012年1月至2019年7月期间我院收治的50例消化道早癌患者,随机分为ESD组(n=25, ESD治疗)和常规手术组(n=25,常规外科手术治疗)。比较两组的整块完整切除率、治愈性切除率、手术相关指标和并发症。结果 ESD组的整块完整切除率低于常规手术组(P <0.05),两组的治愈性切除率无统计学差异(P>0.05)。ESD组的手术时间、住院时间、创面愈合时间均短于常规手术组,术中出血量少于常规手术组,治疗费用低于常规手术组(P <0.05)。ESD组的总并发症发生率显著低于常规手术组(P <0.05)。结论 ESD治疗消化道早癌的临床疗效与常规外科手术相当,但ESD较外科手术的住院时间短、治疗费用低、并发症少。     

预防性护理在胃镜下消化道早癌筛查患者护理中的应用效果

目的 探讨预防性护理在胃镜下消化道早癌筛查患者护理中的应用效果。方法 选取2020年12月-2021年12月医院就诊的胃镜下消化道早癌筛查患者80例为研究对象,按照性别、年龄、文化水平组间均衡匹配的原则分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予预防性护理。比较两组不良情绪状况、护理风险事件发生率、护理满意度。结果 实施预防性护理前,焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者SAS、SDS评分都下降,但观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理风险事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 预防性护理在胃镜下消化道早癌筛查中有显著优势,可以帮助患者改善焦虑及抑郁状况,对护理风险的抑制以及满意度的提升具有积极意义,值得推广及应用。     

电子内镜窄带成像与自体荧光成像系统的选型研究

目的：为医院配备电子内镜窄带成像与自体荧光成像系统选型提供依据,并为广大内镜工作者诊断提供参考价值。方法：探讨了电子内镜窄带成像技术与自体荧光成像技术原理、系统配置、技术参数、临床应用及选型论证。结果：NBI与AFI技术的主要区别是：NBI和AFI系统都在冷光源上配置了窄带干涉滤光片,但是AFI系统则需采用专用的荧光内镜;共同点是：都是通过不同波长及带宽的RGB三色光激发消化道病变,获取对病变组织特异性和敏感性的图像信息。结论：NBI与AFI作为当前最先进的电子内镜成像系统各有优势,医院在选择购置这2套电子内镜系统时,可以根据医院的计划投入成本,科学地选择一款性价比较高的电子内镜系统。     

内镜窄带成像技术在Barrett食管诊断中的应用

目的探讨内镜窄带成像技术在Barrett食管诊断中的价值。方法选择2012年1月-2012年5月经胃镜及病理确诊的BE患者24例,各利用两种模式,即:普通内镜模式及NBI模式观察鳞状上皮交界处的病变轮廓、BE黏膜像及浅表毛细血管结构形态,并进行清晰度评分;对成像技术观测到的BE黏膜的形状分布进行分类。对改变差异最明显部分取活检行病理检查。结果 NBI模式下鳞状上皮交界处的病变轮廓、BE黏膜像及浅表毛细血管结构形态清晰度评分明显优于普通内镜,差异具有统计学意义。NBI模式下Ⅲ型黏膜像SIM检出率100%。结论 NBI操作简单,对指导BE靶向活检有重要意义。     

宫颈癌及癌前病变筛查方法

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率有年轻化和逐年上升趋势,尤其是在发展中国家,严重威胁着妇女的健康。宫颈癌的发生发展需要经历一定的过程,绝大多数情况下都有较长的癌前病变阶段,如能及早发现宫颈癌前病变并予以恰当的干预措施是有望完全治愈的。筛查是早期发现宫颈癌及癌前病变的重要手段。近年来,临床医生利用细胞学、人乳头瘤病毒检测及肉眼观察等方法在筛查宫颈疾病方面做了大量工作,取得了很好的成效。重视并选择适宜筛查方法对宫颈癌及癌前病变的防治有重要价值。     

无创消化道早癌磁锚定消融电极内镜系统的研制

该文介绍了一种无创消化道早癌磁锚定消融电极内镜系统,包括磁锚定模块和消融电极模块.磁锚定模块由外部引导磁体和内部靶磁体组成,由永磁材料钕铁硼制得;消融电极模块是基于现有的内窥镜(CMD-90D型LED电子上消化道内窥镜)前端镜头罩改造而成.新内镜系统不仅包含原内镜的所有功能,同时引入磁锚定使消融电极在治疗肿瘤的过程中能...     

内镜下窄带成像技术在慢性萎缩性胃炎诊断中的应用价值分析

目的探讨内镜下窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)在慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的应用价值。方法 2014年5月—2015年5月选取本院收治的117例临床可疑CAG患者,所有患者均予以普通内镜、NBI检查,以病理活检和CD34免疫组化检查为金标准,比较普通内镜、NBI检查方法的准确度、特异度和灵敏度。2种检查方法的准确度、灵敏度比较采用χ~2检验,特异度比较采用Fisher确切概率法,P0.05为差异有统计学意义。结果普通内镜检查的准确度为51.28%(60/117)、特异度为63.16%(12/19)、灵敏度为48.98%(48/98)。NBI的准确度为75.21%(88/117)、特异度为84.21%(16/19)、灵敏度为73.47%(72/98)。NBI的准确度、特异度、灵敏度均明显高于普通内镜检查,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论与普通内镜相比,在CAG患者中行NBI的准确度、特异度和灵敏度均明显提高,具有重要的临床应用价值。     

健康体检中内镜检查的应用价值

目的评价健康体检内镜检查临床价值和意义。方法回顾分析解放军总医院海南分院2012年08月01~2016年08月01所有在消化内镜中心接受健康体检内镜检查者的内镜和相关资料,包括年龄、性别、主诉、13C呼气试验结果、是否麻醉、术中或术后并发症、内镜诊断和病理结果等,评价健康体检内镜检查的有效性和安全性。结果接受健康体检内镜检查的患者共1 173例,男865例,女308例,平均年龄(52.5±9.9)岁,1 029例(88%)为无症状健康体检者;合计进行胃肠镜共2 275例次,其中麻醉下无痛胃肠镜2 130例次(93.6%);发现癌前病变28例(包括各种程度异型增生),明确消化道癌10例(0.85%),其中胃癌2例,结肠癌8例;10例癌症中早癌4例(40%),均经内镜或手术切除术后病理证实。经Logistic回归分析,消化道癌前病变及消化道癌与体检对象年龄、性别、幽门螺杆菌感染、主诉等无统计学相关(P0.05)。内镜诊治过程中黏膜出血48例(2.1%),均经内镜治疗成功,无其他严重及麻醉相关并发症。结论健康体检内镜检查可以有效发现消化道恶性病变,尤其是消化道早癌。经内镜确诊的恶性病变与患者年龄、性别、幽门螺杆菌感染、消化道症状等均无相关性。健康体检内镜检查具备较高安全性,术中出现相关并发症主要为出血,均可经内镜处理,严格的麻醉和监护可降低或避免相关风险。     

消化道内镜检查患者血源性传播疾病的控制措施

为了保证患者医疗安全,我院完善了内镜诊疗工作程序,开展了患者胃镜诊疗前血源性传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒的血清学相关指标检测,有效预防了血源性病原体感染的危险。1资料与方法1.1资料选择2009年6月-2010年6月,内镜诊疗中心、消化道内镜室、胃镜检查患者日常工作登记册,诊查与治