肝硬化时血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原含量的变化

目的对90例肝硬化患者血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(IVC)三项肝纤维化血清学指标含量进行检测,探讨其对肝硬化诊断及预后判断的价值.方法采用放射免疫法(RIA)联合检测已确定的肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量与肝纤维化严重程度(Child-Pugh积分分级)进行比较,作相关分析.结果肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量明显高于正常人及慢性肝炎组(P＜0.01),且三项肝纤维化指标升高的程度与Child-Pugh积分分级呈正相关(P＜0.01).结论联合检测肝硬化患者血清中HA、LN、IVC含量,可作为肝硬化诊断及病情程度判断较为可靠的指标.     

尿毒症患者血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原变化及其相关性研究

目的 :观察尿毒症患者血清透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (CL -Ⅳ )、层粘蛋白 (LN)的变化及其相关性。方法 :测定了 2 1例尿毒症血液透析 (ESRD)组 ,2 1例原发性肾小球肾炎 (GN)组患者及 2 4例健康献血员 (NC)组的血清HA ,CL -Ⅳ ,LN水平 ,并作相关分析。结果 :ESRD组与GN组患者血清HA ,CL -Ⅳ及LN均高于NC组 (P <0 .0 1) ,ESRD组血清HA ,CL -Ⅳ ,LN水平高于GN组 ,有统计学意义 (P <0 .0 1) ;ESRD组患者血清HA ,CL -Ⅳ及LN变化 ,除HA与LN之间是呈正相关关系 (γ =0 .5 92 ,P <0 .0 5 )外 ,HA与CL -Ⅳ以及CL-Ⅳ与LN之间未显示相关性变化 (γ =0 .312 ,0 .177,P >0 .0 5 )。结论 :血清HA ,CL -Ⅳ ,LN联合检测可以反映并监测肾小球疾病的进展 ;ESRD患者细胞外基质主要成份血清水平之间变化 ,并非完全一致。     

淋巴瘤患者血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平测定及其意义

目的 :探讨透明质酸 (HA)、Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)、层粘连蛋白 (LN)在淋巴瘤病变中的变化。方法 :采用放射免疫法测定 6 3例淋巴瘤患者与 2 8例健康人血清HA ,Ⅳ -C和LN水平。结果 :淋巴瘤患者Ⅳ -C和LN水平与正常组相比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;NHL患者血清HA水平与正常对照组相比较有显著性差异 (P<0 .0 0 1) ,HD患者血清HA水平与正常对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;淋巴瘤患者治疗缓解后HA ,Ⅳ-C和LN水平均有减低 ,复发后均有升高。结论 :血清HA ,Ⅳ -C和LN水平的变化可作为临床判断淋巴瘤患者病情缓解、复发及预后的参考指标。     

糖尿病肾病患者血清层粘连蛋白及Ⅳ型胶原测定的意义

目的 探讨血清层粘连蛋白（Laminin,LN)及Ⅳ型胶原（Collage Ⅳ,CⅣ)在糖尿病肾病患者中的临床意义。方法 用放免法测定70例糖尿病患者和63例正常对照者的血清LN、CⅣ浓度，用直线相关分析了糖尿病患者血清LN、CⅣ与其它临床指标之间的相关关系。结果 糖尿病患者血清LN、CⅣ高于正常对照（P＜0．01），肾病组高于无肾病组（P＜0．05），同时，大量蛋白尿者、终末期肾病者的血清LN、CⅣ高于正常蛋白尿及微量蛋白尿者（P＜0．01），微量蛋白尿者的血清LN高于正常蛋白尿者（P＜0．05）。直线相关分析提示血清LN及CⅣ均与病程相关（P＜0．01），且血清LN与CⅣ呈正相关（P＜0．01）。结论 血清LN、CⅣ在糖尿病及其肾病组明显升高，可作为糖尿病肾病发生、发展的重要参考指标。     

肝病患者血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原肽检测的临床分析

肝纤维化是慢性肝病及肝硬化的病理基础,近年来的研究认为早期肝纤维化经适当治疗可以逆转,所以肝纤维化的早期诊断极为重要.目前国内外对肝纤维化诊断最可靠的方法依然是肝穿刺组织活检(1,2),但肝穿本身也存在局限性,故寻找可靠的血清学检查对肝纤维化诊断是最方便实用的方法.许多报道认为HA(透明质酸)、LN(层粘连蛋白)、Ⅳ-C(Ⅳ型胶原)、PⅢP(Ⅲ型前胶原肽)等指标对肝纤维化有较好的诊断价值(3～7).本文对130例肝病患者血清进行HA、LN、Ⅳ-C、PⅢP检测,并分析其对肝纤维化的诊断意义.     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平与肝纤维化的关系

目的：探讨肝纤维化敏感可靠的血清学指标,方法：用放射免疫法测定113例慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（IVC）并与其中11例经肝组织活检后不同炎症分级和纤维化分期的患者进行对照观察,分析上述血清指标水平与肝组织分级和分期之间的关系。结果：4项指标水平均与慢性肝炎发展的阶段一致,在慢性重度与肝硬化阶段水平最高,与肝组织炎症坏死及纤维化程度一致,相关系数结果显示4项指标水平与纤维化的相关性高于炎症坏死相关性。结论：4项指标检测可以反映肝纤维化程度,为临床治疗和预后观察提供必要的实验依据。     

肝病患者72例血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原检测分析

目的：探讨肝病患血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）、Ⅲ型前胶原（PC－Ⅲ）的含量变化及临床意义。方法：放射免疫法检测72例肝病患血清HA、LN、Ⅳ－C、PC－Ⅲ含量。结果：4项指标分别在慢性肝炎（轻－中度）、急性肝炎、慢性肝炎（重度）和活动性肝硬变中依次升高。两组间两两比较,除慢性肝炎（轻－中度）与急性肝炎间无显性差异外,均有显性差异（P＜0．01）。4项指标同时升高仅见于活动性肝硬化组。结论：联合检测4项指标可增加临床诊断肝纤维化和肝硬变的准确性。     

糖尿病病人血清与尿Ⅳ型胶原及层粘连蛋白的测定

①目的　观察 2型糖尿病病人血清及尿中Ⅳ型胶原、层粘连蛋白的变化 ,探讨它们在糖尿病肾病发生发展中的作用及在诊断中的意义。②方法　应用放射免疫分析法测定 4 2例 2型糖尿病病人和 36例正常对照者晨尿清蛋白 (uAlb)、β2 微球蛋白 (β2 MG)排泄量及血清和尿Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平 ,并与健康对照组比较。③结果　 2型糖尿病病人血、尿Ⅳ型胶原及层粘连蛋白水平均较正常对照组升高 ,差异有显著性 (t =3.38～ 8.32 ,P <0 .0 5、0 .0 1) ;且均与uAlb呈正相关 (r =0 .316 8～ 0 .6 4 76 ,P <0 .0 5、0 .0 0 1) ,而与 β2 MG水平无显著相关性(r =- 0 .1774～ 0 .0 137,P >0 .0 5 )。④结论　血与尿Ⅳ型胶原及层粘连蛋白可能参与了糖尿病肾病发生发展过程 ,其水平升高的幅度 ,可反映糖尿病病人肾小球损伤程度。     

糖尿病患者血清透明质酸、层粘连蛋白及Ⅳ型胶原的变化

目的：探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及N型胶原(colN)测定在糖尿病中的意义。方法：采用放射免疫分析法测定90例糖尿病患者及78例健康对照者血清中HA、LN及colN的含量,并初步分析它们在糖尿病中的意义。结果：①糖尿病组血清HA高于对照组(P＜O．05);②糖尿病组血清LN高于对照组(P＜O.01);⑨血清colN在糖尿病组与对照组之间比较无显著性差异(P＞O．05)。结论：血清HA及LN的检测对糖尿病及其并发症的诊断具有重要价值。     

血清透明质酸,层粘连蛋白,胶原Ⅳ测定肝纤维化的临床价值

血清透明质酸、层粘连蛋白、胶原Ⅳ测定肝纤维化的临床价值许妍田名扬唐海龙肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的共同途径，其病理生理过程主要表现为细胞外基质成份在肝内过量沉积［１］。肝纤维化的诊断仍以组织病理学检查最可靠，但由于肝穿活检系有创性检查，所取标...     

血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白与大鼠放射性肝纤维化的相关性研究

目的 通过建立放射性肝纤维化大鼠模型,探讨血清标志物透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白与肝纤维程度的相关性,寻找放射性肝纤维化较佳血清标志物.方法 雄性SD大鼠40只,随机分为模型组(30只)和对照组(10只).除对照组外,模型组大鼠右半肝均接受单次6MV-X线25 Gy照射,建立放射性肝纤维化模型.在模型组接受照射第2月、4月、6月后,随机抽取模型组大鼠10只、对照组3～4只,放射免疫法检测血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白值,同时进行大鼠肝组织HE染色,观察肝组织病理变化及大鼠肝纤维化程度,将后者与血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白值分别进行相关性分析.结果 在照射第2月、4月、6月后,模型组:血清透明质酸分别为(208.23 ±41.23) μg/L、(269.00±59.21) μg/L、(320.82±67.53) μg/L,Ⅳ型胶原分别为(17.83±4.03) μg/L、(22.31 ±4.61) μg/L、(27.19 ±5.43)μg/L、层粘连蛋白值分别为(101.88±38.23)μg/L、(142.31±48.21)μg/L、(189.29±55.13) μg/L,均逐渐升高,且均明显高于对照组的(145.11±45.78) μg/L、(13.45±3.78) μg/L、(58.89±20.78) μg/L,F值分别为19.46、17.14、17.13,P＜0.05.通过相关性分析表明,大鼠血清透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白值与肝纤维化程度正相关(r =0.787、0.715、0.682,P＜0.05).结论 透明质酸、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白可作为放射性肝纤维化严重程度的监测指标,其中以透明质酸的诊断价值最高.     

血清脯氨酸肽酶、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白及透明质酸在肝病诊断中的意义

肝纤维化是慢性肝病发展为肝硬化的必经阶段 ,早期诊断、早期治疗对于预防肝硬化的发生有重要意义。肝纤维化血清标志物因其简便、无创、可动态观察 ,近年来已被应用于临床。我们测定了 6 8例各型肝病患者血清脯氨酸肽酶 (ｐｒｏｌ ｉｄａｓｅ,ＰＬＤ)、Ⅳ型胶原 (ｃｏｌｌａｇｅｎⅣ ,ＣＩＶ)、层粘连蛋白 (ｌａｍｉｎｉｎ ,ＬＮ)及透明质酸 (ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃｉｄ ,ＨＡ)的浓度 ,并对部分患者进行了动态观察和临床分析 ,以探讨它们在慢性肝病诊断中的意义。1　材料与方法研究对象 :6 8例均为 1999年 1月～ 11月住院的肝炎与肝硬化…     

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白联合检测对肝纤维化程度判断的意义

血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及层粘连蛋白联合检测对肝纤维化程度判断的意义陈洪海沈玉琴附属甘泉医院传染病学教研室（上海，２０００６５）关键词肝纤维化；透明质酸；Ⅲ型前胶原；Ⅳ型胶原；层粘连蛋白中图号Ｒ５７５．２慢性肝病的肝纤维化进程是影响预后的重...     

胃癌患者血清层粘连蛋白及Ⅳ型胶原的检测及意义

层粘连蛋白(ｌａｍｉｎｉｎ,ＬＮ)和Ⅳ型胶原(ⅣＣ)等构成的基底膜(ＢＭ)是体内的细胞外间质,它把多种器官的实质细胞与间质成份分隔开。近年研究表明,ＢＭ在肿瘤生长过程中,具有“限制性屏障作用”,肿瘤细胞对ＢＭ的粘附、降解和破坏是浸润、转移的重要环节[1,2]。本文观察了20例胃癌患者血清ＬＮ、ⅣＣ含量变化及其与肿瘤生物学行为的关系,并对其临床意义进行了探讨。资料和方法一、病例选择自1996年6月至10月在第二军医大学长征医院住院胃癌患者20例,年龄31～77岁,平均57岁,男性11例,女性9例。均经手术及病理证实。其中,ＴＮＭ分期、组织…     

Ⅳ型胶原、层粘连蛋白、纤维粘连蛋白在胃癌中表达的意义

目的 探讨胃癌浸润转移的病变机制。方法 采用免疫组化ＬＳＡＢ法检测２０例正常胃组织及９６例胃癌标本中ＣｏｌⅣ、ＬＮ、ＦＮ的表达。结果 ＣｏⅣ、ＬＮ、ＦＮ免疫反应物呈标色均匀分布在胃腺体周围形成线状基底膜样结构。在增生的纤维组织中则呈不规则条纹状表达。２０例正常胃组织的腺体周围基底膜结构均匀、完整,基本无间增生。在９６例胃癌组织中,腺体周围基底膜结构遭到明显的破坏,呈现断线状、条索状、甚至碎片状表达     

病毒性肝炎患者血清IV型胶原、透明质酸和层粘连蛋白的检测及其意义

目的 :探讨各型病毒性肝炎患者血清IV型胶原 (IV -C)、透明质酸 (HA)、层粘连蛋白 (LN)水平及其临床意义。方法　应用放射免疫法检测 198例各型病毒性肝炎患者及 30例正常人血清IV -C、HA、LN水平并进行分析。结果　病毒性肝炎患者血清IV -C、HA、LN水平在不同病程之间有显著性差异 (P <0 .0 1) ,IV -C、HA、LN水平升高程度依次为 :肝炎后肝硬化 >慢性肝炎重度 >慢性肝炎中度 >慢性肝炎轻度 >急性肝炎。结论　病毒性肝炎患者血清IV -C、HA、LN水平可反映肝脏损害程度 ,炎症活动程度和肝纤维化程度 ,为临床诊断、治疗提供重要依据     

糖尿病肾病患者血清透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原测定的临床意义

目的 观察糖尿病肾病患者血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅱ型前胶原(PCⅡ)检测值的变化，探讨其临床意义。方法 选择50例2型糖尿病患者和30例健康成人。50例2型糖尿病患者分别按其空腹血糖水平和尿中自蛋白含量分成血糖控制不良组、血糖控制较好组，尿白蛋白正常组、尿白蛋白微量组、尿白蛋白大量组，检测其血清HA、CⅣ、PCⅡ含量。结果 2型糖尿病患者血清HA、CⅣ、PCⅡ水平显著高于对照组(P＜0．01，P＜0．01，P＜0．05)，血糖控制不良组糖尿病患者血清三项指标分别显著高于血糖控制较好组(P＜0．01，P＜0．05，P＜0．01)；尿白蛋白大量组其三项指标高于尿白蛋白微量组，而尿白蛋白微量组三者水平高于尿白蛋白正常组(P＜0．01)。结论 2型糖尿病患者血清HA、CⅣ、PCⅡ水平较正常组显著升高，并与血糖水平的控制密切相关，反映了糖尿病肾病的进展。     

慢性肝炎血清Ⅳ型胶原和层粘连蛋白的水平及其临床意义

Serum levels of laminin and type IV collagen of 188 patients with different types of viral hepatitis were determined by RIA. Thirty-five blood donors were served as normal control. The results showed that: (1) higher levels of type IV collagen was found in patients with severe chronic hepatitis, post-hepatitis cirrhosis or subfulminant hepatitis; (2) the level of laminin was obviously increased in post-hepatitis cirrhosis and subfulminant hepatitis; (3) there was a positive correlation between the levels of type IV collagen and laminin as well as gamma globulin, and negatively correlated to serum albumin, no correlation with alanine aminotransferase was observed; (4) detecting rate of hepatic fibrosis was increased with combination of serum laminin and type IV collagen examination; (5) serum type IV collagen was more sensitive than that of serum laminin. The results suggest that determination of serum type IV collagen and laminin are useful in diagnosis of hepatic fibrosis, and combination of the two parameters is recommended.     

胃癌患者血清中层粘连蛋白和Ⅳ型胶原的表达及临床意义

目的：探讨胃癌患者血清中层粘连蛋白（LN）和Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）含量的临床意义。方法：应用放射免疫技术测定28例胃癌患者和30例健康者（对照组）血清LN及Ⅳ－C含量。结果：胃癌患者血清中LN和Ⅳ－C含量明显高于对照组（P＜0．05）；淋巴结转移组血清LN和Ⅳ－C含量明显高于无淋巴结转移组（P＜0．05）；胃癌根治术后患者血清中LN和Ⅳ-C含量与术前相比明显降低（P＜0．05）。结论：血清中LN和Ⅳ－C含量变化与胃癌细胞的浸润，转移等生物学行为密切相关，动态观察对判断胃癌病情，预后及手术根治效果具有一定的参考价值。