儿童重症肺炎的诊断及治疗

肺炎是儿童的常见病和多发病,是引起儿童死亡的首要原因.在所有的肺炎患儿中,有7%～13%属于重症肺炎[1].由于重症肺炎起病快、病情重、变化快、并发症多,重症肺炎的诊断及正确治疗是降低病死率、提高治愈率的关键.     

婴幼儿肺炎心衰的机理

肺炎是婴幼儿常见病、多发病,是引起小儿死亡的重要原因之一,死亡率为1％-4％。据统计,我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎,肺炎是5岁以下儿童死亡的第一位的原因。重症肺炎84.5％属危重病例,在寒冷地区发病率与死亡率更高,在东北地区,重症肺炎占婴幼儿重危症首位45.3％,重症肺炎死亡率高达21.97％。最近全球统计资料表明,每年小于5     

婴儿重症肺炎的治疗

肺炎是婴幼儿常见病、多发病,是引起小儿死亡的重要原因之一,死亡率为1％～4％。据统计,我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎,肺炎是5岁以下儿童死亡的第一位原因。重症肺炎84.5％属危重病例,在寒冷地区发病率与死亡率更高,在东北地区,重症肺炎占婴幼儿重危症首位(45.3％),重症肺炎死亡率高达21.97％。最近全球统计资料表明,每年小于5     

头孢唑啉与氨苄青霉素联合应用治疗小儿肺炎126例临床体会

小儿肺炎主要为小叶性肺炎,称为支气管肺炎,又称为毛细支气管肺炎,为小儿时期常见的感染性疾病,也是引起小儿死亡的主要原因.据统计,发展中国家每年约400万小于5岁儿童死于肺炎, 占该年龄组儿童死亡总数的30%左右[1].WHO调查显示,2002 年～2003年全球小于5岁儿童死亡原因中肺炎居首位[2].     

小儿反复肺炎75例病因及临床特点分析

急性下呼吸道感染目前仍是发展中国家5岁以下小儿肺炎发病和死亡的重要原因之一，文献报道发展中国家儿童肺炎的发生率为每年每100个儿童10次，其中约7．7％。9．0％患儿为反复肺炎^[1]。小儿反复肺炎的定义为1年中有2次或2次以上发作的肺炎或一生中任意时段有3次发作，且发作期间胸片恢复正常吲。本文对反复肺炎患儿的临床资料进行分析。旨在进一步提高对小儿反复肺炎病因及临床特点的认识。     

百贝宁治疗轮状病毒肠炎106例疗效观察

轮状病毒(RV)是婴幼儿腹泻的重要病原体,全世界每年患轮状病毒肠炎的儿童超过1.4亿,在发展中国家每年患本病可造成87万以上患儿死亡[1].本病的病因治疗过去国内有聚肌胞、干扰素、病毒唑等的报道,疗效不明确.我院儿科采用百贝宁(抗轮状病毒免疫球蛋白)治疗轮状病毒肠炎收到了满意的疗效,现报告如下.     

婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断和治疗进展

婴幼儿肺炎是儿科常见病之一．急性心力衰竭（以下简称心衰）是它的常见合并症。这种合并症常给治疗肺炎增加困难，甚至危及生命。根据联合国儿童基金会的统计，全世界每年约有350万5岁以下儿童死于肺炎，占5岁以下儿童总死亡的28％（1〕。我国19例年～19对年5岁以下儿童肺炎平均死亡率为139．2／10万，据此推算全国每年5岁以下儿童肺炎死亡约万万人，占全世界儿童肺炎死亡的10％。本文结合文献资料，对婴幼儿肺炎合并心力衷竭的诊断和治疗进展综述如下。l诊断标准心血管功能紊乱在婴儿肺炎中占有重要地位，多年来国内外对婴幼儿肺炎的；心…     

血管活性药物在肺炎合并心力衰竭中的应用

肺炎是小儿常见多发病,是我国5岁以下儿童的第一位死因,其中肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭是引起小儿肺炎死亡的主要原因[1,2].国外亦有资料认为心衰是婴幼儿重症肺炎最常见并发症[3].因此,降低肺炎的死亡率,重点在降低肺炎合并心力衰竭的死亡率.     

哈萨克族支气管肺炎患儿家长健康教育研究

<正>小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。在我国,肺炎占儿科住院患者24.5%~65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万,为此年龄组儿童第一位死因。根据国内16个单位的儿科统计,22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7%,多见于婴幼儿[1]。我院回顾性调查2009年1月1日~2012年6月30日资料,显示额敏县人民医院住院的5岁以下支气管肺炎患儿2710人,其中哈     

1989年河南省五岁以下儿童肺炎死亡调查

对河南省１２个贫困县１９８９年５岁以下儿童肺炎死亡回顾性抽样调查。结果为５岁以下儿童肺炎死亡率１３２６．５１／１０万，婴儿肺炎死亡率１１３０．８９／１０万，０．５岁内婴儿死亡占婴儿肺炎死亡总数的８７．７５％，山区５岁以下儿童死亡率（１７８８．６７／１０万）高于半山区（１３７０．６２／１０万）及平原（１１７８．４８／１０万），三者间有显著性差异（Ｐ＜０．００５）；患儿在村中、家中、途中死亡者占肺炎总数的５７．１５％。提示：加强儿童保健，提高基层卫生人员对肺炎的诊治水平对降低肺炎死亡率有重要意义。     

WHO儿童腹泻肺炎防治规划

世界卫生组织(WHO)对防治发展中国家两种主要致命性儿童疾病(腹泻和肺炎)的规划是:到本世纪末,腹泻和肺炎死亡人数下降1/3～1/2,即运用口服补液和口服简单抗生素,使每年死亡患儿人数减少750万。为此,WHO复兴十二年前儿童抗腹泻方案,并推出新的抗呼吸道感染方案。在发展中国家腹泻和肺炎占全部儿童死亡病因的半数以上,而上述简单价廉的疗法在今     

366例小儿肺炎支原体肺炎临床分析

肺炎是儿科住院患儿最常见疾病,其中肺炎支原体肺炎占20%以上,并可引起严重并发症[1].近年来其发病率呈上升趋势,现已成为小儿肺炎的重要病因,因此临床上应予以重视[2].……     

近期社区获得性重症肺炎的诊治体会

自2009年10～12月,呼吸系统疾病中的肺炎病例急剧增多,且有因肺炎而死亡的病例,但上述病例不绝对是与甲型流感病毒感染有关。导致死亡的危重症肺炎的病因尚不甚明确,寻找危重症肺炎的病因及有效的治疗方案,是目前临床医生面临的最大难题。针对上述问题,我们对我院呼吸内科自2009年9月15日～11月15日收治的170例肺炎病例（其中符合重症肺炎诊断标准的肺炎13例占肺炎的7．6％,其中危重症3例）进行回顾性总结分析,总结以下几点经验。     

浅谈婴幼儿重症肺炎伴发低钠 钾 钙血症的治疗

支气管肺炎为小儿最常见的肺炎,在我国肺炎患儿占住院患儿总数的24.5%~56.2%,其中婴幼儿肺炎住院为学龄儿童的39.5倍。由于婴幼儿期小儿免疫力低下及下呼吸道的解剖特点,故此期患儿若同时合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、低出生体重,极易发生重症肺炎[1]。在住院患儿中婴幼儿重症肺     

儿童肺炎、重症肺炎及肺炎高危儿的临床分析

①目的 分析儿童肺炎、重症肺炎及肺炎高危儿的临床特点。②方法 对儿科12年来收治的9493例肺炎的临床资料进行总结分析。③结果 肺炎高危因素的患儿为6228例,重症肺炎578例,死亡1例,占0.1053‰,高危因素中经常感冒或患过肺炎的为5650例,3个月以内小婴儿1 21例,4个月～3岁婴幼儿318例,先天性心脏病等畸形62例,营养不良、佝偻病、贫血22例,早产和低体重儿23例,出生时窒息和羊水吸入32例。④结论 重症肺炎常威胁患儿生命,重视儿童肺炎、重症肺炎及肺炎高危儿之间的关系,并分别做出及时的诊断和恰当的治疗在降低肺炎病死率方面起着至关重要的作用。     

婴幼儿重症肺炎181例临床分析

肺炎是威胁我国儿童健康的四大疾病之一,多见于婴幼儿,也是婴幼儿时期主要的死亡原因.重症肺炎相关因素的分析和总结是降低儿童病死率的重要手段[1].     

儿童急性呼吸道病毒混合感染的研究进展

急性呼吸道感染（ARI）是儿童的常见感染性疾病，包括上呼吸道感染（AURI）和下呼吸道感染（AL—RI）。全球每年约有200万儿童死于急性呼吸道感染，它是5岁以下儿童死亡的主要原因。在我国，儿童急性下呼吸道感染占儿科住院患儿的24．5％～62．5％，其中多种病原体同时感染的报道逐年增多。     

蛋白质飞行质谱技术在肝癌早期诊断中的应用

原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的恶性肿瘤之一,严重的威胁着人们的健康.全世界每年大约有50万人患肝癌,而我国占全世界肝癌发病的一半以上[1],其中每年约11万人死亡,占全世界肝癌死亡人数的45%[2].据卫生部统计,20世纪原发性肝癌已上升为我国第二位癌症杀手,在城市和农村都仅次于肺癌[3].由于目前对肝癌的病因还不是很清楚,且尚无有效的治疗手段,所以对肝癌的二级预防就显得尤为重要.     

小儿肺炎1000例临床分析

唐茂志等:小儿肺炎1000例临床分析,安徽医学院学报.16(1)∶54,1981。本文对1976至1979年4年中住院肺炎患儿1000例进行临床分析。结果表明肺炎的发病率以冬春季节为多,婴儿时期肺炎的发病率和病死率均较其他年龄组为高。1000例肺炎中有合并症者占52.5％。心力衰竭占第一位(12.0％),其次为佝偻病、心肌炎、先天性心脏病,营养不良等。本组死亡54例,病死率为5.4％,除去在住院后24小时内死亡的病例,纠正病死率为3.7％。死亡病例中白细胞总数>1万占87.09％,中性粒细胞>50％占90.30％。所有死亡病例均有合并症发生,其中病死率最高的是中毒性脑病(100％),其次为营养不良(61.90％)、心肌炎(23.33％)等,合并先天性心脏病和心力衰竭的病死率分别为19.23％和16.67％。     

小儿心源性晕厥的评估与治疗

晕厥在小儿时期的发生率约为15％ ～25％,以15～19岁的儿童多见[1].急诊就诊率约3％.与成人不同的是,小儿晕厥病因中有60％ ～ 80％属血管反射性晕厥,且预后多数良好.而可能危及生命的心源性晕厥发生率仅占所有晕厥的2％ ～6.5％[1].香港中文大学附属医院儿科报道149例晕厥患儿心源性晕厥占2.1％;北京大学第一医院儿科报道154晕厥病例,心源性晕厥占6.5％,本院统计了414例晕厥患儿,发现心源性晕厥比例仅为1.2％.