麝香救心滴丸治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)临床疗效及血液流变学观察

笔者立足于气血论治,从中医证候学入手,观察麝香救心滴丸治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效及其对血液流变学各项指标的影响。现报道如下。     

麝香救心滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的评价麝香救心滴丸对冠心病心绞痛的疗效。方法采用随机双盲对照法，将288例冠心病心绞痛患者分为治疗组144例（A组72例，B组72例）和对照组（C组）144例，分别采用麝香救心滴丸和对照药养心氏片治疗，1月后比较三组临床症状和心电图的变化。结果中医证候疗效：A组、B组和C组显效率分别是63．77％、47．14％和40．29％；心绞痛疗效：A组、B组和C组显效率分别是55．07％、37．14％和29．50％；心电图疗效：A组、B组和C组显效率分别是37．68％、27．14％和20．14％；且A组疗效均优于B组和C组。结论麝香救心滴丸治疗冠心病心绞痛疗效好，在改善中医症状方面显出优势，且存在量效关系。     

麝香救心滴丸治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 评价麝香救心滴丸对冠心病心绞痛的疗效.方法 采用随机双盲对照法,将288例冠心病心绞痛患者分为治疗组144例(A组72例,B组72例)和对照组(C组)144例,分别采用麝香救心滴丸和对照药养心氏片治疗,1月后比较三组临床症状和心电图的变化.结果 中医证候疗效:A组、B组和C组显效率分别是63.77%、47.14%和40.29%;心绞痛疗效:A组、B组和C组显效率分别是55.07%、37.14%和29.50%;心电图疗效:A组、B组和C组显效率分别是37.68%、27.14%和20.14%;且A组疗效均优于B组和C组.结论 麝香救心滴丸治疗冠心病心绞痛疗效好,在改善中医症状方面显出优势,且存在量效关系.     

麝香救心滴丸治疗冠心病心绞痛（气虚血瘀证）临床观察

目的：观察麝香救心滴丸治疗冠心病心绞痛气虚血瘀型的安全性与有效性。方法：采用区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心研究的方法，共纳入病例480例，其中试验组360例口服麝香救心滴丸，对照组120例，口服养心氏片，疗程为28天，观察用药前后心绞痛疗效，中医证候，硝酸甘油停减率以及心电图改善情况。结果：心绞痛疗效评价：试验纽显效率48．48％；对照组显效率32．73％。两组间比较差别有统计学意义（P〈0．05）。中医证候疗效评价：试验组显效率50。61％；对照组显效率38．18％。两组间比较差别有统计学意义（P〈0、05）。硝酸甘油停减率评价：试验组停减率79．13％；对照组停减率59．52％。两组间比较差别有统计学意义（P〈0，05）。心电图疗效评价：试验组显效率35．03％；对照组显效率18．69％。两组间比较差别有统计学意义（P〈0、05）。按中心分层的CMH检验结果显示，各项指标试验组与对照组组间差别有统计学意义（P〈0．05），试验组疗效优于对照组。结论：麝香救心滴丸对冠心病心绞痛（气虚血瘀证）的治疗安全有效。     

脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）气虚血瘀证的临床疗效观察

目的评价脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）气虚血瘀证的临床有效性和安全性.方法以通心络胶囊为对照,进行随机、双盲、对照、多中心试验.采用区组随机化将264例病例按实验组与对照组3∶1的原则随机分成两组,试验组198例,对照组66例.试验组给予脑心通胶囊,对照组给予通心络胶囊.连续服用28 d.观察比较两组心绞痛疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率、心电图改善、心绞痛症状积分、中医证候积分变化等.结果心绞痛疗效总有效率在试验组和对照组分别为90.4%和78.8%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;心电图疗效总有效率在试验组和对照组分别为39.1%和34.9%,硝酸甘油停减率在试验组和对照组分别为88.8%和89.4%,中医证候疗效总有效率在试验组和对照组分别为88.8%和86.4%,两组间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,且两组均未发现明显的不良反应.结论脑心通胶囊治疗胸痹（冠心病心绞痛）瘀血闭阻证安全有效.     

强力救心滴丸治疗冠心病心绞痛的研究

目的　研究强力救心滴丸对冠心病心绞痛的疗效。方法　用强力救心滴丸治疗冠心病心绞痛患者 41例 ,与采用麝香保心丸治疗的 2 3例患者的疗效相对比。结果　强力救心滴丸对冠心病心绞痛速效止痛有效率为 78.0 5 % ,症状疗效总有效率为 92 .68% ,心电图疗效有效率为 65 .85 % ,较对照组有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　强力救心滴丸有降血脂、改善血液流变学异常指标的作用     

通心颗粒治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)临床观察

目的:基于传统中医药理论,针对冠心病心绞痛本虚标实的病机特点,拟通过规范化的随机对照临床试验,揭示通心颗粒对冠心病心绞痛的治疗作用,将其疗效客观化,为临床治疗冠心病心绞痛提供疗效确切、稳定可靠的治疗药物。方法:对符合纳入标准的研究对象随机分为治疗组、对照组,每组样本含量45例,共90例进行对照分析,对照组常规西医治疗,治疗组在其基础上添加通心颗粒治疗,采用随机对照的方法,观察研究对象2个月,比较两组患者治疗前后的心绞痛严重程度和心功能分级、使用硝酸甘油停减率、心电图和中医症状等方面变化,并进行疗效分析和监测临床不良反应。结果:两组冠心病心绞痛患者治疗后的心绞痛症状对比,治疗组的有效率为82.2%高于对照组的55.6%(P0.05),具有统计学意义;两组冠心病心绞痛患者治疗后的心功能分级对比,两组心功能改善比较差异无统计学意义(P0.05);两组冠心病心绞痛患者治疗后的硝酸甘油停减率对比,治疗组的停减率为60.0%,对照组停减率为35.6%,两组比较有显著差异P0.05;两组患者在中医主症的疗效上比较,治疗组患者治疗前后中医主症疗效有显著差异(P0.05),对照组患者治疗前后中医主症疗效差异无统计学意义(P0.05),组间比较,两组比较有显著差异P0.05;两组患者在中医次症的疗效上比较,两组患者治疗后中医次症与用药前组内及组间对比差异无统计学意义(P0.05);两组冠心病心绞痛患者治疗后的中医症状总体疗效对比,治疗组中医症状有效率为84.4%高于对照组的48.9%,两组比较有显著差异P0.05;两组冠心病心绞痛患者治疗后的心电图对比,治疗组心电图有效率为71.1%与对照组的66.6%比较无显著差异(P0.05);两组治疗前后的各项生命体征未见明显异常(如血尿常规,肝肾功能等),无毒副作用,安全性和耐受性较好。结论:通心颗粒可以有效改善冠心病心绞痛(气虚血瘀证)患者的心绞痛发作的严重程度;联合西医常规治疗能缩短心绞痛发作时间和减少硝酸甘油的用量;具有较好的安全性。     

刺五加粉针剂治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证30例临床观察

刺五加粉针剂为哈药集团中药二厂在刺五加注射液的基础上所开发的粉针剂型,本院于2003-09～2004-01承担了该药的部分Ⅱ期临床观察,共对60例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者进行了临床疗效及安全性观察,报告如下.     

中西医结合治疗对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者心功能及内皮功能的影响

[目的]通过芪参益气滴丸与西药联合应用于冠心病心绞痛气虚血瘀证患者,探讨中西医结合药物治疗对该患者心功能与内皮功能的影响。[方法]59例冠心病心绞痛气虚血瘀证患者按随机数字表法随机分为中西医结合药物组(30例)和西药组(29例)。西药治疗:以美国心脏病学院(ACC)/美国心脏学会(AHA)冠心病心绞痛诊断与治疗指南为指导。中药治疗:给予天津天士力制药股份有限公司提供的芪参益气滴丸,每日3次,每次0.5 g,疗程为60 d。观察治疗前后射血分数、无创血流动力学及内皮功能指标的变化。[结果]两组在治疗后6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、心输出量、加速指数和射血分数明显增加,内皮素(ET)、血液血栓素B(2TXB2)、体血管阻力和胸腔体液水平明显减少,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。中西医结合药物组与西药组比较6-keto-PGF1α、心输出量、加速指数和射血分数有所增加,ET、TXB2、体血管阻力和胸腔体液水平有所减少,差异有统计学意义。[结论]以芪参益气滴丸和西药为基础的中西医结合治疗能够有效改善冠心病心绞痛气虚血瘀证患者的心功能及内皮功能,为临床治疗提供理论依据。     

冠心病和血瘀证与血液流变学关系的探讨

<正> 近年来不少研究已表明,冠心病与血液流变学有密切的关系。为此,我们将50例冠心病及60例其它病种的血瘀证与120例正常人进行了血液流变学的检测及对照,并深入研究了它们之间的关系,现将结果报道如下。     

益气疏血饮治疗冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀证）的临床研究

目的 观察评价益气疏血饮治疗冠心病稳定型心绞痛（气虚血瘀证）的疗效。方法 选取患者60例,根据随机数字表法分为对照组与治疗组各30例;对照组予冠心病二级预防药物治疗,治疗组在对照组基础上加用益气疏血饮,治疗时间2周。观察中医证候积分、硝酸甘油减停率、心绞痛临床症状改善总有效率及心绞痛发作改善情况。结果 经过2周的治疗,治疗组中医证候积分、硝酸甘油减停率、心绞痛临床症状改善总有效率及心绞痛发作改善情况均优于对照组（P <0.05）。结论 益气疏血饮联合基础疗法能有效减轻冠心病稳定型心绞痛临床症状,从而改善生活质量,提高临床疗效。     

芪丹通脉片治疗冠心病心绞痛(气虚血瘀证)临床观察

目的观察芪丹通脉片治疗冠心病心绞痛 (气虚血瘀证 )的疗效及安全性.方法采用随机双盲双模拟、阳性药平行对照方法,治疗组予芪丹通脉片、对照组予养心氏片治疗,疗程均为 4周;检测两组治疗前后安全性指标及心电图、心绞痛积分、中医证候积分等疗效指标.结果治疗后两组疗效指标统计无差异,亦未发现不良反应.结论芪丹通脉片治疗冠心病心绞痛 (气虚血瘀证 )安全、有效.     

益气活血法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证108例

采用益气活血法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证 (治疗组 ) 10 8例 ,并与山海丹胶囊治疗的 10 0例(对照组 )作了随机对照观察 ,结果治疗组总有效率 91.67% ,对照组总有效率 82 .0 0 % ,心电图、血脂、血液流变学方面治疗组疗效均优于对照组 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。     

益气活血法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证108例

采用益气活血法治疗冠心病心绞痛气虚血瘀证（治疗组）108例,并与山海丹胶囊治疗的100例（对照组）作了随机对照观察,结果治疗组总有效率91．67％,对照组总有效率82．00％,心电图、血脂、血液流变学方面治疗组疗效均优于对照组,差异有显著性意义（P＜0．05）。     

麝香保心丸治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛临床观察

目的：观察麝香保心丸治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效。方法：治疗组35例，口服麝香保心丸，每次2丸。每日3次；对照组30例，口服复方丹参滴丸，每次10粒，每日3次。两组疗程均为3个月。结果：治疗组在缓解心绞痛、改善心电图缺血性改变及降低血液黏度、改善左心功能等方面均优于对照组(P＜0．05或P＜0．01)。结论：麝香保心丸能治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛。     

水蛭肽治疗冠心病心绞痛（血瘀证）疗效观察

水蛭肽为传统活血化瘀中药水蛭的有效成分,具有抗凝、降脂、抗动脉粥样硬化的作用。临床多用于脑血管疾病的治疗。我们于1995年5月～1997年7月用水蛭肽注射液治疗冠心病心绞痛(血瘀证)36例,并与同期治疗的西药组进行对比,疗效满意。 1 临床资料 本组68例均符合1979年WHO冠心病心绞痛诊断标准和血瘀证的诊断标准,随机分成两组。治疗组36例,男28例,女8例;年龄43岁～72岁;病程5天～14年;其中劳力型心绞痛14例,自发型心绞痛6例,混合型心绞痛16例。对     

中西医结合干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床疗效观察

目的:中西医结合干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证临床疗效观察。方法:应用健脾益气、活血化瘀法结合西医标准治疗干预冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证,将240合格受试者采取中央随机化方法分至试验组与对照组,结合盲法、安慰剂对照,疗程8周,随访18周,观察西雅图生存质量(SAQ)变化以及心电图变化来评价临床疗效。结果:治疗前各基线指标比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,西雅图心绞痛量表各个维度评分试验组较对照组提高,差异具有统计学意义(P≤0.05)。心电图各导联下降值好转情况试验组好于对照组,差异具有统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合干预可以提高冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者生存质量,疗效确切。     

冠心病心绞痛不同证型与血液流变关系的探讨

目的　探讨冠心病心绞痛中常见的气滞血瘀、气虚血瘀型分别与血液流变学的关系。方法　采用北京普利公司生产的LBY N6型血液流变仪 ,测量和计算出全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原含量 ,采用心血管功能仪测定微循环半更新时间、微循环平均滞留时间。结果　冠心病心绞痛气滞血瘀型全血粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积、纤维蛋白原含量明显高于气虚血瘀型 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,气虚血瘀型微循环半更新时间、微循环平均滞留时间较气滞血瘀型显著延长 (P <0 .0 5 )。结论　气滞血瘀型、气虚血瘀型有着不同的病理生理基础 ,其血液流变学的变化可为冠心病中医辨证分型提供参考依据。     

冠心病心绞痛不同证型与血液流变关系的探讨

目的探讨冠心病心绞痛中常见的气滞血瘀、气虚血瘀型分别与血液流变学的关系.方法采用北京普利公司生产的LBY-N6型血液流变仪,测量和计算出全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原含量,采用心血管功能仪测定微循环半更新时间、微循环平均滞留时间.结果冠心病心绞痛气滞血瘀型全血粘度、红细胞聚集指数、红细胞压积、纤维蛋白原含量明显高于气虚血瘀型(P<0.05～0.01),气虚血瘀型微循环半更新时间、微循环平均滞留时间较气滞血瘀型显著延长(P<0.05).结论气滞血瘀型、气虚血瘀型有着不同的病理生理基础,其血液流变学的变化可为冠心病中医辨证分型提供参考依据.     

冠心病心绞痛中医证型与血液流变学的相关性研究

作者通过对97例冠心病心绞痛患者的血液流变学检测,发现血液流变学的改变与中医证型有一定的相关性,心血瘀阻、气阴两虚、心肾阴虚证均呈高凝血状态,且以心血瘀阻型最重,气阴两虚证次之,心肾阴虚证较轻,从而为活血祛瘀法治疗冠心病心绞痛提供了依据。