经前方切口关节镜下重建膝关节后交叉韧带27例

膝关节后交叉韧带损伤是临床常见的韧带损伤[1]。后交叉韧带重建是关节镜下重建交叉韧带较难的部分,为了能看清和操作胫骨后方斜坡部的结构,往往需要作后内侧切口,但该切口穿刺时有一定难度,易造成膝关节后内侧结构的损伤,且易使关节内灌注的     

关节镜下膝关节前交叉韧带术后护理指导

目的：探讨护理指导对膝关节前交叉韧带重建术后膝关节功能的作用。方法：护理指导我科膝关节镜下前交叉韧带重建术患者49例,分析护理效果。结果：优40例,良4例,可3例,差2例,优良率为89.80%;治疗后Lysholm评分高于治疗前（P<0.05）。结论：护理指导能促进前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的恢复。     

关节镜下微创膝关节前交叉韧带重建术1例

膝关节手术常规切口入路最大的问题在于导致手术后粘连、膝关节僵硬，据文献统计，比例高达10％左右，严重影响手术效果和患者的生活质量。而膝关节镜手术切口小、损伤轻，能较好地减少类似并发症。     

膝关节前后交叉韧带损伤的MRI诊断

目的:研究膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断价值。方法:回顾性分析21例经手术证实的前后交叉韧带损伤患者,采用SE、TSE矢状位、冠状位T1WI、T2WI、PDWI扫描。结果:21例前后交叉韧带损伤中,部分性撕裂19例,完全性撕裂2例。结论:MRI能够准确地诊断膝关节前后交叉韧带损伤,为临床治疗提供可靠依据。     

膝关节镜下后交叉韧带重建术后的康复护理

目的:探讨膝关节镜下后交叉韧带重建术后的康复护理措施.方法:2008年1月至2010年1月,对12例膝关节镜下后交叉韧带重建术后患者进行系统的康复护理.结果:本组患者的膝关节稳定性、活动度及功能均恢复正常,无并发症发生.结论:正确的康复护理对保证膝关节镜下后交叉韧带重建术的手术效果至关重要.     

膝关节镜下后交叉韧带重建术的手术配合

膝关节韧带损伤是严重的关节损伤,病人常难以保证运动能力,传统外科手术治疗膝关节韧带损伤,需要切开关节囊才能达到手术目的,这无疑增加了关节损伤的程度,影响了术后的恢复。随着现代医学的发展,医疗技术设备不断引进创新,我院对膝关节韧带损伤治疗采用膝关节镜手术。膝关节镜是将微小摄像机插入关节囊内进行检查或手术。膝关节镜具有微创、直观、安全和住院天数少等优点。     

膝关节前交叉韧带断裂修复的术后护理

目的：为了规范膝关节前交叉韧带断裂修复的术后护理。方法：对本院2010年-2012年收治的63例膝关节前交叉韧带断裂修补术患者的临床护理及效果进行回溯式分析。结果：在细致精密的护理下,63例患者在韧带修复术后,均提高膝关节功能的恢复。避免和减少了各种并发症的发生,降低了患者和家属的负担,使患者早日走向社会。结论：尽管膝关节前交叉韧带断裂的膝关节损伤较难康复。但只要精心护理和做到规范化护理,就能保证患者早日康复,无护理并发症发生。     

膝关节镜下交叉韧带重建术115例临床分析

因膝部外伤致交叉韧带损伤在临床上越来越多见,应用膝关节镜对损伤的交叉韧带进行重建,手术具有对机体组织损伤小,术后康复时间短,并发症少等优点。     

血府逐瘀汤对后交叉韧带重建术后膝关节疼痛及功能恢复的影响

目的 探讨加减血府逐瘀汤对后交叉韧带重建术后患者膝关节疼痛程度及膝关节功能恢复的影响。方法 选取2020年12月—2021年12月山东中医药大学附属医院骨科收治的60例后交叉韧带损伤患者。按照随机数字表法将进行分组,各30例。均行后交叉韧带重建术,对照组术后常规治疗,试验组加服用血府逐瘀汤,连续治疗2个月后,观察指标为术前、术后2周、术后1个月的VAS评分和Lysholm膝关节功能评分。结果 试验组术后2周、术后1个月的VAS评分低于对照组(P<0.05),Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05)。结论 加减血府逐瘀汤能显著降低后交叉韧带重建术后患者的疼痛程度,促进膝关节活动和功能恢复,改善膝关节活动程度。     

膝关节内侧副韧带损伤后对前交叉韧带生物力学的影响

内侧副韧带(MCL)是膝关节内侧维持关节稳定性的最主要韧带,其功能与前交叉韧带(ACL)具有协同作用,共同维持膝关节的稳定性。MCL损伤是膝关节最常见的韧带损伤,其损伤后将对ACL生物力学产生影响,同时增加了ACL损伤的风险。研究MCL损伤后对ACL生物力学的影响可以更加深入理解MCL在维持膝关节稳定性中的重要性,为临床治疗提供更多理论支持。笔者对近年来MCL的解剖、功能、生物力学、损伤后对ACL生物力学的影响及治疗现状进行综述。     

膝关节前交叉韧带重建术后的功能锻炼

我科自2000年12月-2002年11月在关节镜下手术治疗12例膝关节前交叉韧带损伤病人。报告如下。     

膝关节镜下重建前后交叉韧带31例疗效分析

膝关节前后交叉韧带同时断裂大多数是由于严重的关节创伤引起,而且多伴有侧副韧带和半月板的损伤,严重影响患者关节功能。采集我院2007年1月-2009年1月对31例前后交叉韧带同时断裂病例行关节镜下双韧带同期重建,随访2年。分析提示同期重建前后交叉韧带临床效果满意。现报告如下。     

中药结合康复锻炼治疗简单膝关节后交叉韧带损伤的临床研究

目的：探讨保守方法治疗简单后交叉韧带（PCL）损伤的,临床效果。方法：对17例患者采用中药结合康复锻炼治疗。平均随访68月,对其主观、体查、以及X线摄片关节退变情况进行评估,比较治疗前后患者的功能状态。结果：视觉模糊评分（VAS）、最大屈曲至最大伸直之间夹角（ROM）、Lysholm、Tegner评分,最后随访与初诊时比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。MacGillivray改良后抽屉试验初诊和最后随访时均没有c级病例。初诊时A级5膝、B级12膝;复诊时A级11膝、B级6膝,后抽屉试验松弛减少,差异均有显著性意义（P〈0．05）。X线摄片上有3膝出现内侧间隙退变,有4膝出现髌股关节退变。结论：对于急性单发的完全PCL撕裂伴有后抽屉试验时胫骨向后移没有完全超过股骨的患者,如患者对运动要求不高,经中药结合康复锻炼治疗后大部分病例在中期随访时能够达到较满意的功能结果。     

膝关节镜下后交叉韧带重建术后康复护理探讨

目的研究康复护理在膝关节镜下后交叉韧带重建术中的临床应用价值。方法 58例膝关节镜下后交叉韧带重建术患者分为干预组和对照组各29例,2组患者均采用常规治疗,干预组在此基础上进行康复护理,比较2组患者临床疗效。结果经过干预组患者VAS评分和住院时间明显低于对照组,Lysholm关节功能评分和患者满意度明显高于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论康复护理干预可以明显提高膝关节镜下后交叉韧带重建术的疗效。     

膝关节生理性后外侧旋转松弛对膝前交叉韧带重建术后效果的影响

目的:研究膝关节生理性后外侧旋转松弛对膝关节前交叉韧带重建术后临床效果的影响。方法:对113例在2010年至2016年行膝关节前交叉韧带重建术的患者根据膝关节屈曲90°位时胫骨外旋的角度分成3组。组1为<40°,组2为40°～50°,组3为≥50°.韧带稳定性的评估分别由Lanchman试验、轴移试验以及KT-2000arthrometer试验评价。膝关节功能由Lysholm评分量表及国际膝关节功能委员会(IKDC)评分量表评分。临床效果由患者术前评分与术后24个月后评分结果比较评价。结果:膝关节术后关节错动在不同的组间差异有统计学意义(P<0.001)。用Post hoc检测证实,与组1、组2比较组3中膝关节前移度增加。膝关节外旋角度达到90°时,明显会影响膝关节向前轴移(r=0.428,P=0.007)。然而,它却对Lysholm评分及IKDC评分有相反的影响,分别为(r=-0.146,P=0.015)和(r=-0.205,P=0.003)。结论:膝关节屈曲90°时胫骨外旋度对膝关节前叉重建术后关节稳定性及功能评分具有负面影响。在前叉重建术后的患者中,胫骨外旋角度≥50°的患者相比胫骨外旋角度<50°的患者具有较差的功能结果及较大的关节前移度。     

后交叉韧带运动损伤的治疗

在运动中,后交叉韧带运动损伤比目前文献报道的更普遍.一些后交叉韧带运动损伤未被认识,结果却很好.争论围绕后交叉韧带运动损伤的治疗,现代文献支持手术和非手术2种方法.轻度到中度松弛的单纯后交叉韧带损伤(向后松弛小于10mm),非手术治疗效果良好;对于合并不稳定、严重后交叉韧带损伤及骨性撕脱,建议手术治疗直接修复.     

“Y”型LARS韧带一期重建膝后交叉韧带及后外侧角

膝关节后交叉韧带（posterior cruciate ligament,PCL）损伤是临床常见的韧带损伤,常合并膝关节后外侧角（posterolateral corner,PLC）损伤,造成明显的膝后向不稳定和外旋不稳定。     

关节镜下双侧自体胭绳肌腱重建膝关节前、后交叉韧带

2005年9月至2008年10月,我院对10例前、后交叉韧带同时损伤的患者进行关节镜下双侧自体胭绳肌腱同时重建手术,取得了良好疗效,现总结报告如下。     

中西医结合康复治疗膝关节前交叉韧带重建术后患者24例

目的:观察中西医结合疗法治疗膝关节前交叉韧带重建术后患者的临床疗效。方法:将47例患者随机分为对照组(23例)、观察组(24例),对照组在常规治疗的基础上行单纯康复训练治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中药内服及针刺治疗。观察2组治疗前后疼痛程度、膝关节活动度及膝关节功能的变化情况。结果:在治疗后14天以及治疗后1个月时,疼痛程度观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);在治疗后3个月时休息痛以及运动痛观察组均较对照组降低,但差异无统计学意义(P0.05)。在治疗后14天、1个月以及3个月时,膝关节活动度、膝关节功能评分观察组提高较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗有助于改善膝关节前交叉韧带重建术后患者疼痛程度及膝关节功能和膝关节活动度。     

后交叉韧带损伤国外研究近况

后交叉韧带损伤国外研究近况谢利民中国中医研究院广安医院（１０００５３北京）过去，后交叉韧带损伤没有象前交叉韧带损伤那样受到应有的重视，但近年来随着对后交叉韧带（ＰＣＬ）的解剖、生理功能和生物力学研究的不断深入，特别是对其损伤后自然转归的深入了解，后交...