胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变128例临床观察

1资料与方法 1．1临床资料 选择明确诊断为糖尿病视网膜病变（DR）的患者128例，随机分为两组，糖尿病诊断符合1999年WHO诊断标准，DR诊断由眼科医师扩瞳后直接眼底镜检查，并根据第三届眼科会议DR诊断标准分期分型。治疗组62例，其中男28例，女34例，年龄14～75岁，病程2～23年，1型糖尿病5例，2型糖尿病57例，单纯型视网膜病变（NPDR）54例，增殖型视网膜病变（PDR）8例，伴糖尿病肾病（DN）19例，末梢神经病变45例，对照组66例，其中男30例，女36例，年龄3～74岁。     

胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的临床观察与疗效

目的:研究糖尿病视网膜病变患者运用胰激肽原酶治疗的临床效果。方法:我院选择2010年9月~2012年9月间诊治的460例790只眼糖尿病视网膜病变,分别处于Ⅰ~Ⅲ期,将所选的患者随机分为两组,观察组的240例患者420只眼在常规治疗的基础上加用胰激肽原酶进行治疗,对照组的220例570只眼给予常规的治疗。比较两组患者治疗前后血管造影、眼底变化以及视力的变化。结果:通过对两组患者的比较,观察组患者眼底改善情况明显优于对照组,视力缓解情况明显优于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病早期视网膜病变运用胰激肽原酶治疗的临床效果显著,对糖尿病早期视网膜病变患者治疗效果显著,值得在临床上推广使用。     

胰激肽原酶治疗单纯性糖尿病视网膜病变的疗效观察

糖尿病随病程进展常出现糖尿病视网膜病变(DR)，而导致低视力或致盲。早期发现及适当的治疗，可减轻DR的发展，有效地保护视觉免受损害。应用胰激肽酶对单纯型DR的患者进行治疗观察，研究该药对DR患者视力、视野、视网膜病变的影响，评价治疗DR的价值。现对疗程在3个月以上的36例单纯型DR患者的疗效总结如下。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。微量白蛋白尿 (ＭＡｕ)是诊断糖尿病肾病的一项早期指标。糖尿病肾病的特点是肾小球滤过率持续性的下降 ,最终发展为终末期的肾功能衰竭。如积极治疗早期糖尿病肾病可延缓甚至逆转糖尿病肾病的发展。我院采用胰激肽原酶肠溶片治疗 42例伴ＭＡｕ的 2型糖尿病患者 ,观察其降低ＭＡｕ的疗效 ,报告如下。1　对象和方法1.1.　研究对象　全部病例均为我院 1998年 1月— 2 0 0 1年10月门诊及住院治疗的 2型糖尿病并发肾病者 ,共 86例 ,均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。将病例随机分为二组 :对照组 4…     

胰激肽原酶治疗78例糖尿病性肾病临床观察

[目的 ]研究胰激肽原酶对糖尿病性肾病患者的尿蛋白定量、血清胆固醇及甘油三酯值的影响 .[方法 ]采用Mogensen分期法 ,将患者分为早期肾病变组、糖尿病性肾病组及糖尿病性肾病综合征组 ,给予胰激肽原酶肌肉注射 8周 ,观察治疗前后尿蛋白定量、血清胆固醇及甘油三酯值的变化情况 .[结果 ]经过 8周胰激肽原酶治疗后 ,各组患者的尿蛋白定量值均减少 ,且血清胆固醇及甘油三酯值也明显降低 .早斯肾病变组患者的尿蛋白定量值减少的幅度最明显 .[结论 ]胰激肽原酶可降低糖尿病性肾病患者的尿蛋白定量、血清胆固醇及甘油三酯值     

胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变32例

我科根据胰激肽原酶(pancreatic kininogenase,PK)的药理和糖尿病周围神经病变的可能发病机理,于2000年1月起应用PK治疗糖尿病周围神经病变32例,收到了良好的效果,现报告如下.     

注射用胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变48例临床观察

目的 :观察和评价注射用胰肽原酶在治疗糖尿病周围神经病变方面的作用。方法 :将 98例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组 ,在降糖治疗的基础上 ,治疗组 (4 8例 )用注射用胰激肽原酶治疗。对照组 (5 0例 )则注射维生素B1 及维生素 B1 2 治疗 ,疗程为 30 d,结果 :对照组总有效率为 5 8% ,显效率 2 8% ,治疗组总有效率为 91.7% ,显效率为4 7.9% ,两组间差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :注射用胰激肽原酶在治疗糖尿病周围神经病变方面有明显的治疗效果     

胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变84例疗效观察

我院 2 0 0 3～ 2 0 0 4年门诊糖尿病周围神经病变(DPN)患者应用胰激肽原酶肠溶片联合弥可保治疗 ,疗效满意 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料84例DPN患者均为 2型糖尿病 ,其中男性 4 4例 ,女性 4 0例。年龄 (5 7 3± 7 2 )岁。糖尿病病程(9 2± 3 6 )年 ,DPN病程 (3 3± 1 6 )年。符合下列临床表现 :①四肢感觉异常 ;②深浅感觉明显减退 ,膝跟腱反射减退或消失 ;③肌电图检查提示运动、感觉神经传导障碍 ;④除外其他原因。随机分为治疗组 4 2例 ,对照组 4 2例。1 2　治疗方法两组DPN患者经饮食、运动及药物治疗 ,血糖控制基本…     

胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:观察和评价注射用胰激肽原酶在治疗糖尿病周围神经病变方面的作用。方法:将108例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,在降糖治疗的基础上,治疗组(54例)用注射用胰激肽原酶治疗。对照组(54例)肌注维生素B1及维生素B12治疗,疗程为30d。结果:对照组总有效率61.1%,显效率29.6%;治疗组总有效率92.6%,显效率为48.1%,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论:注射用胰激肽原酶在治疗糖尿病周围神经病变方面有明显的治疗效果。     

胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨早期糖尿病肾病的治疗方法。方法通过对42例早期糖尿病肾病应用胰激肽原酶结合常规治疗并作对照观察。结果治疗组在一个月后即出现尿白蛋白下降，对照组在六个月后出现下降，有显著差别（P〈0．05）。而对血浆蛋白、尿素氮、肌酐、肌酐清除率影响无显著差异。结论胰激肽原酶联合常规治疗可以较早、较好地改善肾功能。     

胰激肽原酶治疗糖尿病肾病41例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症，也是糖尿病的主要死亡原因之一。糖尿病肾病的发病率随着糖尿病的发生有逐年上升的趋势。该病有进展速度快、进入临床肾病期就难以治疗等特点，因此及早进行干预显得特别重要。低蛋白饮食、严格控制血糖和血压是公认的治疗措施，但是减少尿蛋白的措施比较少。2004年11月至2005年5月我科应用注射和口服胰激肽原酶治疗糖尿病肾病41例，疗效明显。现报道如下。     

胰激肽原酶联合黄连素治疗糖尿病周围神经病变疗效观察(摘要)

糖尿病周围神经病变(DPN)是1型和2型糖尿病的常见并发症,影响范围广,包括周围神经和植物神经系统,发病率和死亡率很高.我院应用胰激肽原酶联合黄连素治疗糖尿病神经病变取得了满意疗效,现报告如下.     

胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的：探讨胰激肽原酶治疗2型糖尿病合并周围神经病变的疗效和安全性。方法：将60例2型糖尿病合并周围神经病变的患者,随机分为治疗组和对照组,均给予降糖、输注舒血宁治疗,治疗组同时应用胰激肽原酶治疗,对照组给予维生素B1片、维生素B12针治疗,观察两组治疗前后症状改善及神经传导速度情况。结果：治疗组临床症状、运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）较对照组均有明显好转。治疗组仅有2例患者出现轻微不良反应。结论：胰激肽原酶是治疗糖尿病周围神经病变安全有效的药物。     

羟苯磺酸钙联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变患者的疗效分析

目的:探讨羟苯磺酸钙联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变(DR)患者的临床疗效。方法:选取我院2017年6月—2018年5月期间收治的DR患者86例为观察对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各43例。所有患者均已给予降糖治疗。对照组给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予胰激肽原酶肠溶片治疗。比较两组治疗前后血清糖化血红蛋白、纤维蛋白原、全血黏度等血流学指标变化及临床疗效。结果:两组治疗前糖化血红蛋白、纤维蛋白原及全血黏度等血流学指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组糖化血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),纤维蛋白原及全血黏度水平均显著降低(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为86.05%,明显高于对照组的65.12%(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:羟苯磺酸钙联合胰激肽原酶可显著改善DR患者局部血流动力及临床症状,疗效显著,用药安全无毒副作用,可推广应用。     

胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变疗效的Meta分析

目的 评价胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变疗效。方法 检索关于胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病的随机对照试验（RCTs）,检索系统包括中国知网数据库、万方数据库、PubMed、Cochrane Database of Systematic Reviews、EMbase等,筛选最近10年的相关文献。将符合标准的初选文献汇总,并对文献中的方法学进行评价。在初选文献基础上进行文献质量评价,并对最终纳入的文献并进行资料提取,随后通过Review manager 5.3软件对数据进行Meta分析。结果 6个RCTs共866例患者纳入研究,其中治疗组（胰激肽原酶）448例,对照组（常规药物治疗）418例。Meta分析结果表明,胰激肽原酶在治疗糖尿病视网膜病变总有效率明显高于一般治疗药物,差异有统计学意义（OR=2.73,95%CI：1.89~3.95）。结论 胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变总有效率高于常规药物治疗治疗。本研究不足之处是所选样本数量较小,样本质量级别中等,对于本研究获得结论尚需通过更多试验进行验证。     

硫辛酸联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变68例

目的观察硫辛酸联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法136例糖尿病并发周围神经病变患者,随机分为治疗组和对照组各68例,两组均给予严格控制血糖及口服维生素B1、腺苷甲钴胺片治疗,治疗组再用硫辛酸600mg加入0．9％氯化钠液250mL中静滴,每日1次,胰激肽原酶40U,每日1次,肌注,2周为1个疗程。结果治疗组患者症状、体征、感觉及运动神经传导速度均比对照组有明显提高,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论硫辛酸联合胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变具有明显疗效。     

胰激肽原酶联合甲钴胺治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的：观察胰激肽原酶联合甲钴胺治疗非增生性糖尿病视网膜病变的疗效。方法将180例2型糖尿病（T2DM）患者随机分为治疗组及对照组,在常规药物积极控制血糖的基础上,治疗组给予甲钴胺每次500μg,每天3次口服,联合胰激肽原酶每次40 U,每天1次肌肉注射;对照组给予甲钴胺每次500μg,每天3次口服。2组疗程均为14 d,观察2组患者视功能改善状况。结果治疗组治疗后总有效率93.33%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰激肽原酶联合甲钴胺治疗糖尿病视网膜病变可在短期内显著改善患者的视功能。     

胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例患者随机分成治疗组和对照组各40例,2组均控制血糖、血压,治疗组在此基础上应用胰激肽原酶针40U,每131次,肌肉注射,连用3周。测定用药前后24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐、尿素氮、血糖及血流变,进行比较分析。结果治疗后治疗组24h尿蛋白定量、UAER、血流变学指标均低于对照组（P〈0．05或0．01）,两组血肌酐、尿素氮、血糖有所下降,但差异无显著性（P〉0．05）。结论胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效确切。     

糖尿病性视网膜病变56例临床分析

目的：为了了解糖尿病性视网膜病变的临床特点及致盲情况，以便采取有效措施，最大程度地保留和改善糖尿病患的视力，能为临床防治提供有价值的理论依据。方法：参考国内外新的糖尿病性视网膜病变的分类、分期标准，就病人的性别、年龄、病程、糖尿病分型、眼底病变分期、及空腹血糖值等因素进行统计分析，探讨糖尿病视网膜病变发生发展、分期及预后。结果：本组病例糖尿病性视网膜病变以Ⅱ型糖尿病为主，随病程的延长及血糖值的增高其视网膜病变而发展加重，致盲率增高。因此防治糖尿病是预防糖尿病件视网膜病变致盲的主要决定因素。结论：糖尿病性视网膜病变是内科、老年病科与眼科共同面临的重大课题．内科早期防治糖尿病为本，采取早发现及时专科治疗为辅，眼科应从整体观点提供合理有效治疗的同时，应进一步探索研究，以期攻克难题，提高糖尿病性视网膜病变患的生存质量。