儿童免疫接种计划

我县推行的儿童计划免疫接种疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗和乙肝疫苗。通过接种，控制直至最终消灭结核病、小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎。儿童计划免疫接种是预防传染病发生的最好方法。预防接种的好坏又直接影响着儿童的一生。     

计划免疫工作经验与体会

自1985年以来，我单位坚持计划免疫门诊，十几年来共接种各种疫苗近4万余人次，按国家规定的儿童免疫程序接种四苗（卡介苗、百自破、脊髓灰质炎、麻疹疫苗）外，将乙肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗按种纳入了计划免疫，近年来，随着各种新疫苗的问世，如甲肝疫苗、麻风腮疫苗，流感疫苗，也列入了计免程序，多年来未发生脊髓灰质炎、百日咳、乙型脑炎、流行性脑脊髓炎等病例，其它儿科常见传染病的发病率显著下降，通过十余年的努力，计划免疫取得了巨大成就。现将我单位计划免疫的工作情况总结如下。     

河北省四十年急性传染病谱的变迁

纵观河北省1951～1990年急性传染病防制工作,分析传染病谱的变迁和发病趋势,反映出凡能用普查普治、预防服药,预防接种或计划免疫手段控制的急性传染病,都取得了明显的预防效果。呼吸道传染病(天花,麻疹,白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎、猩红热)四十年来发病率大幅度下降。河北省从1966年开始使用麻疹疫苗,1972年以来先后推广了沧州地区在农村、唐山市在城市建立预防接种卡片,实施计划免疫的经验,1974年在全省开展了以控制麻疹、脊髓灰质炎为重点的计划免疫工作。1990年麻疹发病率为1.712/10万,比实施计划免疫前年均发病率下降99%     

不同年代计划免疫相关疾病发病时间聚集性变化分析

近年来,集中度(向量合成表示法)被应用于流行病学季节性分布研究.为了观察计划免疫(下称"计免")前后相关传染病发病时间聚集性的变化,我们采用集中度对本市1970～1998 年麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎(下称"脊灰")、流行性脑脊髓膜炎(下称"流脑")、流行性乙型脑炎(下称"乙脑")六种疾病的发病时间聚集性按不同年代进行对比分析.     

丹东市1990～1997年传染病流行特征

１９９０～１９９７年八年中，丹东市共报告甲、乙类传染病１８种，其中乙类１７种（病毒性肝炎、痢疾、淋病、猩红热、流行性出血热、伤寒、梅毒、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、流脑、疟疾、斑疹伤寒、乙脑、狂犬病及钩体病），共计发病５７４０９例，年均发病率为２...     

不同年代计划免疫相关疾病发病时间聚集性变化分析

近年来 ,集中度 (向量合成表示法 )被应用于流行病学季节性分布研究。为了观察计划免疫 (下称“计免”)前后相关传染病发病时间聚集性的变化 ,我们采用集中度对本市1 970～ 1 998年麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎 (下称“脊灰”)、流行性脑脊髓膜炎 (下称“流脑”)、流行性乙型脑炎 (下称“乙脑”)六种疾病的发病时间聚集性按不同年代进行对比分析。材料与方法1 疫情资料及计免资料 :来源于本站传染病疫情资料汇编与卫生防疫年鉴 ,人口资料来源于市统计局统计年鉴。2 计算方法 :先将各年代某病某月病例数与全年发病总例数计算成发病构成…     

太原市2001年健康人群百日咳、白喉免疫水平监测

自实施预防接种以来 ,我市百日咳发病率显著降低 ,白喉发病率自 1 982年以来已持续 1 9年为零。为了进一步了解我市健康人群中的百日咳、白喉的免疫水平 ,评价百白破疫苗的免疫效果 ,为制定免疫策略提供科学的依据 ,我们于 2 0 0 1年 1 1月对我市健康人群进行了百日咳、白喉抗     

翁源县健康儿童脊灰麻疹白喉百日咳抗体水平调查

翁源县健康儿童脊灰麻疹白喉百日咳抗体水平调查广东省韶关市卫生防疫站（５１２０２６）温汀昭，李奕托，刘旭振，黄锐敏，陈玉明翁源县卫生防疫站凌耀祥，黄权，邓辉为了解和掌握翁源县健康儿童的脊髓灰质炎（脊灰）、麻疹、白喉、百日咳的免疫状态及疫苗接种质量，从而...     

天津市百日咳流行病学特征及相关因素分析

目的了解天津市百日咳流行病学特征及相关影响因素。方法利用描述流行病学方法对历年百日咳疫情资料进行分析,应用酶联免疫吸附试验对社区人群抗体水平进行定量检测。结果天津市从1953-2009年百日咳年平均发病率为63.02/10万,流行周期为3～5年。每年以春夏季高发。高发人群以散居儿童为主,成年人发病构成比呈增加趋势。流动人口发病所占比例逐年增高。百白破疫苗报告接种率与百日咳发病率呈负相关(r=-0.842)。白喉、破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗(DTaP)中百日咳免疫成功率为73.33%。2007年、2009年百日咳抗体阳性率分别为66.42%和47.11%,7岁人群抗体阳性率显著低于≥7岁组人群,差异有统计学意义。结论天津市随着疫苗接种率的提高,百日咳发病率逐年下降。为防止天津市百日咳的再现,应进一步做好适龄儿童的免疫接种、有效接种,适时调整百日咳免疫策略。同时应积极开展百日咳社区监测工作,提高百日咳的报告率和确诊率。     

2010年全球常规免疫接种覆盖率

为了确保全球儿童普遍达到常规疫苗接种,1974年WHO公布了扩大免疫计划.开始确定的6种疫苗可预防疾病为结核病、脊灰、白喉、破伤风、百日咳和麻疹.1974年,全球婴儿全程接种疫苗者＜5％.到2005年,白喉-破伤风-百日咳疫苗( DTP3)三剂量全球覆盖率为79％,但许多儿童特别是生活在贫困国家的儿童仍未接种.当年WHO和联合国儿童基金会( UNICEF)制订了全球免疫规划和战略(GIVS),目的是通过改善国家免疫计划,降低疫苗可预防疾病的发病率和死亡率.战略的目标之一是到2010年所有国家DTP3的覆盖率达到90％,而且要保持高覆盖率水平(覆盖率≥90％).本文摘要报告了2010年全球和地区接种覆盖率的状况,并介绍了GIVS目标完成的进展情况.     

Vaccination coverage among medical residents in Paris, France

Medical residents are particularly exposed to the risk of occupational infection. We aimed to determine the vaccination coverage in residents with an anonymous self-reporting electronic questionnaire. A total of 250 residents took part in this survey. Vaccination rates were particularly high for mandatory vaccinations (diphtheria, tetanus, poliomyelitis, hepatitis B virus and tuberculosis). Regarding recommended vaccinations (influenza, 45.6%; pertussis, 65.2%; measles, 62.8%; varicella, 62.8%), rates were insufficient to prevent hospital epidemics, but higher than those reported in other healthcare workers. Further immunization programmes should target residents, and not only senior healthcare workers, with a critical role for occupational medicine departments.     

Clinical management of immigrants' immunization histories: a focus on Soviet health records and BCG.

Increasing numbers of immigrants from the former Soviet Union are settling in the United States each year, making it imperative for clinicians to know how to find and interpret immigrant children's immunization records. Records show that these children have usually received immunizations against tetanus, diphtheria, pertussis, poliomyelitis, measles, mumps and tuberculosis (BCG). They are occasionally vaccinated against influenza, smallpox and tularemia, but never against rubella, hepatitis B or H. influenzae meningitis. The Soviet immunization schedule differs significantly from the U.S. schedule only in BCG vaccine and polio immunization. Contrary to widespread belief in the United States, BCG vaccination does not necessarily render a child's tuberculin skin test positive, and it certainly does not confer total immunity to tuberculosis. MMR vaccination is essential for all Soviet immigrant children. A single update of all the other immunizations may be a wise approach when handling Soviet children's immunizations.     

2006-2011年太原市麻疹疫情流行病学分析及强化免疫效果评价

目的 分析太原市2006-2011年麻疹流行病学特征和麻疹疫苗(MV)强化免疫(SIA)前后发病情况,探讨加速控制麻疹策略,为制定防控对策提供依据。 方法 采用描述性流行病学方法分析太原市麻疹发病及采取的预防控制措施。 结果 全市共监测到麻疹病例2994例,年度发病率在0.14/10万~35.35/10万之间,发病具有明显的季节性,4-6月为发病高峰,2008-2011年先后开展7次麻疹疫苗强化免疫或查漏补种活动,平均接种率达到98%,2009-2011年麻疹平均报告发病率为1.57/10万,≥14岁和U=28.11,P结论 高质量的MV SIA 能有效降低麻疹发病率,提高免疫接种率保护小月龄儿童和成年人是目前消除麻疹的关键,为此须进一步提高适龄儿童尤其是流动儿童2剂次MV的接种率和及时接种率,减少免疫空白,适时开展MV SIA,同时对外来务工人员、育龄妇女进行接种,尽可能地提高人群整体麻疹疫苗接种率。     

2004-2013年陕西省宝鸡市流行性乙型脑炎流行特征分析

目的 通过分析陕西省宝鸡市流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为乙脑预防控制提供科学依据. 方法 使用1995-2013年的年发病率以自回归移动平均模型进行趋势分析,对2004-2013年宝鸡市乙脑疫情资料用描述性流行病学方法及圆形分布进行分析. 结果 2004-2013年宝鸡市共报告乙脑177例,死亡5例,年平均发病率为0.53/10万,病死率为2.82%,凤翔县、岐山县及陈仓区报告发病数较多,发病季节性特点明显,病例主要集中在7-9月,占乙脑发病总数的97.18%.男女性发病之比为0.86:1,患者职业以农民为主,占总数的66.67%.2011-2013年15岁以下年龄组无病例报告,50岁以上年龄组占发病总数的90.63%. 结论 宝鸡市近年乙脑发病出现小幅上升趋势,2014-2015年发病将有所下降,但是流行特征有所改变,发病以50岁以上年龄组为主,防控策略需要调整,应及时对重点人群开展乙脑疫苗接种等防控工作.     

The estimated burden of 15 vaccine-preventable diseases from 2008 to 2020 in Japan: A transition by the COVID-19 pandemic

BackgroundEvaluating the national burdens across multiple vaccine-preventable diseases (VPDs) can be informative to identify the areas for improvements in the national immunization program.MethodsThe annual burden of diseases from 2008 to 2020 in Japan were calculated with the incidence- and pathogen-based approach for the 15 VPDs (hepatitis B virus infection, human papillomavirus (HPV), influenza, invasive pneumococcal disease, invasive Haemophilus influenzae type b (Hib) disease, invasive meningococcal disease, Japanese encephalitis, measles, mumps, pertussis, rotavirus, rubella, tetanus, tuberculosis and varicella), using disability-adjusted life year (DALY).ResultsThe average annual burden between 2008 and 2020 is the highest in influenza (114,129 DALY/year), followed by HPV infection, hepatitis B virus infection, tuberculosis and mumps (109,782, 69,883, 23,855 and 5693 DALY/year). In the pre-COVID-19 period (2008–2019), the decreasing trend of burden was observed in hepatitis B virus infection, invasive pneumococcal disease, invasive Hib disease, tuberculosis and varicella. HPV infection is the only VPD which had more than 100,000 DALY/year for all years during the study period. In 2020, the estimated annual burdens are decreased in influenza (71%), invasive pneumococcal disease (51%), invasive Hib diseases (54%), invasive meningococcal disease (64%), measles (98%), mumps (47%) pertussis (83%), rotavirus infection (95%), rubella (94%) and varicella (35%) compared with those in 2019.ConclusionsThe study demonstrated decreasing trends of burdens for some VPDs, while a persistently high burden has been observed for other VPDs, including HPV infection. The COVID-19 pandemic has caused dramatic reductions in the burdens of many VPDs in 2020.     

2004-2010年新疆维吾尔自治区麻疹流行特征分析

目的 了解新疆维吾尔自治区(新疆)2004-2010年麻疹流行特征,探讨消除麻疹的措施。 方法 运用描述流行病学的方法对新疆2004-2010年麻疹监测资料进行分析。 结果 新疆2004-2010年共报告麻疹30 462例,年平均发病率为21.33/10万。3-7月为麻疹发病高峰。15岁的病例占病例总数的59.14%~85.47%。有实验室检测结果的仅为总病例的18.48%。无免疫史和免疫史不详病例占总病例数的69.80%。 结论 控制和消除麻疹最有效的方式是提高常规免疫覆盖率和服务质量,政府需加大免疫规划工作的投入和加强督导,才能在预期时间内消除麻疹。     

Update on immunizations in adults

Vaccine-preventable diseases contribute significantly to the morbidity and mortality of U.S. adults. The Advisory Committee on Immunization Practices of the Centers for Disease Control and Prevention updates its recommended adult immunization schedule annually. The most recent updates include the permissive but not routine use of the quadrivalent human papillomavirus vaccine to prevent genital warts in males; a single dose of herpes zoster vaccine for adults 60 years and older, regardless of their history; replacing a single dose of tetanus and diphtheria toxoids (Td) vaccine with tetanus, diphtheria, and acellular pertussis (Tdap) vaccine in adults 19 years and older who have not previously received Tdap; expanding the indications for pneumococcal polyvalent-23 vaccine to include all adults with asthma and all smokers; annual seasonal influenza vaccination for all adults; and booster doses of meningococcal vaccine for adults with high-risk conditions. It is vital for family physicians to implement a systematic approach to adult immunization that is patient-, staff-, and physician-focused.     

2004-2011年江苏省宜兴市麻疹疫情及防控情况分析

目的 了解近几年江苏省宜兴市麻疹流行病学特征及麻疹防控情况,为加速消除麻疹提供依据。 方法 对2004-2011年麻疹病例及全市麻苗免疫情况进行流行病学分析。 结果 宜兴市麻疹发病为散发,平均发病率为3.29/10万。发病高发季节为春季,发病以流动人口为主,年龄向大年龄组及小婴儿两端漂移。 结论 应适时开展麻疹疫苗强化免疫,提高麻疹疫苗接种及时率,消除流动人口的免疫空白,是宜兴市控制和消除麻疹的重点。     

2009-2010年中国流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析

目的 分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行病学特征,为流脑预防控制提供参考依据。 方法 运用描述流行病学方法分析2009-2010年(2009年10月1日至2010年9月30日)全国法定传染病报告系统流脑疫情。 结果 2009-2010年与2008-2009年相比,发病率降低50.98%。病例相对集中于5个省,其发病数占全国病例总数的45.10％;0~14岁病例占病例总数的62.61%,其中＜2岁婴幼儿发病率最高。 结论 在近年来全国流脑报告发病水平持续下降的形势下,在监测点应持续开展急性脑炎脑膜炎症候群监测;应加强＜2岁儿童的流脑基础免疫工作;不推荐磺胺类和喹诺酮类药物作为流脑的预防性药物。     

浙江省台州市2017年国家免疫规划疫苗接种数据分析

目的 了解浙江省台州市儿童国家免疫规划疫苗接种情况。 方法 采用“分层整群随机抽样”方法,对所辖9个县（市、区）随机抽取18个乡镇,通过浙江省免疫规划信息管理系统进行疫苗接种情况调查。 结果 本次共分析34 265名儿童,其中23 316名本地儿童,10 949名流动儿童。 各县（市、区）2岁组儿童常规免疫接种率均达到95%以上,7岁组儿童的第2剂流行性乙型脑炎疫苗（JEV₂）、脊髓灰质炎疫苗第4剂（PV₄）和A群C群第1剂脑膜炎球菌多糖疫苗接种率均达到98%以上。 除仙居县外,其他各县（市、区）儿童吸附白喉破伤风联合疫苗（DT）接种率均达到95%以上。 A群C群第2剂脑膜炎球菌多糖疫苗的接种率最低,只有黄岩区、临海市、玉环市、天台县和三门县达到90%以上。 本地儿童的疫苗接种率高于流动儿童,且卡介苗、PV₄、吸附无细胞百白第1剂和第4剂破联合疫苗（DTP₁、DTP₄）、A群脑膜炎2剂次球菌多糖疫苗、A群C群2剂次脑膜炎球菌多糖疫苗、JEV₂、甲型肝炎疫苗和DT的接种率差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 台州市本地儿童和流动儿童国家免疫规划疫苗接种率均处于较高水平,但流动儿童接种率普遍低于本地儿童,且接种时间晚于本地儿童,要加强流动儿童的管理。