Navelbine联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

Ｎａｖｅｌｂｉｎｅ(ＮＶＢ)是一种半合成的长春碱类抗癌药 ,化学结构名为 5′ 非去水长春花碱 ,中文译名为异长春花碱 ,由法国ＰｉｅｒｒｅＦａｂｒｅ公司生产[1] 。 1994年 12月ＦＤＡ批准将单制剂的ＮＶＢ或与顺铂合用作为不可切除的晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者的一线治疗药物。目前已有 4 0多个国家用于治疗ＮＳＣＬＣ ,有 18个国家用于治疗晚期乳腺癌[2 ] 。我院以ＮＶＢ +ＶＰ 16 +ＤＤＰ(ＮＥＰ)治疗ＮＳＣＬＣ 30例 ,并以 30例接受ＶＰ16 +ＤＤＰ化疗者作对照 ,观察临床近期疗效。现将结果分析报告如下。1　材料与方法1.1　…     

ITP与IAP方案治疗晚期NSCLC临床观察与护理

非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)即鳞形细胞癌、腺癌和大细胞未分化癌 ,约占所有肺癌总数的 70 %～ 80 % [1] 。由于多数ＮＳＣＬＣ患者就诊时已失去手术机会 ,部分即使能手术的患者 ,术后复发率也很高 ,故化疗在ＮＳＣＬＣ治疗中占有较重要位置。我科于 1996年 1月于 1998年 12月用ＩＴＰ[异环磷酰胺 (ＩＦＯ) +吡柔比星 (ＴＨＰ) +顺铂 (ＰＤＤ) ]与ＩＡＰ[ＩＦＯ +阿霉素 (ＡＤＭ) +ＰＤＤ]方案治疗 72例晚期ＮＳＣＬＣ患者 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 72例晚期ＮＳＣＬＣ患者均经病理学或细胞学确诊。将患者随机分为两组 ,ＩＴ…     

NVB加PDD与VDS加PDD治疗非小细胞肺癌结果的比较

肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤之一。肺癌中80%为非小细胞肺癌(ｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ),其中70%～80%确诊时已失去手术机会,因此,化疗在ＮＳＣＬＣ的综合治疗中占有重要的地位。众所周知,由于癌细胞的生物学特性,ＮＳＣＬＣ通常对化疗不甚敏感,因此,探讨有效的化疗方案,一直是ＮＳＣＬＣ治疗中一个重要而艰难的课题。我院自1992年到1996年对ＮＳＣＬＣ分别采用失碳长春花碱加顺铂(ＮＶＢ+ＰＤＤ)与长春花碱酰胺加顺铂(ＶＤＳ+ＰＤＤ)治疗方案,现将结果报告如下。1　临床资料1.1.一…     

国产异长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

异长春花碱 (ＮＶＢ)是目前治疗非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)的有效药物之一 ,由ＮＶＢ加顺铂 (ＤＤＰ)组成的方案治疗ＮＳＣＬＣ有较好的疗效。我科自 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 4月应用异长春花碱 (商品名盖诺 ,连云港豪森制药有限公司产品 )加ＤＤＰ治疗ＮＳＣＬＣ患者 39例 ,     

小细胞肺癌化疗的几个问题

小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ)的治疗以全身化疗为主 ,辅以手术和局部放疗。下面就ＳＣＬＣ化疗中临床医生关心的几个问题作一综述。1　ＳＣＬＣ的标准化疗方案ＳＣＬＣ是化疗敏感的肿瘤 ,很多药物对ＳＣＬＣ都有效 ,如环磷酰胺 (ＣＴＸ)、长春新碱(ＶＣＲ)、顺铂 (ＤＤＰ)、阿霉素 (ＡＤＭ)、鬼臼乙叉甙 (Ｖｐ 16)、双氟胞苷 (Ｇｅｍｚａｒ)、异长春花碱 (ＮＶＢ)等 ,单药有效率为 2 5 %～ 5 0 % ,联合化疗的有效率可达到 80 %～ 90 %。大规模的随机试验表明 ,采用联合化疗的患者生存期明显长于单药化疗 ,因此ＳＣＬＣ基本采用联合化疗。ＳＣＬＣ…     

不同化疗和放疗综合方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的结果

在确诊为肺癌时 ,4 0 %的非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)已到了局部晚期的ⅢＡ和ⅢＢ期。对这些患者 ,过去仅作单纯放疗 ,然而疗效很差[1,2 ] ,这部分患者放疗失败的原因在于局部病灶的未控和远处转移。化疗不仅可以增加放疗的局控率 ,还可以减少远处转移率。异环磷酰胺 (ＩＦＯ)、长春酰胺 (ＶＤＳ)及以顺铂 (ＤＤＰ)为基础的联合化疗对ＮＳＣＬＣ有很好的疗效。为此 ,我们选择局部晚期的ＮＳＣＬＣ进行多方案前瞻性研究 ,观察不同方案在治疗局部晚期ＮＳＣＬＣ的意义。1　材料和方法1.1　患者选择　入选标准 :病理证实的ＮＳＣＬＣ ;ⅢＡ及Ⅲ…     

去甲长春花碱与长春花碱酰胺治疗晚期非小细胞肺癌的比较

去甲长春花碱 (ＮＶＢ)与长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)均为半合成的长春碱类抗肿瘤新药。在非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)治疗中两者具有重要地位。为了比较 (ＮＶＢ)与 (ＶＤＳ)对ＮＳＣＬＣ的疗效 ,我们于 1997年 3月至 1999年 4月采用ＮＶＢ 顺铂 (ＤＤＰ)和ＶＤＳ 顺铂 (ＤＤＰ)随机治疗晚期ＮＳＣＬＣ。现报告如下。一、全组 72例 ,均经病理或细胞学证实为ＮＳＣＬＣ的初治病例。男 5 4例 ,女 18例 ;年龄范围 2 8～ 69岁 ,中位年龄 5 3岁。病理类型 :腺癌 41例 ,鳞癌 3 1例 ;临床分期按 1989年国际肺癌ＴＮＭ分期标准 ,ⅢＡ 期 15例 ,ⅢＢ 期 …     

羟基喜树碱、长春花碱酰胺和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

与小细胞肺癌相比 ,非小细胞肺癌化疗有效率较低 ,近几年多采用ＭＶＰ (ＭＭＣ +ＶＤＳ +ＤＤＰ)方案治疗 ,疗效虽较前有所改善 ,但仍不够满意。笔者自1999年 1月至 2 0 0 1年 10月采用羟基喜树碱(ＨＣＰＴ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)和顺铂 (ＤＤＰ)联合化疗方案治疗的 5 0例晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) ,经过回顾性分析 ,显示疗效较好 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　全组 5 0例ＮＳＣＬＣ中 ,男 32例 ,女18例 ;年龄 34岁～ 77岁 ,平均年龄 5 9.9岁 ;腺癌 32例、鳞癌 15例、腺鳞混合型 3例 ,均为病理诊断 ;ＥＣＯＧ评分 1～ 3…     

NVB DDP治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

我院自 1998年 3月～ 1999年 4月 ,采用诺维苯(ＮＶＢ)、顺氯胺铂 (ＤＤＰ)治疗晚期非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ) 33例 ,近期疗效观察报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 33例ＮＳＣＬＣ均经组织学及细胞学确诊。鳞癌 15例 ,腺癌 18例。男性 2 1例 ,女性 12例。年龄 36岁～ 72岁 ,平均 54岁。Ⅲ期 19例 ,Ⅳ期 14例。初治 2 4例 ,复治 9例 ,其中 5例采用ＭＦＰ(ＭＭＣ、5 ＦＵ、ＤＤＰ)方案化疗 2周期 ,2例采用ＥＡＰ(Ｖｐ - 16、ＡＤＭ、ＤＤＰ)方案化疗 2周期 ,2例采用ＥＰ(Ｖｐ - 16、ＤＤＰ)方案化疗 2周期。胸腔积液 8例 ,骨转移 4例 …     

MMC—VDS—DDP方案肺双动脉灌注与静脉化疗治疗晚期非小细胞肺癌对照观察

丝裂霉素 (ＭＭＣ)、长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)、顺铂(ＤＤＰ)方案 (ＭＶＰ方案 )是治疗晚期非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)的有效方案 ,有效率为 4 3%～ 53% [1～ 3] 。我们从 1993年 6月至 1998年 5月对照观察ＭＶＰ方案肺双动脉灌注化疗 /栓塞 (ｄｏｕｂｌｅａｒｔｅｒｙｉｎｆｕｓｉｏｎ ,ＤＡＩ)与静脉化疗的疗效和副作用 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　本组 80例晚期ＮＳＣＬＣ均为经病理和/或细胞学确诊的初治病例 ,将其随机分为ＤＡＩ组与化疗组。入组条件 :ＫＰＳ评分≥ 60 ;预计生存期大于 3个月 ;有可测量的临床Ｘ线观…     

支气管动脉灌注顺铂和长春花碱酰胺治疗难治性局部进展期NSCLC

1994年 3月到 1996年 1月 ,我们采用支气管动脉灌注长春花碱酰胺 (ＶＤＳ)加顺铂 (ＤＤＰ)治疗对长春碱类加丝裂霉素 (ＭＭＣ)和ＤＤＰ全身化疗无效的 2 8例局部进展期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)患者 ,取得了满意的效果。现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　患者均为对长春碱类 [长春花碱(ＶＬＢ)或ＶＤＳ或去甲长春花碱 (ＮＶＢ) ]加ＭＭＣ加ＤＤＰ联合化疗无效 ,即经过≥ 2个周期的化疗 ,评价时间距末次化疗 3～ 4周 ,疗效为稳定和进展者。患者经病理或细胞学证实为ＮＳＣＬＣ ,Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分≥ 6 0分 ,治疗前肝、肾功能正…     

奈西雅预防肺癌化疗所致消化道反应的临床观察

 化学治疗在肺癌综合治疗中起着十分重要的作用。肺癌化疗多选用顺铂 ,而高剂量顺铂的催吐作用极强 ,往往限制了该药的疗效。本科观察了 38例ＮＳＣＬＣ病人采用ＮＶＢ +ＰＤＤ的化疗方案共 116周期 ,观察奈西雅对顺铂所致消化道反应的预防作用并和恩丹西酮相比较 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　全组共收治 38例 ,其中男性 2 1例 ,女性 17例 ,年龄 31～ 6 1岁 ,中位年龄 5 5岁。鳞癌 15例 ,腺癌2 0例 ,腺鳞癌 3例。1.2　治疗方案　全组病例均采用ＮＶＢ +ＰＤＤ方案 ,ＮＶＢ剂量为 2 5ｍｇ/ｍ2 静注ｄ1,8。 (本组用药范围 30～ 5 0ｍｇ) ,ＰＤＤ剂量为 80ｍｇ/ｍ2 静滴ｄ1,(本组剂量12 0ｍｇ～ 16 0ｍｇ)。1.3　止吐方案　Ａ方案 :奈西雅 0 .3ｍｇ ,化疗前15ｍｉｎ静脉注入。Ｂ方案 :恩丹西酮化疗前 1/2ｈ、化疗后 0ｈ、化疗后 4ｈ分别静脉注入 8ｍｇ ,连续 3天。采用ＡＢ、ＢＡ自身对照方法进行观察。1.4　观察项目　 (1)化疗后 1～ 3ｄ食欲、恶心、呕吐情况。 (2 )止吐药物的不良反应。2　结果　　奈西雅组对食欲不佳、恶心、呕吐的...     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

由于非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)早期发现较为困难 ,确诊时大部分患者已失去手术机会 ,只能进行以化疗为主的综合治疗。近 10年来 ,许多可能增加疗效而毒副作用小的抗癌新药投入临床使用 ,使得化疗效果有了长足进步。其中 ,吉西他滨 (健择 ,ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ ,ＧＥＭ )以其高效低毒的特性脱颖而出。我院 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 7月 ,用吉西他滨联合顺铂 (ＧＰ方案 )治疗晚期ＮＳＣＬＣ ,并与ＭＶＰ方案 (丝裂霉素ＭＭＣ +长春花碱酰胺ＶＤＳ +顺铂ＤＤＰ)对照 ,分析其疗效及不良反应 ,现报告如下。1　材料和方法1.1.纳入对象　①经…     

IAP与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较研究

1978年以来,国内一直对异环磷酰胺(ＩＦＯ)在非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)治疗中的作用进行研究,认为ＩＦＯ是目前ＮＳＣＬＣ化疗较有效的单药之一。为观察国产ＩＦＯ对ＮＳＣＬＣ的疗效,我们采用了ＩＡＰ(ＩＦＯ,ＡＤＭ,ＭｅｓＮａ,ＰＤＤ)方案与ＣＡＰ(ＣＴＸ、ＡＤＭ、Ｐ?..     

HCPT联合CAP方案治疗非小细胞肺癌22例

ＣＡＰ[环磷酰胺 (ＣＴＸ) +阿霉素 (ＡＤＭ)+顺铂 (ＤＤＰ) ]方案是治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)的传统方案。羟基喜树硷(ＨＣＰＴ)是从喜树中提取的抗癌新药 ,可选择性地抑制拓扑异构酶Ⅰ的活性 ,干扰ＤＮＡ的复制 ,发挥抗癌作用。文献报道 ,ＨＣＰＴ与顺铂 (ＤＤＰ)有协同作用[1 ] 。据此 ,我们将ＨＣＰＴ与ＣＡＰ方案联合应用 ,治疗ＮＳＣＬＣ 2 2例 ,观察其疗效及其毒副反应。临床资料　本组 2 2例患者均为晚期不能手术的ＮＳＣＬＣ ,其中男性 15例 ,女性 7例 ;年龄 39～ 72岁 ,中位年龄 5 3.5岁 ;鳞癌 12例 ,腺癌 7例 ,腺鳞癌 3…     

NP和IEP方案治疗晚期NSCLC的对比观察

近年来随着异环磷酰胺 (ＩＦＯ)和诺维本 (ＮＶＢ)在临床上的相继应用 ,非小细胞肺癌 (ｎｏｎ ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ)患者的疗效有了显著提高。为了验证其临床疗效和毒副反应 ,我们自 1996年 11月至 2 0 0 0年 12月分别采用ＮＰ方案与ＩＥＰ方案治疗ＮＳＣＬＣ10 4例 ,并做对比分析 ,现总结如下。1　材料与方法1.1　临床资料　共收治 112例晚期ＮＳＣＬＣ患者 ,均经病理组织学或细胞学证实 ,其中有 8例患者仅完成1个周期化疗 ,未纳入本研究 ,故可评价疗效者 10 4例。将其随机分为两组 (ＮＰ组和ＩＥＰ组 )。所…     

康莱特注射液联合诺维本、顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌临床观察

本科自 1997年～ 2 0 0 2年 ,除去其他不完整的病历 ,共 83例中晚期ＮＳＣＬＣ患者随机分成联合组 (ＫＬＴ +ＮＶＢ +ＤＤＰ)和单纯化疗组 (ＮＶＢ +ＤＤＰ)于手术前或单纯化疗共进行二周期 ,比较疗效及毒副作用情况。1　材料与方法全组 83例 ,男性 5 9例 ,女性 2 4例 ,年龄 32～ 78岁 ,中位年龄 5 3岁均经病理组织学或细胞学确诊。1 1　治疗方案　联合组诺维本 4 0ｍｇ静滴第 1 8天 ,顺铂4 0ｍｇ静滴第 1～ 3天 ,康莱特注射液 2 0 0ｍｇ静滴第 1～ 10天。2 1天为一周期 ,进行二周期。单纯化疗组 :不用康莱特 ,其他药物及用法相同。1 2　病…     

NP方案与CAP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

自1994年6月至1999年6月,我们采用ＮＰ方案(ＮＶＢ ＤＤＰ)和ＣＡＰ方案(ＣＴＸ ＡＤＭ ＤＤＰ)共治疗晚期非小细胞肺癌76例,现对2个方案的临床疗效进行比较。1　临床资料1.1　一般情况76例患者均为中、晚期非小细胞肺癌,其中65例为初治,11例为复治,所有病例均经细胞学或病理学证实。采用ＮＰ方案治疗的病例共35例,男性29例,女性6例,年龄30～60岁,平均年龄52岁。鳞癌7例,腺癌28例。Ⅲａ期13例,Ⅲｂ期17例,Ⅳ期5例。初治24例,复治11例(以往曾进行化疗8例,化疗 放疗3例,方案为ＭＶＰ、ＣＡＰ、ＥＰ)。采用ＣＡＰ方案治疗的病例共41例,其中男性…     

诺维本顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

诺维本 (异长春花碱 ,ＮＶＢ)是一种半合成的长春碱类抗癌药物 ,是抗有丝分裂的细胞周期特异性药物 ,用于治疗非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)。我院自 1997年 4月至 1999年 12月对 36例ＮＳＣＬＣ应用ＮＶＢ加顺铂(ＤＤＰ)联合化疗 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　全组 36例晚期ＮＳＣＬＣ均经病理学确诊 ,ＫＰＳ评分在 70分以上 ,预计生存期 3个月以上。男 2 2例 ,女 14例。年龄 4 0～ 70岁 ,中位年龄 52岁。鳞癌 16例 ,腺癌 2 0例。按国际抗癌联盟肺癌分期标准 ,ⅢＢ期 8例 ,Ⅳ期 2 8例。初治 16例 ,复治 2 0…     

NP和MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

长春碱类 (ＶＡ)抗肿瘤药是从夹竹桃科植物长春花中分离得到的具有抗癌活性的一类生物碱 ,近年来出现的长春花碱碱酰胺 (ＶＤＳ)和去甲长春花碱 (ＮＶＢ)被广泛用于临床。各类文章多次报道以ＮＶＢ为主的联合化疗及以ＶＤＳ为主的联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌皆收到满意疗效。我科于1997年 3月— 1999年 3月将ＮＰ和ＭＶＰ方案应用于临床 ,治疗 6 0例肺癌患者并进行了临床观察 ,现报告如下。材料和方法一　病例选择　经病理或细胞学证实的晚期非小细胞肺癌患者 6 0例随机分为ＮＰ组和ＭＶＰ组。近一个月内未接受抗肿瘤治疗 ,肝、肾功能及骨…