消疕汤对寻常型银屑病血热证患者免疫调节作用

目的:探讨消疕汤对寻常型银屑病血热证的免疫调节作用。方法:选取126例寻常型银屑病血热证患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各63例。对照组采用阿维A胶囊治疗,研究组在对照组基础上联合服用消疕汤治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗4周时的皮损面积与严重性指数(PASI)评分、瘙痒评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分以及血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4 表达水平,另观察用药期间不良反应。结果:研究组治疗总有效率88.89%,显著高于对照组74.60%(P<0.05)。治疗后两组患者上述评分相比治疗前均明显下降,且研究组下降程度显著大于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4相比治疗前均明显下降,且研究组下降程度显著大于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论:阿维A胶囊联合消疕汤治疗寻常型银屑病效果显著,可明显改善患者临床症状、PASI评分以及生活质量,降低血清IFN-γ、TNF-α、IL-17、IL-22、IFN-γ/IL-4 表达水平,发挥免疫调节作用。     

消疕汤治疗血热风燥型银屑病临床观察

目的:观察消疕汤治疗静止期血热风燥型银屑病的临床疗效及安全性.方法:将寻常型静止期银屑病血热风燥型患者60例随机分为2组.治疗组30例口服消疕汤(生地黄、牡丹皮、白芍、白鲜皮、玄参、白花蛇舌草、丹参、蚤休等),对照组30例口服消银胶囊.结果:治疗组及对照组临床疗效总的有效率分别为93％和80％,治疗组与对照组相比有统计学意义(P＜0.05).结论:消疕汤可明显改善静止期血热风燥型银屑病患者的临床症状.     

消疕丸治疗轻中度寻常型银屑病临床观察

目的:观察消疕丸治疗轻中度寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法:将寻常型银屑病患者60例随机分为2组。对照组采用消银颗粒治疗,治疗组采用消疕丸治疗。两组均治疗4周。结果:治疗组临床总有效率为90.00%,对照组临床总有效率为66.67%,治疗组疗效优于对照组(P 0.05)。两组治疗后银屑病面积和严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分、白介素-8(Interleukin-8, IL-8)及肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor, TNF-α)较治疗前均降低(P 0.05),且治疗组均低于对照组(P 0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论:消疕丸治疗轻中度寻常型银屑病疗效确切,且用药安全,无明显不良反应。     

中药消疕方对寻常型银屑病患者白介素-8影响的研究

目的观察中药消疕方治疗寻常型银屑病的临床疗效及对白介素-8(IL-8)的影响。方法治疗组36例,治疗前检测患者血清IL-8水平。口服消疕方,1剂/d,分2次水煎服;待皮疹消退或部分消退后采用放射免疫-饱和液相竞争法,检测患者血清IL-8治疗后水平的变化。结果治疗前后的IL-8指数得到改善。结论消疕方是治疗寻常型银屑病的有效方剂,值得进一步研究。其治疗原理可能与改善IL-8指数有关。     

中医辨证分型治疗寻常型银屑病117例临床观察

目的:观察中医辨证分型治疗寻常型银屑病的临床疗效及对Th1/Th2相关细胞因子水平的影响,探讨中医辨证分型与Th1/Th2相关细胞因子水平的关系。方法:将166例寻常型银屑病患者随机分为两组,治疗组117例采用中医辨证分型治疗,对照组49例予双土饮治疗。结果:治疗组、对照组痊愈率分别为77.68%、46.67%,总有效率分别为95.54%、80.00%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。细胞因子检测显示:治疗组治疗前后各项指标与15例正常人比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后组内比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。血热风盛型各项指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);血瘀热结型患者IL-4、IL-8治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),而TNF-α治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05);血虚风燥型IL-8治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),而TNF-α、IL-4治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证分型治疗寻常型银屑病能显著降低患者体内异常升高的TNF-α、IL-8、IL-4水平,有较好的临床疗效。     

白疕合剂治疗血热证寻常型银屑病临床观察

目的:观察白疕合剂治疗血热证寻常型银屑病的临床疗效。方法:将患者随机分成治疗组39例、对照组34例。治疗组予口服白疕合剂,对照组予口服复方青黛丸,两组均予口服复方甘草酸苷片,治疗6周后,比较疗效。结果:两组治疗后PASI均低于治疗前(P0.01),两组比较无明显差异(P0.05);两组有效率比较(治疗组74.36%、对照组61.76%),差异无统计学意义(P0.05)。结论:白疕合剂与复方青黛丸治疗血热证寻常型银屑病效果好,无明显不良反应,值得推广。     

清热消银汤治疗血热风盛型寻常型银屑病疗效分析

目的观察清热消银汤联合卡泊三醇软膏治疗血热风盛型寻常型银屑病的临床疗效。方法血热风盛型寻常型银屑病患者80例随机分为实验组和对照组,对照组予以卡泊三醇软膏外涂,实验组在对照组基础上,加用清热消银汤治疗。对比2组患者治疗前及治疗3个月后的外周血T细胞亚群、TNF-α、IL-4和IL-8水平以及皮损评分的变化;对比2组患者治疗3个月后的临床疗效。结果 2组患者治疗3个月后的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均显著高于治疗前,而CD8+均显著低于治疗前(P0.01);实验组治疗3个月后的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均显著高于对照组,而CD8+均显著低于对照组(P均0.01)。2组患者治疗3个月后的TNF-α、IL-4和IL-8水平均显著低于治疗前(P均0.01);实验组治疗3个月后的TNF-α、IL-4和IL-8水平均显著低于对照组(P均0.01)。2组患者治疗3个月后的各项症状评分均显著低于治疗前(P均0.01);实验组3个月后的各项症状评分均显著低于对照组(P均0.01)。实验组治疗3月后的总有效率显著高于对照组(P均0.01)。结论清热消银汤联合卡泊三醇软膏治疗血热风盛型寻常型银屑病能够调节患者的免疫功能,同时有效改善临床症状,具有良好疗效。     

理血方剂对不同证型银屑病患者血清γ干扰素、白细胞介素6和肿瘤坏死因子α的影响

目的观察理血方剂对不同证型银屑病患者免疫功能的调节作用。方法 103例寻常型银屑病患者辨证分为血热型47例,血燥型31例,血瘀型25例,分别内服凉血解毒方、养血解毒方和活血解毒方。于治疗前及治疗8周后采用酶联免疫法和放射免疫法,测定血清细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α),并与31例健康志愿者进行比较。结果银屑病患者治疗前IFN-γ、TNF-α及IL-6水平显著高于健康志愿者(P0.01)。经治疗后血热、血燥、血瘀3种证型的银屑病患者血清的IFN-γ、IL-6及TNF-α含量均有不同程度的降低,其中血热证和血燥证患者IFN-γ含量与治疗前相比显著下降(P0.05或P0.01);血热证与血瘀证患者血清中的IL-6水平比治疗前明显降低(P0.01,P0.05)。结论 IFN-γ、IL-6及TNF-α与银屑病病症之间有一定的相关性,但其表达水平与证型无关。     

凉血北消疕汤治疗寻常型银屑病44例分析

银屑病是皮肤科常见和多发病之一,严重影响患者的生活质量,给病人带来很大的痛苦.用凉血消疒匕汤治疗寻常型银屑病血热证44例,与复方青黛胶囊对照组43例治疗后的临床疗效观察,并进行主要症状、皮损评估,两组总有效率分别为95.45%、76.74%,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05);并对12例寻常型银屑病血热证与10例健康人血浆中P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)的含量进行放射免疫测定,显示凉血消疕汤能降低寻常型银屑病血热证患者血浆中SP、VIP的含量(P＜0.01).提示凉血消疕汤治疗寻常型银屑病血热证疗效满意,值得进一步研究.     

消银汤联合NB-UVB对寻常型银屑病血热证疗效及血清中Th1/Th2型细胞因子的影响

目的:观察消银汤联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病血热证的疗效及对患者血清Th1/Th2型细胞因子表达的影响。方法:将寻常型银屑病血热证患者60例随机分为治疗组及对照组,每组30例,治疗组予消银汤联合NB-UVB照射治疗,对照组予NB-UVB照射治疗,8周后评价疗效并测定2组患者治疗前后血清Th1/Th2型细胞因子[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)]水平。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后PASI评分明显低于对照组(P0.01);治疗组IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10及对照组IFN-γ、IL-2与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);2组治疗后各指标比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:消银汤联合NB-UVB治疗寻常型银屑病血热证疗效确切,可能与调节Th1/Th2型细胞因子水平有关。     

补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗糖尿病肾病Ⅲ期30例

目的:观察补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)Ⅲ期的临床疗效。方法:将62例患者随机分为对照组32例、观察组30例,2组均服用缬沙坦胶囊,观察组加服补肾活血方,2组均连续治疗2个月。观察2组治疗前后中医证候积分,餐前血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、尿微量白蛋白排泄率、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、尿白蛋白排泄率(UAER)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标的变化情况。结果:总有效率观察组为86.67%,对照组为59.37%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);中医证候总积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。FBG、2h PBG及Hb A1c治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组IL-6、TNF-α及UAER治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组UAER治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),IL-6、TNF-α治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。IL-6、TNF-α及UAER治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。TC、TG、HDL-C、LDL-C治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。AST、ALT、BUN及SCr治疗前后组内及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血方联合缬沙坦胶囊治疗Ⅲ期DN可明显改善临床症状,以减少尿蛋白的排泄,减轻炎症反应,延缓DN的进展,且安全、有效。     

十皮饮联合卡泊三醇软膏治疗银属病38例

目的:观察十皮饮联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的临床疗效.方法:将76例患者随机分为观察组与对照组各38例.对照组采用卡泊三醇软膏外涂治疗,观察组在此基础上加服十皮饮.治疗12周后,比较2组免疫水平、皮损评分及生活质量的变化情况和临床疗效.结果:总有效率观察组为86.84％,对照组为57.89％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).白介素4(IL-4)、白介素8(IL-8)、白介素17 (IL-17)及肿瘤坏死因子α (TNF-α)表达水平治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).红斑、鳞屑、浸润肥厚、瘙瘁等皮损评分治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).治疗后,生活质量评分观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:十皮饮联合卡泊三醇软膏治疗银屑病疗效显著,可明显改善机体免疫水平,提高患者生活质量.     

超声波导入阿昔洛韦联合针灸治疗带状疱疹

目的:观察超声波导入阿昔洛韦软膏联合针刺拔罐治疗带状疱疹急性期的临床疗效。方法:将65例患者分为观察组33例、对照组32例。2组均采用针灸及拔罐治疗,1次/d;观察组同时给予超声波导入阿昔洛韦软膏治疗,1次/d。2组均连续治疗10天。结果:止疱时间、结痂时间、脱痂时间、疼痛减轻时间、疼痛消失时间2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。VAS评分2组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率对照组为81.2%,观察组为97.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。后遗神经痛发生率对照组为18.8%,观察组为3.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:超声波导入阿昔洛韦软膏联合针刺拔罐治疗急性期带状疱疹疗效显著,且止痛效果明显,可快速解临床症状,减少后遗神经痛的发生。     

便血合剂治疗内痔出血62例

目的:观察便血合剂治疗I、Ⅱ期内痔出血的临床疗效。方法:将122例患者随机分为观察组62例、对照组60例。2组均用复方角菜酸酯栓塞肛治疗,观察组同时服用便血合剂,1剂/d。2组均连续治疗7天。观察2组临床疗效、凝血指标及复发情况。结果:总有效率观察组为96.8%,对照组为86.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数等指标治疗后组内及组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。出血消失时间观察组为(3.4±0.87)天,对照组为(5.6±1.44)天,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。复发情况2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:便血合剂治疗I、Ⅱ期内痔出血疗效显著。     

金乌骨通胶囊治疗膝关节骨性关节炎40例

目的:观察金乌骨通胶囊治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。2组均给予玻璃酸钠关节腔注射治疗,2 m L/次,1次/周。观察组同时服用金乌骨通胶囊,3次/d,3粒/次。2组均连续治疗5周。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、膝关节Lysholm关节功能评分、膝关节活动度(ROM)评分及临床疗效。结果:膝关节VAS评分治疗前后2组组内比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。干预后ROM角度、Lysholm膝关节评分2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。优良率观察组为95.0%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:金乌骨通胶囊治疗膝关节骨性关节炎,能显著缓解膝关节疼痛,改善关节活动能力,提高临床疗效。     

平喘方治疗小儿热性哮喘(轻度)的临床研究

目的:观察平喘方对儿童哮喘急性发作期热性哮喘(轻度)的临床疗效。方法:将120例患儿随机分为观察组、对照组各60例。2组均采用布地奈德混悬液1 mg、硫酸特布他林雾化液5 mg、异丙托溴铵250μg雾化吸入,1次/d。观察组在此基础上口服平喘方颗粒,1剂/d;对照组在此基础上口服麻杏石甘汤颗粒,1剂/d。2组均治疗5天。结果:总有效率观察组为96.7%,对照组为90.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。主要证候积分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。次要证候积分、证候总积分、血常规中嗜酸性粒细胞(EOS)百分比治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:平喘方治疗小儿热性哮喘(轻度)能够改善病情程度,疗效确切。     

透明质酸钠联合六味地黄丸治疗老年膝骨性关节炎50例

目的:观察透明质酸钠联合六味地黄丸治疗老年膝关节骨性关节炎的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将100例患者随机均分为2组,每组50例。对照组给予透明质酸钠关节腔内注射治疗,观察组同时服六味地黄丸,2组均于治疗4周后比较血清C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、白介素18(IL-18)的变化情况及临床疗效。结果:总有效率观察组为82.0%,对照组为64.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。血清CRP水平,血清IL-6、IL-18水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:透明质酸钠联合六味地黄丸治疗老年膝关节骨性关节炎患者临床疗效显著,且能有效降低血清炎症因子及CRP水平。     

参芪抑瘤方联合新辅助化疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效分析

目的:观察参芪抑瘤方联合新辅助化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:将60例Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予新辅助化疗方案,观察组同时服用参芪抑瘤方,治疗达到手术指征。观察2组患者肿瘤直径改善状况、肿瘤转移情况、治疗前后血清免疫学细胞前后变化、对化疗的耐受情况、副反应、3年生存率及临床疗效。结果:总有效率观察组为66.7%,对照组为40.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);化疗时间观察组短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。肿瘤直径治疗后2组均明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞治疗后观察组均显著升高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组无明显变化(P0.05);治疗后2组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。3年生存率、局部复发率、远处转移率2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。化疗耐受率观察组为93.3%,对照组为83.3%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。血小板减少情况及白细胞减少情况,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:参芪抑瘤方有助于提高新辅助化疗疗效,减少化疗周期,提升患者免疫水平,提高治疗耐受性及依从性。     

头加体针治疗眼运动神经麻痹58例

目的:观察头针加体针治疗眼运动神经麻痹的临床疗效.方法:将114例患者随机分为观察组58例,对照组56例,对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予头体针针刺治疗,1次/d.2组均以治疗1 0天为1个疗程,连续治疗3个疗程.结果:总有效率观察组为89.7％,对照组为73.2％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).眼裂大小、复视角度治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:头针加体针治疗眼运动神经麻痹临床疗效显著.     

酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠43例

目的:观察酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效。方法:将83例肝郁血虚型失眠患者按照随机数字表法分为观察组(43例)及对照组(40例)。对照组使用艾司唑仑治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用酸枣仁汤,2组均连续治疗1个月。观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、睡眠状态自评量表(SRSS)评分、中医证候评分的变化情况及临床疗效和不良反应。结果:PSQI及SRSS评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。总有效率观察组为88.37%,对照组为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。入睡困难、早醒、多梦、醒后难以入睡、情绪抑郁等中医证候单项评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为6.98%,对照组为27.50%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:酸枣仁汤联合艾司唑仑治疗肝郁血虚型失眠的临床疗效优于单用艾司唑仑治疗,可有效改善患者睡眠质量,安全性高。