恶性肿瘤患者及家属心理调查及辨证调护

恶性肿瘤不仅对患者心理有非常明显的影响,而且对其家属心理也有重要的负面影响。在临床实践中强调中医整体观念和辨证施护,把患者家属和患者视为一个整体,不仅要对患者辨证施护,同时对患者家属也给予适当关怀,对提高护理质量,改善患者及其家属的生活质量具     

恶性肿瘤患者家属的认知需求调查与护理管理对策

目的:了解恶性肿瘤患者家属的认知需求,针对性地提出护理管理对策。方法:选取2017年6~9月医院收治的73例恶性肿瘤患者的1名主要陪护家属为调查对象,采用问卷调查方式了解家属的护理需求,根据调查结果进行护理管理对策调整。结果:恶性肿瘤患者家属护理需求前三位分别为治疗及护理配合方法、患者疾病的相关知识、患者病情的判别方法;在针对家属护理需求进行护理管理方案调整后,家属的护理满意度显著提高。结论:恶性肿瘤患者家属的认知需求,更倾向于治疗及护理配合方法、患者疾病的相关知识、患者病情的判别方法,针对患者家属的需求进行护理管理方案的调整,能够提高家属的护理满意度。     

ICU患者家属疾病不确定感影响因素与护理干预策略

目的:探讨ICU患者家属疾病不确定感现状及其影响因素,制定有效的护理干预措施,以提高护理质量。方法:选取2017年5～10月ICU收治的125例患者的家属为研究对象,采用一般资料问卷、疾病不确定感家属量表对研究对象进行调查,采用多元因素分析疾病不确定感影响因素。结果:ICU患者家属的MUIS-FM平均分为(97.54±15.21)分,性别、文化程度、经济水平、患者病情变化、社会支持、应对方式等为不确定感的主要影响因素,干预措施包括改善探视制度、积极与患者家属沟通、为患者家属提供信息支持及社会支持。结论:ICU患者家属疾病不确定感水平较高,护理人员应针对影响因素提供有效干预,降低疾病不确定感,提高患者家属的应对水平,促进患者预后。     

颅内恶性肿瘤病人的临终护理

近年来，颅内恶性肿瘤的发生率增加。护士在做好颅内恶性肿瘤病人的临终护理时，应为患者提供最佳护理，提高生命临终质量，使之平静地死去。同时加强与病人家属的沟通，了解家属的思想动态，安抚病人家属的悲伤，满足患者及家属的合理要求，使患者及家属得到最大的慰藉。     

影响老年手术患者健康教育效果的因素分析及对策

为了探寻影响老年手术患者健康教育效果的因素,提出并落实相应措施,提高健康教育质量,对医院外科系统 62名临床护士及随机选择的105名老年手术患者进行问卷调查,找出影响老年手术患者健康教育效果的因素有护士因素、病人因素、家属因素.通过加强对护士的培训,提高护士健康教育能力,护士选择合适的宣教时机,针对不同患者采取不同的宣教方式,充分发挥家属作用,达到最佳健康教育效果.     

老年痴呆症患者家属心理健康状况分析及护理干预

目的探讨老年痴呆症患者家属心理健康状况及相关影响因素。方法采用症状自评量表及自制一般资料调查问卷对137名老年痴呆症患者家属进行调查分析。结果症状自评量表评分,老年痴呆症患者家属躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子分显著高于国内常模,其中患者配偶躯体化、抑郁、焦虑因子分显著高于子女,女性家属躯体化、抑郁因子分显著高于男性家属,高中以下文化程度家属人际关系、焦虑因子分显著高于大专以上文化者,农村患者家属躯体化、人际关系、抑郁因子分显著高于城市患者家属。结论老年痴呆症患者家属普遍存在不同程度的心理问题,不同家庭因素对患者家属的心理健康状况有不同程度的影响。     

恶性肿瘤放疗患者家属认知需求调查与护理管理对策

目的:了解恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求,针对性制定护理对策。方法:研究时间为2016年1月~2017年9月,2016年问卷了解恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求情况,每个患者选取1名主要看护家属为调查对象,分析调查结果,调整护理对策2017年1~9月实施调整后的护理政策,比较实施前后家属的认知状况和护理满意度。结果:恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求前三位分别为治疗及护理配合方法(9.70±0.20)分、患者疾病的相关知识(9.50±0.20)分和放疗的安全性(9.40±0.30)分;实施后家属的总体认知评分为(83.40±3.60)分,显著高于实施前的(54.10±12.40)分(P0.05);实施后家属的护理满意度为98.40%,显著高于实施前的91.30%(P0.05)。结论:恶性肿瘤放疗患者家属的认知需求具有一定特点,了解家属的认知需求,能够为护理宣教提供参考,针对性调整护理管理对策,是提高家属护理满意度的基础。     

系统性红斑狼疮患者激素应用依从性影响因素分析及护理

目的了解系统性红斑狼疮(SLE)患者激素应用依从性及影响因素,探讨提高依从性的对策。方法对本院出院后24周坚持门诊随访的91例SLE患者发放问卷调查表,了解激素应用依从性及其影响因素,并按依从性好差分为2组作对比分析。结果共回收调查表86份,回收率为95%,相关因素分析显示对疾病知晓度、担心激素不良反应、对治疗信心、文化程度、病程长短及家属关心程度是影响激素应用依从性的主要因素。统计学检查显示2组之间存在显著性差异。结论有针对性地对患者及家属进行健康教育,提高对自身疾病的认识,消除对激素使用的恐惧心理,是提高患者对激素应用依从性的关键。     

头颈部恶性肿瘤放疗患者近期生存质量及影响因素分析

目的:探讨头颈部恶性肿瘤患者放射治疗后生存质量的改变及影响因素,为临床治疗及护理提供依据。方法:应用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)的生存质量核心量表(QLQ-C30)和头颈癌患者生存质量特异性量表对接受放射治疗的88例头颈部恶性肿瘤患者分别于放疗前后进行测评,并做比较分析。结果:头颈部恶性肿瘤患者放疗后总体生存质量较放疗前降低,总健康状况评分下降幅度明显,体重丢失明显,口干、疼痛、疲倦、吞咽、食欲丧失等症状加重明显,差异均有统计学意义(P0.05);头颈部恶性肿瘤放疗患者的生存质量与年龄成正相关;早期肿瘤患者生存质量高于晚期患者。结论:头颈部恶性肿瘤放疗患者近期生存质量偏低,其主要影响因素有年龄与肿瘤分期。     

护理干预对恶性肿瘤患者及家属生活质量的影响

目的:探讨护理干预对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的影响。方法:抽取我院肿瘤科2012年1月到2015年1月收治的恶性肿瘤患者60例,随机分为干预组和对照组,各30例,均给予常规护理措施,干预组在常规护理基础上给予针对家属给予相应干预措施,观察对家属生活质量影响。结果:治疗后干预组躯体、心理、社会、环境、综合以及总体评分等维度评分高于对照组差异具有统计学意义(P0.05),各维度在每组中干预后与干预前相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:合理护理干预措施可以明显改善患者及其家属的生活质量,主要对患者心理、社会关系产生积极影响。     

精神科开放病房患者意外事件发生因素研究

目的:对精神科开放病房患者发生意外事件的危险因素进行分析,探讨有效且安全的防护措施。方法:对住院期间发生意外事件的精神病患者进行分析,统计发生意外事件患者一般情况,疾病分布,意外事件发生形式及发生时间,并通过病案分析、护理资料查阅及当班护士回忆,家属走访等方式获得信息。结果:1 345例患者住院中发生意外事件35例(2.60%)。其中毁物18人(51.43%);外走9人(25.71%);伤人5人(14.29%);自伤2人(5.71%);自杀1人(2.86%)。结论:精神科开放病房患者发生意外事件的原因及表现形式多样,应采取针对性措施,减少患者发生意外事件的几率,提高服务质量,保障患者安全。     

手术室护士亚健康状态原因分析及对策

目的：分析手术室护士亚健康状况的分布及影响因素,为手术室护理人员保健提供依据。方法：采用问卷调查的方式对手术室192名护士进行调查,回收有效问卷180份,对亚健康影响因素进行分析。结果：手术室护理人员亚健康的出现率较高,以易疲乏、记忆力减退、注意力不集中、易怒、常感体力不支、易感冒等为主要症状。工作年限长、年龄大、职称高的护士,亚健康检出人数多。密闭的特殊环境、夜班轮班、工作压力大、缺乏锻炼是造成手术室护理人员亚健康的主要因素。结论：医院应注重护理人员的行为心理管理,协助护理人员正确认识和舒缓压力、定期休假、参加锻炼、合理饮食、劳逸结合以促进身心健康保证医疗质量。     

心理支持联合穴位干预护理对产后抑郁症的影响

目的：探讨心理支持联合穴位干预护理对产后抑郁症的影响。方法：将住院孕产妇154例随机分为观察组74例,对照组80例。2组均按照常规进行入院后宣教,包括入院介绍、住院环境、责任医生及护士、病房作息时间、注意事项等,同时,由接受过心理咨询技能培训的资深护士积极与孕产妇及家庭成员建立良好的护患沟通关系,予支持性心理护理和认知行为干预措施,在此基础上由责任护士给观察组孕产妇予穴位干预。结果：观察组产后7、21、42天产后抑郁发生率明显低于对照组。结论：在心理支持的同时配合中医穴位干预能明显降低产后抑郁症的发生率。     

开展优质护理服务对儿科护理质量的影响

目的：研究开展优质护理服务对儿科护理质量的影响。方法：将200例患儿随机平分成对照组和实验组,对照组采用常规护理方法,实验组在此基础上开展优质护理服务,比较两组患儿及家属对护理人员的满意度及护理效果。结果：实验组患儿及家属对护理人员的满意度高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组受表扬护理人员高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组护理纠纷事件多于实验组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：优质护理服务提高了患儿及家属的满意度,减少了护患纠纷,得到了患儿家属的认可,优化了医院服务,提高了医疗护理服务质量,加速患儿的康复。     

鼻咽癌家系体质调查研究

目的 :调查鼻咽癌患者及其家系成员的中医体质类型分布情况。方法 :运用中医体质调查表 ,对 16名初诊鼻咽癌患者、38名放疗后鼻咽癌患者、119名鼻咽癌核心家系成员及 98名家系成员之配偶 (作为对照 )的体质类型进行调查。采用SPSS(10 0 )进行统计分析。结果 :鼻咽癌家系成员体质以虚弱质为特点 ,而鼻咽癌放疗后患者以虚热及虚瘀体质为特点。回归分析显示 ,虚弱质为家系成员的主要体质高危因素 ,虚热及虚瘀体质、癌家族史及嗜食腌熏食品为鼻咽癌患者发病相关的主要危险诱因。结论 :虚弱质是鼻咽癌发生的首要内因和基本体质 ,而在鼻咽癌形成后及治疗中则出现虚热及虚瘀体质。     

腰椎间盘突出症的生物力学分析

目的：探讨社区护理干预对脑卒中患者家庭康复有效性的影响。方法：将出院到社区的80名脑卒中后遗症期患者,随机分为干预组和对照组各40名,对照组患者按出院指导自行康复训练,干预组患者由社区医生、护士在社区或入户按出院指导加个体化家庭康复护理干预方案实施康复护理干预。3个月时评价。结果：两组患者在运动功能恢复,日常生活活动能力和自理能力等生存质量比较有显著差异,干预组患者生活质量得到改善。结论：社区护理干预对脑卒中患者家庭康复有重要意义,能有效改善脑卒中后遗症期患者生活质量。     

社区老年慢性病患者的心理调护

慢性病逐渐成为威胁人类健康的主要疾病,不仅给病人的生理、心理、社会、功能带来不同程度的影响,也给家庭、社会带来沉重的经济负担。因此,社区护士对老年慢性病病人的心理护理与管理,对改善病人生活质量,减轻家庭、社会负担起到积极的作用。     

58例社区脑卒中患者家属的心理社会适应及辨证施护研究

以往护理干预对象是病人,尤其在一个家庭中出现一个脑卒中患者时护理的照顾重点放在脑卒中患者身上,而照顾者往往被忽视,在照顾者人群中往往是处在亚健康状态,甚至患有慢性病。通过对家属进行护理干预,找出影响因素,从而提高家属的应对能力和身心健康,促进患者的康复、提高患者的生命质量。     

社区慢性心力衰竭患者生存质量及其影响因素分析

目的了解太原市某社区慢性心力衰竭患者的生存质量现状及其影响因素,为社区医疗机构管理慢性心力衰竭患者提供理论依据。方法采用自设一般资料问卷、明尼苏达心力衰竭生存质量问卷,对太原市某社区116例慢性心力衰竭患者进行测评并分析其影响因素。结果社区慢性心力衰竭患者的生存质量总分为39.13分±25.28分,与上海市普通门诊的心力衰竭患者的生存质量相比,总体生存质量较低;社区心力衰竭患者中女性、性格不开朗、有家族史者、在职的患者,由配偶以外的子女或他人照顾者、运动量越少、用药种类越多,患者生存质量越差。结论太原市社区慢性心力衰竭患者的总体生存质量较上海市普通门诊的心力衰竭患者低,其生存质量受性别、性格、家族史、照顾者、运动、用药种类、职业状况的影响,应针对不同影响因素在社区开展多学科合作的综合管理,以提高其生存质量。     

合同制护士工作满意度的现况调查及相关因素分析

目的抽样以洛阳市某三级医院合同制护士为样本,调查分析工作满意度及影响工作满意度的相关因素。方法采用整群抽样,选取洛阳市某三级医院的312名合同制护士进行问卷调查。内容包括年龄、工作年限、婚姻状况、教育程度、生育状况、薪酬、排班制度、工作与家庭的平衡、与同事的关系、与社会或专业交流的机会、职业发展机会、被表扬和认可、工作的控制与决策权。运用方差分析比较不同组间职业满意度的差异,对影响满意度的因素采用非条件logistic回归进行多因素分析。结果工作满意度得分最高的是同事关系和被称赞、认可,得分最低的是专业发展机会、福利待遇。工作年限高于平均值、学历在中专及中专以下是降低职业满意度的因素。结论建议根据法律法规真正落实同工同酬,为合同制护士提供专业发展的机会。