吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的　探讨吡柔比星 (THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌复发的效果和安全性。方法　对 32例经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBT)术后病人 ,定期应用THP 30mg·30ml-1·2周-1,膀胱内灌注化疗 ,每次膀胱内保留 30分钟 ,连续 8次 ;后每月一次 ,连续 2年。并每隔 3个月膀胱镜检查一次 ;2年以上每隔 6个月检查一次 ;所有发现的可见病变均进行活检。随访结果与以往应用丝裂霉素C及噻替哌的病例进行比较和讨论。结果　 32例TURBT术后患者随访 8～ 36个月 ,1例复发 ,3例灌注后出现短时间轻度膀胱刺激症状 ,1例齿龈出血 ,未见其它毒副反应。结论　THP膀胱内灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意 ,病人耐受性好 ,副作用小     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

浅表性膀胱癌术后复发是膀胱癌治疗中棘手的问题 ,膀胱内灌注化疗药物是最常用的治疗方法。目前膀胱灌注药物疗效尚不令人满意 ,术后复发率较高。我们应用吡柔比星(ＴＨＰ ,ｐｉｒａｒｕｂｉｃｉｎ)膀胱灌洗 ,预防术后浅表性膀胱癌复发 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 5月至 1999年 7月 ,收治 2 5例膀胱癌病人 ,男 2 1例 ,女 4例 ;年龄 43～ 71岁 ,平均 5 5岁。其中单发肿瘤 19例 ,多发肿瘤 6例 ,均经病理证实为膀胱移行上皮癌。 7例经尿道膀胱肿瘤电切 (ＴＵＲ Ｂｔ) ,2 8例行膀胱部分切除或电灼术。术后 1…     

吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效观察

目的:探讨浅表性膀胱癌(SBC)患者吡柔比星膀胱灌注治疗的有效性及对不良反应发生的影响.方法:选取本院2016年5月—2018年5月收治的68例SBC患者,采用随机数字表法分为两组,每组各34例.所有患者均行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)治疗,对照组术后采用丝裂霉素膀胱灌注治疗,在50 ml氯化钠注射液中倒入40 ...     

羟基喜树碱膀胱灌注联合热疗对浅表性膀胱癌术后复发的影响研究

目的研究羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注联合热疗对浅表性膀胱癌术后复发的影响。方法选择114例浅表性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各57例,对照组单纯采用羟基喜树碱膀胱内灌注化疗,观察组采用羟基喜树碱膀胱内灌注联合体外热疗。比较两组复发情况及远期生存率。结果观察组6个月、1年、1.5年、2年复发率均明显低于对照组(3.51%vs 19.30%,10.53%vs24.56%,14.04%vs 29.82%,14.04%vs 35.09%);2年生存率明显高于对照组(87.72%vs 73.68%)。结论羟基喜树碱膀胱灌注联合热疗能有效降低浅表性膀胱癌术后复发率,提高远期生存率。     

膀胱内灌注吡柔比星与丝裂霉素预防浅表性膀胱癌术后复发疗效比较

目的对膀胱内灌注吡柔比星与丝裂霉素预防浅表性膀胱癌术后复发疗效进行比较。方法 67例浅表性膀胱癌者术后分别采用吡柔比星(n=33),丝裂霉素(n=34)进行膀胱内灌注,随访时间2年,观察肿瘤术后复发率。结果吡柔比星组、丝裂霉素组复发率分别为15.2%,17.6%,无统计学差异(P>0.05)。结论膀胱癌术后定期膀胱灌注吡柔比星、丝裂霉素能有效预防肿瘤术后复发,效果相当。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的临床观察

目的：探讨吡柔比星膀胱灌注在预防浅表性膀胱癌术后复发的作用。方法：28例浅表性膀胱癌患者在TUR Bt或膀胱部分切除术后，应用吡柔比星（0.6g/L)膀胱内灌注，保留30min。每周1次，连用8周，而后每月1次，连用10个月。结果：随访1－2年，2例复发，无肿瘤复发率92.6%，该方法副作用少。结论：吡柔比星用于浅表性膀胱癌术后膀胱灌注预防复发效果好，副作用少，值得推广应用。     

浅表性膀胱癌术后化疗药物膀胱灌注护理

膀胱癌术后复发是导致患者死亡的主要原因，随着肿瘤治疗学的进展，目前临床上通过导尿管行膀胱内注入化疗药物，可以提高局部药物浓度，提高疗效，降低全身毒副作用。化疗药物行膀胱灌注是浅表性膀胱癌术后预防复发最常用的有效方法。本院在2002年1月～2004年3月对28例浅表性膀胱癌术后患者定期膀胱内灌注治疗，经随访观察，取得较满意效果，现将体会总结如下：     

金葡素加羟喜树碱灌注化疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效

探讨金葡素加羟喜树碱灌注化疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的效果.方法 术后1周给予金葡素10mL加羟喜树碱30mg加生理盐水30mL,经导尿管注入膀胱,每15min更换体位1次,持续1h后经尿道排出,1周1次,共6次,以后每月1次,持续2年.结果 46例中1年内复发8例,3年内复发11例,5年内复发17例.结论 本方法治疗TURBT有一定预防复发效果,毒副反应小.     

TURBt术联合吡柔比星膀胱灌注治疗对预防浅表性膀胱癌术后复发的长期疗效观察

目的评价经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）联合吡柔比星（THP）膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌复发的长期疗效。方法 64例浅表性膀胱癌患者TURBt术后分为两组,一组采用术后1周开始行吡柔比星膀胱灌注治疗,每次40mg,每周1次共8次,以后每两周1次,共8次,以后每月1次持续到术后2年。对照组为术后拒绝进行吡柔比星膀胱灌注或灌注仅1～2次者。定期膀胱镜检查进行随访,观察其在1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率。结果果随访60例患者,4例失访,随访时间18个月～11年,平均78个月。64例中坚持灌注治疗2年者49例,术后1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率分别为10.2%,16.3%,22.4%,34.7%;对照组15例,随访11例,术后1年、3年、5年、7年时的肿瘤复发率分别为36.4%,54.5%,63.6%,72.7%。维持灌注组首次复发时间平均为47个月,对照组平均复发时间为26个月。结论 TURBt术后膀胱灌注THP预防浅表性膀胱癌术后复发近期及远期疗效确切,患者耐受性好,可有效降低膀胱癌的近期及远期复发率,是较理想的膀胱灌注化疗药。     

羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效探讨

目的：探讨羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果。方法：将60例浅表性膀胱癌患者分为观察组和对照组,观察组术后采取羟基喜树碱膀胱灌注,对照组术后采取丝裂霉素膀胱灌注,比较两组复发率。结果：术后3个月、术后6个月时,两组术后复发率无显著差异（P﹥0.05）;术后12个月、术后18个月时,对照组复发率显著高于观察组（P＜0.05）。结论：羟基喜树碱膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的效果显著,建议临床推广。     

TURBt联合髂内动脉灌注化疗治疗浸润性膀胱癌

目的寻找浸润性膀胱癌的有效治疗方法。方法对经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）联合髂内动脉化疗的34例浸润性膀胱癌患者临床资料进行回顾性分析。结果2年内死亡4例,生存2-4年14例,生存5年以上16例,没有明显并发症。结论TURBt联合髂内动脉化疗为晚期浸润性膀胱癌,尤其是不能或不愿行膀胱全切术者提供了一种有效的治疗方法。     

吡柔比星与丝裂霉素C膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效比较

目的探讨分析膀胱内灌注吡柔比星（THP）与丝裂霉素C（MMC）在预防浅表性膀胱癌术后复发上的疗效。方法随机选择2006年～2010年在本院泌尿外科手术治疗的140例浅表性膀胱癌患者,按照随机对照的原则分为吡柔比星组（TH组,n=70）及丝裂霉素组（MMC组,n=70）,分别进行膀胱内灌注化疗,随访2年,观察肿瘤术后复发情况。结果丝裂霉素组患者的复发率高于吡柔比星,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论吡柔比星的疗效优于丝裂霉素,副作用较少。     

肌层浸润性膀胱癌髂内动脉化疗的临床疗效

目的 评价肌层浸润性膀胱癌髂内动脉介入化疗疗效.方法 回顾性分析肌层浸润性膀胱癌患者行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后联合髂内动脉介入化疗(A组,19例)和单纯行根治性TURBT术(B组,25例)资料,比较髂内动脉化疗前后病理分期的改变,分析5年累计生存率和膀胱保留率的差异.结果 与B组相比,A组髂内动脉化疗后病理分期降低至pT0N0期比例高于B组(52.6％ vs.12.0％) (P＜0.05).A组患者5年累积生存率高于B组(56.5％ vs.44.3％)(P＜0.05).A组膀胱保留率高于B组(78.9％ vs.56.0％)(P＜0.05).结论 对肌层浸润性膀胱癌患者,TURBT术后联合髂内动脉化疗的疗效优于单纯行根治性TURBT手术.     

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效观察

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术及术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:75例浅表性膀胱肿瘤均采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后使用吡柔比星膀胱内灌注治疗。结果:所有病例均一次完整切除。随访2年,58例未再次复发,12例1年内再次复发,5例2年内再次复发。结论:TURBT联合吡柔比星即刻膀胱灌注治疗浅表性膀胱肿瘤手术简单,疗效好,患者痛苦小,恢复快,值得临床推广。     

吡柔比星联合顺铂膀胱灌注化疗对早期膀胱癌VEGF和HER-2表达的影响

目的 探讨吡柔比星联合顺铂膀胱灌注化疗对早期膀胱癌血管内皮生长因子(VEGF)、人类表皮生长因子受体-2 (HER-2)表达的影响.方法 收治的早期膀胱癌患者80例,参照抽签法分为对照组和试验组,每组40例.2组患者均于术后进行化疗,对照组给予顺铂常规化疗,研究组基于对照组联合吡柔比星行膀胱灌注化疗,比较2组患者治疗后VEGF水平、HER-2表达情况,生活质量变化,临床疗效,复发率及生存率,毒副反应.结果 治疗后,试验组VEGF低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组HER-2低表达率、过表达率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组生活质量优于对照组(P＜0.05);试验组客观缓解率为87.50％高于对照组的62.50％,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组复发率、生存率优于对照组(P＜0.05);2组毒副反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 吡柔比星联合顺铂膀胱灌注化疗能够显著改善早期膀胱癌患者VEGF水平,调节HER-2表达,提高患者的生活质量.     

浅表性膀胱肿瘤术后联合药物膀胱灌注的治疗进展

术后膀胱灌注药物可以提高浅表性膀胱肿瘤(STCC)治疗的效果,联合用药对降低肿瘤的复发率,减少其毒副作用效果明显优于单用药物。本文就浅表性膀胱肿瘤术后联合药物灌注的进展进行综述。     

表柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效对比分析

目的观察表柔比星与丝裂霉素膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效。方法选择我院2011年1月至2012年12月收治的浅表性膀胱癌患者60例,按照随机数字法分为2组,每组30例。所有患者均于术后1周给予膀胱灌注化疗,观察组患者膀胱内灌注表柔比星,对照组采取丝裂霉素治疗,每周1次,维持8周,以后每月1次,持续1年,比较两组患者的疗效差异。结果观察组、对照组分别有2例(6.7%)、9例(30.0%)复发,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组复发患者的无病间期比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组(16.7%vs.30.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论表柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效较佳,且不良反应发生率低,具有重要临床价值。     

综合应用热化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的观察

目的探讨综合应用热、化疗预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法对48例病理证实的膀胱移行细胞癌患者，在膀胱腔内用恒温蒸馏水持续灌注60～90min，1次／d，共10次。同时用吡柔比星30mg膀胱灌注，每周1次，共8次后，改每月1次，共8次；膀胱镜检查无肿瘤复发，再改为3个月1次，总灌注时间16个月。结果随访36个月，仅2例复发外，其余均未复发和转移，复发率不足5％，有效率为高达95．83％。结论综合应用热、化疗对预防膀胱移行细胞癌术后复发疗效和安全性均好。     

Neoadjuvant chemotherapy for bladder cancer: current status

Muscle-invasive bladder cancer is typically an aggressive solid tumour with the propensity for early systemic dissemination. Although curative-intent local therapy with either radical cystectomy or radiotherapy remains the gold standard intervention, the high rate of systemic failure has prompted investigators to evaluate various strategies in an attempt to improve survival, including the early administration of systemic chemotherapy. Recently completed, Phase III studies of neoadjuvant chemotherapy trials demonstrated a modest, but real survival advantage for a small subset of patients. Other strategies include, attempts to both preserve the bladder using combinations of limited surgical resection, systemic chemotherapy and radiotherapy. This review focuses on the potential of neoadjuvantly-administered therapies to impact the management of muscle invasive bladder cancer.