利妥昔单抗鞘内注射治疗中枢神经系统淋巴瘤

目的探讨中枢神经系统淋巴瘤（CNSL）的治疗方法。方法报道利妥昔单抗（商品名：美罗华）鞘内注射三例中枢神经系统淋巴瘤患者,分析治疗过程并复习相关文献。结果 2例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者临床症状达到完全缓解并无病生存超过5年,1例继发性中枢神经系统淋巴瘤患者获部分缓解,十个月后死亡。结论美罗华鞘内注射治疗效果肯定,毒副作用轻微。为治疗原发中枢神经系统淋巴瘤提供了一种有效的方法。     

利妥昔单抗在惰性淋巴瘤的治疗应用进展

利妥昔单抗作为20世纪医学时代最伟大的发现之一,在短短几十年的应用中建立了无法撼动的地位,尤其在弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中.法国成人淋巴瘤研究组（GELA）试验[1]以及其他多中心重复及拓展性试验均提示在不同危险分层及年龄的成人初治DLBCL患者使用利妥昔单抗直接影响了患者的无病生存期（DFS）及长期生存期（OS）,为无数患者带来福音.惰性淋巴瘤是指与侵袭性淋巴瘤相比,进展较为缓慢的一类淋巴瘤,常见的B细胞性有滤泡细胞淋巴瘤、边缘区细胞淋巴瘤和小淋巴细胞淋巴瘤.在病理学方面,它们特征性表现为淋巴瘤细胞是一类具有特殊免疫表型的小淋巴细胞,而且增殖指数较低.     

利妥昔单抗维持治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床观察

目的:对弥漫大B细胞淋巴瘤用利妥昔单抗维持治疗进行观察和疗效分析。方法:将搜集到的40例弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse Large B Cell Lymphoma,DLBCL)患者在诱导治疗后依据患者和家人的意愿及经济条件分为对照组和治疗组,每组20例,两组都用利妥昔单抗(Rituximab,R)联合CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、以及泼尼松)的方案(R-CHOP-21方案)治疗8个疗程,治疗组再每3个月用利妥昔单抗维持治疗1次,共2年,记录下临床和随访资料。结果:治疗组的总有效率88.9%与对照组的61.1%相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的DFS率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但0S率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:用利妥昔单抗维持治疗DLBCL的疗效显著,不良反应轻微,患者可长时间接受用药。     

无论诱导阶段是否曾使用过利妥昔单抗维持治疗均可改善复发/难治滤泡性淋巴瘤临床预后Ⅲ期随机对照研究的评价

1 文献类型 治疗。 2 证据水平 1b。     

利妥昔单抗获准用于常见淋巴瘤的维持疗法

据瑞士罗氏(Roche)制药公司近日宣布,欧洲委员会(European Commission)已批准商品名为美罗华(MabThera)的利妥昔单抗(rituximab)作为维持疗法用于复发性或顽固性的滤泡性非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin’s Lymphoma,NHL)患者的治疗。滤泡性非霍奇金淋巴瘤是一种最常见的惰性     

利妥昔单抗联合化疗方案治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤临床疗效观察

目的:探究利妥昔单抗联合化疗方案治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤临床疗效。方法:选取2016年10月—2018年7月在本院接受原发性中枢神经系统淋巴瘤治疗的58例患者作为观察对象,随机分组。对照组29例,给予全脑放疗联合病灶局部三维适行增强照射及甲氨蝶呤进行治疗;观察组29例,给予利妥昔单抗联合大剂量甲氨蝶呤及中剂量阿糖胞苷化疗进行治疗。对比两组患者的疗效和不良反应情况。结果:观察组患者的CR率、总有效率都明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率显著优于对照组(P<0.05);在血液毒性方面,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利妥昔单抗联合化疗方案治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤临床疗效显著,能够降低不良反应发生率、延长患者生存时间,值得推广。     

复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植后利妥昔单抗维持治疗的价值评价

1文献来源 Gisselbrecht C, Schmitz N, Mounier N, et al. Rituximab maintenance therapy after autologous stem-cell transplantation in patients with relapsed CD20^＋ diffuse large B-cell lymphoma： Final analysis of the collaborative trial in relapsed aggressive lymphoma [J]. J Clin Oncol, 2012, 30（36）： 4462-4469.     

米托蒽醌单独及其联合美罗华治疗恶性淋巴瘤的疗效探讨

目的：探讨米托蒽醌单独及其联合美罗华治疗非霍奇金恶性淋巴瘤(NHL)的疗效。方法随机选取该院2007年10月—2013年10月收治的40例非霍奇金恶性淋巴瘤患者,抽签随机分为对照组和观察组,每组各20例。对照组患者给予含米托蒽醌化疗方案治疗,观察组采用含米托蒽醌化疗方案联合美罗华治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗有效率95.0%较对照组70.0%明显较高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组2年、5年的无复发生存率(RFS)和总生存率(OS)均高于对照组;观察组不良反应率16.36%较对照组32.73%显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含米托蒽醌化疗方案联合美罗华能有效治疗非霍奇金恶性淋巴瘤,提高无复发生存率和总生存率,且未引起其他不良反应症状,耐受性较好,临床综合效果较为显著。     

美罗华联合CHOP方案治疗侵袭性B细胞淋巴瘤疗效分析

目的探讨分析美罗华联合CHOP方案在侵袭性B细胞淋巴瘤治疗中的应用效果。方法选择2008年1月—2013年11月期间该院收治的90例侵袭性B细胞淋巴瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予CHOP方案治疗,观察组患者给予美罗华联合CHOP方案治疗,治疗后观察比较两组患者临床疗效和不良反应。结果观察组治疗总有效率82.22%明显高于对照组62.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组主要不良反应均为轻度或中度骨髓抑制和胃肠道反应、轻度转氨酶升高和便秘等,观察组不良反应率为31.11%高于对照组28.89%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与CHOP方案单独治疗相比,美罗华联合CHOP方案在侵袭性B细胞淋巴瘤治疗中应用效果较好,且毒副作用不会增加,可作为一线治疗方案的首选。     

中国非霍奇金淋巴瘤患者行利妥昔单抗联合CHOP方案化疗疗效与安全性的Meta分析

目的系统评价中国非霍奇金淋巴瘤患者接受利妥昔单抗联合CHOP方案化疗的疗效与安全性。方法以＂美罗华＂、＂利妥昔单抗＂、＂非霍奇金淋巴瘤＂、＂系统评价＂、＂meta分析＂、＂随机对照试验＂为检索词,计算机检索中国期刊网全文数据库（1991-2010年）、中国生物医学文献数据库（1991-2010年）、维普数据库（1991-2010年）、万方数据库（1991-2010年）,手工检索可纳入文献的参考文献及可以利用的综述,收集国内关于利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的随机对照临床试验,两名评价者独立依据纳入标准筛选文献,对纳入文献行方法学质量评价后提取数据,统计学分析采用RevMan4.2软件进行。结果共纳入4个随机对照试验,包括218例患者。Meta分析结果显示,利妥昔单抗联合CHOP方案化疗与单用CHOP方案比较,其完全缓解率（相对危险度1.32,95%可信区间1.01～1.73）和总有效率（相对危险度1.22,95%可信区间1.04～1.44）差异有统计学意义,主要的化疗相关不良反应（白细胞下降、血小板下降、恶心呕吐、肝损害）的发生率差异无统计学意义。结论国内目前有限的证据表明,与单用CHOP方案相比,联合应用利妥昔单抗能提高中国非霍奇金淋巴瘤患者的完全缓解率和总有效率,同时并不增加治疗的不良反应。但由于纳入的研究样本量较小,随机试验的总体质量不高,以上结论尚有待于更多大样本、设计完善、实施良好的前瞻性随机双盲对照试验进一步证实。