用α-干扰素治疗的慢性丙型肝炎患者血清HCV核心蛋白的水平

本文通过测定IFN-α治疗慢性丙型肝炎之前,治疗期间及治疗后血清中HCV核心蛋白的含量,探讨其与IFN-α疗效之间的关系。 研究对象为27例慢性丙型肝炎患者(男19例,女8例),其中7例为轻型,6例为中型,14例为重型。所有病例血清中抗-HCV及HCV RNA均为阳性,并经肝活检证实。用重组IFN-α 2a肌注9MU/天×2周治疗,然后是9MU,3次/周×22周,并于治疗开始     

α-干扰素治疗前后慢性丙型肝炎患者肝脏中的HCV RNA

为了更好地了解血清HCV重新出现和经常复发的基础,作者研究了α-干扰素(IFNα)治疗后作为HCV潜在贮存场所——肝脏的作用;检测治疗前肝组织的HCVRNA序列,并比较治疗前后的检测结果。这项随机多中心试验,用重组人IFNα-2b治疗21例慢性丙型肝炎患者。所有患     

α-干扰素治疗慢性丙型肝炎伴血清甲胎蛋白升高患者有效

慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染已被确认为发生肝细胞癌(HCC)的一种主要危险因素。当甲胎蛋白(AFP)>400ng/ml时可高度怀疑为HCC。 作者报告1例男性慢性丙型肝炎(CHC)伴肝硬变患者,其血清AFP峰值达768ng/ml。3年来系列影像检查未发现HCC证据。经α2b-IFN(5 MU,3次/周,共6个月)治疗后转氨酶与AFP正常。     

干扰素对慢性丙型肝炎患者血清HCV RNA的影响

本文43例HCV RNA阳性的患者随机分别接受α干扰素(IFN-α)或β干扰素(IFN-β)6MU治疗。选出其中16例患者来评价IFN对HCV RNA的影响。这16例抗-HCV均阳性。在治疗前、治疗期间(第1、2和4周)和治疗后(每2个月1次,共6个月)采集血清标本。另选择16例抗-HCV和HCV RNA均阳性的慢性丙型肝炎(CHC)患者作为对照。用逆转录法和套式PCR法检测血清HCV RNA。结果表明,开始16例患者血清HCVRNA均阳性,经IFN治疗后第1周,有11例HCV RNA转阴,2例2周后转阴。在治疗期间,13例HCV RNA转阴的患者,其血清ALT水平恢复正常或接近正常。5     

重组α-干扰素治疗儿童慢性丙型肝炎

已证实α-干扰素治疗成人慢性丙型肝炎有效,ALT复常率在40～70％,而且停止治疗后ALT正常者仍有10～30％,儿童丙型肝炎虽少见,也可考虑用抗病毒治疗。近期的一项非对照试验已显示α-干扰素治疗儿童慢性丙型肝炎6个月后(一疗程)有相当比例患儿ALT恢复正常,具有良好的耐受性。因此,作者进行了小规模的随机对照研究以评价重组α-干扰素12个月一疗程治疗儿童慢性丙型肝炎的效果。 1991年4月至1992年6月,对27例慢性丙型肝炎患儿(年龄2～14岁)进行研究。ALT异常6个月以上,治疗前1年内肝活检显示19例为慢性活动性肝炎,8例为慢性迁延性肝炎。HCV RNA阳性22例。随机对照试验分两组,治疗组14例,用重组α-2b干扰素5MU/m~2,每周3次,连用4个月,如ALT下降50％以上者治疗延续到12个月。对照组13例未用干扰素。     

重组α-干扰素治疗儿童慢性丙型肝炎

本研究的目的旨在分析重组α-干扰素对儿童慢性丙型肝炎的疗效。作者研究了12例慢性丙型肝炎儿童(平均年龄8.37±4.96岁,18月龄～15岁;7例男性)。2例各接受一次输血,10例传播途径不详,仅1例发病时有急性症状。治疗前平均随访2.88±     

治疗前的血清HCV RNA水平和HCV基因型是α干扰素治疗慢性丙型肝炎持续应答的主要预测因素

干扰素是目前治疗慢性丙型肝炎有效的抗病毒药物,约50％患者治疗有应答,20％呈持续应答。影响干扰素治疗应答的因素尚不清楚。近有两种新方法,即分枝DNA信号扩增法(b DNA,用于血清HCV RNA定量分析)和逆向杂交法(LIPA,用于HCV基因分型)能提供规范、可靠的HCV RNA定量和HCV基因型别的分析。     

α-干扰素治疗慢性丙型肝炎的效果主要取决于RNA水平

尽管α-干扰素(IFN-α)已用于治疗慢性丙型肝炎(CHC),但很少病人有长期效应。本文作者研究了与IFN疗效有关的几个因素:丙型肝炎病毒(HCV)基因型、RNA水平、组织学特征、IFN剂量、生物化学标记及年龄等。 选择抗-HCV阳性(ELISA-2)但无肝硬变的活动性CHC病人60例,其中35例(1组),用人淋巴母细胞IFN治疗,5MU,每周3次,疗程24周(总量360MU);另25例(2组)先用5MU,每周3次,治疗12周,然后用2.5MU,每周3次,疗程24周(总剂量     

病毒唑与α-干扰素联合治疗耐α-干扰素的慢性丙型肝炎

作者开展这项试验性研究的目的是为了确定病毒唑与α-干扰素(α-IFN)联合治疗耐α-IFN的慢性丙型肝炎(CHC)的效果。 共20例社区获得性CHC病人接受这项试验。所有病人曾接受天然人白细胞α-IFN治疗(3MU,3次/周,6个月)。在本试验观察前至少12个月均已停用α-IFN治疗。该研究的病例选择标准为:(1)持续ALT和AST升高至少6个月;(2)最近一个     

重组α-干扰素在慢性丙型肝炎患者中的再治疗

用α-干扰素治疗慢性丙型肝炎,约有40％的病人ALT转为正常,但治疗有效的病人在停药后约50％ALT重又升高。迄今为止,尚无有关对首次治疗后无效或复发的病人用干扰素再次治疗的前瞻性研究。本研究的目的是评估用相同剂量α-干扰素再治疗首次治疗无效和复发的慢性丙型肝炎病人的效果。作者对符合下列标准的12例病人进行了再治疗:已用重组α-干扰素治疗6个月,     

α-干扰素治疗慢性丙型肝炎致肝损害

作者报道1例慢性丙型肝炎患者用α-干扰素治疗期间引起严重肝损害,后并用前列腺素E_1(PGE_1)和强的松治疗获得成功。 患者男性,54岁,患慢性活动性丙型肝炎于1992年3月每周3次肌注α2a-干扰素9 MU,4月份血清ALT降为正常。5月份出现皮疹,且血清ALT上升。至6月15日,因血清ALT高达811kU而停用干扰素。住院时患者已有严重肝损害,总胆红素83.8μmol/L,结合胆红素73.5μmol/L,     

饮酒的慢性丙型肝炎患者中血清HCV RNA水平增高

肝脏疾病的二个主要病因是肝炎病毒感染和饮酒。为了弄清饮酒对HCV复制及干扰素疗效的影响,作者进行了本研究。 研究对象为53例(男性40例,女性13例)经组织学证实的慢性丙型肝炎患者。全部患者抗-HCV和HCV RNA阳性,HBsAg阴性。调查患者一生饮酒的消费情况,包括饮酒的种类、每日常饮酒量以及饮酒史。如     

慢性丙型肝炎患者中α-2b重组干扰素的长期应答与HCV RNA

作者在此项前瞻性随机对照试验中采用聚合酶链反应(PCR)技术评价了α-2b重组干扰素(rIFNα-2b)治疗HCV病毒血症的效果。 39例研究对象的血清转氨酶均超过正常值2倍持续6个月以上,经第二代ELISA测定血清抗-HCV阳性,PCR测定血清HCVRNA阳性,肝活检确诊为慢性肝炎。其中男24例、女15例,平均年龄51岁。慢性迁延性肝炎(CPH)9例,慢性活动性肝炎(CAH)25例、肝硬变5例,平均病程65个月(6～197个月)。     

HCV RNA的基因型、血清水平和肝组织学可作为观察判断慢性丙型肝炎患者对干扰素α-2α治疗反应的指标

干扰素(IFN)-α的治疗对部分HCV感染者有效。近来有报告认为特定的HCV基因型患者对IFN治疗的反应优于其它表现型。为进一步研究治疗前患者的血清中HCVRNA水平、血清型、ALT及肝组织学变化与IFN治疗反应的关系,作者对43例日本慢性丙型肝炎患者进行了调查。     

慢性丙型肝炎患者α干扰素和α干扰素受体1的检测

目的建立检测外周血单个核细胞α干扰素受体1(IFNAR1)及检测诱导表达α干扰素(IFN-α)的方法,评价慢性丙型肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC)细胞免疫功能与α干扰素治疗的关系。方法Poly IC体外刺激正常对照组和慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染组患者PBMC,利用病毒保护试验研究干扰素治疗前后患者PBMC表达的干扰素抗病毒生物学活性差异;IFN-α治疗前后,RT-PCR检测慢性丙型肝炎患者不同干扰素应答组患者PBMC IFNAR1表达的变化。结果对照组PBMC分泌的干扰素活性显著高于慢性丙型肝炎患者应答组患者(P<0.001);干扰素应答组患者PBMC分泌的干扰素活性随治疗时间延长而增加,治疗1个月后显著高于无应答组患者PBMC分泌的干扰素活性(P<0.01),后者始终处于低下水平;IFN-α治疗期间干扰素应答组患者PBMC IFNAR1水平从治疗前的高表达而逐渐减少,正常对照和干扰素无应答组患者PBMC IFNAR1的表达始终较低。结论慢性HCV感染患者的细胞免疫功能受损,不能正常表达IFN-α,但应答组患者经干扰素治疗后IFN-α表达能力逐渐恢复;干扰素无应答组患者PBMC IFNAR1表达受到严重抑制;慢性丙型肝炎患者PBMCIFN-α活性检测及IFNAR1检测结果也许可以作为干扰素治疗预后的判断指标。     

丙型肝炎肝硬化代偿期患者干扰素治疗之血清HCV RNA监测

干扰素(IFN)是丙型肝炎肝硬化治疗中唯一有效的药物。以前的研究采用生化指标应答来评估IFN的疗效,但在整个IFN治疗期间,生化指标并不能反应持续应答。为此本文作者采用检测HCV RNA水平以评估IFN疗效,为制定合理有效的IFN治疗方案提供依据。 研究对象为157例丙型肝炎肝硬化患者,系1993年2月～1994年10月期间收治的病例。诊断标准符合下列条件:①按Desmet标准肝纤维化达F4级;②RT-PCR法测定HCV RNA阳性;③血小板计数超过     

干扰素治疗对HCV RNA阳性的慢性丙型肝炎患者ALT和HCV RNA的影响

据目前的一些研究表明,干扰素治疗慢性丙型肝炎有效。作者分析了HCV RNA阳性的慢性丙型肝炎病人在经干扰素治疗后ALT和HCV RNA的变化。研究对象为73例HCV RNA阳性病人,在干扰素治疗前6个月内ALT水平反复超过100KU,经组织学诊断确为慢性肝炎。所有病人的HBsAg、HBV DNA、抗核抗体、抗线粒体抗体均呈阴性,干扰素治疗前6个     

宿主因素在慢性丙型肝炎α-干扰素治疗中的影响

慢性丙型肝炎病毒(HCV)的感染是威胁全世界公共健康的一个主要问题。在接受了标准化α-干扰素(IFN-α)或联合利巴韦林的治疗后,仍有相当一部分患者会出现无应答或复发。除了病毒等因素以外,宿主因素也参与影响了IFN-α的治疗效果。本文就相关宿主因素的影响作一简要综述。     

宿主因素在慢性丙型肝炎α-干扰素治疗中的影响

慢性丙型肝炎病毒（HCV）的感染是威胁全世界公共健康的一个主要问题。在接受了标准化α-干扰素（IFN-α）或联合利巴韦林的治疗后，仍有相当一部分患者会出现无应答或复发。除了病毒等因素以外，宿主因素也参与影响了IFN-α的治疗效果。本文就相关宿主因素的影响作一简要综述。     

α-干扰素治疗丙型肝炎的影响因素

经研究证实,干扰素(IFN)治疗慢性丙型肝炎有效,且目前应用广泛。本研究通过多变量分析α-IFN标准化治疗方案,以确定宿主因素和病毒相关因素对疗效的影响。 作者对60例慢性丙型肝炎患者进行α-IFN治疗。所有患者治疗前血清ALT持续增高(大于正常值1.5倍)6个月以上,HCVRNA阳性,组织学检查符合慢性肝炎。治疗方法:人α-IFN 6 MU,每天肌注1次,共8周,随后每周肌注2次,共16周。根据治疗后临床情况分为三组:治疗后血清ALT降至正常范围,并保持6个月以上为完全应答组;治疗期间和治疗后血清ALT持续增高1.5倍以上为无应答组;治疗期间血清