细菌L型败血症312例15年随访

本文随访１５年中细菌Ｌ型败血症３１２例,首次治愈２８７例（９１９８％）,复发２４例（７７０％）,死亡１例（０３２％）。复发１、２及３次者,分别为１５、７及２例。复发原因依次为：（１）未适时做细菌Ｌ型检测,迁延不愈后就医;（２）未按细菌Ｌ型特点治疗或疗程不足;（３）存在慢性炎症病灶或迁延病灶未清除;（４）有使机体免疫力降低的基础病存在。文中提出增进对细菌Ｌ型及其诊治方法的了解、减少医源性失误、合理使用抗生素是减少细菌Ｌ型败血症迁延和复发的重要方面。     

细菌L型败血症324例临床分析

自１９８６年６月至１９９４年２月住院收治细菌Ｌ型败血症３２４例。年龄４天－７８天。病原多为金黄色葡萄球菌。其次为表皮葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、枸椽酸杆菌、鼠伤寒沙门菌、腊样芽胞杆菌、级脓杆菌变形直菌等。做细菌Ｌ型培养同时应用光镜、电镜、酶联免疫法快速诊断,可提高诊断率,使患者早日得到治疗。     

血液细菌L型培养对新生儿败血症的诊治价值

本文通过对疑有细菌感染的新生儿的血细菌Ｌ型培养结果分析,现其新生儿败血症的诊断与治疗有下列三方面的价值：（１）新生儿细菌Ｌ型败血症的发生率明显高于细菌型败血症,为２２．１％（２）,病原菌主要是金黄色葡萄球菌,对青霉素类大多耐药,第一代头孢菌素部分耐药,但第二、三代头孢菌素大多敏感,氨基糖甙类大部分有效;红霉素较敏感;氟霉素的耐药菌株最少。（３）根据细菌Ｌ型的药敏试验临床上采用头炮菌素与氨基糖甙类或     

细菌L型败血症快速诊断法的临床研究

１９８５年６月至１９９３年６月,我们先后开展了光镜,电子显微镜与酶联免疫法快速诊断细菌Ｌ型败血症。光镜与电镜临床应用２２６例,以细菌Ｌ型培养作对照研究,准确度为９６．０％。酶联免疫法经６０例对照分析,准确度达到９６．７％。发现细菌Ｌ型常具有粘附在红细胞上和侵入红细胞内的特点。所以重点在红细胞上查菌,改进了检验方法,提高了阳性率和准确度。     

L型细菌、普通细菌对紫外线照射的实验比较

目前,紫外线消毒已得到广泛应用,其对细菌的杀灭作用早已是众所周知,但对Ｌ型细菌杀灭作用的报导甚少。我们以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、宋内氏痢疾杆菌、枯草杆菌、表皮葡萄球菌等,在实验室内进行了初步观察,现将结果报告如下：１材料与方法１...     

L型细菌普通细菌对热抵抗力的比较

目前,热力常用于消毒与灭菌,其对普通细菌具有明显的致死作用,早已是众所周知,但其对Ｌ型细菌的杀灭作用,国内外研究较少。我们以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、宋内氏痢疾杆菌、枯草杆菌、表皮葡萄球菌等及其Ｌ型菌在实验室内进行了初步观察,现将...     

厌氧细菌L型的诱导

用苯唑青霉素、羧苄青霉素对脆弱类杆菌、多形类杆菌、核梭杆菌、产气荚膜杆菌和艰难杆菌等5种厌氧菌进行L型菌的诱导。通过诱导,可见到脆弱类杆菌、多形类杆菌和产气荚膜杆菌形成油煎蛋状或颗粒状菌落。革兰氏染色镜检,见到菌体肿胀,并有丝状体、圆球体和巨球体。细胞壁染色法可见到部分细菌因胞壁缺损而被结晶紫透入菌体着色。诱导后的少数细菌可转变成可滤过型而能通过0.4μm孔径的滤膜。核梭杆菌诱导后形态改变极显著而较难识别。艰难杆菌形态改变小。建设在临床标本细菌培养时,有时尚需增加L型厌氧菌培养,以提高检出率。     

鼻咽癌与细菌L型的关系

大量研究表明,鼻咽癌与ＥＢ病毒有关。通过对９８例鼻咽癌组织的切片革兰氏染色Ｌ型检查、电镜和Ｌ型抗体免疫组化染色等研究,发现鼻咽癌组织中细菌Ｌ型亦甚常见,切片革兰氏染色有７８例查见细菌Ｌ型,其阳性率为７９．６％;免疫细化染色Ｌ型抗原检出阳性率为６２．２％,电镜不仅在细胞间质见到细菌Ｌ型,而且在癌细胞、巨噬胞细等细胞胞质内也见到细菌Ｌ型。提示,细菌Ｌ型与鼻咽癌关系十分密切,很可能是鼻咽癌致癌因子之一。     

胆囊细菌L型

用非高渗透压培养基培养法从常规细菌学检查阴性的慢性胆囊炎胆囊组织、胆汁及胆石中分离细菌Ｌ型,获得了８６．０２～１００％的检出率。胆囊检出的细菌Ｌ型绝大多数是稳定Ｌ型,在常规细菌学培养基或Ｌ型高渗透压琼脂培养基上不能形成可见的生长现象。沸水浴１０分钟可杀死胆囊或胆结石中的细菌Ｌ型,多种抗生素能抑制胆囊细菌Ｌ型的生长。细菌稳定Ｌ型在胆囊中如此广泛存在,可能是慢性胆囊炎与胆囊结石的重要病因。     

新生儿败血症的临床研究

目的探讨新生儿败血症的发病特点和近年来细菌学演变情况.方法对57株新生儿败血症患儿发病特点和实验室检查结果进行分析.结果出生～7天25株(44%),擦"马牙”31例(54%),脐部红肿或分泌物18例(32%),硬肿症16例(28%),均有不同程度黄疸.分离出77株细菌,其中金黄色葡萄球17株(22%),表皮葡萄球菌18株(23%),L型细菌35株(45%).治疗前血清疸红素(TBS)为(318.6±67.8)μmol/L.结论早期新生儿,擦"马牙”及新生儿硬肿症患儿败血症发病率高.可引起黄疸.金葡菌和表葡菌仍是新生儿败血症的主要病原菌,细菌L型明显增多.     

黄金色葡萄球菌抗体在诊断金黄色葡萄球菌L型败血症中的意义

目的：探讨测定金黄色葡萄球菌（简称金葡萄）抗体在金葡萄菌Ｌ型败血闰中的意义。方法：金葡萄Ｌ型败血症的细菌诊断组３８例,临床诊断组４６例及对照组４１例的血表做试管定量凝集反应测定其效价。并以金葡萄细菌型和Ｌ型分别感染动物,停止感染两个月后测定抗体滴度。结果：以１：８０以上作为阳性,阳性率细菌诊断组９４．７％、临床诊断组８６．９％、而对照组仅１４．６％。细菌诊断组及临床诊断组均明显高于对照组（Ｐ〈０．     

不孕症与细菌L型感染

本文对５４例２￣１０年以上不孕症妇女患者做了细菌与细菌Ｌ型分离培养,２６例培养出细菌及细菌Ｌ型,占４８％。     

肿瘤患者发热与细菌L型感染

对５９例肿瘤发热患者做细菌学检查,细菌学培养阳性者７６％。其中Ｌ型５８％,细菌＋Ｌ型２４％、细菌型１８％。分离出菌种以葡萄球菌较多见,其次为大肠杆菌及真菌。表明肿瘤患者发热多数与感染有关,且主要致病菌为Ｌ型,。     

浅谈L型细菌产生的机制

L型细菌分布几乎遍及全球,对于它的产生机制,尚不十分明确,现有几种说法。本文就产生L型细菌的细菌内部原因和环境中某些外界因子作一介绍。了解诱导细菌产生L型的因素对开展L型细菌的研究甚为必要。     

15年前后细菌L型临床耐药性的变迁

目的检测15年前后细菌L型临床耐药性的变迁,分析影响因素,指导临床用药。方法对新乡市中心医院15年来临床检出的常见细菌L型菌株逐个进行药敏监测,逐年进行耐药性变化分析研究。结果1990年至1999年细菌L型常见菌株耐药性逐年上升,特别是青霉素类大部耐药;2000年至2005年,耐药性趋势变缓,青霉素类耐药率有所下降。结论合理应用抗生素,不滥用抗生素是细菌L型耐药性变迁的重要原因,药物敏感试验是良好的监测方法。     

关于L型细菌的几个问题

L型细菌在国内外的研究日益俱增。本文较详细地介绍了L型细菌的生物学特性和产生机制。并用具体病例说明L型细菌的致病性。用鼠疫、霍乱和伤寒说明L型细菌在流行病中的研究价值。并用具体方法区分易于混淆的支原体。     

泌尿系感染细菌L型培养结果分析

尿路感染是临床最常见的感染之一 ,而细菌 L型又是尿路感染较常见的细菌之一。L型细菌培养国内外已开展多年 ,我科近三年在作普通细菌培养的基础上 ,同时增设了 L型细菌培养 ,现将我们所作的 118例尿液标本培养鉴定结果分析报告如下。1　材料与方法1.1　材料　高渗增菌液 ,由武汉市临床检验中心提供。L 型培养基 ,购自浙江省军区后勤部卫生防疫检验所。细胞壁染色液 :10 %鞣酸、5 %龙胆紫。标本来源 :118例标本全部采自本院各科住院患者中段尿。1.2　方法1.2 .1　用无菌方法吸取 0 .1ml尿液于高渗增菌液内进行增菌培养 ,另取 0 .1ml尿液于…     

细菌L型在下呼吸道感染中的作用

本文对１００例下呼吸道感染患者,在常规细菌培养的同时,加做细菌Ｌ型培养,结果表明：Ｌ型感染在下呼吸道呼吸道各种感染性疾病中均占有一定比率,总阳性率为４４％;－内酰类抗生素的使用率在Ｌ型与Ｂ型之间有明显差异,提示;一内酰类抗生素对Ｌ型的形成起重要作用;随诊观察发现Ｂ型与Ｌ型可以相互转化,同种细菌的Ｂ型和Ｌ型也可同时存在,高度提示体内Ｌ型产生主要由细菌变则来,本文还对Ｌ型感染的临床特点进行了探讨,认为     

细菌及其L型诱发狗胆囊炎的研究

正常的狗胆汁中未能分离出细菌Ｌ型或细菌型;体外胆汁诱导试验显示狗的胆汁可诱导出革兰氏阴性细菌的Ｌ型;将大肠杆菌（ＡＴＣＣ２５９２２）注入狗胆囊内４８小时后抽取胆汁进行培养,结果显示细菌型与Ｌ型均生长。另一组狗胆囊内注射大肠杆菌（ＡＴＣＣ２５９２２）Ｌ型。将胆囊内注射细菌型和Ｌ型的狗喂养６个月后,其胆汁中仍能分离出细菌型合并Ｌ型。取胆囊作病理切片,显微镜下可见胆囊呈慢性炎症改变：粘膜轻度萎缩、粘膜下有白细胞、淋巴细胞浸润,粘膜细胞内可找到细菌Ｌ型,囊壁内有轻度纤维增生。