一起诺如病毒引起感染性腹泻暴发疫情的流行病学调查

目的通过调查处置某学校一起感染性腹泻暴发疫情,探讨防制对策。方法采用描述性流行病学方法对调查对象的饮水行为、就餐地点等情况进行调查,分析可能的暴露因素。采集部分病例的肛拭标本及校内末梢水、直饮水样和食品开展诺如病毒核酸和致病菌检测。结果某学校发病27人,总罹患率为1.14%。是否饮用直饮水、是否饮用直饮温水的学生发病情况差异均有统计学意义(χ~2=11.9,P0.05;χ~2=8.02,P0.05)。8份病例肛拭子标本(阳性率80.00%)和1份直饮温水中的诺如病毒(GII群)核酸检测为阳性。结论完善校园饮用水卫生安全监督管理,防止类似事件发生。     

一起诺如病毒感染性腹泻暴发的流行病学调查

目的分析马山县白山镇一起水源性诺如病毒感染性腹泻暴发的流行病学特征,为防制诺如病毒感染性腹泻提供科学依据。方法确定病例定义进行病例搜索和流行病学调查,采集病人肛拭子标本和水源水、学校二次供水和银峰屯饮用水等水样进行逆转录-聚合酶链(RT-PRT)反应法检测诺如病毒抗原,食物中毒常规致病菌检测。结果本次疫情历时4 d时间,共发病108例,其中学生和老师92例、学校外围人员16例。采集34例病例肛拭子标本,实验室检测诺如病毒抗原阳性24例,阳性率70.59%。采集生活饮用水3份,诺如病毒抗原阳性3份,阳性率100.00%。结论本次疫情为诺如病毒感染引起的感染性腹泻暴发流行,被诺如病毒污染的水源是疫情的主要传播途经。应加强饮用水的消毒和管理,开展健康教育是控制疫情的关键。     

一起诺如病毒引起感染性腹泻疫情的流行病学调查分析

目的通过分析承德市某中学一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法采用现场流行病学调查方法 ,搜索病例并进行个案调查。结果 2008年10月6-13日该校共报告诺如病毒感染幸腹泻病例144例,罹患率为5.01%。平均潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。净实验室检测及调查结果分析,为诺如病毒引起的群体性腹泻暴发疫情,经采取对现患病例集中管理就地隔离治疗的综合防治措施后,疫情得到控制。结论该次疫情为诺如病毒引起感染性腹泻事件,在诺如病毒感染性腹泻好发季节,应继续加强对集体单位、学校诺如病毒感染性腹泻疫情监测,积极开展健康教育,有效预防诺如病毒感染性腹泻疫情的发生。     

深圳市二次供水污染诺如病毒引起感染性腹泻的流行病学调查

目的:调查分析深圳市某小区一起二次供水污染诺如病毒引起的感染性腹泻的流行病学特征,为制定预防与控制策略提供科学依据。方法:确定病例定义和暴发区域,采用现场流行病学调查方法了解病例发生情况和可能存在的传播因素;采用平皿倾注、多管发酵、RT-PCR等方法对人体排泄物和水样进行检测,确定传染源和致病因素。结果:本次疫情从2011年12月7日发现首例病例开始,临床诊断病例109人,确诊病例16人,到12月16日所有水样检测诺如病毒阴性结束,其中12月8日至9日是发病高峰期。结论:本次事件是地下水池被诺如病毒污染,居民饮用污染水而导致的感染性腹泻爆发疫情,停止饮用污染水,并对其采取措施,疫情得到了控制。     

2013-2014年梅州市诺如病毒感染性腹泻监测分析

目的 了解梅州市诺如病毒感染性腹泻流行病学特征.方法 收集2013年4月至2014年12月期间梅州市感染性腹泻哨点医院监测门诊的腹泻病例的粪便标本,采用实时荧光定量RT-PCR检测诺如病毒GⅠ和GⅡ基因组.结果 共收集腹泻病例粪便标本766份,诺如病毒核酸检测阳性92份,阳性率为12.01％;阳性标本中诺如病毒基因型GⅡ型91份(98.91％),GⅠ型1份(1.09％).全年均可检出诺如病毒,病毒检测阳性率高峰期集中在9-11月.不同性别间、不同年龄组之间诺如病毒检出阳性率差异无统计学意义(x2=1.51,P＞0.05,x2=2.30,P＞0.05).结论 诺如病毒是梅州市感染性腹泻常见病原,GⅡ型基因型为优势流行株;诺如病毒感染性腹泻全年均可发生,高峰期出现在秋冬季节;人群对诺如病毒普遍易感.     

一起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情流行病学调查

目的了解一起诺如病毒感染性腹泻暴发的特点和流行原因,探讨暴发疫情调查处理的经验,为制定防治对策提供科学依据。方法对开平市月山镇一起诺如病毒暴发疫情用流行病学方法进行分析。结果该镇水井片11月25日至12月5日共发生感染性腹泻238例,罹患率4.18%;患者各年龄组均有发病,青壮年居多;患者大多呈腹泻、呕吐等胃肠炎症状,病情较轻;对搜索到的575户2347人进行发病聚集性分析,发现有明显的家庭聚集性;不同村委会发病差异有统计学意义。部分病人粪便标本经检测诺如病毒阳性。疫情经加强饮用水消毒、病人隔离治疗、开展爱国卫生运动和健康教育等综合措施后得到控制。结论本起暴发疫情由诺如病毒感染引起,供水系统受到一过性污染是引起水源性暴发的主要原因。加强饮用水的消毒与管理,开展健康教育是控制疫情的关键。     

一起诺如病毒感染性腹泻爆发的流行病学调查

目的分析深圳市某区一起诺如病毒感染性腹泻爆发的流行病学特征,为防治诺如病毒感染性腹泻提供科学依据。方法采用病例对照研究相关方法开展此次疫情调查,比较病例与对照之间不同危险因素的暴露比例,采用RT-PCR检测诺如病毒抗原。结果共报告46例诺如临床诊断病例。病例分布在该片区的3个单位,平均罹患率为12.64%。在危险因素的单因素分析中,只有A单位中饭前用自来水洗碗(OR=7.14,95%CI:1.83～27.88)、接触病人(OR=7.64,95%CI:1.33～43.76)结果具有统计学意义。在20份患者肛拭子样本中,有15份分离到诺如病毒。结论此宗诺如病毒感染性腹泻爆发可能是由于水污染和接触病人导致传播的。采取加强饮食卫生管理、隔离治疗病人及带菌者、整改清洁饮用水管道等措施后疫情中止。     

一起诺如病毒感染性腹泻暴发的调查分析

目的查找一起群体性感染性腹泻暴发的原因,为制定相应的防控措施提供依据。方法采取现场流行病学调查和采集粪便及食物标本进行致病菌检测和诺如病毒检测。结果采集的7份粪便标本诺如病毒检测阳性,均为诺如病毒I型,未检出致病菌,食物标本诺如病毒检测阴性。结论本次事件为食物或餐（炊）具诺如病毒污染所引起的感染性腹泻暴发,加强餐饮业的规范化管理及加强卫生监督监测是预防此类事件发生的重要措施。     

2015-2019年长春市诺如病毒疫情流行病学与病原学分析

目的 了解长春市诺如病毒引起的感染性腹泻疫情的流行病学及病原学特征,为诺如病毒的防控提供参考.方法 对2015 2019年长春市诺如病毒感染性腹泻聚集性和(或)暴发疫情现场流行病学调查数据进行描述性分析,采集部分患者、重点从业人员的标本进行诺如病毒核酸检测和核酸序列测定分析.结果 长春市2015-2019年共报告25起...     

两株诺瓦克样病毒新亚型的鉴定

目的 对在广州检出的人类杯状病毒(HuCVs)毒株进行分子生物学鉴定,以确定其是否为新亚型。方法 选择检出的HuCVs进行克隆、转化和序列分析,使用PHYLIP进行核酸序列同源性比较,经Treeview1.5绘制进化树。结果 206份病毒性腹泻标本检出HuCVs18份,检出率为8.74%(18/206),经序列分析证实均为NVs GⅡ毒株。任选其中6株进行PCR产物的克隆和测序,与GenBank中的参考株比较并绘制遗传进化树,其中HuCV/NVGⅡ003/2003/CHN(32282)、HuCV/NVGⅡ004/2003/CHN(32283)与基因文库中病毒的最高同源性分别为83%和87%。结论 广州存在其他国家或地区没有报道过的诺瓦克样病毒新亚型毒株。     

2014年重庆地区511例急性腹泻儿童中诺如病毒腹泻流行特点与分子亚型鉴定

目的 了解2014年重庆地区诺如病毒(norovirus,NV)感染所致儿童急性腹泻的感染现状、流行基因型以及发生基因重组情况.方法 2014年在重庆医科大学附属儿童医院门诊检验科收集符合纳入条件的腹泻标本511例,采用RT-PCR分别对NV GⅠ和GⅡ基因组的衣壳蛋白区进行扩增、测序,并对序列进行基因分型及构建进化树;为进行重组分析,再次对NV阳性标本的RdRp区和capsid区同时进行扩增,并用SimPlot进行重组鉴定.结果 共收集到符合条件的标本511例(男性290例,女性221例),检出NV GⅡ型67例,NV检出率为13.1％;8～10月为NV检出高峰,阳性率最高的年龄组为7 ～12月龄.67例NV阳性标本在capsid区测序成功,检测到5种基因型,依次是GⅡ.4 Sydney 2012型42例(62.7％),GⅡ.3型8例(11.9％)和GⅡ.17型8例(11.9％),GⅡ.6型7例(10.4％),GⅡ.14型2例(3.0％).59例NV病毒阳性标本同时在RdRp区和capsid区测序成功,共检测到52例重组株,4种重组型分别是GⅡ.e/GⅡ.4 Sydney 2012型42例、GⅡ.12/GⅡ.3型6例、GⅡ.7/GⅡ.6型2例、GⅡ.7/GⅡ.14型2例.结论 2014年重庆地区NV检出率为13.1％,GⅡ.4 Sydney 2012为最主要流行基因型,且NV重组现象十分明显.     

广州市医院成人病毒性腹泻的分子流行病学研究

目的了解广州市医院门诊成人病毒性腹泻的感染情况和分子流行病学特征。方法2011年6月至2012年5月在广州市两家哨点医院收集门诊18岁以上腹泻患者粪便标本127份。采用酶联免疫技术检测A群轮状病毒,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测粪便标本中的诺如病毒、星状病毒和札幌病毒,聚合酶链反应（PCR）检测腺病毒。结果共127份腹泻患者粪便标本,其中男性占54．33％（69／127）,女性占45．67％（58／127）,年龄以60岁以上所占比例最高,为25％（7／28）。127份粪便标本中,单一腹泻病毒感染25份,阳性率19．69％,其中检出轮状病毒阳性7份,阳性率5．52％（7／127）;诺如病毒阳性11份,阳性率8．66％（11／127）;札幌病毒3份,腺病毒阳性3份,阳性率均为2．36％（3／127）;星状病毒1份,阳性率0．79％（1／127）。未见混合感染,发病具有明显的秋冬季节升高现象,诺如病毒、札幌病毒、腺病毒、星状病毒流行株为别为GII-4型、GI-2型、AD41和HAstV-1。结论医院就诊成人腹泻病例中约I／4为病毒性腹泻．其中诺如病毒是最重要的病原体,感染对象主要是60岁以上人群。     

茂名市2011～2013年其他感染性腹泻流行特征分析

目的 分析茂名市2011～2013年其他感染性腹泻(除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒)的流行病学特征,为今后制定预防控制措施提供依据.方法 收集疾病监测信息报告系统中茂名市2011～2013年其他感染性腹泻的病例报告,对其流行病学及病原学信息进行描述性分析.结果 茂名市2011～2013年共报告其他感染性腹泻病例7 515例,年发病率为2011年3.29/10万、2012年3.75/10万、2013年5.56/10万,呈逐年上升趋势;发病年龄主要集中在＜5岁的婴幼儿,占病例数的69.62％(5 232/7 515);散居儿童报告病例数最多,占全部报告病例的70.43％(5 293/7515);各地区平均年发病率之间差异有统计学意义(x2=248 237.13,P＜ 0.01);每年12月份和次年1月份为发病高峰.实验室诊断病例占全部报告病例的29.27％.结论 其他感染性腹泻好发于秋冬季,其高危人群为散居儿童,病例报告和病原学诊断率低.     

2011年广州市其他感染性腹泻流行特征分析

目的了解广州市其他感染性腹泻流行病学特征,为有效控制感染性腹泻提供依据。方法对广州市2011年疾病监测信息报告系统中上报的其他感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析。结果 2011年广州市共报告其他感染性腹泻病例14 281例,年发病率112.44/10万。<2岁发病70.89%。10～12月为发病高峰。报告发病率居前4位的地区依次为黄埔区、花都区、番禺区和白云区。实验室诊断病例占报告病例总数的4.73%,其中轮状病毒、诺如病毒及两者合并感染分别占实验室诊断病例的57.81%、25.78%和5.63%。结论广州市2011年其他感染性腹泻流行主要集中在0～2岁散居儿童,秋冬季是其他感染性腹泻的好发季节,轮状病毒为主要病原体,且存在轮状病毒和诺如病毒交叉感染。降低轮状病毒性腹泻发病率是有效控制感染性腹泻的重要措施之一。     

Investigation of sporadic hepatitis E in Guangzhou City

To identify the etiology of non-A,non-B,non-C hepatitis,23 such patients succes-sively admitted in our hospital during 1988～1992 were investigated using an enzyme immunoas-say kit with two recombinant hepatitis E virus(HEV)antigens from Genelabs(Redwood City,CA.USA).Anti-HEV-IgG was detected in 18 cases of them.The disease was diagnosed as hep-atitis E.All 18 patients were Guangzhou residents.This is one of the first reports on the pres-ence of sporadic hepatitis E in a metropolis beyond the endemic areas.The present observationshowed that sporadic hepatitis E occurred out of season and was unlike the epidemic form in Xin-jiang.Fifteen of 18 patients aged from 20 to 50 years,suggesting that it usually prevailed amongthe young-to-middle-aged adults.The ratio of male to female was 14 to 4.The ratio of icterictype to anicteric type was 16 to 2.The jaundice of 16 icteric patients disappeared in 24.6 days(range,14～60 days).The average alanine aminotransferase level was 806 IU/L(range,74～1676 IU/L),which declined to normal in 30.4 days(range,19～77 days).All patients recov-ered completely in 4.7 weeks.This report also indicated that the course of sporadic hepatitis E,as of epidemic form,is self-limiting and has no chronic sequelae.     

2012-2013年广州地区鼻病毒感染的流行病学调查

目的了解2012-2013年广州地区呼吸道感染人群中人鼻病毒(HRV)感染的流行特征。方法收集2012-2013年广州市5家哨点医院符合条件的有发热并伴有呼吸道感染症状患者的咽拭子标本2 124份,采用实时荧光定量PCR检测标本中HRV的核酸,同时结合患者的临床基本信息,分析HRV的感染情况、人群分布和时间分布等。对HRV阳性的标本进一步进行流感病毒(IFV)、呼吸道合胞病毒(RSV)等7种常见呼吸道病毒的检测,以了解其共感染情况。结果共收集咽拭子2 124份,1 254份来自门诊急诊病例,870份来自住院病例;男性1 253份,女性871份,男女检出率无明显差异;年龄范围0个月到103岁。HRV检测阳性的标本有101份,阳性检出率为4.76%;阳性标本中20例混合感染了至少一种其他呼吸道病毒,占HRV阳性标本的19.80%;IFV是最常见的混合感染病毒。HRV全年散发,秋季检出率最高(6.13%),冬季最低(1.51%),不同季节检出率差异有统计学意义(χ2=10.592,P0.05)。尤以感染0~4岁的婴幼儿和65岁的老年人为主,中青年检出率低。结论广州地区HRV以感染儿童和老年人为主,尤其是4岁以下的婴幼儿;全年均可发生;男女感染率无明显差异;与IFV混合感染率较高。     

广州市5岁以下儿童病毒性腹泻流行特征

目的了解广州市5岁以下儿童4种主要腹泻病毒的流行病学特征。方法收集广州市2008年哨点医院门诊腹泻患儿粪便686份,采用ELISA法检测轮状病毒、腺病毒和星状病毒抗原,用RIDASCREENELISA试剂盒进行诺如病毒抗原检测,并对以上腹泻患儿的临床资料进行分析。结果686份标本中,4种病毒的阳性率:轮状病毒为34.0%、诺如病毒为20.7%、腺病毒为6.0%、星状病毒为1.2%,其中有混合感染的病例数占5.1%,以轮状病毒混合其他病毒感染为主,占85.7%。4种病毒阳性率男女差异无统计学意义,不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(P<0.05),与年龄有关,均以2岁以下患儿为主,分别占阳性总数的93.1%、92.3%、87.8%和100%。轮状病毒有明显的季节特征,10～12月份为发病高峰,诺如病毒等常年均有发病,无特殊的时间分布。混合感染的患儿腹泻症状较重(P<0.05)。结论4种病毒均有检出,以轮状病毒和诺如病毒为主,秋冬季为发病高峰,2岁以下为发病高危人群,同时混合感染现象值得关注。