洛菲氏不动杆菌败血症1例

<正> 患男,23岁。因发热、腹痛、腹泻、全身皮肤、肌肉剧痛19h于1993年10月10日急诊入院,缘于1993年10月10日凌晨施工工地劳累后突感全身发冷,寒战,继之发热,体温高达40℃。并出现全身皮肤、肌肉剧痛,上腹隐痛、呕吐、腹泻、呕吐物为胃内容物、非喷射状;大便为黄色稀水便,每2～3h1次。由于病情发展快,遂于4h后送本院急诊。当时测T39.5C,P112次/min,R22次/min,BP6/4kPa。呈休克状态,经     

产头孢菌素酶鲍曼不动杆菌引起败血症1例

20 0 4年 2月我们从一骨折术后感染患者血液标本中 ,分离出一株鲍曼不动杆菌 ,产头孢菌素(AmPc)酶 ,药物敏感实验表现为多重耐药性。患者 ,男 ,42岁 ,因“左股骨粗隆下骨折术后感染”于 2 0 0 4年 2月 2 0日住进我院。该患者于2 0 0 4年 2月 5日上午上班途中不慎摔伤 ,左大腿剧     

小儿皮肌炎合并鲍曼不动杆菌感染败血症3例报告

小儿皮肌炎是小儿较常见的结缔组织病。临床上合并鲍曼不动杆菌败血症感染少见,本文报告3例如下:1临床资料3例中男1例,女2例,年龄3～12岁。发病就诊时间1个月～2.5年,诊断败血症时病程6个月～2.5年。小儿皮肌炎诊断符合Bohan标准[1]。3例均有发热、皮肤红斑、肌肉无力、肌痛;2例肌肉萎缩、关节强直;2例吞咽困难、声音嘶哑;1例皮下有结节、钙化。3例均有血沉快、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、GO T和乳酸脱氢酶升高,血浆白蛋白下降、球蛋白升高。3例血白细胞升高,血培养鲍曼不动杆菌阳性,其中骨髓培养阳性1例。3例均有肌电图改变,肌肉活检阳性…     

醋酸钙不动杆菌致婴儿败血症三例

<正> 醋酸钙不动杆菌是不动杆菌属的一种,是广泛存在于自然界和人体的条件致病菌之一.有关不动杆菌感染,国内文献报道较少.我们于1991年4～1991年7月收治该菌所致婴儿败血症3例,现报告如下. 病例1 女,40 d,第一胎足月顺产混合喂养儿.生后5 d脐带脱落,局部少量稀薄分泌物持续8 d     

不动杆菌阴道感染40例分析

目的：探讨不动杆菌在阴道感染中的意义及药物敏感性。方法 ：经阴道分泌物分离培养并诊断为不动杆菌阴道感染４０例，根据该菌的药敏试验选敏感药物治疗。结果：丁胺卡那霉素、氧氟沙星与多粘菌素Ｂ治疗不动杆菌阴道感染的总疗效均在８８．０％以上，差异无显著性（Ｈｃ＝０．００８９，Ｐ〉０．０５）。结论：不动杆菌常与它菌混合感染可采用敏感药物综合治疗。     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的对在本单位检出的鲍曼不动杆菌的耐药情况进行分析,为指导合理使用抗生素提供依据。方法应用法国梅里埃公司ATB细菌鉴定仪及配套的革兰阴性杆菌鉴定板（ID32GN）对检出疑似菌株进行鉴定,并对分离出的鲍曼不动杆菌作药敏试验分析。结果2005年7月-2007年7月二年间,在分离出的167株不动杆菌中检出鲍曼不动杆菌94株,占56.3％。药敏结果亚胺培南的耐药率最低（3.2％）,其次为头孢哌酮舒巴坦（12.7％）和阿米卡星（13.9％）;头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率分别为38.3％、33.0％和26.6％。结论鲍曼不动杆菌耐药率较高且有多重耐药现象,应引起临床的高度重视。一旦发现感染耐药株,必须迅速采取控制措施,避免引起医院感染的流行。     

鲍曼不动杆菌耐药性的调查与分析

目的 明确我院临床分离的鲍曼不动杆菌耐药性情况,以便指导临床合理用药.方法 细菌的鉴定采用梅里埃鉴定系统进行确证,药敏试验方法纸片扩散法.结果 所分离的285株革兰阴性杆菌中,鲍曼不动杆菌占14%,药敏试验中对碳青霉烯类抗生素敏感率高达95%.结论 鲍曼不动杆菌是引起医院感染的重要病原菌,具有多重耐药性,临床要重视对鲍曼不动杆菌的鉴定和药敏试验,以合理选用抗生素.     

不动杆菌对小鼠的致病性研究

目的：为了解不动杆菌的致病性及其在免疫缺陷和混合感染中的毒力。方法：通过测定不动杆菌对小鼠ＬＤ５０观察其在免疫缺陷和混合感染中ＬＤ５０变化，结果：（１）２０株不动杆菌的ＬＤ５０范围从１０＾６－１０＾９ｃｅｌｌｓ／ｍｏｕｓｅ。（２）随机取６株不动杆菌，测定对已被环磷酰胺免疫损伤的小鼠的ＬＤ５０均有不同程度的下降。（３）不动杆菌在分别与绿脓杆菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌的混合感染中使这些细菌的ＬＤ５０     

62例小儿葡萄球菌败血症临床分析

本文分析62例小儿临床诊断为葡萄球菌败血症病例,其中血或(和)骨髓培养为金黄色葡萄球菌株者26例,培养出表皮葡萄球菌株者13例,培养阴性23例,三组均存在原发感染灶、有高热、白细胞总数高或低下等中毒症状和体征,迁徙性并发症发生率为73％,病死率为16.1％,金葡菌组和培养阴性组在并发症发生率和治疗无效率上基本相同;表葡菌组凝固酶阳性率和并发症发生率均明显低于金葡菌组。全组结核菌素试验者13例,12例阴性,提示本病存在细胞免疫功能低下。治疗体会认为以三种抗生素联合静脉用药,剂量足、疗程要长。迁延病例除变换抗生素外,还要适当使用新鲜血或血浆,进一步加强支持治疗。     

鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的 分析我院近3年鲍曼不动杆菌的耐药性及其变迁，以指导临床合理用药。方法 回顾性总结我院2003-2005年分离的589株鲍曼不动杆菌药物敏感性实验资料。结果 鲍曼不动杆菌体外药敏试验最敏感药物为亚胺培南、美洛培南及多黏菌素E。对青霉素类及其含酶抑制药物的耐药率略有波动，大致呈下降趋势。对第一、二、三代头孢菌素的耐药程度高，但对头孢哌酮-舒巴坦较敏感，对第四代头孢菌素头孢吡肟的敏感性逐年增强。对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、三甲氧苄啶-磺胺甲基异嚼唑耐药率均有不同程度下降。结论 亚胺培南、美洛培南及多黏菌素E是治疗鲍曼不动杆菌感染最有效的抗生素，头孢哌酮-舒巴坦亦较有效，鲍曼不动杆菌对临床常用的抗生素耐药性有下降趋势。     

新生儿败血症患者外周血白细胞表面粘附分子Mac1 ICAM-1表达的研究

目的 探讨新生儿败血症患者外周血白细胞表面Mac1、ICAM-1在发病中的作用.方法 采用全血直接免疫荧光流式细胞术检测30例新生儿败血症患者及20例正常小儿外周血白细胞表面粘附分子(AMS) Mac1、ICAM-1的表达.结果 除PMN表面Mac1的PPC外,其他各组Mac1、ICAM-1的PPC及MFI比较均有统计学意义,随病情的加重有升高的趋势,以M表面的AMS上调最为显著(P＜0.05或0.01).结论 AMS在新生儿败血症的发病中发挥了重要作用;白细胞表面ICAM-1表达上调的水平有可能作为判断新生儿败血症病情程度的免疫学指标.     

晚期卵巢癌癌性腹水的免疫疗法

本文应用自身的癌性腹水中淋巴细胞体外rIL－2存在下诱导成的LAK细胞与rIL－2，腹腔内联合应用治疗10例晚期卵巢癌性腹水患者，其中8例有效，腹水及腹水中肿瘤细胞明显减少，淋巴细胞明显增加。在整个治疗过程中未发现任何副作用，实验治疗后的结果提示，此疗法治疗晚期卵巢癌性腹水有效，且安全易行。     

白细胞共同抗原5H_（12）─单抗制备及其理化性质和功能的初步研究

本实验制备了一种单克隆抗体５Ｈ１２，该单抗不但能与正常人外周血多种白细胞反应，也能与多种细胞株反应，说明５Ｈ１２单抗识别的抗原（即５Ｈ１２）是一种白细胞共同抗原。功能实验表明，５Ｈ１２单抗能够抑制Ａｎｔｉ─μ诱导的Ｂ细胞增殖，提示５Ｈ１２抗原对Ｂ细胞活化有某种调节作用，证明５Ｈ１２抗原是一种分子量为２２ＫＤ的单链蛋白质分子。     

肺部感染78例血清嗜肺军团菌抗体测定

本文应用微量凝集试验(MAT)对我院78例肺部感染患者进行了嗜肺军团菌血清杭体的测定,结果表明本地区确有嗜肺军团杆菌感染,以LP_6为多见。并与本地区同期无呼吸道感染的正常人嗜肺军团菌血清抗体测定结果对比发现两者阳性率无明显差别(P>0.05)     

大鼠坐骨神经损伤后肌肉组织乙酰胆碱酯酶的变化

目的：探讨坐骨神经损伤后不同时间点大鼠小腿肌肉组织乙酰胆碱酯酶（AChE)的变化。方法：建立大鼠坐骨神经损伤的动物模型，制备特异识别神经系统AChE的单克隆抗体，以该抗体作为一抗，酶标羊抗鼠IgG作为二抗，建立酶联免疫检测方法；测定正常对照组，坐骨神经损伤后0．5，3，12h组，坐骨神经断点，胫神经及腓总神经所支配的肌肉组织AChE含量，结果：坐骨神经损伤0．5h后，断点处AChE含量最高，随时间延长逐渐降低，胫神经，腓总神经支配的肌肉组织中AChE 含量0．5h 时最低，3h时最高，12h时降低，结论：坐骨神经损伤后，断点及其远端神经支配的肌肉组织中AChE的变化呈时间依赖性，但变化不一。     

人肝癌培养细胞粗提膜相关抗原的单克隆抗体

用人肝癌培养细胞粗提膜免疫Balb/c小鼠的脾细胞与小鼠骨髓瘤(SP_2/o)细胞在PEG作用下融合。以LLISA筛选抗体。通过免疫荧光和免疫酶标进行组织定位。初步获得一株抗人肝癌细胞膜相关抗原的单克隆抗体杂交瘤—命名FP—5。用此抗体在涂片上对人肝癌细胞膜呈阳性反应,在3例手术切除的人肝癌活检冰冻切片中,肝癌组织细胞亦呈阳性反应。FP—5细胞株染色体为83—108条,含1—2条中着丝点标记染色体。经6次克隆化体外培养6个多月,仍持续分泌特异性抗体,此抗体鉴定属鼠的IgM型。     

血清端粒酶与CEA活性检测诊断价值的比较研究

目的:通过比较研究血清端粒酶与CEA活性,探讨对恶性肿瘤的诊断价值.方法:采用 TRAP-PCR-ELIA法检测癌症患者外周血端粒酶活性.采用放免分析法检测患者血清CEA含量.测定例数为:正常对照组20人;良性病变组32人,癌症组肺癌56人.结果:癌症患者56例中,端粒酶表达阳性率76.8%;CEA阳性率62.5%;对照组的端粒酶和CEA的假阳性率分别为9.6%和7.7%.同时检查两项指标任一项阳性者,则阳性率91.1%,假阳性率13.5%,若需两项指标均阳性,阳性率57.1%.假阳性率3.8%.结论:检测血清端粒酶和CEA对恶性肿瘤的诊断均有一定的价值,联合检测综合诊断更能提高诊断准确率.     

铅对子代健康危害的研究

本文报道醋酸铅小鼠骨髓微核试验,各实验组微核出现率与对照组比较,差异均无显著性(P<0.05),而小鼠胎肝微核试验5000mg/kg剂量组与对照组比较差异有高度显著性(P<0.01)。致畸试验500mg/kg,100mg/kg,10mg/kg三组活胎率下降,小鼠精子畸形变率40mg/kg,200mg/kg组增高,与对照组比较差异均有高度显著性。本实验未见外观或内脏畸形。研究结果认为铅对子代危害较严重,要加强铅作业工人特殊劳动保护。