子宫肌瘤介入治疗的临床应用

目的：研究超选择双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。材料与方法：对18例子宫肌瘤患者采用Seldinger技术，经股动脉穿刺插管，用SP导管超选择插入双侧子宫动脉，行子宫动脉造影后注入聚乙稀醇颗粒和少量明胶海绵颗粒阻断其血流。结果：子宫肌瘤供血动脉栓塞成功率100％，术后1月即来月经，15例月经量增多者明显减少。B超复查，肌瘤体积缩小60％以上者13例，缩小30％--60％者4例，其中1例无明显变化。结论：PVA颗粒加少量明胶海绵颗粒栓塞治疗子宫肌瘤短期疗效十分明显，远期效果有待进一步观察。     

超声引导下介入治疗子宫肌瘤进展

子宫肌瘤系育龄妇女中最常见的良性肿瘤。尽管其恶变率很低。但本身可产生症状。较大的肌瘤可使盆腔器官发生位移而影响其功能。症状学上子宫肌瘤可造成疼痛、压迫感、沉重感、内分泌、尿道及肠道功能紊乱。对生殖方面可造成流产、早产，并可由输卵管的变位而造成不育。粘膜下较大的肌瘤可造成月经过多或月经淋漓的异常出血。     

介入治疗子宫肌瘤60例分析

目的 观察介入栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的疗效。方法 60例患者年龄33—44岁，均为临床各项检查确诊为子宫肌瘤且因之引起经血过多及占位压迫症状明显，均采取Seldinger法穿刺股动脉后插管两侧子宫动脉行栓塞治疗。结果 60例患者均有不同程度的缓解，其中治愈28例占47％，部分缓解24例占40％，无效8例占13％，总有效率达87％。结论 子宫动脉的介入栓塞治疗是治疗子宫肌瘤的有效手段。     

子宫肌瘤介入治疗临床疗效观察（附32例报告）

目的 评价运用无水乙醇双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫瘤的临床疗效。方法 32例子宫肌瘤患者均采用经史股动脉穿刺双侧子宫动脉插管，其中超选择至双侧子宫动脉远段20例，单侧8侧，用无水乙醇栓塞；其他4例在子宫动脉用明胶海绵条栓塞。结果 所有病例随访4～31个月(平均18个月)，28例无水乙醇栓塞病例。其中2l例临床症状消失．7例明显改善；4例明胶海绵栓塞病例。2～4个月后临床症状复发。超声测量瘤体体积缩小明显，达45％～85％。无严重并发症发生。结论 子宫肌瘤的介入治疗是一种安全、有效的治疗方法，远期疗效尚需进一步观察。     

子宫肌瘤介入治疗的护理

20 0 0年至 2 0 0 2年我们对 2 1例子宫肌瘤患者实施子宫动脉栓塞介入治疗 ,取得了满意的疗效 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 1例子宫肌瘤患者 ,42～ 5 0岁 ,平均 44岁 ,均经B超和妇科检查确诊 ,其中壁间肌瘤 10例 ,粘膜下肌瘤 6例 ,浆膜下肌瘤 5例。 2 1例患者均以经血量增多或经期延长就诊 ,病程 7d～ 4个月 ,经介入治疗后 ,瘤体缩小 ,子宫出血停止 ,贫血得到改善。1 2　治疗方法　采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管 ,在X线数字减影机透视下插管 ,高压注射造影剂 ,观察肌瘤血供及染色 ,用超选择插管至子…     

4例子宫肌瘤介入治疗的护理

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,绝大多数患者表现为月经量多、经期延长、压迫症状等,部分患者长期失血会导致贫血,从而严重影响了患者的身体健康及正常工作.传统治疗方法有手术和药物治疗,手术治疗在临床上使用较为广泛且治疗效果比较彻底,但手术治疗创伤大、并发症多,对患者有较大的生理和心理创伤,子宫肌瘤剔除术易复发;而药物治疗仅有短期控制作用,且副作用多.法国学者Ravina 等[1]于1995年首次报道将子宫动脉栓塞(uterine arterial embolization,UAE)用于治疗子宫肌瘤,由于UAE方法简单、创伤小,我科于2001年7月至2002年4月对4例子宫肌瘤患者采用选择性子宫动脉栓塞治疗,现将其护理报告如下.     

超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 研究超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效及近期、远期并发症。方法 于2001年6月-2005年6月对56例子宫肌瘤患者进行双例子宫肌瘤供血动脉的栓塞治疗，栓塞后定期B超及妇科检查，评价临床疗效，分析近期及远期并发症。结果插管栓塞成功率100％，随访6～48个月，B超示术后1个月肌瘤体积平均缩小25％。随访6个月，7例粘膜下子宫肌瘤患者肌瘤消失，肌瘤体积平均缩小66％，术后12个月肌瘤体积缩小达74％，18个月时肌瘤体积缩小达82．6％。症状缓解率达84．4％-100％，以月经量减少最明显。8、9％患者有卵巢功能衰竭，均为绝经期前后妇女。结论 子宫肌瘤的介入治疗疗效肯定，严重并发症少。对粘膜下子宫肌瘤及有剖宫产、子宫肌瘤剔除术史者尤为适宜。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤49例临床分析

目的 观察经双侧子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择子宫肌瘤患者49例，采用seldinger技术行双侧子宫动脉DSA造影插管。确认超选到子宫动脉后，注入PVA栓塞颗粒，阻断肌瘤血液供应，术后3个月、6个月观察疗效。结果子宫动脉栓塞术后，肌瘤及子宫体积缩小约45％-55％，月经恢复正常，贫血改善，其相伴的压迫症状减轻或消失。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤，方法简单，创伤小，且能完整保留子宫功能，近期疗效明显，是子宫肌瘤新的微创治疗方法。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

我院2000年4月～2001年12月对29例子宫肌瘤患者用聚乙烯醇(PVA)颗粒+平阳霉素+超液化碘油乳剂进行选择性双侧子宫肌瘤供血动脉进行栓塞治疗,效果显著,现报告如下.     

子宫肌瘤介入治疗近期疗效分析和中远期疗效的展望

目的:分析运用子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效。材料与方法:我院于1993年3月～1999年4月对42例子宫肌瘤患者行股动脉穿刺双侧子宫动脉栓塞术近期临床疗效分析和中远期疗效的展望。结果:全部病例随诊6～60个月,B超显示术后6～9个月,肌瘤体积平均缩小40%～90%,临床症状,39例用永久性栓塞材料的患者其中30例症状消失,9例症状明显改善。3例用明胶海绵栓塞病例3～6个月后症状复发。无1例严重并发症。结论:子宫肌瘤介入治疗是一安全、创伤性小疗效肯定的治疗方法,其中远期疗效满意。     

小肝癌的介入治疗研究(附42 例报告)

目的 探讨小肝癌的介入治疗效果和影响因素。方法 用介入法治疗４２例小肝癌,并用ＣＯＸ回归模型对其进行生存分析。结果：①４２例小肝癌肝动脉造影显示２６例肿瘤血管丰富,３７例有肿瘤染色,其中３４例为结节状染色。②用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法计算４２例小肝癌介入治疗后的１、３、５年生存率分别为８８％（３７／４２）,７４％（３１／４２）,５１％（２１／４２）。③Ｃｏｘ回归分析显示临床分析、分型和肿瘤灶内碘油沉积情况显著影响小肝癌的介入疗效。结论：①小肝癌的诊断依据除肿瘤血管外,最重要的是结节状肿瘤染色。②小肝癌的介入疗效显著,应成为一项重要的非手术治疗方案。     

超声引导经皮硬化治疗子宫肌瘤的价值

目的探讨超声引导经皮硬化治疗子宫肌瘤的临床应用价值。方法在B超实时动态监视下，将无水乙醇注入到肌瘤内，达到治疗目的。治疗后于1个月、2个月、3个月B超复查，观察疗效。结果28例患，31个肿瘤，治疗后1个月缩小10％～30%，3个月平均缩小49％，以后观测无改变。观察最长时问为6年。结论超声引导下经皮硬化治疗子宫肌瘤是一项操作简便、安全、有效、副作用小、经济的微创治疗技术，值得推广应用。     

彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤中的应用

目的　通过对子宫动脉血流动力学的研究 ,探讨彩色多普勒超声在子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤前后的血流动力学变化。方法　用彩超检测 2 1例子宫肌瘤的子宫动脉、肌瘤内及周边血流。并行双侧子宫动脉栓塞(UAE) ,于栓塞前 1周内和栓塞后 3～ 6d、3～ 6个月做彩色多普勒超声检查。结果　①该组病例子宫动脉栓塞后 3～6d ,子宫动脉及肌瘤内无血流显示 ,3～ 6个月 ,子宫肌瘤内仍无血流显示 ,部分子宫动脉可探及血流信号 ,其阻力指数 (RI)、血流速度 (Vm)明显降低 (P <0 .0 1) ;②所有病例随访 3～ 64个月 ,瘤体体积缩小 40 %～ 90 %。结论　子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤早期是有效的 ,其远期效果需进一步观察 ,彩色多普勒超声对UAE的疗效评价提供了重要的依据     

肝转移瘤的造影表现及介入治疗

本文报告21例肝转移瘤的造影表现及经导管动脉灌注化疗和栓塞治疗的结果。我们认为,多发病灶,环状或蜂窝状染色为区别于原发性肝癌之相对特征;5-Fu、卡铂、表阿霉紊联合治疗肝转移瘤有效,总缓解率为47.6％,同时行栓塞治疗效果更好,缓解率达66.7％。     

子宫肌瘤与子宫腺肌病的B超图像分析

对１８１例子宫肌瘤、４７例子宫腺肌病和４０例子宫肌瘤合并子宫腺肌病的超声图像进行分析比较。结果：二者有很多相似之处，亦各具特征。文中讨论了子宫肌瘤、子宫腺肌病的图像特征。作者强调：Ｂ超诊断应根据子宫大小、形态、宫壁、病灶内部图像及后方回声等结合临床综合分析，重视子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别。因子宫腺肌病常合并肌瘤及／或盆腔子宫内膜异位症等，故不应满足某种发现急于单一诊断，必要时ＴＶＳ、ＴＡＳ结合应用。     

肝移植术后管腔重建相关并发症的介入治疗

目的：探讨介入技术治疗肝移植术后血管和胆管管腔重建相关性并发症的可行性。方法：肝移植术后共有16例相关并发症患者接受介入治疗,其中肝动脉狭窄4例,肝动脉血栓形成2例,门静脉狭窄并血栓形成1例,胆管吻合口狭窄9例。肝动脉狭窄行球囊扩张（PTA）或内支架治疗,肝动脉血栓形成行导管接触性溶栓治疗,门静脉狭窄并血栓形成行溶栓、支架置入及分流道栓塞治疗,胆管吻合口狭窄行PTA或支架置入治疗。结果：16例患者均获技术成功,治疗均有效,有效率为100%。4例肝动脉狭窄1例单纯PTA有效,3例行支架置入术后有效,血流恢复。2例肝动脉血栓形成术后血栓消失,血流恢复通畅。1例门静脉并发症治疗后血流恢复,灌注增加。9例胆管吻合口狭窄2例行PTA有效,7例置入支架后有效。随访0.5～17个月无复发,5例死于原发病进展或系统并发症,与该并发症或介入治疗无关。结论：介入技术成功率高、并发症少,是治疗肝移植管腔重建相关并发症的有效方法。     

冠心病介入治疗中穿刺的护理体会

目的探讨冠心病介入治疗中穿刺的护理体会。方法回顾性分析1091例行冠心病介入治疗的患者穿刺方法,观察穿刺的效果及护理要求。结果经桡动脉途径行冠心病介入治疗的术后患者止血时间为4～6h,卧床时间为3～6h,住院时间为4～7d。经股动脉途径行冠心病介入治疗的术后患者止血时间为12-24h,卧床时间为24-96h,住院时间为7～14d。结论桡动脉穿刺患者主观不适症状少,患者的舒适感好,故可以广泛应用于临床。     

肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌

摘要:目的:通过230例原发性肝癌的介入治疗,研究其疗效及影响因素。材料与方法:回顾性分析230例肝癌肝动脉化疗、栓塞的临床随访资料。结果:总疗效为症状缓解占69.1％,肿瘤缩小占62.6％,AFP下降44.8％。半年、1、2、3年生存率分别为80.9％、51.3％、30％、18.7％。对比分析了肿瘤的大小、门脉癌栓的有无及治疗方法等影响疗效的有关因素。结论:肝癌的介入治疗疗效明显优于其他非手术疗法,早中期、单个肿瘤、直径<10cm、无门脉癌栓或肝动静脉瘘、治疗2次以上及栓塞完全者,疗效明显优于对应组。综合治疗将会进一步提高肝癌化疗栓塞的疗效。     

超声引导下自凝刀治疗子宫肌瘤的疗效及声像图分析

目的探讨超声引导下经阴道自凝刀治疗子宫肌瘤的声像图改变及疗效。方法经超声检查诊断肌瘤98例,共124个结节,进行单次或分点多次凝固治疗。对比术前、术后患者的声像图改变及临床症状的变化。结果壁间肌瘤治疗过程中,结节回声增强,直至覆盖整个病灶。术后结节以不均质较强回声为主。治疗结束后全部结节均缩小20%～28%;黏膜下肌瘤消失。随访半年,所有壁间肌瘤结节继续缩小达80%以上。一年后检查,被治疗过的结节无一例复发。CDFI显示治疗后肿瘤血供消失。结论超声引导下自凝刀经阴道治疗子宫肌瘤可有效灭活<5.5cm壁间肌瘤和清除黏膜下肌瘤。超声担负着术前诊断、术中引导、术后判断疗效的重要作用。