柴胡排石汤胆管灌注联合十二指肠镜治疗困难胆总管结石

目的 探讨柴胡排石汤胆管灌注联合十二指肠镜治疗困难胆总管结石的临床有效性及安全性.方法 纳入2018年8月至2020年1月本院困难胆总管结石患者60例,采用前瞻性随机对照研究分为试验组和对照组各30例.试验组行十二指肠镜下鼻胆管引流术,经鼻胆管注入20～50 mL柴胡排石汤,夹闭鼻胆管末端2h后通畅引流,上述方法每日3次,共10 d.对照组以相同容积的生理盐水以同样的方法注入.观察胆总管结石溶解、裂解与取石效果等情况,在第10天复查B超及取石治疗.结果 试验组结石溶解、裂解率明显高于对照组(P＜0.01),手术时间和术中出血量均低于对照组(P＜0.01),结石一次取尽率高于对照组(P＜0.05).与对照组相比,试验组未增加术后并发症的发生率.结论 柴胡排石汤胆管灌注联合十二指肠镜治疗困难胆总管结石安全、有效,为中西医结合治疗困难胆总管结石提供了新的依据.     

中西医结合治疗胆道术后残余结石36例报告

本组对36例肝内、外胆管结石术后残余结石者,通过中西医结合手段进行治疗,其方法为,胆道镜取石,3％双氧水冲洗,服用中药排石汤,以及对急性胆管炎发作者予以补液、应用抗生素、穴位注射等治疗。结果,总有效率达91.7％,无效率为8.3％。初步疗效显示以胆道排石汤为主治疗肝内、外胆管术后残余结石是有效的。     

中西医结合治疗胆石症——近、远期疗效的观察与分析

我国的胆石病有一个特点是胆色素性盱胆管结石的发病率高,手术治疗还存在不少问题①⑤⑥。我科自1976年12月至1980年9月采用中西医结合综合疗法治疗胆系结石54例,近期排石40例,排石率74％。获得1～5年随访35例,远期效果优良22例(63％)。一、治疗方法口服中药排石汤和50％硫酸镁及电极板穴区刺激。中药以排石汤为基础方,並根据病情随证加减。每日一剂,一至二次分服。排石汤组成;金钱草30g,茵陈15g、炒柴胡12g、木香9g、香附12g、郁金12g、姜黄9g、炒芩9g、芒硝9g、大黄9g。服中药后60分钟口服50％硫酸镁30——40ml,同时将包有纱布的铅制电极板用盐水浸湿后置于穴区上(胆俞、阳     

三金排石汤合黄体酮治疗输尿管结石临床观察

目的:观察三金排石汤合黄体酮治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选择输尿管结石患者116例,随机分为对照组、治疗组各58例,对照组用黄体酮配合饮水、运动疗法治疗,治疗组在对照组的基础上辨证加用三金排石汤治疗,观察两组疗效。结果:治疗组有效率(91.38%)高于对照组(68.97%)。结论:三金排石汤合黄体酮是治疗肾输尿管结石的有效方法。     

耳穴针刺加中药治疗泌尿系结石：33例报告

采用耳穴皮内针埋藏、穴位针刺及中药排石汤治疗泌尿系结石33例,包括肾及输尿管结石,结果排出结石25例,X线或B超结石影消失4例,未排出结石4例。     

中西医结合总攻疗法治疗泌尿系结石60例

在临床治疗中,对结石的治疗方法有多种,可用西医手术疗法取出结石,亦可中医服用排石汤。笔者认为手术疗法固可彻底治疗结石,但手术对病人损伤大,痛苦大。对小于1ｃｍ的结石可单用口服排石汤排石,但效果较慢。笔者自1994年6月至1996年11月采用中药排石汤加西药输尿管解痉及扩张剂总攻排石的方法,治疗肾结石及输尿管结石60例,均取得了较好的疗效。现将总攻疗法及临床观察结果报道如下:1　临床资料1.1　方药:海金砂30ｇ　金钱草60ｇ　木通10ｇ　当归15ｇ　白芍30ｇ　竹叶10ｇ　大黄10ｇ　石苇30ｇ　郁金30ｇ　瞿麦30ｇ　栀子10ｇ　甘草15ｇ　鸡…     

中医治疗胆系多发性结石并阻塞性黄疸7例

运用中医综合疗法,即中药以茵陈蒿汤、四金排石汤、大柴胡汤加穿山甲化裁,耳穴压豆取肝、胆、胰、十二指肠等13个穴位,并在中、晚餐配合食用适量猪蹄,平均疗程1～2个月,治疗胆系多发性结石并阻塞性黄疸7例,治愈2例,显效5例。排出最大结石为1.9cm×1.5cm×1.2cm。临床证明,本疗法具有明显的利胆、排石、消炎和解痉作用。     

胆道排石合剂治疗肝内三级以上胆管结石42例临床分析

【目的】探讨有疏肝利胆、清热祛湿、活血化瘀作用的中药在治疗肝内三级或三级以上胆管结石方面的优势。【方法】对我院42例肝内外胆管结石患者采用常规胆囊切除 胆总管切开取石T管引流 胆道镜取石术配合中药胆道排石合剂(由金钱草、威灵仙、茵陈、广木香、姜黄、郁金、枳壳、柴胡、青皮等药物组成)口服治疗，观察中药治疗肝内三级或三级以上胆管结石的疗效。【结果】本组42例患者在服中药治疗前，三级或三级以上肝内胆管结石无法取出，服中药治疗后行经T管逆行胆道造影检查．发现有39例排尽结石，治愈率达92．9％；3例发现胆总管内残留结石，8周后采用Olympus纤维胆道镜经胆总管T管窦道取石，一次取尽。【结论】胆道排石合剂治疗肝内胆管结石尤其是三级或三级以上的和较大的嵌顿性肝内胆管结石．具有良好的溶石排石效果，利于结石的排出，并能减少术后结石残留，降低复发率。     

三金利胆排石汤治疗胆石症76例

目的:观察三金利胆排石汤治疗胆石症的疗效。方法:采用自拟中药三金利胆排石汤治疗胆囊结石16例,胆总管结石4例,肝内胆管结石56例,4周为1个疗程,连续观察2个疗程。结果:治愈19例,好转44例,无效13例,其中转外科手术治疗1例,总有效率为82.9%。结论:三金利胆排石汤治疗胆石症疗效可靠,安全可行。     

综合疗法治疗胆石症100例疗效观察

我县名老中医耿富泽先生对治疗胆石病有丰富的经验和独到的见解,自１９８５年起运用综合疗法治疗胆石症患者１００例,疗效卓著,现整理报道如下：１一般资料１００例患者中男性３８例,女性６２例,年龄２０～５０岁,平均３５岁。其中,胆囊结石７８例,胆总管结石１２例,手术后胆总管结石８例,多部位结石２例,泥沙样结石５９例,所有病例均经Ｂ超明确诊断。２治疗方法２－１内服自拟利胆排石汤：木香１５ｇ,枳壳１０ｇ,郁金１０ｇ,黄芩１０ｇ,大黄１０ｇ,赤芍１０ｇ,金钱草３０ｇ,海金砂３０ｇ,鸡内金３０ｇ,甘草１０ｇ。服…     

ESWL结合中药排石汤、坦索罗辛治疗上尿路结石112例治疗体会

目的:探讨ESWL结合中药排石汤、坦索罗辛治疗上尿路结石疗效观察。方法:选取112例上尿路结石患者采用ESWL治疗和坦索罗辛、中药排石汤治疗。结果:本组112例,98例碎石后有血尿,92例下腹痛、排尿痛,经服坦索罗辛、中药排石汤1～3 d内消失。无一例出现严重并发症。多数1～7 d结石排净,少数14～21 d结石排净,随访未见复发。结论:口服中药排石汤、坦索罗辛是ESWL碎石后提高残余结石排净率及预防复发的重要措施。     

中药清肝排石汤治疗肝内胆管结石320例临床体会

笔者于 1993～ 2 0 0 1年期间采用自拟方清肝排石汤治疗肝内胆管结石 32 0例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 32 0例 ,男 142例 ,女 178例。年龄 14～ 75岁 ,≤ 30岁 72例 ,31～ 4 9岁 181例 ,≥ 5 0岁6 7例。1 2　诊断标准 :参照中华人民共和国卫生部“中药新药治疗胆石症的临床研究指导原则”。1 3　治疗方法 :治法 :清肝利胆 ,活血化瘀 ,软坚散结。方药 :柴胡 12g ,黄芩 12g ,郁金 15g ,桃仁 12g ,莪术 15g ,威灵仙 15g。无症型以原方治疗 ;肝胆气滞型加青皮、枳壳 ;肝胃不和型加白芍、山楂、鸡内金 ;肝郁脾…     

体外震波碎石结合自拟排石汤治疗泌尿系结石104例

目的：研究体外震波碎石结合自拟排石汤治疗泌尿系结石的疗效及安全性。方法：泌尿系结石患者104例均采用体外震波碎石（ESWL）结合自拟排石汤治疗。结果：治愈102例,无效2例,有效率99．5％。1个月结石,清除率99．5％。结论：体外震波碎石结合自拟排石汤治疗泌尿系结石有效率高、疗程短、安全有效.     

推按运经仪治疗泌尿系结石临床研究

探索治疗泌尿系结石的新疗法。应用推按运经仪穴位刺激,配合中西药物治疗。结果治疗组500例与对照组500例在疼痛减轻、疼痛消失、排出结石、排净结石四项对比P<0.01具有非常显著的差异。结果提示本文所研究的推按运经仪治疗泌尿系结石是一种简易、高效、低费用排石的新疗法。     

俞募配穴法为主治疗胆结石100例

近年来我们采用俞募配穴为主,结合口服排石汤,辅以运动等综合疗法治疗胆结石100例,现报道如下。1资料与方法11一般资料100例中,男64例,女36例。年龄最大者78岁,最小者35岁。病程均以B超确诊算起。半年以内者20例,不足3年者35例,3～5年40例,5年以上者5例。患者均为多发性结石,其中胆囊结石80例,肝内胆管结石2例,胆囊颈部结石18例。12治疗方法先空腹口服排石汤300ml,每日口服2次。针刺治疗主穴取胆俞、日月、配穴肝俞、期门或脾俞、章门;肝胆湿热型加太冲、中院研气郁结型加三阴交、气海;牌虚胆瘀型加公孙。采用0．30mmX40mm…     

规则性肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石43例

目的:探讨肝内胆管结石有效治疗方法。方法:43例肝内胆管结石均根据结石部位行规则性肝切除联合胆道镜探查取石。结果:术后症状未消失2例,其中偶有胆管炎发作1例,胆管炎反复发作,有残余结石,需再次手术1例。结论:规则性肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石不仅安全、有效,而且明显降低结石残余率。     

规则性肝段切除联合胆管镜取石治疗肝内胆管结石131例术式及疗效分析

目的探讨规则性肝段(叶)切除联合胆管镜取石治疗肝内胆管结石术式及远期疗效。方法回顾性分析1998年1月至2009年12月广安市人民医院采用规则性肝段(叶)切除联合胆管镜取石治疗131例肝内胆管结石患者的术后并发症,结石残留、复发及胆管感染等情况。结果131例患者术后恢复良好,无术后死亡。随访病例112例,随访期10个月至8年,其中症状消失93例(83.0%),术后结石残留8例(7.1%),复发7例(6.3%),胆管反复感染伴疼痛5例(4.5%)。结论规则性肝段(叶)切除联合胆管镜取石术安全有效,可降低残石、结石复发率,远期疗效较好,是目前治疗肝内胆管结石的可靠治疗方法之一。     

经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝胆管结石的护理

目的探讨经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的护理。方法总结分析我科22例采用经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的患者的临床资料,以及对其采取的一系列有效的护理措施。结果 22例患者经过有计划的护理,密切观察并发症,并给予及时、相应处理后,仅1例并发右侧胸腔积液和右下肺不张,经非手术方法治愈。无胆瘘、胆汁性腹膜炎发生,所有患者术后并发症完全消失后出院。结论经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石术后对患者实施细致的护理有助于提高经皮肝胆道造瘘治疗肝内胆管结石的成功率,促进患者早日康复。     

体外震波碎石术联合中药复方排石汤治疗泌尿系结石88例疗效分析

目的观察体外震波碎石术联合中药复方排石汤治疗泌尿系结石的疗效。方法对符合诊断标准的泌尿系结石患者采用体外震波碎石术治疗,每日1次,同时联合中药复方排石汤治疗,每日1剂,以治疗15d为1个疗程。治疗1个疗程后观察疗效。结果本组88例经治疗痊愈68例,占77.27%;有效18例,占26.47%,无效2例,占2.27%。总有效率97.73%。结论体外震波碎石术联合中药复方排石汤治疗泌尿系结石疗效显著,方法简单,值得推广应用。     

泌尿排石汤治疗泌尿系结石52例观察

目的:观察泌尿排石汤结合西药治疗泌尿系结石的临床疗效。方法:对52例患者运用中西医结合疗法进行治疗。结果:52例患者中治愈42例,好转6例,无效4例,总有效率92.3%。结论:本方法简便易行,疗效满意,值得推广。