摄盐量与糖尿病微血管并发症研究进展北大核心CSCD

摄盐量在全球范围内的平均值超过世界卫生组织（WHO）推荐标准[1-3]中国居民膳食指南,美国饮食指南咨询委员会和澳大利亚膳食指南建议减少盐的摄入[4-6]。以往研究表明,盐的过量摄入会使盐敏感性个体的血压升高.     

摄盐量相关性疾病研究进展

正常成人每日盐(即钠盐)摄入4.5~9 g.许多疾病都与摄盐过多有关.关于摄盐与血压的关系可以追溯至4 500年前的古老中医<黄帝内经>[1].首篇研究盐与高血压的文章是20世纪上半叶,但因科学内容稍显欠缺而未被认可,随后20世纪30年代关于这方面的主要实践活动就是所谓"肯普纳(Kempner)稻米饮食",是一种很不可口的低盐饮食,通过低盐含量饮食达到降低血压的目的.当今WHO提出在全球范围内成人每日最多摄盐5 g.本文就近年来有关摄盐与高血压、心血管病(CVD)等多种疾病关系的研究近况做一综述.     

microRNA与糖尿病微血管并发症的研究进展

糖尿病微血管并发症是糖尿病患者最常见的慢性并发症,也是患者致死致残的主要原因,但其发病机制尚未完全阐明,近年发现microRNA(miRNA)在糖尿病微血管并发症的发生发展中起重要作用,本综述介绍miRNA在糖尿病微血管并发症中的研究进展,为临床防治提供理论依据。     

铁死亡与糖尿病微血管并发症关系的研究进展

铁死亡是铁依赖性、脂质过氧化导致的细胞程序性死亡方式,与铁代谢、抗氧化、脂质过氧化等相关,铁死亡参与DM微血管并发症的发生发展。本文综述铁死亡与DM微血管并发症关系的研究进展。     

细胞焦亡与糖尿病微血管并发症关系的研究进展

细胞焦亡是近年发现伴炎症反应的细胞程序性死亡方式,其信号转导途径分为依托半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)的经典细胞焦亡途径与依托Caspase-4/5/11的非经典细胞焦亡途径。细胞焦亡参与多种糖尿病微血管并发症的发生发展,本文就细胞焦亡与糖尿病微血管并发症关系的研究进展进行综述。     

老年2型糖尿病患者摄盐量与蛋白尿的相关性

目的探讨老年2型糖尿病患者摄盐量与蛋白尿的相关性。方法选择老年2型糖尿病患者180例,检测患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿钠及尿微量白蛋白。根据患者尿钠水平换算摄盐量分组,比较2型糖尿病患者摄盐量与各指标相关性,并采用Logistic回归分析探讨蛋白尿危险因素。结果根据患者24 h尿钠排泄量分组,其中低钠组54例、中钠组78例、高钠组48例,三组在体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、TC及24 h尿蛋白水平上差异有统计学意义(P<0. 05)。24 h尿蛋白与SBP、每日摄盐量均呈显著正相关(P<0. 05)。经多因素Logistic回归分析显示,SBP及每日摄盐量是老年2型糖尿病患者蛋白尿发生的独立危险因素。结论高钠盐摄入量是老年2型糖尿病患者蛋白尿发生的独立危险因素,限制老年2型糖尿病患者纳盐摄入量,可以延缓糖尿病肾病的发生和进展。     

环状RNAs对糖尿病微血管并发症作用的研究进展

糖尿病是一组多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病,而微血管并发症是导致患者致残和致死的主要原因,严重损害患者各脏器的功能,影响患者生活质量及预后.如何有效地阻遏糖尿病患者微血管并发症的发生和发展,是糖尿病领域重大而亟待解决的难题.近年来研究表明环状RNAs(circRNAs)作为一种内源性共价闭合环形RNA...     

脱偶联蛋白与糖尿病微血管并发症

新近研究发现阻断高血糖引起的线粒体活性氧簇(ROS)的产生可以阻断所有高血糖引起的损伤.而线粒体ROS产生与线粒体内膜上的脱偶联蛋白(UCP)密切相关.ROS可以引起UCP表达增加, UCP超表达或脱偶联剂可以阻断高血糖引起的ROS的产生,UCP-2超表达可以抑制线粒体ROS的产生,提示脱偶联蛋白可能与糖尿病微血管并发症的发生密切相关.     

血管内皮细胞生长因子与糖尿病微血管并发症

随着人们对糖尿病诊断和治疗水平的提高 ,各种糖尿病慢性并发症已成为糖尿病患者致死与致残的主要原因。如何防治与减少糖尿病慢性并发症的发生已成为治疗糖尿病的关键环节。近年来 ,人们对糖尿病慢性并发症的发病机制有了进一步的认识 ,尤其是阐明了促血管形成因子在糖尿病微血管并发症发病中的作用。在糖尿病状态下 ,许多组织因高糖和缺氧等因素使一些具有促血管生成能力的细胞因子的表达增加 ,这些因子在增加血管通透性 ,细胞外基质生成的同时 ,促发血管生成 (ａｎｇｉｏｇｅｎｅ ｓｉｓ)的过程 ,从而导致组织损伤和糖尿病微血管病变的形…     

OSAHS与糖代谢紊乱及糖尿病微血管并发症关系的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种十分常见的睡眠障碍性疾病,通常以睡眠中呼吸突然停止并伴有睡眠中断为特征。OSAHS为儿童和成年人心脑血管代谢疾病的重要危险因素,糖代谢相关疾病的发生与OSAHS密切相关。本文就OSAHS与糖代谢紊乱及糖尿病微血管并发症的关系的研究进展作一综述。     

同型半胱氨酸与糖尿病及其微血管并发症

近年高同型半胱氨酸（Ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ,Ｈｅｙ）血症被认为是心血管疾病的独立危险因素［１］。糖尿病的一个重要特征是易伴发大血管和徽血管病变。有关Ｈｃｙ与糖尿病血管并发症的相关性研究已经展开,本文就Ｈｃｙ与糖尿病及其微血管并发症的关系作一综述。 一、Ｈｃｙ的代谢、影响因素及测定 Ｈｃｙ是一种含硫非必需氨基酸,是蛋氨酸代谢的中间产物。肝脏和肾脏为其主要代谢器官。其细胞内代谢途径有一条来路和三条去路：来路指蛋氨酸去甲基形成Ｈｃｙ。第一条去路为再甲基化通路,Ｈｃｙ在维生素Ｂ１２依赖性蛋氨酸合成酶（Ｍ…     

脱偶联蛋白与糖尿病微血管并发症

新近研究发现阻断高血糖引起的线粒体活性氧簇(R05)的产生可以阻断所有高血糖引起的损伤。而线粒体R0S产生与线粒体内膜上的脱偶联蛋白(UCP)密切相关。R0S可以引起UCP表达增加，UCP超表达或脱偶联剂可以阻断高血糖引起的R0S的产生，UCP—2超表达可以抑制线粒体ROS的产生，提示脱偶联蛋白可能与糖尿病微血管并发症的发生密切相关。     

瘦素与糖尿病微血管并发症的关系

瘦素是一种内分泌激素 ,有广泛的生物学作用。瘦素与多种疾病的相关性不断被发现 ,本文讨论瘦素对心血管系统的影响 ,以及瘦素与糖尿病微血管并发症的关系。一、瘦素对心血管系统的作用瘦素是由ｏｂ基因编码的脂肪细胞分泌的相对分子质量16 0 0 0的蛋白质 ,在血中游离或与瘦素结合蛋白结合 ,除主要作用于下丘脑的长型瘦素受体ｏｂ Ｒｂ减少摄食、增加代谢导致体重下降以外〔1〕,对心血管系统也有多重作用。人类内皮细胞表达两大类瘦素受体 ,一类ｏｂ Ｒｂ通过信号传导使蛋白磷酸化 ,另一类ｏｂ Ｒａ可跨膜转运瘦素 ,如通过血脑屏障〔2〕。瘦…     

病例2．糖尿病微血管并发症

患者：开始得糖尿病的时候也是三多一少，思想上也有负担，知道这是个终身病，可是时间一长就觉得和别人没什么区别。我个人体会是我得糖尿病七年以来并发症发展是非常迅速的，现在我的眼底开始出血，视力开始模糊，腿和四肢开始出现浮肿，肿得很厉害，行动不便。让我没有想到的是得了糖尿病肾病，我知道糖尿病肾病是很难治愈的。     

维生素D与2型糖尿病微血管并发症

<正>维生素D是一种类固醇激素,除了可协同甲状旁腺激素调节钙、磷的代谢以外,还可与受体特异性结合产生广泛生物学作用,通过介导免疫调节、稳定血糖、减轻胰岛素抵抗、抑制炎症反应、抗纤维化等多种机制起到保护作用。关于维生素D与糖尿病并发症关系     

胰岛素样生长因子-1与糖尿病微血管并发症

本文介绍了胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、IGF受体及IGF结合蛋白的结构和作用,其在维持血糖内环境稳定方面的作用,及其与糖尿病微血管病变(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病和糖尿病神经病变)的关系.     

中国北方地区2型糖尿病患者摄盐量与非酒精性脂肪性肝病的相关性

目的探寻中国北方地区2型糖尿病患者摄盐量与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间的相关性。方法选取2016年10月至2018年11月期间在哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科就诊的2型糖尿病患者978例为研究对象。依据是否合并NAFLD分为2组:NAFLD组(n=801)和非NAFLD组(n=177)。采用24 h尿钠结果评估患者摄盐量。对比2组患者的体质量指数(BMI)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、胰岛素总量、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、空腹血糖(FBG)等临床资料。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,筛选出独立的危险因素。采用Spearman相关分析判断受试者摄盐量与NAFLD之间的相关性。结果 Spearman相关分析结果显示,摄盐量与NAFLD呈显著正相关(r=0.129,P0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI(OR=5.321,95%CI 3.514～8.057)、HbA1c(OR=1.126,95%CI 1.006～1.260)、空腹C肽(OR=1.656,95%CI 1.273～2.156)、FBG(OR=1.697,95%CI 1.060～2.717)和摄盐量10.83 g/d(10.83 g/d摄盐量≤14.52 g/d:OR=2.181,95%CI 1.225～3.882;摄盐量14.52 g/d:OR=2.140,95%CI 1.167～3.926)是2型糖尿病患者合并NAFLD的危险因素(P0.05)。结论高摄盐量(10.83 g/d)是中国北方2型糖尿病患者合并NAFLD的风险因素。     

糖尿病的血糖控制与微血管及大血管并发症

一、IDDM的微血管并发症严格的血糖控制对避免及延缓IDDM病人糖尿病性微血管及神经病变的发生及发展有很大价值。许多小型研究显示，强化胰岛素治疗（观察期内HbA1c平均下降1．4％）与对照相比，能减少糖尿病视网膜及肾脏并发症进展的危险（OR分别为0．49、0．34）。DCCT一级预防组中，强化胰岛素治疗与对照相比，能使进行性发展的三期视网膜病变发生的危险率下降76％，已有的视网膜病变进展延缓54％，增生性及严重非增生性视网膜病变的发生减少47％；使微量白蛋白尿（尿白蛋白＞40mg／24h）的发生率下降39％，大量白蛋白尿下降54％…     

MTHFR基因多态性及同型半胱氨酸与糖尿病微血管并发症

亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)C6 77T基因突变导致血同型半胱氨酸水平升高 ,而高同型半胱氨酸血症是心、脑及外周血管疾病的危险因素。近来研究表明MTHFR基因多态性及同型半胱氨酸与糖尿病大血管并发症有关 ,但是对其与糖尿病微血管并发症的关系意见不一