安徽省某农村地区儿童精神发育迟滞危险因素病例对照研究

目的 探讨农村地区儿童精神发育迟滞(Mental Retardation，MR)的危险因素。方法 对安徽省某乡镇的24个行政村所有常住家庭中4～17岁儿童进行人户调查，确诊75名无明确病因精神发育迟滞儿童作为病例组，按年龄、性别进行1：2的配比，在同一村选择智力正常且无其它缺陷的150名儿童作为对照组，对上述儿童进行智力测验、社会适应性能力评价及自制问卷调查。结果 单因素分析儿童MR的危险因素有：家庭贫困、母亲文化程度低、父母亲智力低下或癫痫家族史、母亲妊娠前月经周期异常、母孕期发热、母孕期出血、母孕期患有慢性病、早产、出生后第一声啼哭是否需辅助、新生儿发热、惊厥、窒息。COX比例风险模型分析儿童精神发育迟滞危险因素的结果显示，父母亲智力低下或癫痫家族史、母孕期是否患慢性病、是否早产、出生后第一声啼哭是否需辅助5个因素进入最终方程。结论 社会文化因素、遗传因素及围生期因素与儿童MR的发生相关，应采取综合的干预措施，减少儿童精神发育迟滞的发生。     

儿童精神发育迟滞病因分析

精神发育迟滞 (ＭｅｎｔａｌＲｅｔａｒｄａｔｉｏｎ ,ＭＲ)是指出生前后各种病因造成的智能发育障碍性疾病。我国儿童患病率城市约 1% ,农村约 2 %～ 3 % [1] 。ＭＲ病因复杂 ,弄清其在群体中发病的规律和病因 ,不仅对于指导优生优育和防治工作具有实践意义 ,对于病因学研究也能提供重要线索。本文运用流行病学和相关统计技术 ,对ＭＲ病因进行系统分析。1　资料及方法1.1　资料来源　 1992～ 1998年济宁市第二人民医院儿童保健门诊确诊的ＭＲ儿童 2 6 0例 ,年龄 6个月～ 14岁。对疑难病例均经过专家会诊并辅之以颅脑ＣＴ、脑电图等特殊检查…     

64例精神发育迟滞儿童的临床分析

本文对我院1987年～1997年诊治的64例资料完整的精神发育迟滞儿童进行了统计分析,并就有关问题讨论如下。     

64例精神发育迟滞儿童的临床分析

本文对我院儿童保健门诊1987年～1997年诊治的64例资料完整的精神发育迟滞儿童进行了统计分析,并就有关问题讨论如下。1 临床资料1.1 诊断标准 (1)智力明显低于正常的平均水平,智商值低于人群智商均值两个标准差,即智商在     

山西省轻度缺碘地区儿童精神发育迟滞流行病学研究

对山西省一个轻度缺碘地区０￣１２岁儿童进行精神发育迟滞现况调查，并以缺碘已补碘及非缺碘地区为对照。结果发现轻度缺碘地区儿童精神发育迟滞现患率为３．７５％，其他两个地区分别为１．３６％及１．１７％。对轻度缺碘地区３８名精神发育迟滞儿童采用１：１配对调查经Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析，与智力低下有关的因素有：母亲个性内向或外向（ＯＲ＝２．１０），母亲文化偏低（ＯＲ＝１．８５）及不满意的婚姻（ＯＲ＝１．     

精神发育迟滞儿童与正常儿童智力水平的对比研究

在培智学校和普通小学随机抽取各30名四年级学生,用韦氏量表等工具进行测试研究,结果发现精神发育迟滞儿童感知能力、数字记忆能力、思维能力等方面较正常儿童差.处于同等年级的精神发育迟滞儿童的年龄比正常儿童大4岁,提示对精神发育迟滞儿童要加强培养和教育.     

精神发育迟滞儿童睡眠状况的调查

目的:了解精神发育迟滞儿童的睡眠状况。方法:以近4年来对前来就诊明确诊断为精神发育迟滞237例患儿进行睡眠状况问卷调查。结果:精神发育迟滞患儿睡眠障碍发生率达到91·56%,其中以睡眠潜伏期明显延长、易惊、频繁夜醒、遗尿、梦游为主要表现;精神发育迟滞患儿睡眠障碍的发生率与发病原因有关,与智力损害程度呈正比。结论:精神发育迟滞的患儿其睡眠障碍发生率远远大于正常儿童的睡眠障碍发生率,而且程度严重。     

305例精神发育迟滞儿童影响因素分析

目的探讨儿童精神发育迟滞的影响因素,为临床干预指导提供参考依据。方法对305例患儿进行智力测试及问卷调查,分析精神发育迟滞的影响因素。结果 305例精神发育迟滞患儿中,轻度211例,占69.18%;中重度94例,占30.82%;轻度与中重度之比为2.24∶1。儿童精神发育迟滞的主要影响因素为母亲孕期疾病(P=0.039 0)、母亲文化程度(P=0.023 0)和分娩方式(P=0.048 0)。父亲职业、父亲文化程度、母亲职业等不是儿童精神发育迟滞的影响因素。结论防止并正确处理母亲孕期疾病,降低剖宫产率,普及科学育儿知识对预防精神发育迟滞具有重要作用。     

学龄期智能落后与儿童早期发育相关因素分析

目的:寻找一些可能与学龄期智能发育落后有关的早期儿童发育相关因素,从而可以早期发现并治疗,以预防学龄期智能落后。方法:对794例6～15岁儿童应用韦氏智力测查方法进行测查,同时进行家长问卷调查,并采用统计学进行分析。结果:学龄期智商落后的儿童18个月内语言、运动发育迟缓和新生儿重症黄疸的发生率明显高于正常儿童。结论:一些早期儿童发育相关因素与学龄期智能落后相关,可协助早期发现智能发育偏离。     

安徽省2015年成年人血脂异常流行现状及相关因素研究

目的利用2015年中国成人慢性病与营养监测数据,分析安徽省成年人血脂异常流行状况及其相关因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取成年人进行问卷调查和相关指标检测。通过问卷询问获得调查对象的人口学特征、吸烟、饮酒和身体活动等信息;通过身体测量获取BMI、腰围和血压值。采集调查对象空腹静脉血,检测FPG和血脂四项(TC、TG、LDL-C和HDL-C)。使用复杂加权和事后分层权重的基于设计的方法分析不同特征居民的血脂异常患病情况及其相关影响因素。结果共纳入7404人,成年居民血脂异常患病率为30.5%,男性血脂异常患病率(36.5%)高于女性(24.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症患病率分别为3.7%、12.2%、5.3%和19.4%。多因素logistic回归模型分析结果显示,年龄(OR=1.009,95%CI:1.000~1.018)、女性(OR=0.501,95%CI:0.397~0.632)、文化程度大专及以上(OR=1.728,95%CI:1.257~2.374)、饮酒量3级(OR=0.711,95%CI:0.536~0.943)、中心性肥胖(OR=1.868,95%CI:1.547~2.257)、BMI(OR=1.141,95%CI:1.098~1.186)、高血压(OR=1.259,95%CI:1.077~1.473)和糖尿病(OR=2.025,95%CI:1.446~2.835)均为血脂异常的影响因素。结论2015年安徽省成年居民血脂异常患病水平高,应密切监测和控制危险因素,包括不健康的生活方式或超重、肥胖、高血压和糖尿病患者。     

安徽省成年居民慢性肾病患病流行现状及相关因素研究

目的 利用2018年安徽省中国成人慢性病与营养监测数据,比较不同特征成年居民慢性肾病（CKD）患病率,并分析其相关因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,选取≥18岁居民进行询问调查、身体测量和实验室检测。使用复杂加权方法估算不同特征居民的CKD患病率,CKD患病及其相关因素的多因素分析采用复杂抽样数据logistic回归模型。结果 共纳入7 181人,成年居民CKD患病率为11.06%,女性CKD患病率（12.49%）高于男性（9.59%）,差异有统计学意义（P<0.05）。居民CKD进展的中、高和极高风险程度比例分别为8.66%、2.02%和0.38%。多因素分析结果显示,年龄（OR=1.03,95%CI：1.00~1.05）和BMI（OR=1.05,95%CI：1.01~1.09）增加、女性（OR=1.38,95%CI：1.22~1.55）、高血压（OR=2.50,95%CI：1.76~3.56）、糖尿病（OR=2.28,95%CI：1.51~3.43）、血脂异常（OR=1.26,95%CI：1.11~1.43）和高尿酸血症（OR=2.16,95%CI：1.68~2.78）均为CKD的危险因素。结论 安徽省成年居民CKD患病率较高,CKD与年龄、性别、BMI、高血压、糖尿病、血脂异常和高尿酸血症相关,应当注重相关危险因素的管控,包括超重/肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和高尿酸血症,预防CKD及其并发症。     

海南省0～6岁智力低下儿童的流行病学调查

目的了解海南省儿童智力低下的患病率及分布情况,为政府更好地开展儿童康复救助和康复机构建设提供科学依据。方法抽查海南省18个不同市县0~6岁儿童37 862人,采用《儿童发育问题预警征象》调查表筛查,对筛查阳性儿童采用《盖塞尔发育诊断量表》及《婴儿-初中学生社会生活能力量表》经专科医师进行临床诊断。结果海南省智力低下总体患病率为6.1‰,智力低下儿童的患病率在性别(χ~2=4.57,P=0.032)和区域上(χ~2=8.46,P=0.037)差异无统计学意义;智力低下儿童的患病率在年龄差异有统计学意义(χ~2=211.81,P=0.000);海南省智力低下儿童轻度患病率高于中度和重度。结论海南省智力低下的患病率低于全国平均水平,严重程度仍以轻度智力低下为主。     

32例智力低下儿的微核检查分析

目的:分析智力低下的病因与染色体畸变和细胞微核率变化的关系.方法:应用常规外周血淋巴细胞染色体G显带技术进行染色体核型分析和细胞微核率检测.结果:32例受检者中,检出异常核型13例,检出率为40.63％.实验组微核发生率为11.91％,对照组微核发生率为3.42％,两组微核发生率比较有统计学差异(P＜0.01).结论:染色体异常及微核形成是导致智力低下的重要遗传学原因,微核形成与环境因素有关.     

三都水族自治县0～6岁儿童智力低下的现患率调查及影响因素分析

目的:了解三都水族自治县(三都县)0～6岁儿童智力低下(MR)的患病情况及其影响因素。方法:于2011年6月～2012年6月,采用分层整群随机抽样的方法对三都县0～6岁儿童1 982名进行问卷调查和MR筛查,并对与MR相关的因素进行单因素及多因素分析。结果:1 982名0～6岁儿童中,确诊MR为59人,现患率为29.77‰。男性儿童确诊为MR 41例,现患率为37.51‰(41/1 093);女性儿童确诊为MR 18例,现患率为20.25‰(18/889),男性儿童MR现患率高于女性儿童,差异有统计学意义(χ2=5.06,P<0.01)。单因素分析显示,年龄、孕周、母亲文化程度、养育方式、居住环境、家庭经济条件、养育习惯、母亲吸烟、母亲饮酒等为影响儿童MR的危险因素(P<0.05)。多因素分析表明,孕周、母亲文化程度、养育方式、居住环境、家庭经济条件为影响儿童MR的独立危险因素。结论:三都县0～6岁儿童MR的患病率高于国内平均水平。影响儿童MR的独立危险因素为孕周、母亲文化程度、养育方式、居住环境、家庭经济条件。     

北京市0～6岁儿童五类残疾现状和影响因素调查

目的研究北京市0～6岁儿童5类残疾（听力、视力、肢体、智力、精神）的流行现状和影响因素。方法对居住在北京市半年以上、具有北京市户口的0～6岁儿童进行容量比例概率分层整群抽样调查，调查程序为二阶段筛查，共调查28738名儿童；评定标准为调查专家组编写的“0～6岁儿童残疾评定标准”。结果总残疾现患率为11.45‰，听力和精神专业假阴性率分别为0．14‰和0．80％，以此校正后的总残疾现患率为12．19％，其中各类残疾现患率由高到低顺序依次为：智力9．31‰、肢体2．12％、精神1．53％（校正前0、73％）、听力1．04％（校正前0．91‰）、视力0．73‰。多因素分析结果显示，男童、居住在城市、年龄大、母亲文化程度低、母亲从事非脑力劳动、家庭人均月收人低是儿童残疾的危险因素，可疑致残因素仍以产前为主。结论北京市0～6岁儿童残疾总现患率较1987年全国抽样调查下降了16．36％，其中听力下降最为明显；北京市有必要建立儿童残疾的监测系统，亟需为儿童残疾重新定义、建立标准。     

智力残疾儿童的健康行为状况评估

了解智力残疾儿童的行为状况。方法采用病例对照研究的方法对北京市５所培智学校智力残疾学生４２０人和正常儿童１３９人进行问卷调查及行为观察。结果（１）智力残疾学生个人卫生状况较差,卫生行为的形成率较低。（２）智力残疾学生早锻炼行为习惯的形成率高于正常儿童。     

Geographically-based discrimination is a social determinant of mental health in a deprived or stigmatized area in Japan: a cross-sectional study

Perceived discrimination has been shown to be associated with health. However, it is uncertain whether discrimination based on geographical place of residence (geographically-based discrimination), such as Buraku or Nishinari discrimination in Japan, is associated with health. We conducted a cross-sectional study (response rate = 52.3%) from February to March 2009 in a Buraku district of Nishinari ward in Osaka city, one of the most deprived areas in Japan. We implemented sex-stratified and education-stratified multivariate regression models to examine the association between geographically-based discrimination and two mental health outcomes (depressive symptoms and diagnosis of mental illness) with adjustment for age, socioeconomic status, social relationships and lifestyle factors. A total of 1994 persons aged 25-79 years (928 men and 1066 women) living in the district were analyzed. In the fully-adjusted model, perceived geographically-based discrimination was significantly associated with depressive symptoms and diagnosis of mental illness. It was more strongly associated among men or highly educated people than among women or among less educated people. The effect of geographically-based discrimination on mental health is independent of socioeconomic status, social relationship and lifestyle factors. Geographically-based discrimination may be one of the social determinants of mental health.     

智力低下儿脆性位点检查的意义

目的:探讨应用染色体技术诊断智力低下病因的意义。方法:对86例智力低下儿应用常规外周血淋巴细胞染色体标本制备、G显带、镜下核型分析和染色体脆性位点表达研究,另选正常儿童30例为对照组。结果:86例受检者中检出异常核型24例,检出率为27.91%。实验组染色体脆性位点的发生率为25.02%,对照组为5.27%,两组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:染色体异常是导致智力低下发生的重要原因之一,智力低下与染色体畸变和脆性部位表达率有一定的相关性。