重型颅脑损伤患者不同时期的康复护理

随着现代生活水平的提高及交通工具的发展，车祸、工伤事故、坠下等因素增多，导致重型颅脑损伤（SBI）患者发病率增加，如何提高重型颅脑损伤患者的生存质量是一个极为重要的问题。本院脑外科2001年8月至2004年8月对重型颅脑损伤患者不同时期实施不同方案的康复护理116例，取得较好疗效，现报道如下。     

重型颅脑损伤患者不同时期的康复护理体会

随着现代生活水平的提高及交通工具的发展，车祸、工伤事故、坠下等因素增多，导致重型颅脑损伤（SBI）患者发病率增加，如何提高重型颅脑损伤患者的生存质量是一个极为重要的问题。本院脑外科2001年8月至2004年8月对重型颅脑损伤患者不同时期实施不同方案的康复护理116例，取得较好疗效，现报道如下。     

纳洛酮在重型颅脑损伤不同时期治疗中的效果分析

选取我院2010年1月~2013年8月收治的92例重型颅脑损伤患者,根据应用纳洛酮的时间将患者随机分为非早期使用组(致伤24h以后)31例、早期使用组(致伤24h内)31例、空白对照组30例;比较三组患者的治疗效果(死亡率、5d后GCS评分、10d后GCS评分、意识恢复的时间、纠正呼衰的时间等)。结果治疗后,死亡率、5d后GCS评分比较,早期使用组、非早期使用组、空白对照组无显著差异(P0.05)。10d后GCS评分比较,三组有显著差异,早期使用组非早期使用组空白对照组(P0.05),意识恢复时间和纠正呼衰的时间比较早期使用组非早期使用组空白对照组(P0.05)。在重型颅脑损伤后早期便运用纳洛酮治疗虽然在死亡率方面无明显改善,但是可以提高治疗效果,在临床上应当受到重视和应用。     

高压氧治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的:观察高压氧(HBO)治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:152例重型颅脑伤患者随机分为对照组(常规治疗)与高压氧组(常规治疗基础上再行高压氧治疗),并对两组的疗效进行统计学分析。结果:高压氧组疗效明显优于对照组(P<0.01),且HBO治疗越早,疗效越好。结论:HBO可作为治疗重型颅脑损伤的重要手段。     

高压氧治疗重型颅脑损伤康复期患者疗效观察

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗重型颅脑损伤康复期患者的临床疗效。方法 将285例颅脑损伤康复期患者随机分为HBO组(135例)和对照组(150例)，对照组采用常规治疗，HBO组在常规治疗基础上加用HBO治疗，对比两组的疗效。结果 HBO组的治愈率和有效率均明显高于对照组(P＜0．01)。结论 高压氧治疗对重型颅脑损伤康复期患者疗效明显，且可降低致残率，减少并发症。     

重型颅脑损伤患者早期康复治疗临床疗效观察

目的观察早期康复治疗对重型颅脑损伤患者临床疗效。方法观察2005年1月至2007年12月本院重型颅脑损伤行早期系统康复治疗患者75例（A组）的预后，并与同期未行早期康复治疗的重型颅脑损伤患者86例（B组）比较。结果A组患者治疗前后的神经功能缺损程度，Fugl-Meyer量表（FMA），改良Barthel指数（MBI）的评分比B组有显著性改善（P〈0.05）。结论早期康复治疗在促进重型颅脑损伤的康复中起重要作用，可以明显改善颅脑损伤患者的神经功能，显著提高康复治疗效果。     

高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效及预后分析

目的:观察高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效,并分析评估其预后。方法:选取2012年7月至2015年1月我院收治的132例重型颅脑损伤患者,根据是否采用高压氧治疗分为观察组和对照组各66例,其治疗10d为1个疗程,6个疗程后观察疗效,6个月后随访并分析评估预后。结果:6个疗程后,观察组的总有效率明显高于对照组(92.42%vs 78.79%,P0.05);治疗2、5个疗程后,观察组的GCS评分均明显高于对照组(P0.05);6个月后观察组预后良好率明显优于对照组(60.61%vs 42.42%,P0.05)。结论 :采用高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效显著,预后较好,值得借鉴与推广。     

重型颅脑损伤患者的早期康复治疗

目的探讨重型颅脑损伤患者的早期康复效果。方法89例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组49例和对照组40例。两组患者均给予神经外科常规护理及脱水剂、脑保护剂、营养支持，防治并发症等治疗；治疗组在此基础上增加康复治疗，以物理治疗为主，结合作业治疗、心理治疗、语言治疗。比较两组患者治疗前后的日常生活活动能力（ADI。）测评、残疾分级量表（DRS）测评、Fugl-Meyer运动功能积分和认知功能评定简易精神状态检查表评分（MMSE），以及平衡功能等。结果治疗组和对照组患者治疗前后的ADL、DRS、Fugl-Meyer积分和平衡功能差异有显著性意义（P〈0．05），MMSE评分差异无显著性意义（P〉0．05）。结论早期康复治疗能够最大限度地恢复重型颅脑损伤患者的功能，明显提高其生活质量和生活自理能力。     

重型颅脑损伤患者精神障碍分析及康复指导

1998年1月-2002年12月，我科共收治重型颅脑损伤患者383例，并对其中伴有精神障碍的87例患者开展住院期间及出院后的康复指导，效果满意，现报告如下。     

重型颅脑损伤患者精神障碍分析及康复指导

1998年1月～2002年12月,我科共收治重型颅脑损伤患者383例,并对其中伴有精神障碍的87 例患者开展住院期间及出院后的康复指导,效果满意,现报告如下.     

硫酸镁治疗急性重型颅脑损伤的疗效分析

目的研究硫酸镁对急性重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法51例急性重型颅脑损伤患者随机分为硫酸镁治疗组(n=25)和对照组(n=26),观察临床效果,并对治疗后第7天脑水肿带、第10天GCS、伤后半年COS和死亡率等指标进行统计学分析。结果两组第7天脑水肿带、第10天GCS评分、半年后COS评分比较均有统计学意义(P＜0．05)。结论早期硫酸镁治疗急性重型颅脑损伤能减轻脑水肿、促进清醒及改善预后。     

重型闭合性颅脑损伤患者早期康复疗效观察

目的观察重症监护室中重型闭合性颅脑损伤患者早期康复的疗效。方法将118 例重型闭合性颅脑损伤患者分为治疗组和对照组各59例,对照组接受呼吸康复、压疮预防、泌尿系护理,治疗组在此基础上进行肢体神经功能康复、认知功能康复比较两组患者治疗前后的Glasgow昏迷量表(GCS)、Fugl Mayer量表评定(FMA)、日常生活活动能力(ADL)测评、残疾分级量表(DRS)测评和简易精神状态检查表(MMSE)评分。结果治疗组患者的GCS、FMA(上肢)、ADL和DRS评分较对照组有显著性差异( P <0.05),MMSE评分无显著性差异( P >0.05)。结论早期康复治疗可以改善重型闭合性颅脑损伤患者的神经功能,认知功能的改善短期内不明显。     

康复治疗对重型颅脑损伤患者干预效应分析

目的观察康复治疗对重型颅脑损伤患者昏迷时间、神经功能、脱机时间、运动功能及日常生活活动（ADL）能力的影响。 方法将重型颅脑损伤患者86例分为康复组44例和对照组42例,对照组仅接受常规治疗,康复组在常规治疗的基础上加用正规的康复治疗,2组患者治疗30 d后,观察患者昏迷时间、神经功能、脱机时间、运动功能及ADL能力。 结果康复组昏迷时间、脱机时间较对照组明显缩短、2组患者治疗后神经功能缺损指标明显降低,而运动功能及ADL能力均有提高,康复组与对照组相比差异均有统计学意义（P＜0.01）。 结论康复治疗可以明显缩短重型颅脑损伤患者的昏迷时间、脱机时间,降低其神经功能缺损指标,并提高运动功能及ADL能力     

重型颅脑损伤后的营养康复

重型颅脑损伤的患,在急性期病情危重．复杂多变,并发症多,常因颅内压突然增高导致脑疝而死亡。为此,对损伤昏迷失击自我调节能力,处于被动摄食状态的病人,应及时合理调配饮食,维持营养状态,促进脑组织的恢复。在康复期,除营养支持外,及时指导患进行正确地功能康复锻炼,从而增强抵抗力,对促进患的康复具有重要的作用。     

重型颅脑损伤患者的康复护理

目的 总结重型颅脑损伤患者的康复护理,探讨早期康复训练对促进康复的影响.方法 60例重型颅脑损伤患者分为早期康复训练组与传统康复训练组分别进行不同时间段的康复训练康复护理内容相同.结果 早期康复训练组,与传统康复训练组比较,GCS评分高,日常生活能力、认知能力有较大改善残疾率降低.结论 重型颅脑损伤患者应重视康复护理,注重早期康复训练.     

重型颅脑损伤后的营养康复

重型颅脑损伤的患者,在急性期病情危重,复杂多变,并发症多,常因颅内压突然增高导致脑疝而死亡。为此,对损伤昏迷失去自我调节能力,处于被动摄食状态的病人,应及时合理调配饮食,维持营养状态,促进脑组织的恢复。在康复期,除营养支持外,及时指导患者进行正确地功...     

重型颅脑损伤患者的康复护理

１９９８年１月～１９９９年１２月，收治重型颅脑损伤患者２８例，给以康复护理，取效满意，报道如下。１对象与方法本组２８例中男１７例，女１１例；年龄１７～８４岁；平均４７岁。其中交通肇事１４例，平地跌倒４例，高处坠落８例，意外事故２例。入院时间最短３０min，最长４h。方法：（１）急性期的康复：①经常更换体位，动作轻稳，每次翻身后保持患者体位舒适，肢体处于功能位。每天上、下午行四肢按摩，小关节活动各１次。每次１５～２０min。②促进患者清醒：根据患者平时喜好，让患者常听熟悉的优美的轻音乐、歌曲、广播，指导…     

高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效观察

1资料与方法 1.1一般资料 1998年7月-2004年9月,我院神经外科共收治重型颅脑损伤患者132例,男87例,女45例;年龄4-72岁.交通事故98例,跌落伤28例,击打伤12例,其他4例.所有患者均经头颅CT、MRI检查确诊,硬膜外血肿38例,硬膜下血肿16例,脑挫裂伤49例,脑干损伤29例.     

重型颅脑损伤患者的康复护理

1　临床资料我院康复科从1992年9月至1995年8月共收治重型颅脑损伤患者72例,年龄8～46岁,其中男28例,女44例。伤后出现昏迷短者38小时,长者达24天。入院时语言障碍者4例,肢体功能障碍者26例,生活完全不能自理者56例,72例患者均有不同程度的精神神经症状。患者入院后,首先详细了解受伤经过,伤后昏迷时间,急性期的治疗和护理,根据收集到的资料,做出正确的评估,制定周密的护理计划,然后认真组织实施,并根据康复的进展情况,及时修正及补充护理计划,最后进行全面评价,找出现存的健康问题,作为患者的出院指导。出院时完全恢复正常者42例,留有不同…