血清β-hCG、E_2、P测定对异位妊娠鉴别诊断价值的评价

血清β－ｈＣＧ、Ｅ２、Ｐ测定对异位妊娠鉴别诊断价值的评价潘俊峰谢涟湖洪良琦（北京铁路总医院，１０００３８）敏感β－ｈＣＧ测定及阴道Ｂ超检查为诊断异位妊娠提供了可靠的依据，能确诊大部分的异位妊娠〔１〕，但少数临床表现不典型的病例，特别是妊娠５ｗ内用Ｂ超...     

卵巢肿瘤患者血清乳酸脱氢酶等指标测定

对７０例卵巢良、恶性肿瘤，３１例妇科其他恶性肿瘤患者和３５例对照者的血清，进行乳酸脱氢酸（ＬＤＨ）及其同工酶、唾液酸（ＳＡ）、癌胚抗原（ＣＥＡ）、β＿２－微球蛋白（β＿２－ＭＧ）和碱性磷酸酶（ＡＫＰ）六项指标检测。结果：（１）卵巢恶性肿瘤患者血清中六项指标均值高于对照者和卵巢良性肿瘤患者；与妇科其他恶性肿瘤患者比较，除ＬＤＨ及ＬＤＨ同工酶以外，其余无显著性差异。（２）Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者的六项指标阳性率高于Ⅰ、Ⅱ期患者；上皮性癌患者的ＬＤＨ、ＬＤＨ同工酶、ＣＥＡ及β＿２－ＭＧ的阳性率高于非上皮性癌。（３）判断卵巢肿瘤的良、恶性，单项指标以ＬＤＨ同工酶的诊断性能为最好，其次依次为ＬＤＨ、ＳＡ、ＣＥＡ、β＿２－ＭＧ和ＡＫＰ；多项指标组合以ＬＤＨ＋ＬＤＨ同工酶＋ＳＡ的诊断性能为最好。     

卵巢肿瘤患者血清CA125及CA72.4的测定

卵巢肿瘤患者血清ＣＡ＿（１２５）及ＣＡ＿（７２．４）的测定陈鲜明，陈涤瑕在卵巢肿瘤的诊断中，ＣＡ＿（１２５）已被广泛应用，ＣＡ＿（７２．４）为肿瘤相关糖蛋白７２抗原（ＴＡＧ＿（７２）），是一种较新的肿瘤标记物。本研究采用固相放射免疫分析法，测定血清Ｃ...     

血清铁蛋白、β_2－微球蛋白和癌胚抗原放免测定对诊断卵巢恶性肿瘤的初步评价

目的探讨血清铁蛋白（ＳＦ）、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）和癌胚抗原（ＣＥＡ）在诊断卵巢恶性肿瘤中的价值。方法用放射免疫法测定卵巢肿瘤６１例和健康女性３５例的ＳＦ、β２－ＭＧｆｏＣＥＡ水平。结果卵巢恶性肿瘤患者的ＳＦ、β２－ＭＧ和ＣＥＡ均高于良性肿瘤组和正常对照组；Ⅲ～Ⅳ期者ＳＦ高于Ⅰ～Ⅱ期者；ＳＦ和β２－ＭＧ联合检测优于单项检测，Ⅰ～Ⅱ期患者的诊断敏感性达６３．６４％。结论ＳＦ和β２－ＭＧ测定简单易行，是卵巢恶性肿瘤的良好诊断指标。     

卵巢肿瘤患者血清CA19—9水平升高的临床意义

目的探讨血清CA19-9水平在卵巢肿瘤中的升高情况及临床意义。方法回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2007年1月至2008年12月间收治的377例卵巢肿瘤患者的血清CA19-9水平及相关的临床资料。结果377例患者中,血清CA19-9水平升高者89例,阳性率23．6％0。主要见于成熟畸胎瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿、交界性肿瘤及恶性肿瘤患者,其阳性率分别为27．3％、31．7％、42．9％和28．1％,高于良性肿瘤（19．3％）、卵巢瘤样病变（23．9％）和卵巢转移癌（12．5％）,但差异无统计学意义（P〉O．05）;双侧卵巢成熟畸胎瘤的阳性率为53．3％,高于单侧（19．6％）,差异无统计学意义（P〉O．05）。CA19-9检测卵巢恶性肿瘤的特异度为76．6％,灵敏度为25％,与CAl25联合其灵敏度和特异度分别为82．5％和59．1％。结论CA19-9对卵巢畸胎瘤和子宫内膜异位囊肿的诊断有一定的参考价值,与CA125联用可提高卵巢恶性肿瘤的检出率。     

检测血清中肿瘤标志物以鉴别卵巢肿瘤性质的研究

早期诊断和及时发现高危因素是降低卵巢癌患者死亡率的主要措施。我们检测了卵巢肿瘤患者血清中ＣＡ１２５、ＣＡ２４２、铁蛋白（ＦＥＴ）和唾液酸（ＳＡ）的值，以了解单项肿瘤标志物（ＴＭ）的检出率与４项ＴＭ的判别函数和判别变量之间的相关性和用以鉴别卵巢肿瘤性质...     

血Cys C及β2-MG在高血压患者早期肾功能损害中的诊断价值

目的：通过观察高血压患者血清胱抑素C（Cys C）和β2-微球蛋白（β2-MG）的水平,进一步探讨其对高血压早期肾损害的诊断价值。方法：选择初诊的原发性高血压患者300例作为实验组,根据内生肌酐清除率（Ccr）水平将患者分为2个亚组：肾功正常亚组和肾功损害亚组;选择健康者50例作为对照组。测定各组受试者的血清Cys C、β2-MG、Ccr、尿素氮（BUN）和血清肌酐（Scr）。结果：高血压肾功正常亚组患者的血清Cys C、β2-MG显著高于对照组（P〈0.05）,显著低于高血压肾功损害亚组（P〈0.05）;Scr和BUN与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,但显著低于高血压肾功损害亚组（P〈0.05）。各亚组的高血压患者的血清Cys C阳性检出率显著高于β2-MG、BUN和Scr（P〈0.05）;血清β2-MG阳性检出率显著高于BUN和Scr（P〈0.05）,但显著低于Cys C（P〈0.05）。结论：血清Cys C和β2-MG检测有助于及早发现原发性高血压早期肾功能损害,对该类患者具有极其重要的诊断价值。     

多普勒超声检测卵巢肿瘤蒂扭转的临床意义

卵巢肿瘤蒂扭转为妇产科常见急症 ,结合病史、临床表现和Ｂ超检查检出卵巢肿物 ,便可初步诊断。但是 ,患者有时因合并心血管、内分泌等疾病 ,其症状未能得到有效控制而使卵巢肿瘤蒂扭转的急症手术变得困难。因此 ,术前明确判断蒂扭转的程度 ,有助于临床上及时、妥善的处理 ,减轻或避免合并症给手术治疗带来的不良影响[1] 。本工作分析了16例卵巢肿瘤蒂扭转的多普勒超声检查及临床资料 ,就多普勒超声在判断卵巢蒂扭转程度方面的作用进行了讨论。一、资料与方法1 资料来源 :本组 16例患者系第四军医大学唐都医院及海军总医院 1991年 11月～ 2 …     

子痫前期与妊娠合并慢性肾脏病孕妇血清及尿液β2-微球蛋白水平的比较

目的:比较子痫前期(PE)与妊娠合并慢性肾脏病孕妇血清和尿液β2-微球蛋白(β2-MG)的差异以及初步研究正常孕妇参考值。方法:收集2017年2月至2018年1月住院的孕妇共149例,其中PE孕妇(PE组) 42例(28. 2%),妊娠合并慢性肾脏病孕妇(肾脏病组) 53例(35. 6%),正常孕妇(对照组) 54例(36. 2%),分别检测其血清及尿液中β2-MG水平。结果:(1)肾脏病组孕妇尿液β2-MG水平明显高于PE组及对照组孕妇(P0. 01),而PE组和对照组孕妇尿液β2-MG水平差异无统计学意义(P=0. 980)(分别为5. 97±11. 26 mg/L、0. 33±0. 12 mg/L、0. 36±0. 13 mg/L)。(2)肾脏病组孕妇血清β2-MG水平明显高于PE组及对照组孕妇(P0. 01),而PE组和对照组孕妇血清β2-MG水平差异无统计学意义(P=0. 068)(分别为3. 98±3. 40 mg/L、2. 76±0. 60 mg/L、1. 98±0. 79 mg/L)。(3)将血清及尿液β2-MG值纳入ROC曲线,并计算AUC值后初步发现尿液β2-MG相应的AUC为0. 652(P=0. 002),正常孕妇尿液β2-MG水平参考值为0～0. 51 mg/L;血清β2-MG相应的AUC为0. 843(P0. 01),正常孕妇血清β2-MG水平参考值为0～2. 35 mg/L。(4)PE组尿液β2-MG阴性及血清β2-MG阳性患者共31例,占73. 8%(31/42),无单纯尿液β2-MG阳性患者。结论:PE与妊娠合并慢性肾脏病孕妇的血清及尿液β2-MG水平存在明显差异,建议重新定义正常孕妇的血清及尿液β2-MG参考值。     

卵巢癌患者血清及腹水中可溶性白细胞介素—2受体水平测定

应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测了３１例卵巢癌患者血清及腹水中可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平，并提纯腹水中的ｓＩＬ－２Ｒ，以观察其对正常者淋巴细胞转化的抑制。结果表明，卵巢癌患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常者（Ｐ＜０．００１），其中粘液性癌患者的ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于浆液性癌患者（Ｐ＜０．０１），但与肿瘤的临床分期及是否发生转移均无明显相关；此外，在多数腹水标     

彩色多普勒超声鉴别良恶性卵巢肿瘤的研究

目的　探讨经腹部、阴道二维超声及彩色多普勒鉴别良、恶性卵巢肿瘤的特点及意义。方法　自2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,对 2 5 0例卵巢肿瘤进行二维超声及彩色多普勒检测 ,并对良恶性卵巢肿瘤的形态、包膜、腹水、周边、内部血流阻力指数及血清CA12 5进行比较。结果　良恶性卵巢肿瘤的形态、包膜差异有显著性(P <0 0 1)。 6 4 %的恶性肿瘤可测出腹水 ,而良性肿瘤腹水仅占 0 7%。两者周边血流差异无显著性 ( P >0 0 5 ) ,内部血流差异有显著性 (P <0 0 1) ;17例中晚期恶性卵巢肿瘤病人的血清CA12 5均增高。结论　超声形态学和彩色多普勒探查卵巢肿瘤的动脉血流阻力指数 ,辅助血清CA12 5测值 ,是鉴别良恶性卵巢肿瘤的有效方法     

卵巢肿瘤患者血清中透明质酸酶活性及透明质酸含量的测定

目的 :检测卵巢肿瘤患者血清中透明质酸酶活性及透明质酸含量 ,评价它们在卵巢恶性肿瘤诊断、术后监测中的应用价值及与临床病理参数间的关系。方法 :使用ELISA like方法检测 36例恶性卵巢肿瘤术前血清 ,34例术后随访血清 (包括复发组 14例 ,未复发组 2 0例 ) ,2 0例良性卵巢肿瘤血清及 10例正常对照血清中透明质酸酶活性及透明质酸含量。结果 :恶性卵巢肿瘤患者治疗前血清透明质酸酶活性高于良性肿瘤及正常对照组 (P <0 .0 1) ;血清透明质酸酶活性与临床病理参数无相关性 ;随访血清透明质酸酶活性复发组较未复发组升高 (P <0 .0 5 )。以 30 0U/L为界值 ,检测恶性卵巢肿瘤的灵敏度为81.5 % ,特异度为 77.3% ,而监测临床复发的灵敏度为 85 .7% ,特异度 72 .7%。恶性卵巢肿瘤患者治疗前血清透明质酸含量高于良性肿瘤及正常对照组 (P <0 .0 1) ,且与FIGO分期、病理类型、腹水细胞学相关 ,FIGOⅢ～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱ期 (P <0 .0 5 ) ,上皮性肿瘤高于其他类型 (P <0 .0 5 ) ,腹水细胞学阳性组高于腹水细胞学阴性者 (P <0 .0 5 ) ;随访血清透明质酸含量复发组高于未复发组 (P <0 .0 1)。血清透明质酸酶活性与透明质酸含量无相关性。结论 :透明质酸酶活性检测对诊断恶性卵巢肿瘤及检测复发有重要意义 ,透明质酸、?     

卵巢恶性肿瘤患者透明质酸的测定

应用放射免疫法对２７例巢良性肿瘤、３１例巢恶性肿瘤患者及３５例对照者的血清、尿及肿瘤组织中透明质酸含量进行测定。结果：卵巢恶性肿瘤患者血清ＨＡ含量高于卵巢良性肿瘤患者及对照者；尿中ＨＡ含量亦明显高于对照者。     

早期动态增强CT扫描对良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值

目的　探讨早期动态增强CT扫描对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法　对广州市第二人民医院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 3年 1 2月经手术和病理证实的 5 8例卵巢肿瘤动态增强CT扫描结果进行回顾性分析。结果　良性肿瘤 2 5例 ,一般强化 4例 (1 6 0 %)。交界性肿瘤 8例 ,一般强化 7例 (87 5 %) ,1例无强化。其与良性肿瘤比较 ,差异有统计学意义 (χ2 =1 0 91 1 ,P <0 0 0 1 )。恶性肿瘤 2 5例 ,明显强化 2 2例 ,无强化者 3例 ,强化率为 88 0 %。其中早期 (动脉期、毛细血管期 )强化 2 0例 (80 0 %) ,与良性肿瘤比较 ,差异有统计学意义 (χ2 =2 3 1 5 7,P <0 0 0 1 )。术前经动态增强CT扫描对卵巢肿瘤进行良恶性定性诊断 ,与术后病理诊断符合者 5 3例 ,诊断符合率为 91 4 %。结论　动态增强CT扫描能为良恶性卵巢肿瘤的鉴别诊断提供有价值的信息。     

卵巢肿瘤组织中端粒酶活性测定及其临床意义的研究

目的：研究测定端粒酶活性在诊断和预测卵巢肿瘤患者预后方面的意义。方法：应用改良的非放射性同位素端粒重复序列扩增实验记录（ＮＲＩＴＲＳＡＰ）检测２６份卵巢肿瘤组织（卵巢良性肿瘤６份,卵巢交界性或低度恶性肿瘤５份,卵巢恶性肿瘤１５份）的端粒酶活性。结果：６份卵巢良性肿瘤组织中均未测出端粒酶活性。５份卵巢交界性或低度恶性肿瘤组织中３份（６０％）端粒酶活性阳性表达;１５份卵巢恶性肿瘤组织中１４份（９３３％）端粒酶活性阳性表达。卵巢恶性肿瘤组织中,端粒酶活性阳性率均高于卵巢交界性肿瘤及卵巢良性肿瘤组织中者（Ｐ＜００５）;卵巢交界性肿瘤组织中者高于卵巢良性肿瘤组织中者（Ｐ＜００５）,卵巢恶性肿瘤组织中强阳性率（）及（）高于卵巢交界性肿瘤组织中者（Ｐ＜００５）。在卵巢上皮性恶性肿瘤组织中,在组织类型、组织学分级及肿瘤分期之间差异无显著性,但总的端粒酶活性阳性率,浆液性癌中（）及（）表达者高于其他类型,低分化者高于高分化者,晚期者高于早期者。结论：端粒酶活性的检测不仅有助于卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断,而且有助于预测患者的预后。     

术前测定血清CA125,CA19.9,CA72.4,CEA和GM—CSF在鉴别附件包 …

目的：探讨术前测定２血清ＣＡ１２５、ＣＡ１９．９、ＣＡ７２．４、ＣＥＡ和ＧＭ－ＣＳＦ水平在鉴别附件包块良恶性质中的作用。方法：７４例附件包块患者术前１周内采外周血,用固相免疫放射法测定各种肿瘤标志物浓度,并与术后组织学诊断比较。计算各标志物单独和联合应用诊断卵巢癌的相应诊断系统。结果：（１）ＣＡ１２５（临界什７０Ｕ／ｍｌ）鉴别卵巢肿瘤性质的敏感性和特异性分别为８５．７１％和８２．６１％,ＣＡ１９．     

卵巢肿瘤患者血清尿激酶型纤溶酶原激活物及其抑制物1含量检测的临床意义

目的:探讨血清尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其抑制物1(PAI-1)含量的检测对卵巢恶性肿瘤浸润转移诊断的临床意义.方法:采用酶联免疫吸附反应(ELISA)检测49例卵巢恶性肿瘤,49例卵巢良性肿瘤和49例正常健康妇女血清中uPA和PAI-I含量.并对其中22例卵巢上皮性癌患者手术治疗前后外周血uPA和PAI-1含量进行动态观察,分析其与临床病理因素及预后关系和作为卵巢恶性肿瘤浸润转移诊断标志物的可能性.结果:①卵巢恶性肿瘤患者血清中uPA和PAI-1含量明显高于正常对照和良性肿瘤(P＜0.01).②卵巢恶性肿瘤患者术后血清uPA和PAI-1含量较术前有明显下降(P＜0.01).③低分化恶性肿瘤、Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移患者术前血清uPA和PAI-1含量均明显高于高中分化者(P＜0.05,P＜0.01)、Ⅰ～Ⅱ期患者(P＜0.05,P＜0.01)、无淋巴结转移者(P＜0.05,P＜0.01),大网膜转移者术前血清uPA含量高于无大网膜转移者(P＜0.05).④uPA或PAI-1阳性者和阴性者的中位生存时间相比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:卵巢恶性肿瘤患者血清uPA和PAI-1含量高低与其疾病进展相关,血清uPA和PAI-1含量测定有助于判断卵巢恶性肿瘤浸润转移.