厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效观察

目的:探讨厄贝沙坦的降压效果.方法:选择高血压患者60例,选用厄贝沙坦150mg,1次/d,共观察8周.结果:厄贝沙坦作为一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,产生已知效应.结论:厄贝沙坦用于治疗轻、中度高血压患者安全、有效,值得推广.     

厄贝沙坦治疗高血压病的疗效观察

目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦临床治疗高血压的疗效与安全性.方法 选择门诊和住院轻中度原发性高血压患者250例分为治疗组与对照组,治疗组每日服用厄贝沙坦75 ～ 150mg,对照组每日服用西拉普利2.5 ～5mg,由固定医师于上午6:30～ 10:00监测血压,每周1次.结果 厄贝沙坦组128例,4周总有效率为75.00％;西拉普利组122例,总有效率为70.49％,两组间总有效率差异比较无显著性.结论 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦能有效控制轻中度高血压,临床应用安全.     

坎地沙坦联合辛伐他汀对高胆固醇血症高血压患者血管内皮功能的影响

目的观察他汀类调脂药物辛伐他汀联合使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)坎地沙坦对伴有高胆固醇血症的高血压患者血管内皮功能和炎症因子的影响。方法采用自身对照研究,给予46例伴有高胆固醇血症的高血压患者坎地沙坦4mg/d结合膳食治疗,8周后加服辛伐他汀每晚20mg。服药治疗前、8周以及16周结束时采用高分辨率超声系统检测肱动脉血流介导的血管舒张反应(FMD)评价血管内皮功能,并抽血比较血胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖、血胰岛素、高敏C反应蛋白水平变化。结果坎地沙坦可以显著降低血压,加服辛伐他汀后血脂明显下降,血压没有进一步下降。联合治疗较单用坎地沙坦能进一步改善内皮依赖的血管舒张功能。结论辛伐他汀联合应用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂坎地沙坦可以进一步改善伴有高胆固醇血症的高血压患者的内皮功能。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀对高血压微量白蛋白尿的影响

目的：观察厄贝沙坦联合辛伐他汀对高血压微量白蛋白尿的影响。方法：将98例原发性高血压伴微量白蛋白尿的患者随机分为3组：A组厄贝沙坦组（150~300 mg/d,n=33）、B组辛伐他汀组（40 mg/d,n=33）选用非洛地平5~10 mg/d降压、C组为联合治疗组（厄贝沙坦150~300 mg/d＋辛伐他汀40 mg/d,n=32）。治疗24周,分别观察用药前后患者的血压、血脂、高敏C反应蛋白（hsCRP）、24 h尿白蛋白排泄率（UAE）、β2微球蛋白（β2-MG）及肝肾功能。结果：所有患者经治疗后血压较前均明显下降（P〈0.05）,且组间比较差异无统计学意义。3组患者治疗前后尿白蛋白、hsCRP、β2-MG均明显下降（P〈0.05）,但C组下降最为明显（P〈0.01）。结论：厄贝沙坦联合辛伐他汀能明显减少高血压微量白蛋白尿的排泄,对肾脏保护具有协同作用。     

厄贝沙坦抗高血压疗效及其对左室肥厚的逆转作用

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(厄贝沙坦)的降压疗效及其对原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)的逆转作用.方法 92例高血压患者口服厄贝沙坦75～150mg,每日1次,治疗12周后用动态血压监测仪记录降压效果,用超声心动图测量左心室肥厚患者的左心室肥厚的改善情况.结果 厄贝沙坦可使24 h血压平稳下降,且左心室重量指数较治疗前明显减低(P＜0.01).结论 厄贝沙坦可有效地控制血压的升高,并对高血压患者的左心室肥厚有逆转作用.     

螺内酯联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿影响

目的通过观察螺内酯联合厄贝沙坦与单用厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者微量清蛋白尿的疗效比较,探索醛固酮受体拮抗剂联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在治疗早期糖尿病肾病中的价值。方法2007年4~9月本院接受治疗的早期糖尿病肾病患者28例,随机分为厄贝沙坦组、螺内酯联合厄贝沙坦组进行12周治疗。检测尿微量清蛋白排泄率(UAER)、醛固酮(ALD)、C反应蛋白(CRP)、血钾等的变化并进行分析。结果两组均能减少患者尿微量清蛋白排泄率,改善内生肌酐清除率、血脂、C反应蛋白水平。而螺内酯联合厄贝沙坦组较单用厄贝沙坦治疗组改善更为明显,且有统计学意义。结论使用螺内酯联合厄贝沙坦比单用厄贝沙坦对控制早期糖尿病肾病微量清蛋白尿更有效。     

厄贝沙坦及辛伐他汀对高血压病患者外周血单个核细胞炎症因子释放的影响

目的:探讨用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂阻断血管紧张素Ⅱ的生物效应后高血压患者外周血单个核细胞炎症因子释放的变化以及他汀类药物短期治疗对高血压患者外周血单个核细胞炎症因子释放的作用。方法:将33例高血压患者随机分3组,A组常规治疗,B组使用厄贝沙坦(75m g/d),C组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀(20m g/d)。治疗2周后检测外周血单个核细胞上清白细胞介素-1β的浓度及其刺激的肝细胞C-反应蛋白分泌的量。结果:①3组高血压患者血压降低幅度无统计学差异。②治疗前后3组高血压患者外周血单个核细胞白细胞介素-1β自发分泌无统计学差异。③与A组比较:B组治疗前后脂多糖(LPS)刺激的外周血单个核细胞白细胞介素-1β分泌量下降趋势较明显,且有统计学差异。C组治疗前后脂多糖刺激的外周血单个核细胞白细胞介素-1β分泌量下降趋势较明显,且存在统计学差异。④治疗前后3组高血压患者外周血单个核细胞培养上清诱导的C-反应蛋白的分泌无明显变化(P>0.05)。结论:血管紧张素Ⅱ可能与高血压患者外周血单个核细胞的炎症激活有关,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和他汀类药物治疗可部分逆转外周血单个核细胞的激活,且与降压和降脂作用无关。     

厄贝沙坦对原发性高血压的疗效观察

心脏是高血压病最常损害的靶器官之一，厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，为高血压的治疗及逆转左室重构提供了一个新的很有前景的方向。我们对68例高血压病患者口服厄贝沙坦进行为期4个月的治疗观察，疗效较好。现报告如下：     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病早期合并高血压疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗糖尿病肾病早期合并高血压的疗效。方法将60例糖尿病肾病早期合并高血压患者随机分成分为研究、对照组(均30例),研究组给予厄贝沙坦治疗,对照组给予非血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类降压药物治疗,观察12周。分别对比治疗前后的24小时尿微量蛋白、空腹血糖、血压、血尿素氮、血肌酐指标。结果研究组中尿微量蛋白和血压的降低水平更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后的尿微量蛋白含量,2组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦对改善糖尿病肾病早期合并高血压患者的早期肾损害效果显著。     

非洛地平联合小剂量厄贝沙坦治疗老年性高血压对C反应蛋白的影响

目的探讨非洛地平缓释片联合小剂量厄贝沙坦在老年性高血压患者治疗中的抗炎作用。方法将60例伴有C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）升高的老年高血压患者随机分为观察组和对照组。观察组选用非洛地平缓释片5mg/d,联合厄贝沙坦75mg/d口服降压;对照组单用非洛地平缓释片5mg/d口服降压。检测两组治疗前及治疗8周后的血清CRP和血压变化。结果两组血压均下降,观察组降压效果优于对照组;治疗后两组CRP均有下降,而观察组CRP下降更明显。结论在非洛地平缓释片治疗老年性高血压病基础上,联用小剂量厄贝沙坦,有减轻血管炎性反应的作用。     

联合降压治疗老年高血压疗效观察

目的：探讨联合应用降压药治疗老年高血压的疗效。方法：采取随机、平行分组、对照方法将患者分为三组,甲组40例,单用非洛地平缓释片（钙拮抗剂）10mg/d;乙组44例,非洛地平缓释片5mg/d＋缬沙坦（血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂ARB）80mg/d;丙组46例,非洛地平缓释片5mg/d＋厄贝沙坦氢氯噻嗪150mg/d。结果：治疗8周后,丙组收缩压（SBP）和舒张压（DBP）达标率分别为60.9%和95.6%,较甲组SBP达标率（15.0%、80.0%）和乙组（9.1%、68.2%）高,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。甲组总不良反应发生率（27.5%,11/40）与乙组（4.5%,2/44）、丙组（8.7%,4/46）比较,P均〈0.05。结论：钙拮抗剂联合ARB复合剂（ARB＋小剂量利尿剂）治疗老年高血压疗效理想,且不良反应低。     

氯沙坦和厄贝沙坦对原发性高血压合并高尿酸血症影响的比较

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦和厄贝沙坦治疗原发性高血压合并高尿酸血症的降压和降血尿酸作用。方法我们选择确诊为原发性高血压合并高尿酸血症患者90例,随机分组：氯沙坦组45例,给予氯沙坦50～100mg/d;厄贝沙坦组45例,给予厄贝沙坦150～300mg/d,观察用药12周后血压与血尿酸的变化情况。结果 2组降压效果均明显,无显著差异,P〉0.05;氯沙坦组能明显降低血尿酸,厄贝沙坦组血尿酸无明显变化,此项差异有统计学意义P〈0.01。结论氯沙坦可降低高血压合并高尿酸血症患者血压和血尿酸水平,厄贝沙坦可降低血压,但对血尿酸水平无明显影响。     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对高血压病患者左室重构的影响

目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(伊贝沙坦)的降压效果及对原发性高血压(EH)左心室重构的影响.方法:临床确诊的106例EH患者口服伊贝沙坦75～150 mg,1次/d,治疗12周后动态监测降压效果并测量左心室肥厚(LVH)的改善情况.结果:伊贝沙坦可使EH患者24 h血压平稳下降,且左心室重量指数较治疗前明显减低(P＜0.01).结论:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(伊贝沙坦)可有效地控制EH患者血压的升高,并对LVH有逆转作用,能有效控制高血压病患者的左室重构.     

厄贝沙坦预防房颤复律后复发及治疗前后患者左房径变化的临床观察

目的:研究厄贝沙坦预防房颤复律后复发的效果及治疗前后左房径的变化.方法:选取2004年5月至2005年12月我院住院治疗的应用胺碘酮转复为窦性心律的房颤患者100例,随机分为具有可比性的试验组(n=60)和对照组(n=40),两组患者在常规抗凝的基础上均给予口服胺碘酮治疗,逐渐减为维持量,0.2g/次,1次/d.试验组同时加用厄贝沙坦75～150 mg/次,1 次/d.对照组不给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-Ⅰ)类及血管紧张素受体拮抗剂(ARB).观测终点为房颤复发或满12个月.结果:试验组房颤复发率低于对照组(23.33%比47.5%,p＜0.05);治疗前后左房径无显著差异.结论:厄贝沙坦对房颤复律后复发有预防作用,尤其对心房电重构起到主导作用.     

早期辛伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者血小板聚集功能的影响

目的 观察早期应用辛伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征患者血小板聚集功能及血清高敏C反应蛋白的影响.方法 87例急性冠脉综合征患者随机分为A、B两组,A组(常规治疗组)患者在常规药物治疗基础上给予辛伐他汀20 mg/d,B组(强化治疗组)患者在常规药物治疗基础上给予辛伐他汀60 mg/d,入院后第1天及1周后采血检测肝肾功能、血糖、血脂、血清高敏C反应蛋白、血小板聚集功能.结果 治疗后两组患者血清高敏C反应蛋白水平均有明显下降,B组(辛伐他汀60 mg/d)下降更明显,两组比较差异有统计学意义(4.43±1.78)mg/L vs (2.28±1.16)mg/L,P=0.03.治疗后两组患者聚集功能均有明显下降,B组降低更明显,两组比较差异有统计学意义(34.2±11.1)% vs (29.4±7.7)%,P=0.02.结论 急性冠脉综合征患者早期强化辛伐他汀治疗短期内能起到抗炎和抑制血小板聚集的作用.     

伊贝沙坦对原发性高血压患者左室结构和功能的影响

目的研究国产新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AⅡRA)伊贝沙坦对原发性高血压患者左室结构和功能的影响.方法应用2-D多普勒超声心动图观察30例原发性高血压患者口服伊贝沙坦(150～300 mg/d)治疗前后左室结构和功能的变化.结果原发性高血压患者经伊贝沙坦治疗16周后左室重量及其指数明显降低(P＜0.05),心脏舒张功能明显改善(P＜0.05).结论伊贝沙坦能逆转左室重构,改善左心舒张功能.     

厄贝沙坦与贝那普利联合治疗对高血压肾病尿蛋白的影响

目的探讨厄贝沙坦与贝那普利联合治疗对早期高血压肾病尿蛋白的影响。方法选择83例早期高血压肾病患者,血肌酐（Cr）〈132μmol/L,排除严重肾动脉狭窄,应用血管紧张素II受体拮抗剂厄贝沙坦与血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利联合治疗,观察治疗6个月治疗前后尿总蛋白和尿微量白蛋白的变化。结果治疗前后比较,血压2、4 h尿蛋白、血清钾水平明显下降（P〈0.05）;除8例剧烈咳嗽不能耐受外,治疗前后患者血压平稳,Cr、血钾治疗前后差异无统计学意义。结论厄贝沙坦与贝那普利联合可以用来使早期高血压肾损害尿蛋白减少。     

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗老年高血压的临床分析

目的:分析研究厄贝沙坦联合美托洛尔治疗老年高血压的临床效果。方法:选择老年高血压患者68例,分为甲组与乙组,每组34例。甲组患者采用卡托普利治疗,乙组患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,评价对比两组患者的血压、心率变化情况以及不良反应情况。结果:两组患者治疗后心率血压变化显著,且乙组患者改善优于甲组(P<0.05),两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予老年高血压患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,可有效改善患者的血压水平,安全可靠,应用效果显著。     

辛伐他汀对高血压病患者血压与C反应蛋白的影响

目的研究他汀类药物的降脂外效应，对血压及C反应蛋白的影响。方法将近两年我院门诊及住院108例符合纳入标准的原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各54例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平片5mg／d＋厄贝沙坦片150mg/d，共服用8周；治疗组在此基础上口服辛伐他汀20mg，1次／d，睡前服用，共服用8周。观察两组血脂、血压及C反应蛋白变化情况。结果（1）治疗组总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组；（2）治疗组血压降低幅度明显低于对照组；（3）治疗组C反应蛋白明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论辛伐他汀可以降低高血压病患者的血压，同时降低其血清C反应蛋白的水平。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的：观察辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能和高敏C反应蛋白的影响。方法：将41例慢性心力衰竭的患者随机分为两组，对照组给予强心剂、利尿剂、受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用辛伐他汀10mg／日。观察治疗前及治疗后3个月心功能分级，测量左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容积指数（LVESVI）及左室舒张末容积指数（LVEDVI）。同时观察患者高敏C反应蛋白的变化。结果：治疗组在3个月后心功能、LVEF、LVEDVI、LVESVI较对照组有改善，且高敏C反应蛋白较对照组下降（P〈0.05）。结论：辛伐他汀可以改善心功能，降低高敏C反应蛋白。