卡托普利治疗肺心病心力衰竭临床疗效观察

<正>卡托普利(Captopril;Cap)是第一代血管紧张素转换酶抑制剂,也抑制激肽的灭活,使前列腺素E_2和前列环素生成增加,从而使外周血管扩张.临床上虽已广泛用于治疗充血性心力衰竭,但对肺心病心衰的治疗国内报道尚不多.我院自1989～1994年应用Cap治疗肺心病心力衰竭52例取得一定疗效,现报告如下.1.资料与方法本组慢性肺心病诊断根据1980年第三次全国肺心病专业会议修订的诊断标准.     

小剂量肝素治疗肺心病心力衰竭48例临床观察

治疗组和对照组共88例,全部为住院病人.男50例,女38例,全部符合1980年全国肺心病专业会议修订的诊断标准.有慢性阻塞性肺病史10～20年者40例(45.45%),20年以上者48例(54.55%).确诊为肺心病时间为4～12年,入院时心功能Ⅲ～Ⅳ级(NYHA分级法).并发肺性脑病4例.按入院顺序随机分为治疗组和对照组,两组资料基本相似,平均年龄、性别、心功能、并发症等分项比较无显著差异.     

巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病心力衰竭26例观察

巯甲丙脯酸治疗慢性肺心病心力衰竭２６例观察吴凤台（睢宁县人民医院内科２２１２００）关键词慢性肺源性心脏病合并症心力衰竭巯甲丙脯酸，治疗应用中图法分类号Ｒ５４１．５我们用巯甲丙脯酸（ｃａｐｔｏｐｒｉｌＣａｐ）治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭２６例，取得满意...     

肺心病心力衰竭治验

肺心病心力衰竭治验刘元北京中医学院东直门医院１００７００关键词肺源性心脏病，心力衷竭，辨证论治慢性肺源性心脏病、心力衰竭皆以慢性呼吸系统疾病，慢性缺氧，Ｘ线或心电图示右室肥厚，明显的心力衰竭征象为特点的一组病症。本病属于祖国医学“痰饮”、“水气”、“...     

硫酸镁治疗肺心病顽固心力衰竭48例疗效观察

硫酸镁治疗肺心病顽固心力衰竭４８例疗效观察彭州市人民医院（６１１９３０）刘国会邓光辉肺心病顽固心衰采用常规抗感染、改善呼吸功能、利尿、扩血管、强心等治疗效果常不满意。我院从１９９０年１月至１９９７年２月对４８例肺心病顽固心力衰竭经上述常规治疗无效后，...     

硝酸甘油,多巴胺治疗老年性肺心病心力衰竭27例

我们自1992年2月～1996年2月,在内科综合治疗的基础上加用硝酸甘油、多巴胺治疗老年性肺心病心力衰竭27例,取得了较好疗效,为供同道参考现报道如下。     

氨力农治疗心力衰竭98例疗效分析

采用磷酸二酯酶抑制剂氨力农静脉滴注治疗心力衰竭９８例。结果显示，特效５例（５．１％），显效３３例（３３．７％），有效５５例（５６．１％），总有效率９３．９％。氨力农治疗前心率为１０１±１１次／ｍｉｎ，治疗后为８７±９次／ｍｉｎ，两者比较差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。提示氨力农是治疗心力衰竭的有效药物之一，并对其作用机理进行了探讨。     

苯那普利对肺心病难治性心力衰竭的疗效分析

目的探讨血管酶转换抑制剂苯那普利治疗肺心病难治性心衰的疗效。方法选择适宜病例50例,应用苯那普利10 mg/次,2次/d,口服,分别于用药后1、2、3周监测心功能、醛固酮系统、心钠素及血流动力学等相关指标的变化。结果50例中显效23例,有效25例,无效2例。结论血管转换酶抑制苯那普利对肺心病顽固性心衰疗效确切,副反应轻。     

肝素 酚妥拉明与多巴胺联合治疗肺心病合并心力衰竭80例疗效观察

目的　验证肝素、酚妥拉明与多巴胺联合应用 ,对肺心病心力衰竭 (心衰 )的疗效。方法　选择 80例肺心病心衰患者 ,在吸氧、祛痰等基础上用肝素 10 0mg、酚妥拉明 10mg、多巴胺 2 0mg溶于 5 %葡萄糖 5 0 0mL中静点 ,1次 /d ,7～ 10d为 1个疗程 ;另选 6 4例相同病例 ,采用基础治疗加强心利尿措施 ,做为对照组。结果　观察组总有效率 91 2 % ,而对照组为 79 6 %。结论　肝素、酚妥拉明与多巴胺联用治疗肺心病疗效理想。     

阿魏酸钠治疗慢性肺心病合并冠心病心衰临床观察

目的:观察阿魏酸钠治疗慢性肺心病合并冠心病心衰的疗效,同时就其改善心肌缺血疗效进行观察。方法:对32例经综合治疗后临床疗效不满意的慢性肺心病合并冠心病心衰患者,加用注射用阿魏酸钠300mg加入5%葡萄糖或生理盐水250mL中静点,每日1次,疗程10~14d。结果:32例患者治疗后显效17例,有效12例,无效3例,总有效率90.6%,其中4例合并心绞痛患者显效3例,有效1例,全部治疗有效。21例有心肌缺血表现者治疗后显效5例,有效10例,无效6例,总有效率71.4%。结论:在综合治疗基础上加用阿魏酸钠治疗慢性肺心病合并冠心病心衰疗效满意,该药对缓解心绞痛症状,改善心肌缺血疗效较好。     

乌拉地尔治疗老年慢性肺心病心衰的疗效观察

目的观察乌拉地尔注射液治疗老年慢性肺源性心脏病的疗效。方法选择我院2001年3月~2004年6月临床确诊的老年慢性肺心病心衰共100例,随机分为两组,乌拉地尔观察组50例和酚妥拉明对照组50例,疗程均为10 d。结果观察组的总有效率86%,对照组为72%,两组总有效率比较,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。平均肺动脉压(mPAP)在观察组由(5.19±1.20)kPa下降至(3.74±0.74)kPa(P<0.01),对照组由(4.97±0.74)kPa下降至(4.37±0.82)kPa(P<0.01),观察组治疗后较对照组治疗后mPAP下降更明显,两组间差异有显著性(P<0.01)。结论乌拉地尔可扩张肺动脉,降低肺动脉压(PAP),促进心功能改善,提高生活质量,在老年慢性肺心病心衰的治疗中疗效确切。     

肺心病伴顽固性心力衰竭的临床治疗研究

目的:探讨肺心病伴顽固性心力衰竭患者的临床治疗方法与效果。方法:选择2012年12月-2013年12月本院接收的60例肺心病伴顽固性心力衰竭患者,按随机数字表法分为两组,每组30例。在综合治疗的基础上,对照组采用培哚普利治疗,观察组采用酚妥拉明治疗,对比两组的治疗效果。结果:两组患者经治疗后,对照组治疗总有效率为73.3%,观察组治疗总有效率为76.7%,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:肺心病伴顽固性心力衰竭患者采用血管活性药物治疗可提高治疗效果,但应参照患者伴发病情况对其针对性用药。     

前列腺素E_1在慢性肺源性心脏病心力衰竭治疗中的疗效观察

目的观察前列腺素El在治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭中的临床效果。方法将60例慢性肺源性心脏病心力衰竭病例随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗方法的基础上加用前列腺素El脂微球。结果使用前列腺素E1脂微球一个疗程后,动脉血动脉氧分压明显上升,而二氧化碳分压显著下降,同时肺动脉收缩压明显降低,心脏指数明显增加。结论前列腺素E1有助于改善慢性肺源性心脏病心力衰竭。     

以低分子右旋糖酐为主的四联疗法治疗肺心病心功能不全的临床观察

随机选择７５ 例肺原性心脏病心功能不全患者,随机分为两组：治疗组４０ 例,以低分子右旋糖酐、复方丹参、硝酸甘油与６５４ －２ 联合治疗。对照组３５ 例常规治疗。结果：治疗组显效２３ 例,有效１４ 例,总有效率９２．５％ ,明显高于对照组（６８％ ,Ｐ＜ ０．０５） 。提示：低分子右旋糖酐与硝酸甘油等药物联合治疗肺源性心脏病心功能不全具有良好的协同作用,能使基础治疗更好地发挥作用。     

慢性肺心病合并心力衰竭80例治疗体会

目的　总结慢性肺心病心力衰竭的治疗经验。方法　在改善通气、控制感染等常规治疗基础上 ,应用卡托普利 2 5mg ,3次 /d口服 ;多巴酚丁胺 4 0～ 1 0 0mg、酚妥拉明 2 0mg静点。结果　按上述治疗 1周后 ,6 3例心力衰竭基本控制 ,其他症状缓解。 1 7例获得显效。无明显副作用发生。结论　卡托普利和酚妥拉明可显著减轻心脏前后负荷 ,对肺心病心力衰竭疗效较好     

美托洛尔治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的:评价美托洛尔治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效.方法:52例缺血性心脏病心力衰竭患者接受常规治疗(硝酸酯、洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂)病情稳定后,随机分为两组:美托洛尔组26例,常规对照组26例.从小剂量开始(美托洛尔组,初始剂量6.25mg/次,2次/d),缓慢递增.评估治疗前后缺血性心脏病心力衰竭患者心功能分级,并做超声心动图测定左室功能改变,摄心脏正位片测定心胸比值.结果:治疗6个月后,美托洛尔能够明显改善缺血性心脏病心力衰竭患者的心脏功能,使左室射血分数(LVEF)明显增加,左心房内径(LAD)、左心室收缩末期内径(LVSD)、左心室舒张末期内径(LVDD)均明显减小,心胸比值降低.结论:美托洛尔能够明显改善缺血性心脏病心力衰竭患者的心功能,逆转左室重构.     

沐舒坦药物治疗肺心病Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的：研究沐舒坦药物治疗肺心病Ⅱ型呼衰的作用疗效。方法：检测和统计90例住院患者的血气分析（PaO2及PaCO2)以及临床观察。结果：PaO2及PaCO2的改善程度经t检验。沐舒坦片剂组与沐舒坦针剂组显著地高于必漱平片组,而临床观察治疗效果经χ^2检验,沐舒坦片剂组与沐舒坦针剂组也显著高于必漱平片组,P＜0．05。结论：沐舒坦对治疗肺心病Ⅱ型呼衰效果很好,并且明显优于必嗽平药物。