围手术期保温技术的应用对肾移植患者体温及应激反应的影响

目的 评价围手术期不同保温技术对肾移植患者血清皮质醇的影响,以探讨围手术期保温技术减轻患者应激反应的效果.方法 将肾移植手术患者60例分为两组,每组30例,常温组:在手术期间不施加任何干预措施;保温组:手术台表面铺垫一循环变温水毯,连接于变温水箱,温度设置为38℃,术中持续对患者加温;术中所用输液液体、输血加温至37℃,监测受试者体温、血清皮质醇.结果 手术结束时患者中心温度保温组体温(36.8±1.9)℃,常温组(35.1±1.2)℃,差异有统计学意义(P＜0.5),并且常温组出现了低体温的状态;常温组患者手术开始血清皮质醇开始升高,持续到术后24 h为(526±103) μmol/L,与麻醉前的(484±102) μmol/L比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而保温组血清皮质醇在手术期间升高,手术结束时为(444±78)μmol/L,术后24 h下降至(262±85)μmol/L水平,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾移植患者应用综合保温措施有利于维持手术中体温的稳定,减轻肾移植患者手术中的应激反应.     

围术期保温护理对胃癌根治术患者麻醉恢复期的影响

目的:探讨围术期保温对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响。方法:选择我院2013年4月至2016年12月行胃癌根治术患者60例,随机分为保温组和对照组,每组30例,监测两组患者围术期不同时间点肛温,对两组患完全清醒时间、气管拔管时间及术后寒战、躁动发生率进行比较。结果:保温组患者术中、术毕及出室时肛温均高于对照组(P0.05);保温组患者完全清醒时间和气管拔管时间较对照组短(P0.05);保温组患者寒战、躁动发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:围术期保温护理可减少胃癌手术患者麻醉恢复期低体温、苏醒延迟、寒颤及躁动的发生,有利于患者的康复。     

阴式子宫肌瘤剥除术对患者围术期指标影响及并发症

目的:探讨阴式子宫肌瘤剥除术对子宫肌瘤患者围术期指标及并发症的影响。方法:对2015年12月-2018年12月本院78例子宫肌瘤患者随机分为开腹组和阴式组,开腹组给予传统开腹子宫肌瘤剔除术治疗,阴式组给予阴式子宫肌瘤剥除术治疗,观察两组围手术期指标、术后情况及并发症发生情况,对比术前及术后6个月性激素水平、卵巢功能、性功能和血清生化指标水平。结果:阴式组手术时间、术后排气时间、术后留院时间均短于开腹组,术后出血量少于开腹组,术后应用镇痛药物率低于开腹组,并发症总发生率(5.1%)低于开腹组(20.5%)(均P0.05);术后1周,开腹组的血清干扰素-γ、血管紧张素Ⅱ、缺血修饰清蛋白及肌红蛋白水平均升高(P0.05),而阴式组以上指标变化不大(P0.05),两组比较有差异(P0.05);术后6个月,两组血清雌二醇水平均降低,促卵泡生成激素及促黄体生成素水平均升高,且阴式组血清雌二醇水平高于开腹组(均P0.05);术后6个月,两组卵巢功能评分均提高,国际女性性功能评估量表(BISF-W)均降低,且阴式组BISF-W评分变化幅度小于开腹组(均P0.05)。结论:阴式子宫肌瘤剥除术能有效缩短手术时间,促进患者术后康复,有效减少患者术后氧化应激损伤且对卵巢功能影响小,效果优于传统开腹子宫肌瘤剔除术。     

保温护理对麻醉患者术后应激反应及并发症的影响

目的:分析麻醉患者实施保温护理后,其术后应激反应及并发症发生情况。方法:将我院收治的84例全麻手术患者随机分为对照组与观察组,前者实施常规护理干预,后者在此基础上采取保温护理干预。对两组患者的麻醉相关情况进行对比。结果:观察组患者出室时的血压、血氧饱和度评分以及麻醉恢复总评分相比于对照组明显升高,而AD、NE、CRP等术后应激水平,以及并发症发生率则显著低于对照组,数据差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过对全麻手术患者展开保温护理干预,可减少其苏醒期应激反应及围术期并发症,防止出现苏醒期躁动的情况,值得临床重视。     

老年直肠癌患者围术期的护理

目的：探讨老年直肠癌急者围术期的护理要点。方法：对29例老年直肠癌患者做好术前心理疏导、术前基础疾病护理、肠道准备;术后病情观察、各类管道护理、人工肛管理、严密观察并发症、术后关于疾病科普知识的宣教以及详细的出院指导。结果：上述措施能缩短高龄直肠癌患者住院时间、减少术后并发症的发生率。结论：加强老年直肠癌患者围术期的护理不仅能帮助患者平稳度过围术期,并且对提高术后生活质量是非常必要的。     

论老年直肠癌患者围手术期并发症预防及护理研究

目的探讨老年直肠癌患者围手术期并发症预防及护理。方法对该院2007年5月—2012年5月收治的104例老年直肠癌患者围手术期进行全面的术前护理和术后营养支持,引流管护理、吻合口瘘的预防和护理。结果在104例老年患者中,4例患者在围手术期死亡,死亡率3.8%,其中根治性保肛手术63例,达到60.%6;行直肠癌根治术91例,姑息性手术13例,患者肿瘤切除率达到85.6%;55例患者出现术后并发症,除死亡的4例外,经过积极对症治疗后,全部得到改善并治愈。结论对老年直肠癌患者围手术期并发症进行预防和护理能有效减轻手术对患者造成的刨伤,保证手术疗效、提高手术成功率,减少术后并发症、改善预后,促进患者早日康复。     

围手术期护理干预对脑血管介入术后患者并发症的影响

目的探讨介入护士围手术期护理干预对脑血管介入术后患者并发症的影响。方法于2018年12月至2021年4月选取医院收治的72例脑血管患者为研究对象,按照组间性别、年龄、疾病类型均衡可比的原则分为对照组(常规护理)和观察组(介入护士围手术期护理),各36例。比较两组患者的血压升高情况及并发症发生情况。结果观察组患者术中血压升高率和术后并发症发生率分别为5.56%和8.33%,均较对照组的33.33%和58.33%低,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑血管介入术治疗前后采用介入护士进行精准优质护理可减少患者术中出现高血压的情况,降低手术风险,预防术后并发症的发生,提高预后效果,助力患者实现尽早恢复。     

围手术期人性化优质护理对胃癌患者术后并发症的影响

目的 :探究胃癌患者术后并发症预防中围手术期人性化优质护理的应用价值.方法 :选择江苏省连云港市赣榆区人民医院2014年1月-2016年6月收治的72例胃癌患者,根据围手术期护理方法的不同分为对照组和观察组,比较两组患者术后并发症发生情况及满意度.结果 :观察组术后并发症发生率为8.33%,显著低于对照组(P<0.05);对照组患者护理满意度为83.33%,观察组为97.22%,观察组满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 :围手术期人性化优质护理根据胃癌患者针对性给予护理干预,提升护理人员操作技能,加强风险管理,有效降低术后并发症发生率,改善胃癌术后预后.     

围术期系统护理对主动脉夹层手术患者心理状态及并发症的影响

目的 研究围术期系统护理对主动脉夹层手术患者心理状态及并发症的影响。方法 将2017年5月—2019年5月于某医院行主动脉夹层手术患者70例,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施围术期系统护理。对比分析两组患者心理状态及并发症发生情况。研究两组患者的护理满意度。结果 干预20 d后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,总满意率(97.14%)高于对照组(80.00%),(P值均<0.05)。并发症总发生率观察组为5.71%,对照组为22.86%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 主动脉夹层手术患者使用围术期系统护理,能够显著消除患者负面心理,提高护理满意度,利于建立良好医患关系,保障护理质量及预后改善。     

叙事护理对结直肠癌手术患者围术期心理状态及并发症的影响

目的探讨叙事护理对结直肠癌手术患者围术期心理状态及并发症的影响。方法选取2021年1月至2021年12月于我院择期行结直肠癌手术的70例患者,随机分为观察组和对照组各35例。对照组围术期采用常规护理,观察组在对照组基础上采用叙事护理,均持续干预至出院。比较两组患者围术期的心理状态及并发症发生情况。结果护理前,两组的HADS-A、HADS-D评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组的HADS-A、HADS-D评分均低于护理前,且观察组的HADSA、HADS-D评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.86%,低于对照组的17.14%(P<0.05)。结论叙事性护理可有效改善结直肠癌手术患者围术期心理状态,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

老年腹部手术中不同保温护理措施对患者体温变化及应激反应的影响

目的探讨老年腹部手术中不同保温措施对患者体温变化及应激反应的影响。方法选取2015年1月—2016年1月在定西市中医院行择期开腹手术的老年患者60例,ASA均为Ⅰ~Ⅱ级,随机分为常规保温组、输液加温组和医用升温毯组,每组各20例患者。观察并记录三组患者手术麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、手术中(T3)和手术毕(T4)4个时间点患者鼻咽部温度,以及于麻醉前与术毕两个时间点采集患者静脉血检测血糖(BG)、胰岛素(Ins)和血浆皮质醇(Cor)水平。结果常规保温组体温、BG、Ins和Cor波动最为明显,输液加温组次之,医用升温毯组的体温以及BG、Ins和Cor相对前两组明显趋于平稳,三组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年腹部手术采用主动加热保温的医用升温毯进行保温护理,可以为老年患者提供一个良好的体温保护环境,有利于维持老年患者生命体征的稳定,可最大限度降低老年患者的应激反应,降低手术风险。     

老年肺癌患者围术期呼吸道护理体会

老年人的胸廓及肺顺应性降低，老年肺癌患者术前均存在不同程度的肺功能障碍。自2001年10月至2003年10月我科为86例老年肺癌患者施行手术。术后通过训练呼吸功能，加强呼吸道管理。本组病例均治愈出院，提高了手术成功率。现将呼吸道护理体会报告如下。     

老年膝关节置换患者的围术期护理

膝关节是人体最重要的大关节之一,随着年龄的增长,膝关节易发生退行性病变而引起骨性关节炎,使患者活动能力下降,生活质量受到不同程度的影响,在保守治疗无效的情况下,大多数患者需行人工膝关节置换术,以恢复关节功能,解除痛苦。     

老年食管癌患者围术期呼吸道护理分析

随着人口老龄化,老年癌症患者明显增多.老年患者胸部手术后咳嗽无力,支气管内分泌物及小凝血块排出不畅,分泌物增多,粘膜纤毛运动减弱,痰不易咳出,术后由于胸胃扩张容积效应,极易发生肺不张.导致肺部感染甚至呼吸衰竭[1].因此做好老年食管癌手术患者围术期的训练与管理是手术成功的保证.笔者回顾分析68例老年食管癌手术患者资料,探讨患者围术期呼吸道护理.     

术中主动保温措施对患者术后体温的影响

目的探讨术中主动保温措施对患者术后体温的影响。方法收集50例开胸手术患者进行术中低体温监测,并对其25例采取积极主动的保温措施,观察术中低体温开胸患者围手术期的临床指标。结果实施保暖措施后保温组的血压、心率明显低于常规组(p<0.05),差异有统计学意义。保温组内比较保温组术前、术中、术毕及术后2h的体温、血压、心率比较差异无统计学意义(p>0.05),常规组术中、术毕明显低于术前的体温,比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论术中主动保温和对术后体温的有效监测调节是保证麻醉手术成功、降低手术后并发症的重要措施之一。     

围手术期保暖护理对老年患者的影响

目的分析围手术期保暖护理对老年患者的影响。方法选择广州市番禺区何贤纪念医院2018年1-12月收治的择期行腹部手术治疗的96例老年患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规围术期护理,观察组在对照组护理基础上给予保暖护理,比较两组患者鼓膜体温变化情况、围术期指标、手术前后认知功能和术后寒战发生率。结果入室时,两组鼓膜体温差异无统计学意义(P0.05)。麻醉后30 min和术毕时,观察组鼓膜体温均明显高于对照组;观察组手术时间、术中输液量、苏醒时间均少于对照组;观察组术后2 d简易精神状态量表(MMSE)评分明显高于对照组;观察组寒战发生率为4.17%,低于对照组的20.83%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论围手术期保暖护理可有效预防老年患者术中低体温,减少寒战发生。     

围术期全程护理干预对甲状腺围术期手术患者的影响探究

目的:探讨围术期全程护理干预对甲状腺患者的临床效果。方法:选取2015年8月至2016年4月期间于我院进行甲状腺手术的90例患者进行实验,随机分为对照组(常规性护理)和干预组(围术期全程护理干预),每组45例。比较两组患者的生活质量评分和满意度。结果:干预组患者在生活质量和满意度方面均显著高于对照组,P0.05,具有统计学意义。结论:围术期全程护理干预可以有效提高甲状腺手术患者护理水平,改善患者生活质量,值得广泛推广。     

早期康复护理对老年股骨骨折患者围术期疼痛及术后康复的影响分析

目的对老年股骨骨折患者进行早期康复护理,分析其对围术期疼痛及术后康复的影响。方法选取2015年5月—2017年5月医院收治的老年股骨骨折患者62例,根据随机数字表法将患者随机分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。采用常规护理方式对对照组进行护理,采用早期康复护理方式对观察组进行护理。采用视觉模拟评分法(VAS)对患者护理前后疼痛情况进行比较,并对两组患者术后康复情况进行比较分析。结果在术后第1d、术后第3d、术后第5d VAS评分方面,与对照组相比,观察组各上述时间VAS评分均显著降低(P0.05);在首次功能锻炼时间与首次下床活动时间方面,与对照组相比,观察组上述各指标均显著缩短(P0.05);在术后3个月髋关节功能优良率及出院时护理满意度方面,与对照组相比,观察组上述各指标均显著提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对老年股骨骨折患者进行早期康复护理能够使患者围术期疼痛明显减轻,明显加速患者术后康复速度,能够最大程度地使患者关节功能显著改善,且有助于提升患者对护理质量的满意度,值得临床进一步推广。     

以患者为中心的护理对严重腹部创伤患者围术期应激反应及并发症的影响

目的 探讨以患者为中心的护理对严重腹部创伤患者围术期应激反应及并发症的影响.方法 将80例严重腹部创伤患者随机分为观察组(以患者为中心的护理)与对照组(常规护理).比较两组患者的应激指标、心理状态、手术指标及并发症.结果 术后,观察组的胰岛素、皮质醇水平低于对照组,肾上腺素水平高于对照组(P<0.05).护理后,观察组...