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目的研究成人安氏Ⅱ类2分类错患者非拔牙矫治的效果。方法从烟台市口腔医院2005—2007年就诊的正畸患者中选取成人安氏Ⅱ类2分类错患者9例,采用唇倾上前牙、扩大牙弓、上颌平导或斜导的方法,促进下颌前移,并通过Ⅱ类牵引使磨牙关系由Ⅱ类变为Ⅰ类。测量矫治前后X线头影测量和模型测量指标的变化并进行比较。结果头影测量指标:矫治前后上颌骨矢状方向变化差异无统计意义,下颌骨矢状方向由蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角(SNB)平均增加2.3°,垂直方向下颌平面角平均增加了3.1°,上、下切牙唇倾度增加显著。模型测量指标:矫治前后覆明显减小,上、下颌尖牙和上颌磨牙间宽度明显增加,下颌磨牙增加相对较小,但均具有统计学意义。磨牙关系均由Ⅱ类变为Ⅰ类。结论成人安氏Ⅱ类2分类错可以通过唇倾上前牙、扩大牙弓、上颌平导或斜导的方法,促进下颌前移,并通过Ⅱ类牵引使磨牙关系由Ⅱ类变为Ⅰ类。     

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目的探讨外伤脱位牙即刻再植的临床疗效及其影响因素。方法选择1993年10月至2005年10月于江西省萍乡市人民医院和广东工业大学医院口腔科就诊的外伤脱位牙患者46例60颗牙进行即刻再植,术后随访观察5年。结果再植牙术后5年成功率为75%,累计有11例15颗再植牙失败,失败原因主要为术后牙根吸收大于根长1/3(占60%)、继发感染(占26.7%)、固定不牢靠(占13.3%)。离体时间<30 min再植牙的牙髓成活率和牙周膜愈合率均高于离体时间>30 min的再植牙,差异有统计学意义(P<0.01)。结论即刻再植外伤脱位牙经适当的临床治疗仍可保留多年,再植成功的关键是严格选择适应证、正确选择离体牙储存介质、尽快植入缩短牙离体时间、尽可能保存牙周膜活性、牢靠的固定结合功能运动和及时有效防治感染。     

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目的评价磁性附着体在全口覆盖义齿中的临床应用效果。方法对2012年11月至2013年11月于沈阳市和平区牙病防治所就诊的17例牙列缺损患者,以Magfit Ex400/Ex600磁性附着体为固位装置行全口覆盖义齿修复。共制作了22件全口覆盖义齿,使用了52枚磁性附着体。随访6~18个月,对义齿的固位效果进行评价,并对应用磁性附着体后义齿出现的问题进行观察。结果 17例患者的22件全口覆盖义齿,固位效果满意16件、良好4件、改善2件。随访中2例患者出现了龈缘炎、1例患者磁体从义齿中脱落、1例患者义齿树脂托出现裂纹,均经适当处理后义齿继续使用。结论磁性附着体能有效改善全口覆盖义齿的临床修复效果,为患者更好提供舒适性、咀嚼功能等主观感受,有利于牙周组织健康。     

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尿毒症患者病情复杂,常合并严重的贫血、低蛋白血症、高血压、水电解质紊乱、凝血功能障碍、组织水肿、重要器官功能异常等症状,这就给需要手术治疗的患者的全身麻醉(简称"全麻")带来了挑战[1]。严重尿毒症全麻病例少见,现将我院近期收治的1例报道如下。1病例资料患者女,27岁。于2012-01-31以"口内上腭1     

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??Objective    To evaluate the clinical aesthetic efficacy of ultra-thin veneers for anterior teeth. Methods    Totally 126 anterior teeth of 54 patients were chosen and restored in Department of Prosthodontics??Nanjing Stomatological Hospital between February 2012 and February 2013. Ultra-thin ceramic veneers were made from IPS e.max Press HT ??high translucency?? lithium disilicate glass ceramic ingots??and cemented with light-cured resin cement. Patients were interviewed and examined at 1 month??6 months??1 year??2 years??3 years??4 years and 5 years respectively. The clinical evaluation of ultra-thin ceramic veneers was carried out with reference to the criteria of USPHS from the aspects of secondary caries??marginal suitability??appearance??color match and integrity. Results    Totally 126 anterior teeth were restored with ultra-thin ceramic veneers made of IPS e.max Press. After 1 month??2 veneers ??1.6%?? were B class in color match??and the other indicators were A class. At 6 months??1year and 2 years after restoration??all veneers achieved A class in each evaluation indicator. After 3 years??gap was detected at the margin of 2 veneers ??1.6%????which were B class in marginal suitability. After 4 years??2 veneers ??1.6%?? were C class in integrity with 1mm incisal fracture. At 5 years after restoration??1 veneer ??0.8%?? was C class in integrity with disto-incisal fracture; slight discoloration was observed in 5 veneers ??4.0%????which were B class in color match??and one veneer was lost in follow-up. All the veneers were clinically effective with no sensitivity symptoms??no secondary caries or gingivitis. Conclusion    Ultra-thin ceramic veneers have the advantages of excellent translucency??natural appearance and acceptable marginal suitability??and have been an ideal choice for anterior aesthetic restoration.     

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目的评价康复新液治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法2008年1月至2009年3月,在中国医科大学口腔医院综合急诊科选择复发性阿弗他溃疡患者80例,随机分成2组,A组采用康复新液治疗,B组采用口泰治疗,观察7d。对两组患者的治疗有效率、溃疡面积的变化、止痛时间进行对比分析。结果1周后,A组的治疗有效率(90.0%)明显的高于B组(65.0%),溃疡面积的变化A组(80±3.4)mm2明显的高于B组(53±1.6mm)2,止痛起效时间A组(2.8±0.5)min明显的低于B组(6.2±1.1)min,止痛维持时间A组(32±1.2min)明显的高于B组(10±0.3)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论康复新液治疗复发性阿弗他溃疡具有良好的临床疗效,可以广泛的用于临床。     

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目的观察单侧完全性唇腭裂患者牙槽突裂植骨术后,阻生前牙牵引助萌效果,并分析其成败原因。方法选取2002-2012年大连大学附属口腔医院大连市口腔医院诊治的8例二期植骨成功的替牙期单侧完全性唇腭裂伴牙槽突裂患者,其中男5例,女3例,年龄（10．5±2．6）岁。均有尖牙或侧切牙阻萌,其中侧切牙阻萌2例、尖牙阻萌6例。采用直丝弓矫治技术,在牙列排齐整平并开大阻生前牙间隙后与外科配合进行闭合式牵引助萌,同时进行矫治结果分析。结果6例牵引成功,平均疗程（22．5±4．5）个月,牵引时间（从手术开窗到牙齿破龈）平均（6．5±3．5）个月;牵引到位的牙齿与邻牙邻接关系良好,牙争关系稳定,但与对侧正常萌出前牙相比,牙龈形态略不同。其余2例（1例阻生侧切牙、1例阻生尖牙）牵引失败。结论对于唇腭裂伴牙槽嵴裂植骨术后出现前牙阻萌患者,应在矫治中及时进行牵引助萌。植骨时间、成功率、阻生尖牙萌出角度及与邻牙关系、助萌手术对阻生牙影响等均直接关系到牵引助萌的成败。     

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牙根内吸收是指根管内发生的进行性病理性吸收,无明显的临床症状,多在X线检查时偶然发现．一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影．有时是根管影像的整体性增宽,严重的牙根内吸收可导致牙齿丧失。     

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浆细胞性唇炎（plasma cell cheilitis,PCC）是一种少见的良性非特异性炎症反应性疾病。现将我科诊治的1例报告如下：     

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釉质发育不全（amelogenesis imperfecta,AI）是一组影响釉质发育的遗传性疾病,由于釉质形成时造釉器的某些功能障碍,导致釉质在厚度、结构和组织上的改变。临床可分为3型：釉质发育不良型（hypoplastic AI,HPAI）,釉质矿化不良型（hypocalcified AI,HCAI）和釉质未成熟型（hypomaturation AI,HMAI）。AI以牙色改变和釉质缺损为主要表现,严重者可伴有颞下颌关节紊乱病（temporomandibular joint disorders,TMD）等。笔者在临床中遇到1例全口乳牙、恒牙严重AI伴TMD病例,现报道如下。     

正畸治疗成人下颌第一磨牙缺失的临床探讨

目的通过对成人下颌第一磨牙缺失病例的分析,探讨其矫治特点。方法将病例按下颌第一磨牙缺失的情况分为3类,均采用OPA-K直丝弓矫治技术进行矫治,对比矫治前后模型并分析其特点。结果矫治后颌面改善显著,基本能建立良好的咬合关系。结论成人下颌第一磨牙缺失矫治可以取得良好的效果。     

牙列缺损伴错畸形的正畸与种植联合治疗的临床观察

目的探讨正畸与种植义齿联合治疗牙列缺损伴不同程度错畸形的临床效果。方法对17例牙列缺损伴错畸形患者进行正畸治疗,在排齐牙齿和纠正咬合关系的同时开辟种植义齿修复间隙后,行种植义齿修复缺失牙,并根据临床检查和X线检查评价治疗效果。结果17例患者经联合治疗后,均获得良好的咬合功能和美观效果。在缺牙区共植入76枚种植体,随访时间12～48个月,除2枚种植体因种植体周围炎被拔除外,其余74枚种植体均稳定无松动,种植体平均承载32个月,累计成功率为97.4％。结论对于牙列缺损伴错畸形的患者,采用正畸与种植义齿联合治疗,可获得理想的临床治疗效果。     

正畸结合种植义齿治疗牙列稀疏的临床研究

目的 :探讨正畸开辟间隙法与种植义齿结合治疗个别牙缺失和牙列稀疏错牙合畸形的临床效果。方法 :利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复对 2 0例牙缺失或先天牙列稀疏的病例进行矫治。结果 :2 0例经治疗后均达到理想的临床效果。结论 ;对个别牙缺失和牙列稀疏病例 ,利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复能实现最大限度的美观、功能及稳定。     

应用种植支抗进行颌面部矫形的研究进展

稳定的支抗在正畸矫形治疗中十分重要.正畸通常利用牙齿将矫形力传递至颌骨以发生颌骨变化.这种利用牙列的矫形方法不仅不能提供满意的支抗,而且还会产生各种不理想的牙齿移动和根吸收.因此,将矫形力直接施加于颌骨上的方法更为理想.近年来,种植支抗以良好的生物相容性被口腔正畸领域用于矫形治疗.本文就种植支抗在正畸矫形方面的应用作一综述.     

种植与正畸联合治疗单个牙缺失的临床应用分析

目的 探讨伴有错牙合畸形的单个牙缺失的临床治疗方法。方法 选择20例伴错牙合畸形的单个牙缺失患者,通过正畸治疗后行种植义齿修复并随访,根据患者临床和X线的检查结果及治疗前后的自我对比进行临床效果综合评价。结果 20例患者的错牙合畸形均得到精确的矫治并行种植义齿修复,随访12~18个月,种植义齿稳定无松动,效果美观;牙列齐,牙周组织无异常;咀嚼及自我感觉良好。结论 对伴有错牙合畸形的单个牙缺失患者,采用种植与正畸联合治疗的方法,可获得理想的临床修复效果。     

错畸形患者牙周炎症消除后的正畸治疗

对于经牙周治疗消除炎症后的牙周病患者,临床医师应注意正畸力对其牙周组织所产生的效应,并根据此设计牙移动方式。近年来,国内外的相关研究多围绕不同牙移动方式对不同牙周损害类型的作用展开,并对传统观念提供了补充和革新,本文从不同类型牙周损害中的牙移动、不同牙移动方式对剩余牙周组织的影响以及其他需特殊考虑的问题3个方面作一综述。     

牙周病与成人正畸的关系

本文描述了牙周组织对正畸力的反应，牙齿移动对牙周组织的影响，牙槽嵴上纤维环切术（Circumferential supracrestal fiberotomy, CSF）防止正畸复发的效果，正畸带环对牙周组织的影响，正畸和牙周治疗之间的时间关系等。也讨论了正畸和种植修复的关系（如使用种植体作为支抗）。以期为临床操作提供指导帮助。     

正畸治疗在先天性牙缺失患者修复前的应用

目的：探讨正畸治疗在先天性牙缺失患者美容修复中的临床疗效。方法：选择先天性恒牙缺失的患者15例,综合制定治疗方案后,先进行正畸治疗,集中缺失间隙,纠正错牙合畸形,然后行固定桥修复缺牙间隙。结果：经过3年的治疗和术后观察,采用修复前正畸治疗的先天性牙缺失患者治疗后未出现基牙移位或松动,基牙龈缘健康,患者表示满意。结论：修复前正畸治疗能最大程度保护余留牙健康,获得良好的美观和功能疗效。     

Tip-Edge技术在成人错(牙合)患者修复前正畸治疗中的应用

目的:寻求成人错患者修复前正畸治疗的有效手段。方法:对16例伴牙列缺损的成人错患者,用Tip-Edge技术正畸,结合修复手段进行治疗,以建立正常咬合关系,恢复失牙功能,随访1年观察其疗效。结果:治疗后患者有正常的咬合关系和正常的失牙修复,经1年随访观察,有13例患者未见错复发和修复牙的异常,成功率为81.25%。结论:Tip-Edge技术结合义齿修复治疗,是建立良好的咬合关系、恢复失牙功能的有效方法。     

正畸临床中融合牙的治疗体会

目的：探讨正畸治疗中融合牙的临床处理方法,以期获得有效的治疗方法。方法：收集近3年来临床中伴有融合牙的错耠畸形病例7例（男3例,女4例）,根据面型的突度及患者的就诊要求,经Bolton分析确定治疗方案,采用拔牙或不拔牙治疗,同时结合邻面去釉。结果：采用不同的矫治设计方案,以Bolton指数来指导拔牙或不拔牙、结合邻面去釉,所有患者均获得满意的临床矫治效果。结论：对于融合牙引起的牙量骨量不调及Bolton指数不调,可根据临床症状选择拔牙或不拔牙,结合邻面去釉的治疗方案,两者均可取得良好的临床疗效。