胶原酶髓核溶解术治疗青少年腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因,多发于30～50岁的人群,25岁以下的青少年较少发病,其病因与遗传和外伤等因素有关。对采用非手术疗法治疗不理想的青少年患者,可用多种手术方法医治,但传统的手术治疗会对该年龄段患者的脊柱发育造成一定的影响,用微创方法治疗青少年患者是合适的选择。近年来,笔者采用胶原酶髓核溶解术治疗青少年腰椎间盘突出症26例,疗效较好,现报告如下。     

盘内外胶原酶溶核术治疗不同类型腰椎间盘突出症的临床研究

目的：评价盘内外胶原酶注射治疗突出型和脱出型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：对99例依据CT和／或MRI检查，病理分型属突出型和脱出型的腰椎间盘突出症患者，全部采用盘内外胶原酶注射法治疗，盘内，外胶原酶用量各600^U，并分别于术后1／2－1个月内（近期）和3个月之后（中远期）随访。结果：突出型和脱出型腰突症组近期优良率分别为71．9％／50．0％；中远期优良率分别为80．8％／71．8％；组间无显著性差异（P＞0．05）。结论：盘内外胶原酶注射法是治疗腰椎间盘突出症的一种有效手段，特别是对突出物较大的脱出型患者亦可取得满意疗效，从而扩大了临床适应证范围。     

经皮穿刺切吸治疗腰椎间盘突出症

我院自1992年以来采用EC—Ⅱ型切割器,经皮腰椎间盘切割抽吸治疗腰椎间盘突出症25例,其27个间盘,平均随访8月以上,取得良好效果。该技术具有操作简便,手术创伤小,痛苦少,恢复快,并发症少,且疗效肯定,对椎管内无直接创伤等优点。是治疗椎间盘突出症的一种理想且有效的方法。     

经皮椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症

目的:分析经皮电动椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症的临床应用.方法:对我院28例经皮电动椎间盘切吸术的腰椎间盘突出症进行分析.结果:经随访12～24个月,按照Nakai标准:优28例,良6例,可2例,优良率92.9%.结论:只要严格掌握手术适应证,经皮穿刺切吸术(APLD)治疗退变型、膨出型、突出型腰椎间盘突出症的疗效优、创伤小,安全性高、并发症少,手术简捷、疗效确切,是治疗腰椎间盘突出症的最佳方法,建议推广应用.     

经皮切吸术治疗腰椎间盘突出症

自2001年6月以来,笔者采用经皮切吸术治疗腰椎间盘突出症30例,取得满意疗效,现总结分析如下：     

胶原酶髓核化学溶解术配合针刀松解术治疗急性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨胶原酶髓核化学溶解术配合针刀松解术治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将83例急性腰椎间盘突出症患者随机分为2组,其中观察组41例,采用胶原酶髓核化学溶解术配合针刀松解术治疗;对照组42例,采用胶原酶髓核化学溶解术治疗。2组均平均治疗2周,术后2周及术后3个月分别进行近期和随访期疗效观察。结果2组术后近期和随访期疼痛视觉模拟评分（VAS）、口本骨科学会（JOA）症状体征积分及椎间盘突出指数（IDH）均较治疗前改善（P〈0．01）;术后近期2组组间VAS、JOA评分差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组近期疗效优良率为85．37％,对照组为58．54％,差异有统计学意义（P〈0．05）;随访期疗效2组组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采州针川松解术配合胶原酶髓核化学溶解术治疗急性腰椎间盘突出症比单纯胶原酶髓核化学溶解术疗效更好,可迅速缓解疼痛,具有内外兼顾、标本兼治的作用。     

切吸联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的早期疗效

目的观察经皮腰椎间盘切吸术（PLD）联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的早期疗效。方法 L3—4和L4—5椎间盘突出者,在C臂机透视下,俯卧位,经侧后方入路引入直径5.6 mm工作套管;L5—S1椎间盘突出者,采用侧卧位,腰部垫高,患侧下肢过伸体位进行穿刺入路。均摘除髓核,直至无明显髓核钳夹出后,于盘内及椎间孔附近各注入臭氧10 mL。结果 60例患者穿刺及技术操作成功率100%,随访3个月以上,总有效率92%。结论早期PLD与臭氧注射术联合应用治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、损伤小的治疗方法。     

切吸联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的早期疗效

目的观察经皮腰椎间盘切吸术(PLD)联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的早期疗效。方法 L3—4和L4—5椎间盘突出者,在C臂机透视下,俯卧位,经侧后方入路引入直径5.6 mm工作套管;L5—S1椎间盘突出者,采用侧卧位,腰部垫高,患侧下肢过伸体位进行穿刺入路。均摘除髓核,直至无明显髓核钳夹出后,于盘内及椎间孔附近各注入臭氧10 mL。结果 60例患者穿刺及技术操作成功率100%,随访3个月以上,总有效率92%。结论早期PLD与臭氧注射术联合应用治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、损伤小的治疗方法。     

腰椎间盘切吸加胶原酶溶解术的护理

腰椎间盘切吸加胶原酶溶解术是在CB机定位局部麻醉下,从突出的椎间盘水平中线旁开8～12cm处斜向内侧插入定位针再缓慢将其送入椎间盘后1/3,依次由细到粗插入套管针,用锯齿"开窗"后再置入电动旋切器切割纤维环,用髓核钳反复多方向多角度钳夹髓核组织并抽吸至无髓核被抽出为止,再将胶原酶准确的注射到腰椎突出部位,将突出的腰椎间盘髓核溶解成人体可以吸收的氨基酸类物质,从而彻底解除其对神经根的压迫和刺激所造成的腰腿痛症状.     

腰椎间盘切吸加胶原酶溶解术的护理

腰椎间盘切吸加胶原酶溶解术是在CB机定位局部麻醉下，从突出的椎间盘水平中线旁开8～12cm处斜向内侧插入定位针再缓慢将其送入椎间盘后1／3，依次由细到粗插入套管针，用锯齿“开窗”后再置入电动旋切器切割纤维环，用髓核钳反复多方向多角度钳夹髓核组织并抽吸至无髓核被抽出为止，再将胶原酶准确的注射到腰椎突出部位，将突出的腰椎间盘髓核溶解成人体可以吸收的氨基酸类物质，从而彻底解除其对神经根的压迫和刺激所造成的腰腿痛症状。     

经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症

自1997～2001年，我院应用经皮穿刺腰椎间盘切吸术(APLD)治疗腰椎间盘突出症56例，经3～18个月的随访，取得了较满意的疗效。现总结报告如下。     

经皮穿刺切吸术治疗腰椎间盘突出症

自 1996～ 1999年 ,我院应用经皮穿刺腰椎间盘切吸术(Autormatic Percutaneous L um bar Discectomy) (APL D)治疗腰椎间盘突出症 5 6例 ,经 3～ 18个月的随访 ,取得了较满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 35例 ,女 2 1例。年龄最小 2 5岁 ,最大 5 3岁 ,平均 36岁。 L4～ 5椎间盘突出 38例 ,L5S1 节段突出 9例 ,L3～ 4节段突出 3例 ,L3～ 4和 L4～ 5节段突出 2例 ,L4～ 5及 L5S1 两节段突出 4例 ,共计 6 2个椎间盘突出。2　手术方法患者俯卧位 ,腹下垫一软枕 ,X线电视透视下确定椎间盘突出间隙 ,距后正中线旁…     

经皮穿刺颈椎间盘切吸术为主治疗颈椎间盘突出症185例

颈椎间盘突出症（Cervical disc herniation,CDH）是目前常见的脊柱相关性疾病,随着社会的进步和人们生活工作环境的改变,本病的发病人群和发病年龄呈年轻化趋势。因椎间盘突出的部位和类型不同,其临床表现也各不相同。而临床上的治疗方法无外乎保守治疗、微创介入和开放手术治疗。     

臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

我院于2006年3月引进德国产高压臭氧发生器，并于同年4月，将其应用于腰间盘突出症的治疗，自2006年4月-2007年4月，作者采用经皮穿刺臭氧注射术，治疗腰椎间盘突出症患者38例，疗效满意，现总结报告如下。     

CT引导下胶原酶髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理

目的:探讨CT引导下胶原酶(Collagenase)髓核溶解术治疗腰椎间盘突出症的护理。方法:145例腰椎间盘突出症患者,行椎间盘髓核胶原酶溶解术,依术前、术中及术后护理分别采取不同护理方法。结果:胶原酶髓核溶解术是腰椎间盘突出症一种较好的治疗方法,良好的护理可提高治疗效果,促进患者早日康复。结论:良好的护理可提高胶原酶髓核溶解术疗效。     

经皮穿刺髓核切吸术若干问题的探讨

经皮穿刺髓核切吸术若干问题的探讨河南省偃师市人民医院（４７１９００）郭龙泉朱军安董振锋主题词经皮穿刺髓核切吸术／方法腰椎间盘突出症／治疗腰椎间盘突出症经皮穿刺髓核切吸术（ＡｕｔｏｎｍａｔｅｄＰｅｒ－ｃｕｔｕｎｅｏｕｓＬｕｍｂａｒＤｉｓｃｅｃｔｏｒｙＡ...     

经皮穿刺椎间盘切除术加胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，严重影响人们的日常生活和工作。其临床治疗方法多种多样，自2001～2005年10月，作者采用经皮穿刺椎间盘切除加胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症80例，获得良好疗效，现总结报告如下。