瑞舒伐他汀治疗颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的:研究瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化斑块的治疗效果。方法:将在本院接受治疗的250例颈动脉粥样硬化斑块患者随机分成治疗组125例和对照组125例,治疗组服用瑞舒伐他汀10mg/晚,对照组行其他非瑞舒伐他汀药物治疗,进行为期6个月的观察对比。结果:治疗组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平显著下降,高密度脂蛋白(HDL)水平显著升高(P<0.05),颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、斑块面积变小,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀对降低血脂、减缓不稳定型心绞痛早期动脉粥样硬化、稳定斑块和预防脑血管疾病起到非常重要的作用。     

瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂水平及颈动脉粥样硬化斑块硬化程度的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂水平以及颈动脉粥样硬化斑块硬化程度的影响。方法:选择2013年2月至2014年12月我院收治的132例冠心病患者作为研究对象,将其随机分为研究组(66例)和对照组(66例),研究组应用瑞舒伐他汀(rosuvastatin calcium,RC)治疗,对照组采用常规药物治疗,观察和比较两组患者的血脂水平变化情况及颈动脉粥样硬化斑块硬化(IMT)程度的改善情况。结果:两组的总胆固醇(total c holesterol,T C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,T G)水平较治疗前均有降低,高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平较治疗前有升高,研究组变化更显著,组间差异有统计学意义(P0.05)。两组颈动脉粥样硬化斑块硬化程度较治疗前有改善,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组与对照组治疗总有效率分别为98.5%、71.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀能够有效降低冠心病患者的血脂水平,并能改善其颈动脉粥样硬化的程度。     

不同剂量瑞舒伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效观察

目的:探讨不同剂量瑞舒伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症患者的疗效。方法:按照随机数字表法将2017年4月至2018年5月内蒙古医科大学附属医院接诊的120例冠心病合并高脂血症患者分为低剂量联合组(5 mg瑞舒伐他汀+通心络胶囊)、中剂量联合组(10 mg瑞舒伐他汀+通心络胶囊)、高剂量联合组(20 mg瑞舒伐他汀+通心络胶囊),每组各40例,三组均治疗12周。比较三组患者的血脂指标、治疗效果、血清炎症因子水平,观察三组患者用药期间不良反应发生情况。结果:高剂量联合组、中剂量联合组治疗总有效率高于低剂量联合组(P0.05)。治疗后,高剂量联合组、中剂量联合组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于低剂量联合组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于低剂量联合组(P0.05)。治疗后三组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平随着剂量的升高而降低(P0.05)。低、中、高剂量联合组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:采用10 mg和20 mg的瑞舒伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病合并高脂血症疗效确切,可有效改善患者血脂水平,无严重不良反应发生,且对炎症因子的改善效果成剂量依赖性,医师可根据临床实际选择用药剂量。     

阿托伐他汀治疗高血压并颈动脉粥样硬化的临床疗效观察

目的：观察阿托伐他汀治疗高血压并颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法：选择高血压并颈动脉粥样硬化患者64例,按照自愿的原则分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给以阿托伐他汀治疗。治疗6个月后,比较两组患者血压、血脂及颈动脉斑块分级情况。结果：治疗6周后,两组患者在上述方面比较,差异均具有统计学意义,观察组优于对照组。结论：在高血压并颈动脉粥样硬化患者药物治疗过程中,应加行阿托伐他汀治疗,可提高临床疗效。     

阿托伐他汀治疗高血压并颈动脉粥样硬化的临床疗效观察

目的:观察阿托伐他汀治疗高血压并颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选择高血压并颈动脉粥样硬化患者64例,按照自愿的原则分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给以阿托伐他汀治疗。治疗6个月后,比较两组患者血压、血脂及颈动脉斑块分级情况。结果:治疗6周后,两组患者在上述方面比较,差异均具有统计学意义,观察组优于对照组。结论:在高血压并颈动脉粥样硬化患者药物治疗过程中,应加行阿托伐他汀治疗,可提高临床疗效。     

银杏叶滴丸联合瑞舒伐他汀对老年冠心病患者的临床效果

摘要 目的：研究银杏叶滴丸联合瑞舒伐他汀对老年冠心病患者的临床效果。方法：选择2017年8月～2019年12月于我院的75例老年冠心病患者,将其随机分为两组。对照组口服瑞舒伐他汀,观察组联合口服银杏叶滴丸联合瑞舒伐他汀。比较两组的左室舒张末径(Left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)、心输出量(Cardiac output, CO)和左室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LVEF);血清白细胞介素-2 (Interleukin-2, IL-2)、P 选择素、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor -α, TNF-α)水平。结果：观察组的有效率95.49 %,明显高于对照组71.05 %(P<0.05);治疗后,两组的纤维蛋白原、全血高切黏度、红细胞聚集指数、全血低切黏度、最大血小板聚集率和血浆黏度、LVEDD、血清IL-2、P 选择素、TNF-α水平明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组,CO以及LVEF明显升高(P<0.05),且观察组上述指标的变化均优于对照组(P<0.05)。结论：银杏叶滴丸联合瑞舒伐他汀能有效抑制老年冠心病患者体内的炎性反应程度,改善血液流变学,恢复患者的心功能,值得推广。     

稳心颗粒与瑞舒伐他汀治疗老年冠心病的临床疗效及安全性

目的:探究稳心颗粒联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者临床疗效及安全性。方法:选取42例本院收治的老年冠心病患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组。对照组21例,予美托洛尔片25 mg,起始量12.5 mg/日口服,日2次,如无首剂反应将剂量加至25 mg/日,日2次,瑞舒伐他汀片10 mg口服,日1次;实验组21例予稳心颗粒9g温开水冲服,日3次,瑞舒伐他汀10 mg口服,日1次。治疗28天后,观察和比较两组患者治疗前后CK-MB、肝功能及临床疗效。结果:治疗后,实验组有效率(95.2%)显著高于对照组(81.0%),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、胱抑素C水平、左室射血分数(LVEF)均升高(P0.05),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平及磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均降低(P0.05)。与对照组相比,实验组LVEF及胱抑素C水平较高(P0.05)。结论:稳心颗粒联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者可有效降低血脂,缓解患者胸闷、心悸等症状,对肝脏及肾脏功能损伤小,且安全性高。     

超声造影技术评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性的临床研究

目的:探讨超声造影技术评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性的临床价值,为动脉粥样硬化诊断准确性提供参考。方法:根据实时超声造影检查的回声图像特点将该院53例(59个斑块)颈动脉粥样硬化斑块患者分为软斑组(24个)、混合斑组(18个)、硬斑组(17个),比较3组的造影增强率、造影增强程度分级,并对各类型斑块的时间-强度进行定量分析。结果:59个斑块中有40个呈现不同程度的增强,增强率为67.80%,其中软斑组、混合斑组、硬斑组超声增强率分别为87.50%、72.22%、35.29%,差异具有统计学意义(P0.05);造影增强程度Ⅰ级和Ⅲ级在三组间差异具有统计学意义(P0.05),其中硬斑组造影增强程度Ⅰ级个数较软斑组和混合斑组多,软斑组造影增强程度Ⅲ级个数较混合斑组和硬斑组多,差异均有统计学意义(P0.05);软斑组达峰时间、平均渡越时间均低于混合斑组和硬斑组,斑块峰值强度高于混合斑组和硬斑组,混合斑组达峰时间、平均渡越时间均低于硬斑组,斑块峰值强度高于硬斑组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:超声造影技术可无创性地通过造影增强实时反映出颈动脉粥样硬化斑块内的新生血管情况,提供参数成像与定量分析,正确评价斑块的稳定性。     

冠心病患者颈动脉粥样硬化与血管内皮功能的临床研究价值

目的:探讨颈动脉粥样硬化与血管内皮功能与冠心病患者的相关性。方法:选取114例冠心病患者(54例单支病变和60例多支病变)为观察组和60例健康体检者为对照组,对两组患者动脉粥样硬化及血管内皮功能进行分析。结果:观察组患者TC、TG、HDL及血糖水平均高于对照组,观察组LDL水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者颈动脉IMT、斑块积分及斑块数明显高于对照组(P<0.05),观察组FMD显著降低(P<0.05),多支病变组病变程度更严重(P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化与血管内皮功能可作为预测冠心病的重要指标,对预防和治疗冠心病具有重要意义。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病高脂血症患者血脂及血浆ADMA水平的影响

目的:探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病高脂血症患者血脂及血浆不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平的影响。方法:选取2016年3月-2017年12月四川大学华西医院收治的冠心病高脂血症患者210例为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组各105例,研究组患者给予瑞舒伐他汀治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗,均连续治疗8周。比较两组患者治疗前及治疗8周后血脂水平、ADMA水平及血清炎症因子水平、血管内皮功能指标水平,记录两组患者的不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前及治疗8周后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较无统计学差异(P0.05),两组患者治疗8周后TG、TC、LDL-C水平均较治疗前降低(P0.05),而HDL-C水平与治疗前相比无统计学差异(P0.05)。两组患者治疗8周后ADMA、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。治疗8周后两组患者内皮素-1(ET-1)水平较治疗前降低,一氧化氮(NO)水平较治疗前升高(P0.05),且研究组患者ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P0.05)。研究组与对照组患者在治疗期间均未发生难以耐受的不良反应。结论:与阿托伐他汀相比,应用瑞舒伐他汀治疗冠心病高脂血症患者可改善血管内皮功能和TG、TC、LDL-C水平,减轻炎症反应,降低ADMA水平,无严重不良反应发生,值得临床推广。     

心元胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:探讨心元胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法:选择2016年7月-2018年3月我院收治的冠心病心绞痛患者134例,按治疗方式分为对照组67例及观察组67例,对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上予以心元胶囊治疗。比较分析两组患者疗效、心绞痛发作次数及持续时间、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组和对照组临床总有效率分别为92.54%、79.10%,心电图总有效率分别为89.55%、76.12%,观察组均显著高于对照组两(P0.05);两组心绞痛发作次数及持续时间均显著降低治疗前(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后血清TC、TG、TNF-α、s ICAM-1水平显著低于对照组(P0.05)。两组治疗过程中均未发生恶心、头晕头痛、心绞痛复发等不良反应。结论:心元胶囊联合曲美他嗪治疗心肾阴虚兼心血瘀阻证冠心病心绞痛患者可有效提升患者的临床疗效,其机制可能与改善血脂水平及降低炎症反应有关。     

大剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的疗效观察

目的:研究大剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法:选取2013年10月到2014年10月我院收治的老年冠心病合并高脂血症患者110例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组55例。两组患者均给予常规治疗方法进行治疗,对照组增加5 mg瑞舒伐他汀钙进行治疗,研究组增加20 mg瑞舒伐他汀钙进行治疗,均每天1次,晚餐后应用,治疗时间为4个月。比较治疗前后两组血脂水平(胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C))及高密度脂蛋白(HDL-C)及其达标率以及不良反应。结果:治疗后两组TC、TG以及LDL-C均显著降低,HDL-C显著升高,且研究组优于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组治疗后TC和LDL-C达标率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:大剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症具有较好的临床疗效,能显著降低患者的血脂水平。     

芪苈强心胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效及机制

目的:探讨芪苈强心胶囊治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效及机制。方法:选择我院2015年1月至2017年12月收治的61例气虚血瘀型冠心病心绞痛患者,根据随机数字表法分为观察组(31例)及对照组(30例)。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊,对比两组治疗前后的血清IL-6水平的变化、治疗后患者的临床疗效、中医症候疗效、心电图疗效及治疗中不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组的临床总有效率(93.5%)、中医症候疗效总有效率(67.7%)、心电图总有效率(93.5%)均显著高于对照组(73.3%、40.0%、70.0%)(P0.05)。治疗后,两组血清IL-6水平均较治疗前明显下降,且观察组治疗后的血清IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊可能通过降低机体血清IL-6水平提高气虚血瘀型冠心病心绞痛的中西医临床症状,改善患者的心功能,且安全性较好。     

不同剂量瑞舒伐他汀钙对老年冠心病合并高脂血症患者血脂水平的影响分析

目的:探讨在瑞舒伐他汀不同剂量下对治疗对冠心病合并高血脂症的老年患者的血脂功能水平的影响。方法:回顾性选取我院接诊的冠心病老年患者120例,且经过血脂检查全部属于高血脂症,按照使用瑞舒伐他汀的剂量不同,分为三组各40例患者,分别给予剂量为5 mg、10 mg和20 mg,以治疗后2个月为观察期,比较治疗前后患者的血脂水平变化及临床有效率。结果:(1)20mg组患者的血脂水平HDL-C[(1.17±0.62)mmol/L]比其他两组明显上升,LDL-C[(3.67±0.83)mmol/L]、TC[(4.36±0.96)mmol/L]、TG[(1.68±0.94)mmol/L]也下降较另外两组明显(P均0.05);(2)20 mg组的治疗有效率为(97.5%)明显高于5mg组(87.5%)和10mg组(85.0%)(P均0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗冠心病合并高血脂症的老年患者,选择20 mg剂量可显著改善患者的血脂水平,且具有较高的治疗有效率,是一种使用方便,临床效果明显的给药方式。     

冠心病患者颈动脉粥样硬化超声相关参数与病变严重程度的关系

目的:研究冠心病患者颈动脉粥样硬化超声相关参数与病变严重程度的关系,为冠心病的诊断提供依据。方法:选取2015年1月至2016年6月我院收治的冠心病患者100例作为研究组,根据冠状动脉造影结果分为1支病变组(24例),2支病变组(44例)和3支病变组(32例)。根据Gensini评分分为轻度病变组(Gensini评分20分,n=26),中度病变组(20分≤Gensini评分40分,n=45)和重度病变组(Gensini评分≥40分,n=29)。另选取同期医院体检的健康体检者30例作为对照组。应用颈动脉超声多普勒检查各组颈动脉超声相关参数,采用Pearson相关性分析超声相关参数与病变严重程度的关系。结果:研究组颈动脉中膜厚度(IMT)、颈总动脉硬化度(β)、颈动脉顺应性(AC)、弹性系数(EP)、脉搏波传导速度(PEVβ)均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随着冠状动脉病变支数增加,受试者IMT、β、EP、AC、PEVβ升高,其中3支病变组2支病变组1支病变组对照组(P0.05)。随着冠状动脉病变程度增加,受试者IMT、β、EP、AC、PEVβ升高,其中重度病变组中度病变组轻度病变组对照组(P0.05)。经Pearson相关性分析显示:冠心病患者IMT、β、EP、AC、PEVβ与病变血管支数呈正相关(r=0.607,0.428,0.532,0.507,0.556,均P0.05),与Gensini评分呈正相关(r=0.624,0.432,0.517,0.521,0.543,均P0.05)。结论:冠心病患者颈动脉粥样硬化超声相关参数与患者病变程度相关,颈动脉超声检查可以作为冠心病的诊断手段。     

羚羊角胶囊联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫的临床研究

摘要 目的：观察羚羊角胶囊联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫的治疗效果。方法：选取2018年1月~2021年1月期间来东营市人民医院就诊的小儿癫痫患儿100例,按照信封抽签法分为对照组（拉莫三嗪治疗）和研究组（羚羊角胶囊联合拉莫三嗪治疗）,各为50例,连续治疗12周。对比两组疗效,癫痫症状、自控能力、认知功能改善情况以及炎症因子和神经损伤指标变化,记录治疗不良反应。结果：与对照组76.00%的临床总有效率相比,研究组的94.00%明显更高（P<0.05）。研究组治疗后癫痫发作次数少于对照组,平均症状持续时间短于对照组（P<0.05）。研究组治疗后操作智商（PIQ）、言语智商（VIQ）和全智商（FIQ）评分高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、信号素3A（SEM3A）、白介素-2（IL-2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：羚羊角胶囊联合拉莫三嗪治疗小儿癫痫,可提高患儿认知功能和自控能力,调节NSE、IL-2、S-100β、TNF-α水平,促进症状改善。     

复方丹参滴丸对冠心病合并颈动脉粥样斑块患者C-反应蛋白 及血管内皮功能的影响

目的:探讨复方丹参滴丸对冠心病合并颈动脉粥样斑块患者血管内皮功能及C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法:选取我院2012年6月-2014年12月期间收治的84例冠心病合并颈动脉粥样斑块患者作为研究对象,并按照随机数字表法将其分为两组,各42例。对照组患者给予阿司匹林肠溶片、他汀类药物等常规药物治疗,而试验组患者在对照组治疗的基础上加服复方丹参滴丸进行治疗,12周为1个疗程。观察并比较两组患者治疗前后的血清CRP水平、肱动脉街道内皮依赖性舒张功能(FMD)、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)以及6-酮-前列腺素Fla(6-Keto-PGF-la)的变化情况。结果:治疗12周后,两组患者血清中CRP的水平相对治疗前均显著降低(P0.05),试验组患者降低的程度更为显著(P0.05);对照组患者的FMD、NO和6-Keto-PGF-la指标的水平与治疗前相比较虽有升高的趋势,但均不显著(P0.05),而试验组患者在上述各指标方面的升高程度相对治疗前以及对照组均差异显著(P0.05或P0.01);对照组患者的ET-1和TXB2指标的水平与治疗前相比也有一定的降低趋势,但均不显著(P0.05),而试验组患者在ET-1和TXB2指标方面相对治疗前以及对照组均显著降低(P0.05或P0.01)。结论:复方丹参滴丸可以显著降低冠心病合并颈动脉粥样斑块患者的血清CRP水平,同时对患者的血管内皮功能也具有明显的改善作用。