重度膝关节炎的防治

66岁的邓阿姨身高1．64米,体重92公斤。8年前她开始觉得双侧膝关节疼痛,以为是风湿病,用土方治疗,但时好时坏,渐渐地疼痛加重,膝关节不听使唤。两年前邓阿姨开始不愿行走,偶尔外出也以轮椅代步。来医院检查时发现,双侧膝关节呈内翻畸形（俗称“O”形腿）,合并屈曲畸形,膝关节不能伸直;X线检查双侧膝关节内侧间隙明显变窄,关节面硬化,     

刍议膝骨性关节炎的临床综合疗法治疗效果

目的：分析综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将我院2012年6月至2013年6月期间诊治的84例进展期膝骨性关节炎患者作为研究对象,按照计算机随机分组方式分为试验组与对照组,每组患者各42例。对照组患者采用常规治疗模式,试验组采用综合疗法治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示,试验组整体治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗前后VAS疼痛评分以及Ly-sholm膝关节功能评分评分比较无明显差异（P〉0.05）,治疗后均得到显著的改善（P〈0.05）,且组间比较具有明显差异（P〈0.05）,所有患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论：综合疗法治疗膝骨性关节炎具有良好的临床效果,能有效促进患者的疼痛症状和关节功能改善,提高整体治疗效果,值得在临床应用上推广。     

仙灵骨葆胶囊配合玻璃酸钠治疗早期膝骨性关节炎的疗效观察

目的:观察仙灵骨葆胶囊配合玻璃酸钠注射液治疗早期膝骨性关节炎的临床疗效。方法:根据随机原则,按就诊时间顺序,依次将128例均经影像检查确诊为早期膝骨性关节炎的病例,分为治疗组64例,采用口服仙灵骨葆胶囊加关节腔内注射玻璃酸钠注射液联合应用治疗;对照组64例,采用关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗。疗程5周,比较组间治疗效果的差异。结果:治疗组总有效率为96.87%,对照组总有效率为82.81%。两组间总有效率比较(P<0.05),差异有显著性,治疗组优于对照组。结论:口服仙灵骨葆胶囊配合关节腔内玻璃酸钠注射治疗早期膝骨性关节炎具有较好的临床疗效。     

重度子

目的 探讨重度子(癎)前期各种严重并发症的发生与临床指标的关系,寻求针对重度子(癎)前期严重并发症更好的监测手段,以期提供对重度子(癎)前期严重并发症及早干预措施和有效的临床监控方法.方法 对北京大学第三医院1999-01-2005-01 收治的191例重度子(癎)前期孕妇的前瞻性观察资料进行分析总结.将重度子(癎)前期起病时间以34孕周为界分为早发型(100例)和晚发型(91例)重度子(癎)前期两组.将一般临床资料、并发症发生情况、临床监测指标及围生结局进行统计学分析比较.结果 早发组与晚发组间并发症发生率差异无显著性意义(P＞0.05),有无产前检查和血压波动变异情况、眼底血管改变是发生子(癎)、胎盘早剥、HELLP综合征及高血压脑病、心衰肺水肿的危险因素;终止妊娠时孕周越高,围生儿预后越好.结论 保守治疗可以改善重度子(癎)前期患者围生结局预后,注重各种并发症的临床监控是早发型重度子(癎)前期保守治疗的关键,终止妊娠时的孕龄是影响围生结局的主要因素.     

重度妊高征的处理

妊高征仍是孕妇死亡的主要原因之一。脑部损害主要是脑出血和脑水肿为妊高征的常见并发症与致死的病理生理基础。妊高征的早期发现与预防性治疗和处理特别是分娩、降压和抗惊厥的正确处理,可减少脑部损害,有益于母子健康。     

类风湿性关节炎的用药体会

目的：探讨类风湿性关节炎的临床用药方法。方法：回顾性分析我院自2007年3月-2010年5月收治的125例类风湿性关节炎患者的临床资料,所有患者均采用自拟祛风化湿汤加减治疗,疗程为4周,观察治疗效果。结果：连续治疗1个疗程后,本组125例RA患者显效69例,有效42例,无效14例,1个疗程总有效率为88．8％;连续治疗2个疗程后,显效75例,有效46,无效4例,2个疗程总有效率为96．8％。本组患者临床症状及实验室指标均有不同程度改善,随访观察12个月,复发3饲,其余均未复发。结论：综合应用祛风湿药、活血化瘀药及补肾药治疗类风湿性关节炎效果理想,值得临床推广应用。     

重度妊高征的扩容治疗

重度妊高症的扩容治疗必须在解痉的基础上进行,伴有脑水肿者宜在扩容基础上脱水,扩容剂的选择是胶体优于晶体。胶体液:(1)白蛋白:可提高血浆白蛋白及胶体渗透压,适用于低蛋白血症,尿蛋白定量>5g%者(即+++～++++),为最理想的扩容剂,但因价格昂贵应用受到限制。我们仅用于低蛋白症、全身高度浮肿合并腹水的病例。(2)全血:一次可用200～400ml,适用于贫血     

重度子痫前期的护理进展

综述护理措施对重度子痫前期孕产妇的影响,护理措施主要包括护理评估、心理护理、基础护理、病情观察、用药护理、健康指导等,住院治疗及采取周密的护理措施对预防子痫的发生,减少母婴并发症,促进母婴康复,降低孕产妇死亡率及围生儿病死率起到至关重要的作用。     

新生儿膝反曲一例

患儿之母26岁，孕1产1，孕39^ 5周待产入院。平素月经规则。孕2月^ 感冒一次，未发热，未用药。孕期定期检查，孕29^ 5周发现为臀位，膝胸卧位半月，胎位未纠正。既往体健，无遗传病病史及家族史。体检：血压100／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)，心肺听诊未见异常，腹围104cm，宫高37cm，胎位LSA，先露臀，胎心142次／min，双     

卵巢重度水肿1例

患者 3 9岁 ,孕 3产 1,住院号 184 4 88。因下腹坠痛 5天 ,加重伴发热 2天 ,于 2 0 0 0年 8月 17日急诊住院。既往月经正常 ,末次月经 2 0 0 0年 6月 4日 ,放置ＩＵＤ 14年。查体 :女性体态 ,无多毛征。一般情况好 ,下腹部有压痛及反跳痛。妇科检查 :子宫后位 ,正常大小 ,无压痛。子宫前方偏右可触及约 15ｃｍ× 10ｃｍ× 8ｃｍ囊实性包块 ,分叶状 ,边界清楚 ,与子宫关系密切 ,活动差 ,压痛明显 ,左附件未及异常。盆腔Ｂ超示 :子宫中位 ,正常大小 ,边界尚清。宫内可见节育器回声 ;子宫上方偏右可见 11 4ｃｍ× 8 6ｃｍ× 7 8ｃｍ边界不规则…     

卵巢重度水肿一例

<正>1病例资料患者女27岁,因痛经加重5年,下腹部阵发性疼痛2 d,检查发现左附件区包块1 d,于2014年7月21日就诊于吉林大学第二医院。门诊以"子宫内膜异位症"收入院。患者5年前痛经明显加重,口服中药治疗,未见明显效果,2 d前无明显诱因出现下腹部阵发性疼痛,于当地医院行妇科彩色超声检查示子宫左后壁可见4.2 cm×2.5 cm混合性回声,子宫左上方可见13.2 cm×5.6 cm低回声,包膜完整,边缘规则,其内     

女性激素与类风湿性关节炎

雌激素的作用主要是促进和维持雌性生殖器的发育,孕酮主要是为受孕作准备,并保证妊娠过程的顺利发展。但女性激素还对糖、脂肪、蛋白质和水盐代谢有不同程度的影响,并参与体内其他一些生理生化代谢过程,即性激素的“性外作用”。雌激素和孕酮能直接或间接影响类风湿性关节炎(RA)     

妊娠与类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,目前认为其可能与感染、遗传、内分泌等因素有关。妊娠期RA诊断缺乏特异性诊断指标,主要依靠临床症状诊断。约75%的女性患者在妊娠期症状得到改善。妊娠期RA的用药应依据病情活动性进行,TNF抑制剂有望成为妊娠期RA的治疗药物。     

早发型重度子痫前期的研究进展

早发型重度子痫前期由于其发病早,病情重;较多的并发症;多器官功能同时受损;距离足月较远,使临床处理较为棘手。近年来众多学者提出了期待治疗方法。期待治疗是在严格选择病例的前提下,密切监测母婴病情变化,兼顾母儿利益的同时尽量延长孕周,并适时终止妊娠。现将早发型重度子痫前期发病机制、临床特点、期待治疗对象的选择及治疗方法做一综述。     

重度妊高征高血压危象的急救

重度妊高征高血压危象的急救张建青，芦莉，马冬惠，杨文娟重度好高征是危害母婴健康和生命的严重疾病，及时终止妊娠和控制血压是治疗重度妊娠高血压综合征的重要措施．虽然产前应用硫酸镁及安定控制和预防抽搐，但在分娩或剖宫产时仍有一部分患者血压骤升．出现危象．经...     

妊娠与类风湿关节炎

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)[1]是一种主要以关节滑膜和某些结缔组织为靶组织的慢性系统性炎症性的自身免疫性疾病.RA主要侵犯手、足的小关节,有时可累及心、肺、神经系统.其主要的病变首先是关节滑膜炎,主要累及关节滑膜,急性期滑膜充血水肿,有浆液渗出至关节腔内,而使局部肿胀,并伴有淋巴滤泡形成.     

重度妊娠高血压综合征的治疗进展

无论在发达国家还是在发展中国家 ,重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )都是导致围产期母儿严重并发症和死亡率增高的重要原因。由于妊高征的发病机理复杂 ,因此 ,直到今天 ,各种治疗方案都是在如何保证母亲安全与延长胎龄、尽可能降低胎儿和新生儿并发症的发病率和死亡率中寻找平衡。目前重度妊高征的治疗仍然以对症治疗为主 ,即解痉、降压、扩容和预防母亲各种并发症如 DIC、脑血管意外、肝肾功能损害等 ;同时尽量延长胎儿的胎龄 ,保证胎儿和新生儿的健康。近年来 ,随着医学、药学的不断进步 ,在重度妊高征治疗方面 ,特别是降压药的选择、硫…     

重度窘迫狗胎的宫内复苏

为研究胎儿重度窘迫宫内复苏,实验采用16只妊娠7～9周孕狗(孕期9周)。麻醉后经左腰旁切口暴露腹主动脉,于肾动脉与髂血管分叉之间插入8～10mm 流量探针作阻断腹主动脉血流之用。行剖腹术,于一胎狗背下方切开子宫角,行股动脉插管并进入主动脉。暴露5cm~2胎狗皮肤,将校正好的电极插入胎皮内以测量 tcpO_2,tcpCO_2和 tpH。每次实验前、中、后各吸取0. 1ml 胎血作血气及 pH 测定。16只孕狗平均分成4组,每组腹主动