3例空肠异位胰腺报道

目的探讨空肠异位胰腺的临床病理特点。方法分析3例空肠异位胰腺的临床病理资料。结果3例分别因胃溃疡、胆道结石、胃癌手术而意外发现,长径0.5cm、2.5cm。结论空肠异位胰腺少见,常不出现临床症状,注意避免误诊与漏诊。     

胃异位胰腺（附一例报告）

异位胰腺是一种少见的先天性异常。1927年Schuitz首次报告本病。在过去相当长的时间内,本病只在手术或尸检时发现,在手术前或生前对异位的胰腺很少能作出诊断。目前,由于检查方法的进步,可以通过X线钡餐造影及胃镜检查诊断本病。现将我们确诊的一例胃异位胰腺报告如下,以引起同行对此先天性异常的重视。     

异位胰腺1例

患者女,61岁.因反复上腹部隐痛不适2月入院.伴反酸、暖气.与饮食无明显关系.无恶心、呕吐、黄疸、黑便等症状.体重无变化.1997年因经典细胞癌,行右侧乳腺根治术.     

内镜诊治胃异位胰腺9例分析

异位胰腺又称为迷走胰腺或副胰腺，是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺组织，和正常胰腺之间无任何解剖、血管关系，属于一种先天畸形，可能发生在消化道或消化道外的很多部位，异位胰腺也可以产生分泌各种胰酶和胰液，也可以发生急性、慢性胰腺炎甚至囊肿、肿瘤等正常的胰腺可发生的任何病变。本次研究总结分析胃异位胰腺9例临床资料并报道如下。     

异位胰腺：附202例分析

异位胰腺(又名副胰腺、迷走胰腺、胰腺瘤、Brunner 氏腺瘤、胰上皮错构瘤、多余胰等)是一种较少见的先天性疾病,常因无特殊的临床表现而被忽视,多于手术时发现或术后病理确诊。为了引起大家的注意,作者复习了1957～1985年国内文献47篇,收集异位胰腺197例,连同本组5例,共202例作一综合分析。一、本组资料(见表1)。二、临床资料1、性别与年龄男147例,女55例(2.7∶1),文献中有记载者175例,年龄最小为8个月的早产儿,最大为70岁。以31～50岁多     

异位胰腺4例

异位胰腺又称迷走胰腺、副胰腺,是胰腺的背胰和腹胰在胚胎期间原肠旋转融合形成主胰过程中,部分始基组织停留在原肠壁内随原肠纵轴生长移行到不同的消化管,如背胰胎基产生的细胞组织,将被带到胃,腹胰始基产生者则被带到空肠.本病1927年由Schultz首次报道,1859年KLOB病理证实,是一种先天性疾病,是不在胰腺床上的无血管、神经及解剖连续性的孤立胰腺组织,80％发生于胃、十二指肠和空肠等的肌层或黏膜下层,偶见于空场、肠系膜、胆囊、脾脏、脐孔和直肠等部位.本文报告4例.     

异位胰腺手术患者的护理

异位胰腺 (HeterotopicPancreas) ,也称迷走胰腺 (AberrantPancreas)或胰腺残留 (Pancreasrest) ,是胰腺的组织存在于正常胰腺解剖部位之外的先天性异常结构。异位胰腺可发生在消化道的任何部位及其他地方 ,但以胃肠道最为多见。我院1983～ 2 0 0 4年 4月收治胃肠异位胰腺患者     

异位胰腺误诊1例

1　病例报告女 ,42岁。上腹部隐痛 8a余。查体未见明显异常。胃肠钡餐造影见胃体与胃窦交界处后壁有一 4cm× 3cm椭圆形充盈缺损 ,边缘光整 ,粘膜皱襞略变平 ,未见破坏。诊断为粘膜下良性肿瘤。纤维内窥镜见胃体后壁有一 3.5 cm大小的隆起物 ,手术见胃体后壁近小弯侧可扪及一柔软、表面光滑 ,约 4cm× 3cm的肿物。位于粘膜下层 ,与粘膜层紧连。病理报告为异位胰腺。2　讨论迷走胰腺 (异位胰腺 )是发生在正常胰腺解剖部位以外的胰腺组织 ,为少见的先天异常。常见于 40～ 5 0岁 ,一般无明显症状。X线典型表现为较小的、宽基底的圆形或椭圆形…     

十二指肠异位胰腺的多层螺旋CT和MR诊断

异位胰腺又称迷走胰腺,是在正常胰腺位置以外部位出现的胰腺组织,二者没有解剖上的联系,拥有独立的血供和神经支配。异位胰腺属于一种少见的先天性异常,可发生于任何内脏,以发生在消化道为主,其中胃及十二指肠多见。由于其发生率低,临床和影像学缺乏特异性表现,因而常会造成误诊。十二指肠异位胰腺多层螺旋CT（MSCT）和MR诊断的报道甚少。现对本院近4年来经手术病理证实、影像资料完整的十二指肠异位胰腺7例,作一分析,报告如下。     

腹腔动脉瘤误诊为胰腺囊肿一例

患者,女,55岁,三年前因腹痛在外院医生体检时发现上腹部有一鸭蛋大肿块,三年来此物增长缓慢。除发作三次短时上腹剧痛外,无其它不适。既往无外伤史,否认胰腺炎史。入院时体温、脉搏、血压、呼吸正常、心尖部及主动脉区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音,上腹部触及一8×8cm肿物,轻微压痛、边界清、有搏动、闻及血管杂音;脾大下极平脐;血、尿常规、肝功能、全消化道造影未见异常。     

胃异位胰腺2例报告

异位胰腺比较少见,据报道,胃异位胰腺约占胃粘膜下肿瘤的２０％。我院自１９９３年６月以来共发现胃粘膜下肿瘤７例,其中２例确诊为胃异位胰腺,现报告如下：１　临床资料例１　男,５８岁。因上腹部不适、嗳气、纳差就诊。查体：心肺正常,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及。内镜检查：胃窦部小弯侧有大小约１．０ｃｍ×０．８ｃｍ之半球形隆起,广基,粘膜稍充血,顶部有脐样凹陷。经胃镜用生理盐水反复冲洗中央开口,抽出少许无色液体,淀粉酶测定为２８００ｕ,而其本人血清淀粉酶为１３８ｕ（正常值小于２００ｕ）,尿淀粉…     

胃壁异位胰腺误诊1例

患者女，62岁。因胃部不适1年就诊。经本院胃镜检查发现，胃小弯的高侧壁可见突向胃腔内的长圆形隆起，质软，表面光滑，黏膜颜色正常。诊断为：慢性萎缩性胃炎，胃体外压性改变。建议行胃超声检查，患者在服用超声胃显影剂500ml，1min胃内气泡消失后检查。超声显示：胃腔光滑良好，胃小弯两侧壁局限性增厚，     

胃肠异位胰腺15例临床分析

消化道异位胰腺以胃肠者居多，可发生在任何年龄，但多见于３０－５０岁，本组１５例胃肠异位胰腺，在空肠、胃各４０％，十二指肠２０％，其直径在空肠者０．５－２．５ｃｍ，胃者４－６ｃｍ。胃肠异位胰腺的临床表现为无特异性，其症多与异位胰腺所在的部位、所致的并发症有关，故常易误诊、漏诊。胃镜下发现隆起物有“脐样凹陷”。可从凹陷处注促胰激素，如有胰液流出者有助于本病诊断。Ｘ线钡餐造影检查有充盈缺损，缺损中央有存     

胃异位胰腺的内镜超声图像特征分析

目的 探讨内镜超声(EUS)对胃异位胰腺的诊断价值.方法 回顾性分析23例病理诊断胃异位胰腺的EUS特征,主要指标包括病变起源层次、内部回声特征、边缘、边界、长短轴比例、病变处固有肌层厚度等.结果 23例患者中超声内镜诊断符合率91%(21/23).EUS下异位胰腺可起源于胃壁的第二、第三或第四层(5层结构),其中起源于第三层者最多见(15/23,65%).病变多呈中等不均匀回声,内部有管道样结构或无回声区者占43%(10/23),边界不清者占70%(16/23).异位胰腺平均长短轴比例 1.7;病变起源于第二和(或)第三层的病变,局部固有肌层较周围增厚者占71%(12/17).结论 EUS对胃异位胰腺的诊断正确性较高.典型的胃异位胰腺EUS特征包括:壁内侧向生长,黏膜下层起源,边界不规则、不清,中等不均匀回声,内部有无回声区,固有肌层增厚.

Abstract：

Objective To describe the characteristic endoscopic ultrasonography (EUS) features of gastric ectopic pancreas.Methods Totally 23 patients were diagnosed pathologically as having gastric ectopic pancreas.The EUS images of the lesions were retrospectively reviewed regarding layer of origin,size,growth pattern,margin,and internal echo pattern.Results The coincidence of EUS and pathologic diagnosis was 91%(21/23).EUS revealed that the lesions originated from the second,third,and/or fourth layers of the gastric wall.Most lesions were heterogenous,mainly isoechoic.The borders of the lesions were indistinct in 70%(16/23) patients. Anechoic cystic or tubular structures within the lesions appeared in 10 of the 23 lesions(43%).The mean longest/shortest diameter ratio of ectopic pancreas was 1.7.Conclusions Characteristic EUS features of gastric ectopic pancreases include:mural lateral growth pattern,third layer (submucosa) origin,indistinct margin,intermediate echogenecity,anechoic areas,and fourth-layer thickening.Careful assessment of the EUS findings may be a useful aid in the diagnosis of gastric ectopic pancreas.     

胃镜诊断异位胰腺2例报告

1 临床资料 例1 女,25岁,因上腹痛伴黑便10d求治,行电子胃镜检查发现十二指肠球部黏膜增生4.0cm×4.0cm,表面浅表溃疡,覆盖陈旧性血痂及新鲜血,质硬,行活检及刷检.病理示:异位胰腺伴溃疡.H2受体阻滞剂治疗4周后复查,溃疡治愈.     

异位胰腺20例误诊分析

异位胰腺因缺乏特异性的临床表现及特殊的检查手段,故常易误诊.本文收集我院近10年来,经手术后病理确诊的20例异位胰腺进行分析,旨在探讨误诊的原因,以减少误诊率.     

内镜诊断异位胰腺3例

1 病例资料 例1 女,50岁,农民.因反复上腹疼痛,嗳气,反酸20年,伴解黑便1d就诊.胃镜见胃窦大弯侧距幽门口2.0cm处有一广基粘膜隆起,大小1.0cm×1.0cm×0.5cm,顶部见一长约5mm纵行裂隙状开口,表面粘膜光滑,色泽正常,于凹陷开口处活检3次;十二指肠球部前壁见一类圆形约8mm大小凹陷溃疡,疡面覆盖厚污苔,疡周粘膜明显充血水肿.内镜诊断:十二指肠球部前壁溃疡(A1期),胃窦大弯异位胰腺?病理活检示少许正常胃粘膜组织.最终经胃大部分切除术后病理诊断为十二指肠溃疡及胃窦粘膜下及肌层异位胰腺.     

胰腺头颈部严重损伤行胰腺空肠吻合术后的护理

总结了16例胰腺头颈部严重损伤患者术后并发症的预防及护理,包括术后加强并发症的预防及护理、营养支持、心理护理等。认为术后严密的病情观察和有效的护理措施是减少并发症,提高术后患者治愈率的关键。