87例甲状舌管囊肿及瘘管的诊治体会

甲状舌管囊肿和瘘管是颈部最常见的先天性疾病.该病常规采用手术切除,手术方法简单,但常因手术操作不当,易于复发.有文献报道[3],术后复发率4%～6%,甚至高达50%.本文就我院1988年1月至1999年5月收治的87例患者回顾总结如下.     

甲状舌管囊肿及瘘的诊治体会

甲状舌管囊肿好发于儿童，男多于女，感染切开引流或自行突破可形成瘘，易一多种疾病混淆，故应鉴别诊断。确诊后应及早手术常规手术应切除囊肿或瘘口周围瘢痕，切除舌骨中段１．０－１．５ｃｍ及瘘管全程，切除的这及其周围组织的直径０．５ｃｍ，本组１２９例均获得满意的疗效，表明常规手术是根治甲状这囊肿及瘘的良好方法。     

甲状舌管囊肿143例诊治分析

在口腔科颈前部疾病中甲状舌管囊肿是一常见的胚胎发育性疾病。我科自1982年10月至1996年3月共收治甲状舌管囊肿143例,其中甲状舌管瘘21例,均采用手术治疗,现总结并分析如下。     

小儿甲状舌管囊肿的超声诊断

目的 分析甲状舌管囊肿的声像图特征及超声对该疾病的诊断价值。方法 对72例甲状舌管囊肿声像图特征进行总结，并与手术及病理报告进行对比分析。结果 超声表现肿块大部分形态尚规则，边界清楚，内部回声复杂多样，表现为三种：无回声，低回声，回声呈不均质多样性。结论 超声诊断小儿甲状舌管囊肿有较高的临床价值。     

甲状舌管囊肿和瘘58例报告

甲状舌管囊肿是指由甲状舌管的残余上皮发生囊肿，最多发的部位是颈中线接近于舌骨之上部或下部，好发于青少年。囊肿感染自行破溃或误诊脓肿切开引流，则形成甲状舌管瘘，瘘管可长期分泌蛋白样液或脓液，难以愈合。我科自１９８５年６月至１９９７年６月间共收治了５８例...     

甲状舌管囊肿56例临床分析

甲状舌管囊肿是口腔颌面外科常见的先天性疾病，我院共收治56例，报告如下。     

21例儿童甲状舌管囊肿超声与临床病理分析

目的探讨甲状舌管囊肿的声像图特征及超声诊断价值。方法回顾性分析21例超声诊断为甲状舌管囊肿的声像图特征,并与手术、病理结果对照。结果21例经术后病理证实均为甲状舌管囊肿,位于舌骨下方居多(76.19%),舌骨平面为(19.04%),舌骨上方为(4.76%)。结论超声诊断甲状舌管囊肿具有诊断可靠、无创、方面等优点,具有很高的临床诊断价值。     

甲状舌管囊肿的超声诊断

目的 探讨甲状舌管囊肿的超声诊断价值。方法 对于1985年4月至2005年12月我院收治的50例甲状舌管囊肿临床资料进行分析和总结。结果 50例甲状舌管囊肿患者中发病年龄在10岁以下儿童者25例（50％），11—20岁者15例（30％），21岁以上者10例（20％）。超声影像显示囊内液性暗区清晰者40例，欠清晰7例，混浊3例。与舌骨的关系，囊肿在舌骨上方17例，舌骨水平13例，舌骨下方20例。其中43例肿物与舌骨粘连或贴近。超声诊断准确率94％。本组病例均采取手术切除并经病理证实。结论 超声检查有助于了解囊肿及瘘管的位置、大小、数目及与舌骨、甲状腺等周围组织的关系。明确这些关系对治疗有较大意义。     

儿童甲状舌管囊肿的外科治疗

目的 总结儿童甲状舌管囊肿的外科治疗经验.方法 对2006年5月～2008年10月收治并经手术治疗的12例甲状舌管囊肿患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 12例患儿中治愈11例,其中包括复发再手术1例和囊肿感染引流后规范切除1例;另1例因囊肿感染行病灶清除术形成甲状舌管瘘尚待作规范切除.结论 儿童甲状舌管囊肿应行规范切除,即使合并感染者也应在感染控制后按规范手术切除.     

甲状舌管囊肿术后复发原因分析及处理

甲状舌管囊肿是颈部常见的先天畸形,发生最多部位是位于舌骨与甲状腺之间,也有少数发生于舌根舌盲孔处。现将1998年3月至2011年4月于本院外科及耳鼻喉科开展的甲状舌管囊肿摘除术后复发共计8例病例临床资料总结如下,以提高对甲状舌管囊肿术后复发的认识。1原因1.1甲状舌管囊肿及瘘类型复杂,主要有囊肿-管道型、囊肿-管道-囊肿型、瘘管-囊肿-管道型等,术前对囊肿或瘘管的大小、走行估计不足,手术不够精细,致细小瘘管残留,容易复发。     

甲状舌管囊肿及瘘管复发的原因探讨和处理

目的探讨甲状舌管囊肿(瘘管)术后复发的原因和预防措施。方法回顾分析28例甲状舌管囊肿(瘘管)病例(含7例术后复发者),术前感染病例先行抗炎治疗,通过查体及B超检查,准确判定甲状舌管囊肿(瘘管)与舌骨关系,处理舌骨;术前一天或术中先注亚甲蓝液入囊管内示踪,行S istruk术式,仔细分离分支,手指触诊疑为残存病灶处,行环形缝扎或射频、微波等处理。结果28例均获成功,随访一年以上未见复发。结论对甲状舌管囊肿(瘘管)的病人,在手术时要认真仔细,尤其在处理小分支要彻底,切除中段舌骨应稍宽,是可以有效的防止复发。     

甲状腺舌囊肿及瘘管的手术治疗

目的探讨儿童甲状腺舌囊肿和瘘管的手术治疗及复发原因.方法回顾性总结分析1990年1月～2000年10月我院收治儿童甲状腺舌囊肿及瘘管85例.结果囊肿65例,瘘管20例;采用Sistrunk's手术治疗均获痊愈.50例随访1年～9年,疗效满意;术前合并感染17例中,术后12例复发,复发率71%.结论为了降低术后复发率,应尽可能在感染或瘘管发生前行根治性切除术,术中除必须完整切除囊肿及瘘管外,还必须切除舌骨中段.     

根治甲状舌管囊肿并预防复发的临床研究

目的总结甲状舌管囊肿(瘘管)手术切除的经验,探讨其复发的原因及预防措施.方法24例甲状舌管囊肿(瘘管)患者,其中5例为复发病例.感染患者术前先行抗炎再行手术;术中常规注入美蓝示踪,根据囊肿(瘘管)的范围、走向及分支,仔细分辨、彻底切除.随访2年,统计复发率,根据临床资料,分析复发的原因.结果19例初治患者均手术成功,无复发;5例复发患者手术后1例(20%)复发,再次手术后2年内未复发.结论术前先行抗炎,术中注入美蓝,有利于完全切除甲状舌管囊肿(瘘管)病灶,控制术后复发率.     

甲状腺舌管囊肿及瘘21例手术治疗分析

目的 探讨甲状腺舌管囊肿（ｔｈｙｒｏｇｌｏｓｓａｌ ｄｕｃｔ ｃｙｓｔ,ＴＤＣ）及甲状腺舌管瘘（ｔｈｙｒｏｇｌｏｓｓａｌ ｄｕｃｔ ｆｉｓｔｕｌａ,ＴＤＦ）的外科处理。方法 回顾性分析１９８９年１月～１９９９年１２月收治的１７例ＴＤＣ和４例ＩＤＦ（３例在外院术后复发病例）。１例作了囊肿切除,２０例作了Ｓｉｓｔｒｕｎｋ手术。结果 １８例获得随访,无１例复发。结论 Ｓｉｓｔｒｕｎｋ手术是治疗ＴＤＣ和Ｔ     

复发性甲状舌管囊肿和瘘的外科治疗

29例复发性甲状舌管囊肿和瘘中.男性20例,女性9例。复发次数1～4次,以2年或2年以内复发居多。作者对复发的有关因素进行了讨论,并且提出术中注射亚甲蓝显示瘘管,以利完全切除。     

不典型儿童先天性胆总管囊肿临床诊断分析

目的 探讨不同诊断方法对不典型儿童先天性胆总管囊肿的临床诊断价值.方法 将该院自2014年8月-2016年8月间收治的经手术病理证实的不典型儿童先天性胆总管囊肿患者47例作为研究对象,患儿在入院后分别接受超声、计算机断层扫描、上消化道钡餐造影、磁共振胆胰管成像、腹腔镜胆造影等影像学检查,分析各诊断技术的确诊率.结果 超声检查和CT检查手术病理符合率分别为46.67%和76.92%,显著低于上消化道钡餐造影、磁共振胆胰管成像和腹腔镜胆造影的确诊率(100.00%).结论 对于不典型儿童先天性胆总管囊肿患儿来说使用上消化道钡餐造影、磁共振胆胰管成像和腹腔镜胆道造影具有较高的诊断价值,可在临床范围内推广使用.